أعراض النوبة القلبية , كيفية اكتشاف النوبة القلبية , علامات النوبة القلبية الصامتة , أعراض نقص تروية القلب , الجلطة القلبية , السكتة القلبية , احتشاء عضلة القلب , هل مرض نقص التروية القلبية خطير؟ أسباب نقص تروية القلب
ألم الصدر وضيق التنفس ليسا الأعراض الوحيدة للنوبة القلبية.
انظر كيف يمكن أن تؤثر النوبات القلبية على الرجال والنساء بشكل مختلف ومتى يجب عليك طلب المساعدة.
ما هي النوبة أو الجلطة القلبية؟
ما يحدث خلال النوبة أو الجلطة القلبية هو أنه عندما لا يصل الدم إلى قلبك أو تقل كميته، لا تحصل عضلة قلبك على الأكسجين الذي تحتاجه. و بدون الأكسجين ، يمكن أن يؤدي نقص الدم الوارد الى عضلة القلب إلى تلف او تموت جزء من خلايا عضلة القلب.
مفتاح الشفاء هو استعادة تدفق الدم بسرعة إلى المنطقة ناقضة التروية.
احصل على المساعدة الطبية فورًا إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض نوبة قلبية
ما هي أسباب نقص تروية القلب أو أسباب النوبة القلبية ؟
بمرور الوقت و تقدم العمر ، يمكن أن يتراكم الكوليسترول ومادة دهنية تسمى البلاك على الجدران داخل الأوعية الدموية التيتغذي قلبك ، وتسمى الشرايين. هذا يجعل من الصعب على الدم أن يتدفق بحرية.
تحدث معظم النوبات القلبية عندما تنكسر قطعة من هذه اللويحة.حيث تتشكل جلطة دموية حول اللويحة المكسورة وتسد الشريان المغذي للقلب.
أعراض نقص تروية القلب و علامات احتشاء القلب :
يمكن أن يحدث و احد أو أكثر مما يلي :
- قد تشعر بألم أو ضغط أو انزعاج في منتصف صدرك.
- يمكن أن يكون لديك ضيق في التنفس
- أو تعرق
- أو إغماء
- أو الشعور بالغثيان في معدتك.
- قد تؤلمك رقبتك أو فكك أو كتفيك.
يمكن أن يكون لدى الرجال والنساء أعراض مختلفة.
الرجال أكثر عرضة للعرق البارد والشعور بالألم عند تحريك ذراعهم الأيسر
أعراض نقص التروية القلبية عند النساء:
النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بألم في الظهر أو الرقبة ، وحرقة في المعدة ، وضيق في التنفس.
و هن يملن المعاناة من أعراض في المعدة كمؤشر على النوبة القلبية، بما في ذلك الشعور بالغثيان والتقيؤ.
قد يشعرن أيضًا بالتعب الشديد أو الدوار أو الدوخة.
و قبل أسبوعين من النوبة القلبية ، قد تعاني المرأة من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ومشاكل في النوم.
حوالي نصف مليون امرأة تعاني من النوبات القلبية في الولايات المتحدة سنويًا. يمكن أن تكون الأعراض خفيفة لدرجة أنها قد تعتبر شيئًا بسيطًا
ما يجب القيام به عند الشك بحدوث نوبة قلبية ؟
إذا كنت تعاني أنت أو أي شخص آخر أعراض قد تكون نوبة قلبية ، فاتصل برقم الطوارئ على الفور.
إذا كانت نوبة قلبية فعلاً، فمن المرجح أن تبقى على قيد الحياة إذا تم علاجك في غضون 90 دقيقة.
أثناء اتصالك بالهاتف ، يجب عليك مضغ الأسبرين وابتلاعه (ما لم يكن مصابًا بالحساسية) لتقليل خطر الإصابة بجلطة دموية.
في حال فقد الوعي بسبب نوبة قلبية :
يمكن أن يضاعف الإنعاش القلبي الرئوي باليد فقط فرصهم في البقاء على قيد الحياة.
تشخيص النوبة القلبية :
يمكن أن يساعد مخطط كهربية القلب ، الذي يفحص النشاط الكهربائي لقلبك ، الأطباء في معرفة ما إذا كنت تعاني من نوبة قلبية.
ويمكنه أيضًا إظهار الشريان المسدود أو المسدود.
يمكن للأطباء أيضًا تشخيص النوبة القلبية باختبارات و فحوص الدم التي تبحث عن البروتينات التي تطلقها خلايا القلب عند موتها
علاج النوبة القلبية :
سيتحرك الأطباء بسرعة لاستعادة تدفق الدم إلى قلبك.
قد تحصل على أدوية تعمل على إذابة جلطات الدم في الشرايين القلبية.
من المحتمل أن تحصل على إجراء يسمى تصوير الأوعية التاجية.
حيث يضع الأطباء أنبوبًا رفيعًا به بالون في نهايته عبر الشريان. يفتح الانسداد عن طريق تسطيح اللويحة في الشرايين. في بعض الحالات يضع الأطباء أنبوبًا شبكيًا صغيرًا يسمى الدعامة في الشريان للتأكد من بقائه مفتوحًا.
هل مرض نقص التروية القلبية خطير؟
نعم
و لا تزال امراض القلب هي السبب الاول للوفاة عند البشر حول العالم
و اذا كانت النوبة القلبية شديدة و لم يتم اسعاف المريض بسرعة فقد يفارق الحياة
تزداد احتمالات إصابتك بنوبة قلبية مع تقدم العمر ، ويزيد احتمال إصابة الرجال بنوبة قلبية أكثر من النساء.
كما أن وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب يزيد من احتمالية الإصابة به.
يزيد التدخين من فرص إصابتك بنوبة قلبية.
وكذلك ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري والسمنة.
يمكن أن يؤدي الإجهاد وقلة التمارين والاكتئاب أيضًا إلى زيادة خطر النوبات القلبية
الوقاية من النوبات القلبية :
إذا كنت تدخن ، توقف. سيقلل على الفور فرص إصابتك بنوبة قلبية بمقدار الثلث.
مارس الرياضة وتناول الطعام بشكل صحيح. توصي جمعية القلب الأمريكية بممارسة 30 دقيقة من التمارين المعتدلة يوميًا ، 5 أيام في الأسبوع.
تناول الكثير من الفاكهة والخضار والحبوب الكاملة للحفاظ على صحة الشرايين.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن تناول الأسبرين يوميًا سيساعد. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان ذلك مناسبًا لك.
أيضًا ، ابحث عن طرق إيجابية للتحكم في توترك و لا تغضب
الحياة بعد حدوث النوبة القلبية :
إذا كنت في المستشفى ، فقد تعود إلى المنزل بعد أيام قليلة. يمكنك العودة إلى حياتك اليومية العادية في غضون أسابيع قليلة.
يمكن أن تساعدك إعادة تأهيل القلب على التعافي. ستحصل على برنامج اللياقة الخاص بك وتتعلم كيفية الحفاظ على نمط حياة صحي للقلب. يقدم لك المستشارون الدعم إذا كنت تشعر بالإحباط أو القلق بشأن التعرض لنوبات قلبية أخرى
معلومات مفصلة أكثر :
تحدث النوبة القلبية ، والمعروفة أيضًا باسم احتشاء عضلة القلب ، عندما يتم فجأة انسداد تدفق الدم الذي ينقل الأكسجين إلى جزء من عضلة القلب. لا يستطيع قلبك الحصول على ما يكفي من الأكسجين. إذا لم يتم استعادة تدفق الدم بسرعة ، ستبدأ عضلة القلب في الموت.
النوبات القلبية شائعة جدًا. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يصاب أكثر من 800000 شخص في الولايات المتحدة بنوبة قلبية كل عام.
تختلف النوبة القلبية عن السكتة القلبية ، والتي تحدث عندما يتوقف قلبك عن النبض بشكل مفاجئ وغير متوقع. يمكن أن تسبب النوبة القلبية سكتة قلبية مفاجئة.
تحدث معظم النوبات القلبية بسبب مرض الشريان التاجي. يمكن أن يزيد عمرك وعادات نمط حياتك والحالات الطبية الأخرى من خطر الإصابة بنوبة قلبية. تشمل أعراض النوبة القلبية ألمًا في الصدر وأعلى الجسم وضيقًا في التنفس ودوخة وتعرقًا وغثيانًا. غالبًا ما تعاني النساء أعراضًا مختلفة للنوبة القلبية.
إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص آخر قد تكون مصابًا بنوبة قلبية ، فاتصل برقم الطوارئ على الفور . التصرف بسرعه يمكن ان ينقذ حياتك. كلما طالت مدة بقاء القلب بدون أكسجين كافٍ ، زاد الضرر الذي يصيب عضلة القلب.
كثير من الناس يعيشون ويعيشون حياة نشطة وكاملة بعد نوبة قلبية . يمكن أن يؤدي الحصول على المساعدة والعلاج بسرعة إلى الحد من الضرر الذي يلحق بقلبك.
أعراض النوبة القلبية :
لا تبدأ جميع النوبات القلبية بألم الصدر المفاجئ والساحق الذي يحدث عندما يتم منع تدفق الدم إلى القلب. يمكن أن تبدأ أعراض النوبة القلبية ببطء ويمكن أن تكون خفيفة أو أكثر خطورة ومفاجئة. قد تظهر الأعراض أيضًا وتختفي على مدار عدة ساعات. يمكن أن تختلف أعراض النوبة القلبية من شخص لآخر وتختلف بين الرجال والنساء. إذا كنت قد أصبت بالفعل بنوبة قلبية ، فقد لا تكون أعراضك هي نفسها بالنسبة لأخرى.
النوبات القلبية الصامتة
يمكن أن تحدث النوبات القلبية دون أي أعراض أو مع أعراض خفيفة للغاية. وتسمى هذه النوبات القلبية الصامتة. تعتبر النوبات القلبية الصامتة أكثر شيوعًا عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم أو مرض السكري.
ما هي أعراض النوبة القلبية؟
إذا كنت تعاني من نوبة قلبية ، فقد تواجه واحدًا أو أكثر من الأعراض الموضحة أدناه.
ألم في الصدر أو ثقل أو انزعاج في منتصف أو الجانب الأيسر من الصدر (هذا هو أكثر الأعراض شيوعًا)
ألم أو انزعاج في أحد أو كلا الذراعين ، أو ظهرك ، أو كتفيك ، أو رقبتك ، أو فكك ، أو فوق زر بطنك
ضيق التنفس عند الراحة أو القيام بالقليل من النشاط البدني (هذا أكثر شيوعًا عند كبار السن)
التعرق كثيرا بدون سبب
الشعور بالتعب غير المعتاد بدون سبب ، وأحيانًا لأيام (وهذا أكثر شيوعًا عند النساء)
الغثيان (الشعور بالغثيان في المعدة) والقيء
خفة الرأس أو الدوخة المفاجئة
سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
من الممكن أيضًا أن تكون لديك أعراض خفيفة أو حتى من عدم وجود أعراض على الإطلاق مع استمرار الإصابة بنوبة قلبية.
متى تتصل بالطوارئ ؟
في أي وقت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بنوبة قلبية ، لا تتجاهلها. اتصل بالرقم 9-1-1 للحصول على رعاية طبية طارئة ، حتى إذا لم تكن متأكدًا من إصابتك بنوبة قلبية.
التصرف بسرعة يمكن أن يحد من الضرر الذي يلحق بقلبك وينقذ حياتك. يمكن أن يقدم لك عامل التشغيل 9-1-1 أو موظفي الخدمات الطبية الطارئة (EMS) النصيحة التي يمكن أن تساعد في منع تلف قلبك.
سيارة الإسعاف هي الطريقة الأفضل والأكثر أمانًا للوصول إلى المستشفى. لا تقود سيارتك إلى المستشفى أو تدع شخصًا آخر يقودك. يمكن لموظفي EMS التحقق من حالتك والبدء في الاختبارات والأدوية المنقذة للحياة على الفور. غالبًا ما يتلقى الأشخاص الذين يصلون بسيارة الإسعاف علاجًا أسرع في المستشفى.
كل دقيقة مهمة. لا تتأخر أبدًا في الاتصال بالرقم 9-1-1 أو تناول الأسبرين أو القيام بأي شيء آخر تعتقد أنه قد يساعدك.
من المهم معرفة الفرق بين الذبحة الصدرية المستقرة (ألم الصدر لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي) والنوبة القلبية.
عادة ما يحدث الألم الناجم عن الذبحة الصدرية بعد النشاط البدني ويختفي في غضون دقائق قليلة عند الراحة أو تناول الدواء لعلاجه.
الألم الناجم عن النوبة القلبية أكثر خطورة من ألم الذبحة الصدرية. ألم النوبة القلبية لا يزول عند الراحة أو تناول الدواء.
إذا كنت لا تعرف ما إذا كان ألم صدرك ناتجًا عن ذبحة صدرية أو نوبة قلبية ، فاتصل برقم الطوارئ.
غالبًا ما تسبب النوبة القلبية صدمة قلبية. من المهم معرفة العلامات التحذيرية لنوبة قلبية وماذا تفعل إذا كنت تعاني من الأعراض.
تشخيص النوبة القلبية :
اتصل برقم الطوارئ للحصول على سيارة إسعاف والوصول إلى غرفة الطوارئ بسرعة إذا كنت تشك في أن الأزمة القلبية أمر بالغ الأهمية. بمجرد وصولك إلى المستشفى ، من المحتمل أن تخضع لاختبارات لمعرفة ما إذا كنت تعاني من نوبة قلبية أو ما إذا كنت قد أصبت بها بالفعل.
مخطط كهربية القلب (EKG) هو الاختبار الأولي الأكثر شيوعًا ويمكن إجراؤه في غضون دقائق من وصولك إلى المستشفى. سيتحقق مخطط كهربية القلب من احتمال إصابتك بنوبة قلبية.
بناءً على نتائج مخطط كهربية القلب ، قد يطلب طبيبك بعد ذلك المزيد من الاختبارات ، ويسألك عن تاريخك الطبي ، ويقوم بإجراء فحص بدني.
تحاليل الدم
أثناء النوبة القلبية ، تموت خلايا عضلة القلب وتطلق البروتينات في مجرى الدم. يمكن أن تقيس اختبارات الدم كمية هذه البروتينات في دمك. على سبيل المثال ، قد تحصل على اختبار تروبونين لقياس كمية بروتين يسمى تروبونين في دمك. يتسرب تروبونين عندما تموت خلايا عضلة القلب أثناء نوبة قلبية.
غالبًا ما يتم تكرار اختبارات الدم للتحقق من التغييرات بمرور الوقت.
اختبارات تصوير القلب
تساعد اختبارات التصوير ، مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، طبيبك على التحقق مما إذا كان قلبك يعمل بشكل صحيح. قد تحتاج أيضًا إلى اختبار الإجهاد ، والذي يمكن أن يساعد طبيبك في تحديد مقدار الضرر الذي يلحق بقلبك أو إذا كان سبب النوبة القلبية هو مرض الشريان التاجي.
ما الذي يسبب نوبة قلبية؟
السبب الأكثر شيوعًا للنوبة القلبية هو مرض الشريان التاجي ، وهو أكثر أنواع أمراض القلب شيوعًا. يحدث هذا عندما يتعذر على الشريان التاجي نقل ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب. في معظم الأحيان ، يحدث مرض الشريان التاجي عندما تتراكم مادة شمعية تسمى البلاك داخل الشرايين ، مما يؤدي إلى تضيق الشرايين. يسمى تراكم هذه اللويحة بتصلب الشرايين . يمكن أن يحدث هذا على مدى سنوات عديدة ، ويمكن أن يمنع تدفق الدم إلى أجزاء من عضلة القلب. اللويحات التي تضيق الشرايين ببطء مع مرور الوقت تسبب الذبحة الصدرية .
في النهاية ، يمكن أن تنكسر منطقة من اللويحة داخل الشريان. يؤدي هذا إلى تكوين جلطات دموية على سطح اللويحة. إذا أصبحت الجلطة كبيرة بما يكفي ، يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى قلبك. إذا لم يتم علاج الانسداد بسرعة ، يبدأ جزء من عضلة القلب في الموت.

يوضح الشكل (أ) الضرر (عضلة القلب الميتة) الناجم عن نوبة قلبية. يوضح الشكل (ب) الشريان التاجي مع تراكم الترسبات وتجلط الدم.
أسباب أخرى للنوبة القلبية :
ليست كل النوبات القلبية ناتجة عن انسداد من تصلب الشرايين. عندما تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى نوبة قلبية ، يطلق عليها اسم احتشاء عضلة القلب في غياب مرض الشريان التاجي الانسدادي (مينوكا). تعتبر مينوكا أكثر شيوعًا بين النساء والشباب والأقليات العرقية والإثنية ، بما في ذلك السود والأسبان / اللاتينيين والآسيويين.
الحالات التي يمكن أن تسبب مينوكا لها تأثيرات مختلفة على القلب.
قد لا تسد اللويحات الصغيرة في الشرايين الأوعية الدموية ، لكنها يمكن أن تنفتح أو يمكن أن تتآكل طبقتها الخارجية. يمكن أن يتسبب هذا في تكوين جلطات دموية على هذه اللويحات. يمكن لجلطات الدم بعد ذلك أن تمنع تدفق الدم عبر الشرايين التاجية. يعتبر تكوين لويحات صغيرة أكثر شيوعًا عند النساء ، والأشخاص الذين يدخنون ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الأخرى.
يمكن أن يؤدي حدوث تشنج مفاجئ وخطير في الشريان التاجي إلى إعاقة تدفق الدم عبر الشريان ، حتى لو لم يكن هناك تراكم للويحات. التدخين هو عامل خطر لتشنج الشريان التاجي. إذا كنت مدخنًا ، فقد تكون أكثر عرضة للتشنج الناتج عن البرودة الشديدة أو المواقف العصيبة للغاية. قد تسبب الأدوية مثل الكوكايين أيضًا تشنج الشريان التاجي.
يحدث انسداد الشريان التاجي عندما تنتقل جلطة دموية عبر مجرى الدم وتعلق في الشريان التاجي. هذا يمكن أن يمنع تدفق الدم عبر الشريان. هذا أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني أو الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم ، مثل قلة الصفيحات أو الحمل.
يحدث تسلخ الشريان التاجي التلقائي (SCAD) عندما يتكون شق داخل الشريان التاجي. يمكن أن تتشكل جلطة دموية عند التمزق ، أو يمكن للأنسجة الممزقة نفسها أن تسد الشريان. يمكن أن يحدث التسلخ التلقائي للشريان التاجي (SCAD) بسبب الإجهاد والنشاط البدني الشديد والحمل. هذه الحالة أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تقل أعمارهن عن 50 عامًا أو الحوامل وفي الأشخاص المصابين بمتلازمة مارفان .
قد تسبب حالات أخرى أعراضًا تشبه النوبة القلبية. سينظر طبيبك في جميع نتائج اختبارك لاستبعادها.
ما الذي يزيد من خطر الاصابة بنوبة قلبية؟
بعض عوامل الخطر تزيد من احتمالية إصابتك بمرض الشريان التاجي والإصابة بنوبة قلبية.
عوامل الخطر التي يمكنك التحكم فيها
عادات نمط الحياة ، مثل:نظام غذائي غير صحي ، بما في ذلك تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة أو الصوديوم
قلة النشاط البدني المنتظم
التدخين
حالات طبية أخرى ، مثل:ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم
ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحملرابط خارجي(ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل)
ارتفاع نسبة السكر في الدم أو مرض السكري
ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم
زيادة الوزن والسمنة
إذا كان لديك ثلاثة أو أكثر من هذه الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، فإنها تسمى متلازمة التمثيل الغذائي . هذا يزيد بشكل كبير من خطر إصابتك بنوبة قلبية.
عوامل الخطر التي لا يمكنك السيطرة عليها
العمر: يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب عند الرجال بعد سن 45 وللنساء بعد سن 55 (أو بعد انقطاع الطمث).
التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب المبكرة: يكون لديك خطر أكبر إذا تم تشخيص والدك أو أخيك بمرض الشريان التاجي قبل سن 55 عامًا أو إذا تم تشخيص والدتك أو أختك بمرض الشريان التاجي قبل سن 65 عامًا.
الالتهابات من البكتيريا والفيروسات
هل يمكنك منع النوبة القلبية؟
يمكنك تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية عن طريق تغيير السلوكيات التي يمكن أن تزيد من المخاطر أو معالجة أي مرض معروف للشريان التاجي. يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة الصحي ، بما في ذلك الأكل الصحي للقلب ، والبقاء نشيطًا ، والإقلاع عن التدخين ، وإدارة الإجهاد ، والحفاظ على وزن صحي ، في الوقاية من أمراض القلب. حتى إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض الشريان التاجي ، فإن هذه التغييرات يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
من المهم أيضًا أن تحصل على علاج لحالات صحية أخرى تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان تناول الأسبرين يمكن أن يساعدك في منع تجلط الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية.
قد يبدأ طبيبك أو طاقم الطوارئ الطبي العلاج حتى قبل أن يؤكدوا إصابتك بنوبة قلبية . العلاج المبكر لإزالة الجلطة الدموية أو البلاك يمكن أن يمنع أو يحد من تلف قلبك ، ويساعد قلبك على العمل بشكل أفضل ، وينقذ حياتك.
معالجه طارئه وسريعه
الأدوية :
يمكن أن يمنع الأسبرين أو الأدوية الأخرى من تكوين المزيد من الجلطات الدموية. قد يتسبب الأسبرين عند بعض الأشخاص في حدوث نزيف في المعدة.
يمكن أن يسهل النتروجليسرين أو النترات على قلبك ضخ الدم وتحسين تدفق الدم عبر الشرايين التاجية. يعالج النتروجليسرين أيضًا آلام الصدر. قد تحصل أيضًا على أدوية أخرى لألم الصدر. تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء الغثيان والقيء والضعف وبطء ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم.
يمكن أن تساعد الأدوية الحالة للخثرة ، والتي تسمى أيضًا منتهكات الجلطات ، في إذابة الجلطات الدموية التي تسد الشرايين التاجية. قد تسبب هذه الأدوية مشاكل نزيف. قد يتم إعطاؤك هذه الأدوية إذا لم تتمكن من الوصول إلى مستشفى يمكنه إجراء تدخل تاجي عن طريق الجلد (انظر أدناه) بسرعة كافية.
العلاج بالأوكسجين :
العلاج بالأكسجين هو العلاج الذي يوفر لك غاز الأكسجين لتتنفسه. يمكنك تلقي العلاج بالأكسجين من الأنابيب الموضوعة في أنفك أو قناع الوجه أو أنبوب يوضع في القصبة الهوائية (القصبة الهوائية). قد تحتاج إلى علاج بالأكسجين إذا كنت تعاني من حالة تؤدي إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم بشكل كبير.
يمكن إعطاء العلاج بالأكسجين لفترة قصيرة أو طويلة في المستشفى أو في مكان طبي آخر أو في المنزل. يشكل الأكسجين خطر الحريق ، لذا يجب ألا تدخن أو تستخدم مواد قابلة للاشتعال عند استخدام الأكسجين. قد تواجه آثارًا جانبية من هذا العلاج ، مثل جفاف أو دم في الأنف ، والتعب ، والصداع الصباحي. العلاج بالأكسجين آمن بشكل عام.
إجراءات
قد تحتاج إلى أحد الإجراءات التالية في المستشفى أو لاحقًا للمساعدة في استعادة تدفق الدم إلى قلبك. غالبًا ما يتم تنفيذ هذه الإجراءات بمجرد أن يؤكد فريق الرعاية الصحية الخاص بك أنك تعاني من نوبة قلبية.
التدخل الشريان باستخدام القسطرة في التاجي عن طريق الجلد
يُعد التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم قسطرة الشريان التاجي ، إجراءً غير جراحي يُحسِّن من تدفق الدم إلى قلبك. يستخدم الأطباء PCI لفتح الأوعية الدموية للقلب التي تضيق أو تسد بسبب تراكم اللويحات . يتطلب PCI قسطرة قلبية .
يقوم طبيب القلب ، وهو طبيب متخصص في القلب ، بإجراء PCI في مختبر قسطرة القلب بالمستشفى. تساعد الأشعة السينية الحية طبيبك على توجيه قسطرة عبر الأوعية الدموية إلى قلبك ، حيث يتم حقن صبغة تباين خاصة لإبراز أي انسداد. لفتح الشريان المسدود ، سيقوم طبيبك بإدخال قسطرة أخرى فوق سلك توجيه وينفخ بالونًا في طرف تلك القسطرة. قد يضع طبيبك أيضًا أنبوبًا شبكيًا صغيرًا يسمى دعامة في الشريان للمساعدة في إبقاء الشريان مفتوحًا.
قد تصاب بكدمة وألم حيث تم إدخال القسطرة. من الشائع أيضًا الشعور بعدم الراحة أو النزيف في مكان إدخال القسطرة. سوف تتعافى في وحدة خاصة بالمستشفى لبضع ساعات أو بين عشية وضحاها. ستحصل على تعليمات حول مقدار النشاط الذي يمكنك القيام به والأدوية التي يجب القيام بها. ستحتاج إلى توصيلة إلى المنزل بسبب الأدوية والتخدير الذي تلقيته. سيتحقق طبيبك من تقدمك خلال زيارة المتابعة. إذا تم زرع دعامة ، فسيتعين عليك تناول بعض الأدوية المضادة للتجلط تمامًا كما هو موصوف ، عادةً لمدة 6 إلى 12 شهرًا على الأقل.
من النادر حدوث مضاعفات خطيرة أثناء إجراء عملية التداخل عبر الجلد أو أثناء التعافي بعد واحدة ، ولكنها يمكن أن تحدث. قد يشمل ذلك:
- نزيف
- تلف الأوعية الدموية
- رد فعل تحسسي قابل للعلاج من صبغة التباين
- الحاجة إلى تطعيم مجازة الشريان التاجي في حالات الطوارئ أثناء العملية
- عدم انتظام ضربات القلب
- تلف الشرايين
- تلف الكلى
- نوبة قلبية
- السكتة الدماغية
- جلطات الدم
في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث ألم في الصدر أثناء التداخل الإكليلي عبر الجلد لأن البالون يمنع وصول الدم إلى القلب لفترة وجيزة. قد يحدث التضيق ، عندما ينمو النسيج مجددًا في المكان الذي عولج فيه الشريان ، في الأشهر التي تلي التداخل الإكليلي عبر الجلد. قد يتسبب هذا في تضييق الشريان أو انسداده مرة أخرى. يكون خطر حدوث مضاعفات من هذا الإجراء أعلى إذا كنت أكبر سنًا ، أو مصابًا بمرض كلوي مزمن ، أو تعاني من قصور في القلب وقت إجراء العملية ، أو تعاني من أمراض قلبية واسعة النطاق وأكثر من انسداد في الشرايين التاجية.
دعامات شرايين القلب :
الدعامة عبارة عن أنبوب شبكي صغير يحمل ممرات مفتوحة في الجسم ، مثل الشرايين الضعيفة أو الضيقة. الدعامات هي إجراء طفيف التوغل. المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد إجراء الدعامة هي انسداد الدعامة أو تجلط الدم فيها. قد تحتاج إلى تناول بعض الأدوية ، مثل الأسبرين والأدوية الأخرى المضادة للصفائح الدموية ، لمدة عام أو أكثر بعد تلقي دعامة في الشريان لمنع حدوث مضاعفات خطيرة مثل جلطات الدم.
المزيد عن الدعامة القلبية :
تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG)
تحويل مسار الشريان التاجي هو إجراء لتحسين تدفق الدم الضعيف إلى القلب. قد تكون هناك حاجة إليه عندما تضيق أو تسد الشرايين التي تمد أنسجة القلب بالدم ، والتي تسمى الشرايين التاجية. قد تقلل هذه الجراحة من خطر حدوث مضاعفات خطيرة للأشخاص المصابين بنوع من أمراض القلب يسمى مرض الشريان التاجي الانسدادي. يمكن أيضًا استخدام تحويل مسار الشريان التاجي في حالات الطوارئ ، مثل النوبة القلبية الشديدة.
آخر تحديث : 09/02/2022- المصدر :healthline