التعريف والحقائق:

ما هو الاسهال؟

الإسهال هو براز مائي رخو ثلاث مرات أو أكثر في اليوم. قد يكون الإسهال حادًا أو مستمرًا أو مزمنًا :

• الإسهال الحاد مشكلة شائعة تستمر عادة يومًا أو يومين وتختفي من تلقاء نفسها.
• يستمر الإسهال المستمر لمدة تزيد عن أسبوعين وأقل من 4 أسابيع.
• يستمر الإسهال المزمن لمدة 4 أسابيع على الأقل. قد تكون أعراض الإسهال المزمن مستمرة أو قد تأتي وتختفي.

ما مدى شيوع الإسهال؟

الإسهال مشكلة شائعة. الإسهال الحاد أكثر شيوعًا من الإسهال المستمر أو المزمن. يقدر الباحثون أن حوالي 179 مليون حالة إسهال حاد تحدث في الولايات المتحدة كل عام. ¹

ما هي مضاعفات الإسهال؟

التجفاف:

قد يسبب الإسهال الجفاف ، مما يعني أن جسمك يفتقر إلى ما يكفي من السوائل والشوارد ليعمل بشكل صحيح. يفقد جسمك المزيد من السوائل والشوارد في البراز اللين أكثر من البراز الصلب. انظر قائمة بأعراض الجفاف .

سوء الامتصاص:

قد يسبب الإسهال سوء الامتصاص . إذا لم يمتص الناس ما يكفي من العناصر الغذائية من الطعام الذي يأكلونه ، فقد يصابون بسوء التغذية . بعض الحالات التي تسبب الإسهال المزمن – مثل العدوى والحساسية الغذائية وعدم تحمل الطعام وبعض مشاكل الجهاز الهضمي – قد تسبب أيضًا سوء الامتصاص. راجع قائمة أعراض سوء الامتصاص .

الأعراض والأسباب:

ما هي أعراض الإسهال؟

يتمثل العرض الرئيسي للإسهال في خروج البراز المائي الرخو ثلاث مرات أو أكثر في اليوم.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالإسهال أيضًا من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• حاجة ملحة لاستخدام الحمام
• تشنج
• فقدان السيطرة على حركات الأمعاء
• غثيان
• ألم في البطن

قد يعاني الأشخاص المصابون بالإسهال الناجم عن بعض أنواع العدوى أيضًا من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• براز دموي
• حمى وقشعريرة
• الدوخة والدوخة
• التقيؤ

قد يسبب الإسهال الجفاف وسوء الامتصاص .

ما هي أعراض الجفاف وسوء الامتصاص؟

يمكن أن يكون الجفاف وسوء الامتصاص مضاعفات خطيرة للإسهال. الأعراض عند البالغين والرضع والأطفال الصغار والأطفال الصغار هي كما يلي.

تجفاف المريض:

قد تشمل أعراض الجفاف عند البالغين ما يلي:

• العطش
• التبول أقل من المعتاد
• اشعر بالتعب
• بول داكن اللون
• فم جاف
• انخفاض تورم الجلد ، مما يعني أنه عندما يتم قرص الجلد وتحريره ، لا يتسطح الجلد مرة أخرى إلى طبيعته على الفور
• عيون أو خدود غارقة
• خفة الرأس أو الإغماء

قد تشمل علامات الجفاف عند الرضع والأطفال الصغار والأطفال الصغار:

• العطش
• التبول أقل من المعتاد ، أو عدم تبول الحفاضات لمدة 3 ساعات أو أكثر
• نقص الطاقة
• فم جاف
• لا دموع عند البكاء
• انخفض تورم الجلد
• عيون غائرة أو خدود أو بقعة ناعمة في الجمجمة

سوء الامتصاص:

قد تشمل أعراض سوء الامتصاص عند البالغين

• النفخ
• تغيرات في الشهية
• غاز
• حركات الأمعاء الفضفاضة ، الدهنية ، كريهة الرائحة
• فقدان الوزن

قد تشمل أعراض سوء الامتصاص عند الرضع والأطفال الصغار والأطفال الصغار

• النفخ
• تغيرات في الشهية
• غاز
• حركات الأمعاء الفضفاضة ، الدهنية ، كريهة الرائحة
• فقدان الوزن أو زيادة الوزن

ما الذي يسبب الإسهال؟

قد تختلف أسباب الإسهال الحاد والمستمر عن أسباب الإسهال المزمن. في كثير من الحالات ، لا يجد الأطباء سبب الإسهال. تزول معظم حالات الإسهال من تلقاء نفسها في غضون 4 أيام ، وليس من الضروري معرفة السبب.

الإسهال الحاد والمستمر:

الأسباب الأكثر شيوعًا للإسهال الحاد والمستمر هي الالتهابات وإسهال المسافرين والآثار الجانبية للأدوية.

الالتهابات:

تشمل ثلاثة أنواع من الالتهابات التي تسبب الإسهال:

• اصابات فيروسية. العديد من الفيروسات تسبب الإسهال ، بما في ذلك نوروفيروس والفيروس العجلي مثل كورونا . التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي هو سبب شائع للإسهال الحاد.
• الالتهابات البكتيرية. يمكن أن تدخل عدة أنواع من البكتيريا جسمك من خلال الطعام أو الماء الملوثين وتسبب الإسهال. تشمل البكتيريا الشائعة التي تسبب الإسهال الكوليرا، والإشريكية القولونية  ( E. coli ) ، والسالمونيلا   ، والشيغلا Shigella  .
• الالتهابات الطفيلية. يمكن أن تدخل الطفيليات جسمك من خلال الطعام أو الماء وتستقر في الجهاز الهضمي. تشمل الطفيليات التي تسبب الإسهال ، Cryptosporidium enteritis ،  ،  Entamoeba histolytica ، و Giardia lamblia  .

تسمى التهابات الجهاز الهضمي التي تنتشر من خلال الأطعمة أو المشروبات بالأمراض المنقولة بالغذاء .

يمكن أن تسبب العدوى التي تستمر لأكثر من أسبوعين وأقل من 4 أسابيع الإسهال المستمر.

اسهال المسافرين:

إسهال المسافرين ناتج عن تناول طعام أو شرب مياه ملوثة بالبكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات. غالبًا ما يكون إسهال المسافرين حادًا. ومع ذلك ، فإن بعض الطفيليات تسبب الإسهال الذي يستمر لفترة أطول. يمكن أن يكون إسهال المسافرين مشكلة للأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان النامية.

الإسهال بسبب الآثار الجانبية للأدوية:

قد تسبب العديد من الأدوية الإسهال. الأدوية التي قد تسبب الإسهال تشمل المضادات الحيوية، ومضادات الحموضة ،التي تحتوي على المغنيسيوم ، والأدوية المستخدمة لعلاج السرطان.

الإسهال المزمن:

بعض أنواع العدوى ، والحساسية الغذائية وعدم تحمل الطعام ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، وجراحة البطن ، والاستخدام طويل الأمد للأدوية يمكن أن يسبب الإسهال المزمن.

الإسهال المزمن بسبب الالتهابات:

بعض الالتهابات من البكتيريا والطفيليات التي تسبب الإسهال لا تزول بسرعة دون علاج. أيضًا ، بعد الإصابة بالعدوى ، قد يواجه الأشخاص مشاكل في هضم الكربوهيدرات مثل اللاكتوز أو البروتينات في الأطعمة مثل حليب البقر أو منتجات الألبان أو . يمكن أن تؤدي مشاكل هضم الكربوهيدرات أو البروتينات إلى إطالة الإسهال.

الاسهال المزمن بسبب الحساسية الغذائية وعدم تحمل الطعام:

قد تسبب الحساسية تجاه الأطعمة مثل حليب البقر وفول الصويا والحبوب والبيض والمأكولات البحرية الإسهال المزمن.

يعد عدم تحمل اللاكتوز حالة شائعة قد تسبب الإسهال بعد تناول الأطعمة أو شرب السوائل التي تحتوي على الحليب أو منتجات الألبان.

يعد عدم تحمل الفركتوز حالة قد تسبب الإسهال بعد تناول الأطعمة أو شرب السوائل التي تحتوي على الفركتوز ، وهو سكر موجود في الفواكه وعصائر الفاكهة والعسل. يضاف الفركتوز إلى العديد من الأطعمة والمشروبات الغازية كمُحلي يسمى شراب الذرة عالي الفركتوز.

قد تسبب كحول السكر مثل السوربيتول والمانيتول والإكسيليتول الإسهال لدى بعض الأشخاص. غالبًا ما تحتوي الحلوى والعلكة الخالية من السكر على هذه الكحوليات السكرية.

الاسهال المستمر بسبب مشاكل الجهاز الهضمي:

تشمل مشاكل الجهاز الهضمي التي قد تسبب الإسهال المزمن:

• مرض الاضطرابات الهضمية
• مرض كرون
• متلازمة القولون العصبي واضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية الأخرى (GI)
• فرط نمو البكتيريا المعوية الدقيقة
• التهاب القولون التقرحي

الاسهال المزمن بسبب عملية جراحية في البطن:

قد تصاب بالإسهال المزمن بعد جراحة البطن. جراحة البطن هي عملية يتم إجراؤها على الزائدة الدودية أو المرارة أو الأمعاء الغليظة أو الكبد أو البنكرياس أو الأمعاء الدقيقة أو الطحال أو المعدة .

الاسهال المستمر بسبب استخدام الأدوية على المدى الطويل:

الأدوية التي يجب تناولها لفترة طويلة قد تسبب الإسهال المزمن. بعض الأدوية ، مثل المضادات الحيوية ، يمكن أن تغير الفلورا المعوية الطبيعية وتزيد من فرص الإصابة بالبكتيريا المطثية العسيرة ، وهي جرثومة يمكن أن تسبب الإسهال المزمن.

تشخيص الاسهال:

كيف يجد الأطباء سبب الإسهال؟

لا يحتاج الأطباء عادةً إلى إيجاد سبب للإسهال الحاد. إذا استمر الإسهال لمدة تزيد عن 4 أيام أو ظهرت عليك أعراض مثل الحمى أو البراز الدموي ، فقد يحتاج طبيبك إلى معرفة السبب. قد يستخدم طبيبك معلومات من تاريخك الطبي والعائلي ، أو الفحص البدني ، أو الاختبارات لمعرفة سبب الإسهال.

التاريخ الطبي والعائلي:

سيطلب طبيبك معلومات عن أعراضك ، مثل:

• منذ متى وأنت تعاني من الإسهال
• كم مررت من البراز
• كم مرة تعاني من الإسهال
• كيف يبدو البراز ، مثل اللون أو الاتساق
• ما إذا كان لديك أعراض أخرى مع الإسهال

سيسألك طبيبك عن الأطعمة التي تتناولها والمشروبات التي تشربها. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بحساسية تجاه الطعام أو عدم تحمله ، فقد يوصيك بتغيير ما تأكله لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.

سيسألك طبيبك أيضًا عن:

• الحالات الطبية الحالية والسابقة
• الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
• الاتصال الأخير بأشخاص آخرين مرضى
• السفر مؤخرا إلى البلدان النامية

قد يسأل طبيبك عما إذا كان أي شخص في عائلتك لديه تاريخ من الحالات التي تسبب الإسهال المزمن ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون ومتلازمة القولون العصبي وعدم تحمل اللاكتوز والتهاب القولون التقرحي .

الفحص البدني:

أثناء الفحص البدني ، قد يقوم طبيبك بذلك:

• فحص ضغط الدم والنبض بحثًا عن علامات الجفاف
• فحص جسمك بحثًا عن علامات الحمى أو الجفاف
• استخدام سماعة الطبيب للاستماع إلى الأصوات في بطنك
• الضغط على بطنك للتحقق من الألم

في بعض الأحيان ، يقوم الأطباء بإجراء فحص المستقيم بالاصبع . سيطلب منك طبيبك الانحناء على طاولة أو الاستلقاء على جانبك بينما تمسك ركبتيك بالقرب من صدرك. بعد ارتداء القفاز ، يقوم الطبيب بإدخال إصبع مشحم في فتحة الشرج للتحقق من وجود دم في البراز.

ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لمعرفة سبب الإسهال؟

قد يستخدم طبيبك الاختبارات التالية للمساعدة في معرفة سبب الإسهال.

فحص البراز:

يمكن أن تظهر اختبارات البراز وجود دم أو بكتيريا أو طفيليات ؛ أو علامات الأمراض والاضطرابات. سيعطيك أخصائي الرعاية الصحية حاوية لالتقاط وتخزين البراز. ستتلقى تعليمات حول مكان إرسال الحاوية أو أخذها لتحليلها.

تحاليل الدم:

قد يأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم لاختبار بعض الأمراض أو الاضطرابات التي يمكن أن تسبب الإسهال.

اختبار تنفس الهيدروجين:

يستخدم هذا الاختبار لتشخيص عدم تحمل اللاكتوز عن طريق قياس كمية الهيدروجين في أنفاسك. عادة ، القليل من الهيدروجين يمكن اكتشافه في أنفاسك. مع عدم تحمل اللاكتوز ، ينتج اللاكتوز غير المهضوم مستويات عالية من الهيدروجين في أنفاسك. في هذا الاختبار ، سوف تشرب مشروبًا يحتوي على كمية معروفة من اللاكتوز. سوف تتنفس بعد ذلك في وعاء من نوع البالون يقيس مستوى الهيدروجين في تنفسك. إذا كان مستوى الهيدروجين مرتفعًا ، فسيقوم طبيبك بتشخيص عدم تحمل اللاكتوز.

اختبارات الصيام:

لمعرفة ما إذا كان عدم تحمل الطعام أو الحساسية تسبب الإسهال ، قد يطلب منك طبيبك تجنب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز أو الكربوهيدرات أو القمح أو أي مكونات أخرى لمعرفة ما إذا كان الإسهال لديك يستجيب لتغيير في النظام الغذائي.

التنظير:

قد يستخدم طبيبك التنظير الداخلي للنظر داخل جسمك للمساعدة في معرفة سبب الإسهال. تشمل إجراءات التنظير الداخلي:

• تنظير القولون
• التنظير السيني المرن
• تنظير الجهاز الهضمي العلوي (GI)

علاج الاسهال:

في هذا القسم:

• كيف أعالج الإسهال الحاد الذي أعانيه؟
• كيف يمكنني علاج الإسهال الحاد الذي يعاني منه طفلي؟
• كيف يعالج الأطباء الإسهال المستمر والمزمن؟
• كيف يمكنني منع الإسهال؟
• كيف يمكنني علاج أو منع الجفاف الناجم عن الإسهال؟
• كيف يمكنني علاج أو منع جفاف طفلي الناجم عن الإسهال؟

كيف أعالج الإسهال الحاد الذي أعانيه؟

في معظم الحالات ، يمكنك علاج الإسهال الحاد بأدوية لا تستلزم وصفة طبية مثل loperamide (Imodium) و bismuth subalicylate  (Pepto-Bismol، Kaopectate). لا ينصح الأطباء عمومًا باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للأشخاص الذين يعانون من براز دموي أو حمى – وهي علامات على الإصابة بالبكتيريا أو الطفيليات . إذا استمر الإسهال لديك لأكثر من يومين ، فاستشر الطبيب على الفور.

عندما يكون لديك إسهال حاد ، فقد تفقد شهيتك لفترة قصيرة. عندما تعود شهيتك للطعام ، يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد. تعرف على المزيد حول تناول الطعام عند الإصابة بالإسهال .

كيف يمكنني علاج الإسهال الحاد الذي يعاني منه طفلي؟

يمكن أن تكون الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج الإسهال الحاد لدى البالغين خطيرة على الرضع والأطفال الصغار والأطفال الصغار. تحدث إلى الطبيب قبل إعطاء طفلك دواء بدون وصفة طبية. إذا استمر إسهال طفلك لأكثر من 24 ساعة ، فاستشر الطبيب على الفور.

يمكنك إعطاء طفلك نظامه الغذائي المعتاد المناسب لسنه. يمكنك إعطاء طفلك حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي كالمعتاد.

كيف يعالج الأطباء الإسهال المستمر والمزمن؟

تعتمد طريقة علاج الأطباء للإسهال المزمن والمستمر على السبب. قد يصف الأطباء المضادات الحيوية والأدوية التي تستهدف الطفيليات لعلاج الالتهابات البكتيرية أو الطفيلية. قد يصف الأطباء أيضًا أدوية لعلاج بعض الحالات التي تسبب الإسهال المزمن ، مثل مرض كرون أو متلازمة القولون العصبي أو التهاب القولون التقرحي . تعتمد طريقة علاج الأطباء للإسهال المزمن عند الأطفال أيضًا على السبب.

قد يوصي الأطباء بروبيوتيك  . البروبيوتيك هي كائنات دقيقة حية ، غالبًا بكتيريا ، تشبه الكائنات الحية الدقيقة التي توجد عادة في جهازك الهضمي . لا يزال الباحثون يدرسون استخدام البروبيوتيك لعلاج الإسهال.

لأسباب تتعلق بالسلامة ، تحدث مع طبيبك قبل استخدام البروبيوتيك أو أي أدوية تكميلية أو بديلة أخرى. إذا أوصى طبيبك بالبروبيوتيك ، فتحدث معه أو معها حول كمية البروبيوتيك التي يجب أن تتناولها ومدة تناولها.

كيف يمكنني منع الإسهال؟

يمكنك منع أنواع معينة من الإسهال ، مثل تلك التي تسببها العدوى – بما في ذلك فيروس الروتا وإسهال المسافر – والأمراض المنقولة بالغذاء.

الالتهابات:

يمكنك تقليل فرص الإصابة بالعدوى التي يمكن أن تسبب الإسهال أو نشرها عن طريق غسل يديك جيدًا بالماء الدافئ والصابون لمدة 15 إلى 30 ثانية.

• بعد استخدام الحمام
• بعد تغيير الحفاضات
• قبل وبعد التعامل مع الطعام أو تحضيره

كان فيروس الروتا ، الذي يسبب التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، هو السبب الأكثر شيوعًا للإسهال عند الرضع قبل توفر لقاحات الفيروسة العجلية . قللت اللقاحات من عدد حالات الإصابة بفيروس الروتا والاستشفاء بسبب فيروس الروتا بين الأطفال في الولايات المتحدة. ¹

تمت الموافقة على لقاحين عن طريق الفم لحماية الأطفال من عدوى فيروس الروتا:

• لقاح فيروس روتا ، حي ، فموي ، خماسي التكافؤ (روتاق). يعطي الأطباء هذا اللقاح للرضع على ثلاث جرعات: في عمر شهرين ، و 4 أشهر ، و 6 أشهر.
• لقاح فيروس الروتا الحي الفموي (روتاريكس). يعطي الأطباء هذا اللقاح للرضع على جرعتين: في عمر شهرين و 4 أشهر.

لكي يكون لقاح الفيروسة العجلية فعالاً ، يجب أن يتلقى الأطفال جميع الجرعات بعمر 8 أشهر. يجب ألا يبدأ الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 15 أسبوعًا أو أكبر والذين لم يتلقوا لقاح الفيروسة العجلية السلسلة.

يجب على الآباء أو مقدمي الرعاية للأطفال مناقشة التطعيم ضد فيروس الروتا مع الطبيب.

تجنب اسهال المسافرين:

لتقليل فرص الإصابة بالإسهال عند السفر إلى البلدان النامية ، تجنب:

• شرب ماء الصنبور
• استخدام ماء الصنبور لصنع الثلج أو تحضير الأطعمة أو المشروبات أو تنظيف أسنانك
• شرب العصير أو الحليب أو تناول منتجات الألبان غير المبستر – تسخينها لقتل الميكروبات الضارة – الفيروسات والبكتيريا والطفيليات
• تناول الطعام من الباعة الجائلين
• تناول اللحوم والأسماك والمحار النيئة أو غير المطبوخة جيدًا أو التي لا تقدم ساخنة
• تناول الخضار النيئة ومعظم الفواكه النيئة

يمكنك شرب المياه المعبأة والمشروبات الغازية والمشروبات الساخنة مثل القهوة أو الشاي المصنوع من الماء المغلي.

إذا كنت قلقًا بشأن إسهال المسافرين ، فتحدث مع طبيبك قبل السفر. قد يوصي الأطباء بتناول المضادات الحيوية قبل الرحلة وأثناءها للمساعدة في منع إسهال المسافرين. يمكن أن يؤدي العلاج المبكر بالمضادات الحيوية إلى تقصير حالة إسهال المسافرين.

الأمراض المنقولة بالغذاء:

يمكنك منع الأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية والتي تسبب الإسهال عن طريق تخزين الأطعمة وطهيها وتنظيفها والتعامل معها بشكل صحيح.

كيف يمكنني علاج أو منع الجفاف الناجم عن الإسهال؟

لعلاج أو منع الجفاف ، تحتاج إلى تعويض السوائل والشوارد المفقودة – ما يسمى بعلاج معالجة الجفاف – خاصة إذا كنت تعاني من الإسهال الحاد. على الرغم من أهمية شرب الكثير من الماء في علاج الجفاف والوقاية منه ، إلا أنه يجب عليك أيضًا شرب السوائل التي تحتوي على إلكتروليتات ، مثل ما يلي:

• مرق
• مشروبات غازية خالية من الكافيين
• عصائر الفاكهة
• المشروبات الرياضية

إذا كنت من كبار السن أو لديك جهاز مناعي ضعيف ، يجب عليك أيضًا شرب محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم ، مثل Pedialyte أو Naturalyte أو Infalyte أو CeraLyte. محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم عبارة عن سوائل تحتوي على الجلوكوز والشوارد. يمكنك عمل حلول معالجة الجفاف عن طريق الفم في المنزل .

كيف يمكنني علاج أو منع جفاف طفلي الناجم عن الإسهال؟

لعلاج أو منع الجفاف ، أعط طفلك سوائل تحتوي على إلكتروليتات. يمكنك أيضًا إعطاء طفلك محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم ، مثل Pedialyte أو Naturalyte أو Infalyte أو CeraLyte ، حسب التوجيهات. تحدث إلى الطبيب حول إعطاء هذه الحلول لطفلك.

الأكل والنظام الغذائي والتغذية في حالة الاسهال:

ماذا يجب أن آكل إذا كنت أعاني من الإسهال؟

إذا كنت تعاني من الإسهال ، فقد تفقد شهيتك لفترة قصيرة. في معظم الحالات ، عندما تعود شهيتك ، يمكنك العودة إلى تناول نظامك الغذائي المعتاد. يجب على الآباء ومقدمي الرعاية إعطاء الأطفال المصابين بالإسهال نظامهم الغذائي المعتاد المناسب للعمر وإعطاء الرضع حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي.

قد يوصي طبيبك بتغيير نظامك الغذائي لعلاج بعض أسباب الإسهال المزمن ، مثل عدم تحمل اللاكتوز أو مرض الاضطرابات الهضمية .

ماذا يجب أن أتجنب الأكل إذا كنت أعاني من الإسهال؟

يجب أن تتجنب الأطعمة التي قد تجعل الإسهال أسوأ مثل:

• المشروبات الكحولية
• المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الكافيين
• منتجات الألبان مثل الحليب والجبن والآيس كريم
• الأطعمة الدهنية والدهنية
• المشروبات والأطعمة التي تحتوي على الفركتوز
• الفواكه مثل التفاح والخوخ والكمثرى
• طعام حار
• مشروبات الدايت والعلكة الخالية من السكر والحلويات التي تحتوي على مواد التحلية مثل السوربيتول والمانيتول والإكسيليتول

تظهر الأبحاث أن اتباع نظام غذائي مقيد لا يساعد في علاج الإسهال في معظم الحالات. لا ينصح معظم الخبراء بالصيام أو اتباع نظام غذائي مقيد عند الإصابة بالإسهال.