الاكتئاب: 10 أعراض

ما هو الاكتئاب؟

يشعر الجميع بالحزن أو الإحباط في بعض الأحيان، لكن هذه المشاعر عادة ما تمر مع مرور القليل من الوقت. يختلف الاكتئاب (ويسمى أيضًا اضطراب الاكتئاب الشديد أو الاكتئاب السريري). يمكن أن يسبب أعراضًا حادة تؤثر على شعورك وتفكيرك وتعاملك مع الأنشطة اليومية، مثل النوم أو الأكل أو العمل. وهو مرض يمكن أن يصيب أي شخص، بغض النظر عن عمره أو عرقه أو دخله أو ثقافته أو تعليمه. تشير الأبحاث إلى أن العوامل الوراثية والبيولوجية والبيئية والنفسية تلعب دورًا في الإصابة بالاكتئاب.

وقد يصاحب الاكتئاب اضطرابات نفسية أخرى وأمراض أخرى، مثل مرض السكري، والسرطان، وأمراض القلب، والألم المزمن. الاكتئاب يمكن أن يجعل هذه الظروف أسوأ، والعكس صحيح. في بعض الأحيان تسبب الأدوية التي يتم تناولها لهذه الأمراض آثارًا جانبية تساهم في ظهور أعراض الاكتئاب.

ما هي أنواع الاكتئاب المختلفة؟

هناك نوعان شائعان من الاكتئاب هما:

• الاكتئاب الشديد ، والذي يتضمن أعراض الاكتئاب في معظم الأوقات لمدة أسبوعين على الأقل والتي تتداخل عادةً مع قدرة الشخص على العمل والنوم والدراسة وتناول الطعام.
• اضطراب الاكتئاب المستمر (الاكتئاب المزمن)، والذي غالبًا ما يتضمن أعراض اكتئاب أقل حدة والتي تستمر لفترة أطول، عادةً لمدة عامين على الأقل.

تشمل الأشكال الأخرى من الاكتئاب ما يلي:

• اكتئاب الفترة المحيطة بالولادة ، والذي يحدث عندما تعاني المرأة من اكتئاب شديد أثناء الحمل أو بعد الولادة (اكتئاب ما بعد الولادة).
• الاضطراب العاطفي الموسمي ، الذي يأتي ويذهب مع الفصول، وعادةً ما يبدأ في أواخر الخريف وأوائل الشتاء ويختفي خلال فصلي الربيع والصيف.
• الاكتئاب مع أعراض الذهان ، وهو شكل حاد من أشكال الاكتئاب حيث يعاني الشخص من أعراض الذهان، مثل الأوهام (المعتقدات المزعجة والثابتة الخاطئة) أو الهلوسة (سماع أو رؤية أشياء لا يراها أو يسمعها الآخرون).

الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالاضطراب ثنائي القطب (المعروف سابقًا باسم الاكتئاب الهوسي أو مرض الهوس الاكتئابي) يعانون أيضًا من الاكتئاب.

ما هي علامات وأعراض الاكتئاب؟

تشمل الأعراض الشائعة للاكتئاب ما يلي:

• استمرار المزاج الحزين أو القلق أو “الفارغ”.
• – مشاعر اليأس أو التشاؤم
• – مشاعر التهيج، والإحباط، أو الأرق
• الشعور بالذنب أو عدم القيمة أو العجز
• فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالهوايات أو الأنشطة
• انخفاض الطاقة أو التعب أو “التباطؤ”
• صعوبة في التركيز أو التذكر أو اتخاذ القرارات
• صعوبة في النوم، أو الاستيقاظ في الصباح الباكر، أو الإفراط في النوم
• تغيرات في الشهية أو تغيرات غير مخطط لها في الوزن
• آلام أو أوجاع، أو صداع، أو تشنجات، أو مشاكل في الجهاز الهضمي دون سبب جسدي واضح، ولا تتحسن حتى مع العلاج.
• – محاولات الانتحار أو أفكار الموت أو الانتحار

كيف يتم تشخيص الاكتئاب؟

لكي يتم تشخيص حالة الاكتئاب، يجب أن يعاني الفرد من خمسة أعراض اكتئاب كل يوم، طوال اليوم تقريبًا، لمدة أسبوعين على الأقل. يجب أن يكون أحد الأعراض مزاجًا مكتئبًا أو فقدان الاهتمام أو المتعة في جميع الأنشطة تقريبًا. قد يكون الأطفال والمراهقون سريعي الانفعال وليس حزينين.

إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالاكتئاب، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يقوم مقدمو الرعاية الأولية بتشخيص الاكتئاب وعلاجه بشكل روتيني وإحالة الأفراد إلى متخصصين في الصحة العقلية، مثل علماء النفس أو الأطباء النفسيين.

أثناء الزيارة، قد يسألك مقدم الخدمة عن متى بدأت الأعراض، ومدة استمرارها، وعدد مرات ظهورها، وما إذا كانت تمنعك من الخروج أو القيام بأنشطتك المعتادة. قد يكون من المفيد تدوين بعض الملاحظات حول الأعراض قبل زيارتك. بعض الأدوية وبعض الحالات الطبية، مثل الفيروسات أو اضطراب الغدة الدرقية، يمكن أن تسبب نفس أعراض الاكتئاب. يمكن لمزودك استبعاد هذه الاحتمالات عن طريق إجراء الفحص البدني والمقابلة والاختبارات المعملية.

هل يبدو الاكتئاب متشابهًا لدى الجميع؟

يمكن أن يؤثر الاكتئاب على الأشخاص بشكل مختلف، اعتمادًا على أعمارهم.

قد يكون الأطفال المصابون بالاكتئاب قلقين، أو غريبي الأطوار، أو يتظاهرون بالمرض، أو يرفضون الذهاب إلى المدرسة، أو يتشبثون بأحد الوالدين، أو يشعرون بالقلق من احتمال وفاة أحد الوالدين.

قد يواجه الأطفال الأكبر سنًا والمراهقون المصابون بالاكتئاب مشاكل في المدرسة، أو يشعرون بالإحباط، أو يشعرون بالإحباط بسهولة، أو يشعرون بالقلق، أو يعانون من تدني احترام الذات. وقد يكون لديهم أيضًا اضطرابات أخرى، مثل اضطرابات القلق والأكل، أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، أو اضطراب تعاطي المخدرات. من المرجح أن يعاني الأطفال الأكبر سنًا والمراهقون من النعاس المفرط (يُسمى فرط النوم) وزيادة الشهية (يُسمى فرط البلع). في مرحلة المراهقة، تبدأ الإناث في تجربة الاكتئاب أكثر من الذكور، ويرجع ذلك على الأرجح إلى العوامل البيولوجية ودورة الحياة والعوامل الهرمونية الخاصة بالنساء.

من المرجح أن يكون البالغون الأصغر سنًا المصابون بالاكتئاب سريعي الانفعال، ويشكون من زيادة الوزن وفرط النوم، ولديهم نظرة سلبية للحياة والمستقبل. غالبًا ما يكون لديهم اضطرابات أخرى، مثل اضطراب القلق العام، والرهاب الاجتماعي، واضطراب الهلع، واضطرابات تعاطي المخدرات.

قد يعاني البالغون في منتصف العمر المصابون بالاكتئاب من نوبات اكتئاب أكثر، أو انخفاض الرغبة الجنسية، أو الأرق في منتصف الليل، أو الاستيقاظ في الصباح الباكر. كما أنهم قد يبلغون في كثير من الأحيان عن ظهور أعراض الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك.

عادةً ما يعاني كبار السن المصابون بالاكتئاب من الحزن أو الحزن أو قد يكون لديهم أعراض أخرى أقل وضوحًا. قد يبلغون عن نقص العواطف بدلاً من الحالة المزاجية المكتئبة. يكون كبار السن أيضًا أكثر عرضة للإصابة بحالات طبية أخرى أو آلام قد تسبب الاكتئاب أو تساهم فيه. في الحالات الشديدة، قد تكون مشاكل الذاكرة والتفكير (وتسمى الخرف الكاذب) بارزة.

كيف يتم علاج الاكتئاب؟

عادةً ما يتضمن علاج الاكتئاب تناول الأدوية أو العلاج النفسي أو كليهما. إذا لم تقلل هذه العلاجات من الأعراض، فقد يكون العلاج بتحفيز الدماغ خيارًا علاجيًا آخر. في حالات الاكتئاب الخفيفة، قد يبدأ العلاج بالعلاج النفسي وحده، وإضافة الدواء إذا استمر الفرد في تجربة الأعراض. بالنسبة للاكتئاب المتوسط ​​أو الشديد، يوصي العديد من المتخصصين في الصحة العقلية بمزيج من الأدوية والعلاج في بداية العلاج.

يجب أن يعتمد اختيار خطة العلاج الصحيحة على الاحتياجات الفردية للشخص والوضع الطبي تحت رعاية مقدم الخدمة. قد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ للعثور على العلاج الأفضل بالنسبة لك.

أدوية الاكتئاب:

مضادات الاكتئاب هي أدوية شائعة الاستخدام لعلاج الاكتئاب. يستغرق الأمر وقتًا للعمل – عادةً من 4 إلى 8 أسابيع – وغالبًا ما تتحسن الأعراض مثل مشاكل النوم أو الشهية أو التركيز قبل أن تتحسن الحالة المزاجية. من المهم إعطاء الدواء فرصة قبل أن تقرر ما إذا كان يعمل أم لا.

يحدث الاكتئاب المقاوم للعلاج عندما لا يتحسن الشخص بعد تجربة ما لا يقل عن اثنين من مضادات الاكتئاب. الإسكيتامين هو دواء أحدث تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج، ويتم تقديمه على شكل رذاذ أنفي في عيادة الطبيب أو العيادة أو المستشفى. وغالبًا ما يعمل بسرعة — خلال بضع ساعات عادةً — لتخفيف أعراض الاكتئاب. عادة ما يستمر الأفراد في تناول مضادات الاكتئاب عن طريق الفم للحفاظ على التحسن في الاكتئاب.

هناك خيار آخر لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج وهو إضافة نوع مختلف من الأدوية التي قد تجعل مضادات الاكتئاب أكثر فعالية، مثل الأدوية المضادة للذهان أو مضادات الاختلاج أو البوبروبيون، وهو مضاد للاكتئاب يعمل بشكل مختلف عن معظم الأدوية.

يمكن أن يكون للأدوية التي يصفها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لعلاج الاكتئاب آثار جانبية، ولكنها قد تقل بمرور الوقت. تحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك عن أي آثار جانبية لديك. لا تتوقف عن تناول الأدوية دون مساعدة مقدم الرعاية الصحية. إذا توقفت فجأة عن تناول الدواء، فقد تواجه أعراض انسحاب حادة.

لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أي منتجات طبيعية لعلاج الاكتئاب. أثناء البحث المستمر، يجد بعض الأشخاص منتجات طبيعية، بما في ذلك فيتامين د والمكملات الغذائية العشبية نبتة سانت جون، للمساعدة في علاج الاكتئاب. لا تستخدم نبتة سانت جون أو المكملات الغذائية الأخرى لعلاج الاكتئاب قبل التحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك.

المزيد حول أدوية الاكتئاب هنا

العلاج النفسي:

العلاج النفسي (ويسمى أيضًا “العلاج بالكلام” أو “الاستشارة”) يعلم الأفراد المصابين بالاكتئاب طرقًا جديدة للتفكير والتصرف ويساعد في تغيير العادات التي تساهم في الإصابة بالاكتئاب. يتم إجراء معظم العلاج النفسي مع أخصائي صحة عقلية مرخص ومدرب في جلسات فردية أو مع أفراد آخرين في إطار جماعي. هناك علاجان نفسيان فعالان لعلاج الاكتئاب هما العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج بين الأشخاص (IPT). إن استخدام الأشكال القديمة من العلاج النفسي، مثل العلاج الديناميكي، لفترة محدودة قد يساعد أيضًا بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

من خلال العلاج السلوكي المعرفي، يتعلم الأشخاص تحدي وتغيير أنماط التفكير والسلوكيات غير المفيدة لتحسين مشاعر الاكتئاب والقلق لديهم. تشمل التطورات الحديثة في العلاج السلوكي المعرفي إدخال مبادئ اليقظة الذهنية وتطوير أشكال متخصصة من العلاج تستهدف أعراضًا معينة، مثل الأرق.

يركز IPT على الأحداث الشخصية والحياتية التي تؤثر على الحالة المزاجية والعكس صحيح. الهدف من IPT هو مساعدة الأشخاص على تحسين مهارات الاتصال لديهم ضمن العلاقات، وإنشاء شبكات الدعم الاجتماعي، وتطوير توقعات واقعية لمساعدتهم على التعامل مع الأزمات أو القضايا الأخرى التي قد تساهم في تفاقم اكتئابهم أو تفاقمه.

العلاج بتحفيز الدماغ:

يعد العلاج بتحفيز الدماغ ، والذي يتضمن تنشيط أو تثبيط الدماغ مباشرة بالكهرباء أو الموجات المغناطيسية، خيارًا آخر لبعض الأشخاص عندما لا تكون علاجات الاكتئاب الأخرى فعالة.

تشمل الأشكال الأكثر شيوعًا للعلاج بتحفيز الدماغ العلاج بالصدمات الكهربائية والتحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة. تعتبر علاجات تحفيز الدماغ الأخرى أحدث، وفي بعض الحالات، لا تزال تجريبية.

كيف يمكنني العثور على المساعدة؟

توفر إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية  محدد مواقع خدمات علاج الصحة السلوكية ، أداة عبر الإنترنت للعثور على علاج الصحة العقلية ومجموعات الدعم في منطقتك.

كيف يمكنني الاعتناء بنفسي؟

بمجرد بدء العلاج، يجب أن تبدأ بالشعور بالتحسن تدريجيًا. كن هادئًا على نفسك خلال هذا الوقت. حاول أن تفعل الأشياء التي اعتدت الاستمتاع بها. حتى لو كنت لا ترغب في القيام بها، فإنها يمكن أن تحسن حالتك المزاجية. أشياء أخرى قد تساعد:

• حاول ممارسة بعض النشاط البدني. 30 دقيقة فقط من المشي يوميا يمكن أن تحسن الحالة المزاجية.
• حاول الحفاظ على وقت نوم واستيقاظ منتظم.
• تناول وجبات منتظمة وصحية.
• افعل ما تستطيع بقدر ما تستطيع. قرر ما الذي يجب إنجازه وما الذي يمكن أن ينتظر.
• حاول التواصل مع الآخرين والتحدث مع الأشخاص الذين تثق بهم حول ما تشعر به.
• قم بتأجيل قرارات الحياة المهمة حتى تشعر بالتحسن.
• تجنب استخدام الكحول أو النيكوتين أو المخدرات، بما في ذلك الأدوية غير الموصوفة لك.

كيف يمكنني مساعدة شخص عزيز علي يعاني من الاكتئاب؟

إذا كان شخص ما تعرفه يعاني من الاكتئاب، فساعده على رؤية مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي الصحة العقلية. يمكنك أيضًا:

• تقديم الدعم والتفهم والصبر والتشجيع.
• قم بدعوتهم للتنزه والنزهات والأنشطة الأخرى.
• ساعدهم على الالتزام بخطة العلاج الخاصة بهم، مثل وضع تذكيرات لتناول الأدوية الموصوفة لهم.
• تأكد من أن لديهم وسائل النقل لمواعيد العلاج.
• ذكّرهم أنه مع مرور الوقت والعلاج، سيزول الاكتئاب.

خذ التعليقات حول الانتحار على محمل الجد، وأبلغ عنها لمقدم الرعاية الصحية أو المعالج الخاص بأحبائك. إذا كانوا في محنة فورية أو يفكرون في إيذاء أنفسهم، فاتصل برقم الطوارئ أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ في المستشفى.