ما هي الكآبة ؟
الحياة مليئة بالصعود والهبوط ، ولكن عندما تشعر بالحزن أو الفراغ أو اليأس معظم الوقت لمدة أسبوعين على الأقل أو تمنعك هذه المشاعر من ممارسة أنشطتك المعتادة ، فقد تكون مصابًا بالاكتئاب. الاكتئاب هو حالة صحية عقلية خطيرة. في العام الماضي ، كانت النساء أكثر عرضة مرتين من الرجال للإصابة بأعراض الاكتئاب. 1 الاكتئاب ليس جزءًا طبيعيًا من كونك امرأة. يمكن لمعظم النساء ، حتى أولئك اللاتي يعانين من الاكتئاب الشديد ، أن يتحسنوا بالعلاج.
ما هو الاكتئاب؟
الاكتئاب هو أحد أمراض الصحة العقلية عندما يشعر شخص ما بالحزن (بما في ذلك البكاء في كثير من الأحيان) أو الفراغ أو اليأس معظم الوقت (أو يفقد الاهتمام بالأنشطة اليومية أو لا يستمتع بها) لمدة أسبوعين على الأقل. يؤثر الاكتئاب على قدرة الشخص على العمل أو الذهاب إلى المدرسة أو تكوين علاقات مع الأصدقاء والعائلة. الاكتئاب هو أحد أكثر حالات الصحة العقلية شيوعًا في الولايات المتحدة. 2 ـ مرض يصيب الجسد والمزاج والأفكار. يمكن أن يؤثر على طريقة تناولك للطعام والنوم ، والطريقة التي تشعر بها حيال نفسك ، والطريقة التي تفكر بها في الأشياء.
إنه يختلف عن الشعور “بافكار سوداوية ” أو “الإحباط” أو مجرد الشعور بالحزن لبضع ساعات أو بضعة أيام. يختلف الاكتئاب أيضًا عن الحزن على فقدان شخص عزيز أو الشعور بالحزن بعد صدمة أو حدث صعب. إنها ليست حالة يمكن إرادتها أو إرادتها. لا يستطيع الأشخاص المصابون بالاكتئاب “إخراج أنفسهم” منه.
هل هناك أنواع مختلفة من الاكتئاب؟
نعم. تشمل الأنواع المختلفة للاكتئاب ما يلي:
- اضطراب اكتئابي حاد. يُعرف أيضًا بالاكتئاب الشديد ، وهو مجموعة من الأعراض التي تؤثر على قدرة الشخص على النوم والعمل والدراسة والأكل والاستمتاع بالهوايات والأنشطة اليومية.
- اضطراب الاكتئاب الجزئي. يُعرف أيضًا بالاكتئاب ، ويستمر هذا النوع من الاكتئاب لمدة عامين أو أكثر. تكون الأعراض أقل حدة من أعراض الاكتئاب الشديد ولكنها قد تمنعك من العيش بشكل طبيعي أو الشعور بصحة جيدة.
الأنواع الأخرى من الاكتئاب لها أعراض مختلفة قليلاً وقد تبدأ بعد حدث معين. تشمل هذه الأنواع من الاكتئاب:
- الاكتئاب الذهاني ، عندما يحدث مرض اكتئاب حاد مع شكل من أشكال الذهان ، مثل الانفصال عن الواقع ، والهلوسة ، والأوهام
- اكتئاب ما بعد الولادة ، والذي يتم تشخيصه إذا كانت الأم الجديدة تعاني من نوبة اكتئاب شديدة بعد الولادة. يمكن أن يبدأ الاكتئاب أيضًا أثناء الحمل ، وهو ما يسمى اكتئاب ما قبل الولادة.
- الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) ، وهو اكتئاب خلال أشهر الشتاء ، عندما يكون ضوء الشمس الطبيعي أقل
- الاكتئاب ثنائي القطب ، وهو المرحلة الاكتئابية لمرض ثنائي القطب ويتطلب علاجًا مختلفًا عن الاكتئاب الشديد
ما الذي يسبب الاكتئاب؟
7 أسباب:
لا يوجد سبب واحد للاكتئاب. أيضًا ، قد يكون لأنواع الاكتئاب المختلفة أسباب مختلفة. هناك العديد من الأسباب التي تجعل المرأة تعاني من الاكتئاب:
- تاريخ العائلة . قد تكون النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من الاكتئاب أكثر عرضة للخطر. ولكن يمكن أن يحدث الاكتئاب أيضًا لدى النساء اللاتي ليس لديهن تاريخ عائلي من الاكتئاب.
- تغييرات الدماغ. تبدو أدمغة الأشخاص المصابين بالاكتئاب وتعمل بشكل مختلف عن أدمغة الأشخاص غير المصابين بالاكتئاب.
- كيمياء الجسم. في شخص مصاب بالاكتئاب ، قد لا تتمتع أجزاء الدماغ التي تدير الحالة المزاجية والأفكار والنوم والشهية والسلوك بالتوازن الصحيح للمواد الكيميائية.
- مستويات الهرمون. قد تؤدي التغيرات في هرمونات الأستروجين والبروجسترون الأنثوية أثناء الدورة الشهرية أو الحمل أو فترة ما بعد الولادة أو انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث إلى زيادة خطر إصابة المرأة بالاكتئاب. يمكن أن يؤدي الإجهاض أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب لدى المرأة.
- الإجهاد . أحداث الحياة الجادة والمرهقة ، أو مزيج من عدة أحداث مرهقة ، مثل الصدمة ، وفقدان أحد الأحباء ، والعلاقة السيئة ، ومسؤوليات العمل ، ورعاية الأطفال والوالدين المسنين ، والإساءة ، والفقر ، قد تؤدي إلى الاكتئاب لدى بعض الناس.
- مشاكل طبية . يمكن أن يؤدي التعامل مع مشكلة صحية خطيرة ، مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو السرطان ، إلى الإصابة بالاكتئاب. تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من مرض خطير والاكتئاب هم أكثر عرضة للإصابة بأنواع أكثر خطورة من كلتا الحالتين. 4 بعض الأمراض الطبية ، مثل مرض باركنسون ، قصور الغدة الدرقية ، والسكتة الدماغية ، يمكن أن تسبب تغيرات في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب.
- الألم. النساء اللواتي يشعرن بألم عاطفي أو جسدي لفترات طويلة أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. 5 يمكن أن يأتي الألم من مشكلة صحية مزمنة (طويلة الأجل) أو حادث أو صدمة مثل الاعتداء الجنسي أو الاعتداء.
ما هي أعراض الاكتئاب؟
ليس كل الأشخاص المصابين بالاكتئاب يعانون من نفس الأعراض. قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض قليلة فقط ، بينما قد يعاني البعض الآخر من أعراض كثيرة. كم مرة تحدث الأعراض ومدة استمرارها ومدى شدتها قد تختلف من شخص لآخر.
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية لمدة أسبوعين على الأقل ، فتحدث إلى الطبيب أو الممرضة أو أخصائي الصحة العقلية:
- الشعور بالحزن أو “الإحباط” أو الفراغ ، بما في ذلك البكاء كثيرًا
- الشعور باليأس أو العجز أو عدم القيمة أو عدم الجدوى
- فقدان الاهتمام بالهوايات والأنشطة التي كنت تستمتع بها من قبل
- انخفاض الطاقة
- صعوبة في الحفاظ على التركيز أو التذكر أو اتخاذ القرارات
- الأرق ، الاستيقاظ في الصباح الباكر ، أو الإفراط في النوم وعدم الرغبة في الاستيقاظ
- قلة الشهية ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن ، أو الأكل للشعور بالتحسن ، مما يؤدي إلى زيادة الوزن
- أفكار تؤذي نفسك
- خواطر الموت أو الانتحار
- الشعور بالانزعاج أو الإزعاج أو الغضب بسهولة
- الأعراض الجسدية المستمرة التي لا تتحسن مع العلاج ، مثل الصداع واضطراب المعدة والألم الذي لا يزول
كيف يرتبط الاكتئاب بمشاكل صحية أخرى؟
يرتبط الاكتئاب بالعديد من المشكلات الصحية عند النساء ، منها: 6
- أمراض القلب . الأشخاص المصابون بأمراض القلب أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص غير المصابين بأمراض القلب. 7
- السمنة . تشير الدراسات إلى أن 43٪ من البالغين المصابين بالاكتئاب يعانون من السمنة. النساء ، وخاصة النساء البيض ، المصابات بالاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بالسمنة من النساء غير المصابات بالاكتئاب. 8 النساء المصابات بالاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بالسمنة من الرجال المصابين بالاكتئاب. 8
- السرطان . قد يعاني ما يصل إلى 1 من كل 4 أشخاص مصابين بالسرطان من الاكتئاب أيضًا. تعاني النساء المصابات بالسرطان من الاكتئاب أكثر من الرجال المصابين بالسرطان. 9
كيف يتم تشخيص الاكتئاب؟
تحدث إلى طبيبك أو ممرضتك إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب. يمكن أن تسبب بعض الأدوية وبعض المشكلات الصحية (مثل الفيروسات أو اضطراب الغدة الدرقية) نفس أعراض الاكتئاب. قد يكون الاكتئاب أحيانًا جزءًا من حالة صحية عقلية أخرى.
يشتمل تشخيص الاكتئاب على قيام أخصائي الصحة العقلية بطرح أسئلة حول حياتك ، وعواطفك ، وصراعاتك ، وأعراضك. قد يطلب الطبيب أو الممرضة أو أخصائي الصحة العقلية إجراء اختبارات معملية على عينة من دمك أو بولك وإجراء فحص منتظم لاستبعاد المشكلات الأخرى التي قد تسبب أعراضك.
كيف يتم علاج الاكتئاب؟
قد يعالج طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية الاكتئاب بالعلاج أو الأدوية أو مزيج من الاثنين. قد يحيلك طبيبك أو ممرضتك إلى أخصائي الصحة العقلية للعلاج.
يتحسن بعض الأشخاص المصابين بأشكال أكثر اعتدالًا من الاكتئاب بعد بضعة أشهر من العلاج. قد يحتاج الأشخاص المصابون بالاكتئاب المعتدل إلى الشديد إلى علاج ونوع من الأدوية يسمى مضادات الاكتئاب. تعمل مضادات الاكتئاب على تغيير مستويات بعض المواد الكيميائية في دماغك. قد تستغرق مضادات الاكتئاب عدة أسابيع حتى تعمل. هناك أنواع مختلفة من الأدوية المضادة للاكتئاب ، وبعضها يعمل بشكل أفضل من البعض الآخر لبعض الأشخاص. يتحسن بعض الأشخاص فقط مع كل من العلاجات – العلاج ومضادات الاكتئاب.
يمكن للإصابة بالاكتئاب أن تزيد من احتمالية لجوء بعض الأشخاص إلى تعاطي المخدرات أو الكحول للتعامل معها. لكن المخدرات أو الكحوليات يمكن أن تجعل حالتك الصحية أسوأ ويمكن أن تؤثر على طريقة عمل مضادات الاكتئاب. تحدث إلى معالجك أو طبيبك أو ممرضتك عن أي تعاطي للكحول أو المخدرات.
ماذا لو لم تنجح علاجات الاكتئاب التي أجربها؟
امنح العلاج وقتًا للعمل. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تبدأ مضادات الاكتئاب في مفعولها. لا تتوقف فجأة عن تناول دواء للاكتئاب دون التحدث إلى طبيبك أو ممرضتك أولاً.
إذا كنت تعاني من اضطراب اكتئابي كبير وجربت نوعين على الأقل من مضادات الاكتئاب ولكن الأعراض لم تتحسن ، فقد تكون مصابًا باكتئاب مقاوم للعلاج. إذا كنت تعاني من هذا النوع من الاكتئاب ، فقد تتمكن من تجربة علاج يسمى إسكيتامين. الإسكيتامين هو بخاخ للأنف تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) للاكتئاب المقاوم للعلاج عند تناوله مع مضادات الاكتئاب. 10 لا تأخذي الإسكيتامين إذا كنت حاملاً أو مرضعة. تحدث إلى طبيبك أو ممرضتك حول فوائد ومخاطر السكيتامين.
إذا كنت تعاني من اكتئاب حاد ، يمكنك أيضًا أن تسأل طبيبك أو ممرضتك عما إذا كان العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) وعلاجات تحفيز الدماغ الأخرى خيارات علاجية. 11
أعتقد أنني قد أصاب بالاكتئاب. كيف يمكنني الحصول على المساعدة؟
تحدث إلى شخص مثل طبيب ، أو ممرضة ، أو طبيب نفسي ، أو أخصائي صحة عقلية ، أو أخصائي اجتماعي عن أعراضك. يمكنك أيضًا العثور على مساعدة من الاقارب.
ماذا لو راودتني أفكار بإيذاء نفسي؟
إذا كنت تفكر في إيذاء نفسك أو حتى قتلها ، فاطلب المساعدة الآن. اتصل برقم الطوارئ او بصديق او قريب.
قد تشعر أن ألمك يفوق قدرتك على تحمله ، لكن هذه المشاعر لا تدوم إلى الأبد. الناس يفعلون ذلك من خلال الأفكار الانتحارية. العديد من أفكار الانتحار هي دوافع تختفي بعد فترة قصيرة من الزمن. 12
هل يمكنني تناول نبتة العرن المثقوب لعلاج الاكتئاب؟
لم تتم الموافقة على تناول نبتة العرن المثقوب للاكتئاب من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA). تظهر الدراسات نتائج مختلطة حول قدرة النبات على علاج الاكتئاب. 13
قد يكون من الخطر تناول نبتة العرن المثقوب إذا كنت تتناول أدوية أخرى. نبتة العرن المثقوب يمكن أن تجعل العديد من الأدوية لا تعمل على الإطلاق أو قد تسبب آثارًا جانبية خطيرة أو تهدد الحياة. قد لا تعمل الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب وفيروس نقص المناعة البشرية والاكتئاب والنوبات وبعض أنواع السرطان ورفض زرع الأعضاء أو قد يكون لها آثار جانبية خطيرة إذا تم تناولها مع نبتة سانت جون. نبتة العرن المثقوب قد تجعل حبوب منع الحمل لا تعمل ، مما يزيد من فرصة حدوث الحمل عندما لا ترغبين في ذلك. 14 من الضروري أن تخبر طبيبك أو ممرضتك إذا كنت تتناول نبتة العرن المثقوب.
الاكتئاب هو مرض عقلي خطير يمكن علاجه بنجاح بالعلاج والأدوية المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء. يمكن أن يكون للأدوية والعلاجات الطبيعية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء آثار جانبية. من الأفضل التحدث مع طبيب أو ممرضة عن علاج الاكتئاب.
هل التمارين تساعد في علاج الاكتئاب؟
بالنسبة لبعض الناس ، نعم. يعتقد الباحثون أن التمارين الرياضية قد تعمل بشكل أفضل من عدم وجود علاج على الإطلاق لعلاج الاكتئاب. 15 يعتقدون أيضًا أن التمارين المنتظمة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالاكتئاب وتساعد على تحسين العديد من أعراض الاكتئاب. 16 لا يعرف الباحثون ما إذا كانت التمارين الرياضية تعمل بالإضافة إلى العلاج أو الدواء لعلاج الاكتئاب. 15 غالبًا ما يجد الأشخاص المصابون بالاكتئاب صعوبة بالغة في ممارسة الرياضة ، على الرغم من أنهم يعرفون أنها ستساعدهم في الشعور بالتحسن. يعد المشي طريقة جيدة لبدء التمرين إذا لم تكن قد مارست الرياضة مؤخرًا.
هل هناك علاجات أخرى طبيعية أو تكميلية للاكتئاب؟
يدرس الباحثون العلاجات الطبيعية والتكميلية (علاجات إضافية للطب أو العلاج) للاكتئاب. في الوقت الحالي ، لم تثبت فاعلية أي من العلاجات الطبيعية أو التكميلية بالإضافة إلى الطب وعلاج الاكتئاب. ومع ذلك ، قد تساعد العلاجات الطبيعية أو التكميلية التي لا تنطوي على مخاطر قليلة أو معدومة ، مثل التمارين الرياضية أو التأمل أو التدريب على الاسترخاء ، على تحسين أعراض الاكتئاب لديك وعادةً لا تجعلها أسوأ.
هل سيؤثر علاج الاكتئاب على فرصة حدوث حمل عند المتزوجات؟
يمكن. قد تجعل بعض الأدوية ، مثل بعض أنواع مضادات الاكتئاب ، من الصعب عليكِ الحمل ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث. 17 تحدثي إلى طبيبك حول علاجات الاكتئاب الأخرى التي لا تتضمن أدوية إذا كنت تحاولين الحمل. على سبيل المثال ، يساعد نوع من العلاج بالكلام يسمى العلاج السلوكي المعرفي (CBT) النساء المصابات بالاكتئاب. 18 هذا النوع من العلاج له مخاطر قليلة أو معدومة على النساء اللواتي يحاولن الحمل. أثناء العلاج السلوكي المعرفي ، أنت تعمل مع أخصائي الصحة العقلية لاستكشاف سبب إصابتك بالاكتئاب وتدريب نفسك على استبدال الأفكار السلبية بأفكار إيجابية. بعض المتخصصين في الرعاية الصحية العقلية متخصصون في الاكتئاب المرتبط بالعقم.
يجب على النساء اللواتي يتناولن بالفعل مضادات الاكتئاب ويحاولن الحمل التحدث إلى طبيبهن أو ممرضتهن حول مخاطر وفوائد إيقاف الدواء.
شاهد هذا الفيديو أيضاً :
آخر تحديث : 15/01/2023
قائمة أطعمة لتخفيف الاكتئاب هنا
Sources
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration Center for Behavioral Health Statistics and Quality (SAMHSA). (2018). 2017 National Survey on Drug Use and Health: Detailed Tables. Table 8.56A (PDF, 36.1 MB).
- SAMHSA Center for Behavioral Health Statistics and Quality. (2016). Key substance use and mental health indicators in the United States: Results from the 2015 National Survey on Drug Use and Health (PDF, 2.3 MB). HHS Publication No. SMA 16-4984, NSDUH Series H-51. Rockville, MD: SAMHSA.
- Brody, D.J., Pratt, L.A., Hughes, J. (2018). Prevalence of depression among adults aged 20 and over: United States, 2013–2016. NCHS Data Brief, no 303. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics.
- Kang, H.-J., Kim, S.-Y., Bae, K.-Y., Kim, S.-W., Chin, I.-S., Yoon, J.-S., et al. (2015). Comorbidity of Depression with Physical Disorders: Research and Clinical Implications. Chonnam Medical Journal; 51(1): 8–18.
- Trivedi, M.H. (2004). The Link Between Depression and Physical Symptoms. The Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry; 6(Suppl 1): 12–16.
- Chapman, D.P., Perry, G.S., Strine, T.W. (2005). The Vital Link Between Chronic Disease and Depressive Disorders. Preventing Chronic Disease; 2(1): A14.
- Lichtman, J.H., Bigger, J.T., Blumenthal, J.A., Frasure-Smith, N., Kaufmann, P.G., Lespérance, F., et al. (2008). Depression and Coronary Heart Disease
. Circulation; 118: 1768–1775. - Pratt, L.A., Brody, D.J. (2014). Depression and Obesity in the U.S. Adult Household Population, 2005–2010. NCHS Data Brief No. 167. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics.
- Linden, W., Vodermaier, A., Mackenzie, R., Greig, D. (2012). Anxiety and depression after cancer diagnosis: prevalence rates by cancer type, gender, and age. Journal of Affective Disorders; 141(2–3): 343–351.
- U.S. Food and Drug Administration. (2019). FDA approves first treatment for post-partum depression.
- National Institute of Mental Health. (2018). Depression: Treatment and therapies.
- Cáceda, R., Durand, D., Cortes, E., Prendes-Alvarez, S., Moskovciak, T., Harvey, P.D., et al. (2014). Impulsive choice and psychological pain in acutely suicidal depressed patients. Psychosomatic Medicine; 76(6): 445–451.
- National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). (2016). St. John’s Wort and Depression: In Depth.
- NCCIH. (2016). Fact Sheet: St. John’s Wort.
- Cooney, G.M., Dwan, K., Greig, C.A., Lawlor, D.A., Rimer, J., Waugh, F.R., et al. (2013). Exercise for depression . Cochrane Database of Systematic Reviews; 9.
- U.S. Department of Health and Human Services. (2018). Physical Activity Guidelines for Americans, 2nd edition (PDF, 14.2 MB).
- Casilla-Lennon, M.M., Meltzer-Brody, S., Steiner, A.Z. (2016). The effect of antidepressants on fertility . American Journal of Obstetrics and Gynecology; 215(3): 314.e1–314.e5.
- Driessen, E., Hollon, S.D. (2010). Cognitive Behavioral Therapy for Mood Disorders: Efficacy, Moderators and Mediators. Psychiatric Clinics of North America; 33(3): 537–555.
