التصلب العصيدي: 5 أعراض

لتشخيص تصلب الشرايين، سيقوم طبيبك بفحص نتائج اختبارات الدم وإجراءات التصوير وغيرها من الاختبارات ويسأل أيضًا عن تاريخك الطبي والعائلي. الفحص البدني يساعد على الكشف عن الأعراض .

اختبارات الفحص

بدءًا من سن العشرين، سيقوم طبيبك بالتحقق بانتظام لمعرفة ما إذا كان لديك عوامل خطر لتراكم اللويحات في الشرايين. قد يقوم طبيبك بما يلي:

• افحص ضغط دمك.
• احسب مؤشر كتلة جسمك وقياس خصرك لمعرفة ما إذا كان وزنك غير صحي.
• اطلب اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان لديك مستويات غير صحية من الكوليسترول في الدم أو الدهون الثلاثية ، أو مرض السكري .

تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول عوامل الخطر:

• عادات نمط الحياة مثل التدخين أو التدخين الإلكتروني، والنشاط البدني، وعادات الأكل
• تاريخك الصحي الشخصي من الحالات الطبية التي قد تؤثر على المخاطر الخاصة بك، بما في ذلك مرض السكري والحالات الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية
• تاريخ عائلتك إذا كان لديك أقارب بالدم أصيبوا بنوبات قلبية أو ماتوا فجأة قبل أن يبلغوا 55 عامًا

يمكن أن يساعد تطبيق تقدير المخاطر في تقييم خطر تعرضك لمضاعفات كبيرة، مثل الأزمة القلبية، بسبب تصلب الشرايين. يقوم التطبيق بتقدير المخاطر التي تتعرض لها على مدى السنوات العشر القادمة أو طوال حياتك بناءً على بياناتك. إذا كان لديك كل المعلومات، يمكنك استخدام التطبيق بنفسك. يعرض التطبيق مستويات المخاطر على أنها منخفضة أو حدية أو متوسطة أو عالية.

لتشخيص تصلب الشرايين، قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات حتى لو لم تكن لديك أعراض . يعتمد نوع الاختبار على الشرايين المتأثرة بتراكم اللويحات.

تحاليل الدم

تتحقق اختبارات الدم من مستويات الكوليسترول، أو الدهون الثلاثية ، أو نسبة السكر في الدم، أو البروتينات الدهنية ، أو البروتينات التي تشير إلى الالتهاب ، مثل بروتين سي التفاعلي.

تخطيط القلب الكهربي

مخطط كهربية القلب، ويُسمى أيضًا مخطط كهربية القلب (ECG) أو مخطط كهربية القلب (EKG)، هو اختبار بسيط وغير مؤلم يكتشف ويسجل النشاط الكهربائي لقلبك. يمكن أن يُظهر تخطيط كهربية القلب مدى سرعة نبض قلبك، وما إذا كان إيقاع ضربات قلبك ثابتًا أم غير منتظم، وقوة وتوقيت النبضات الكهربائية التي تمر عبر كل جزء من قلبك. قد يتم إجراء تخطيط كهربية القلب كجزء من الفحص الروتيني للكشف عن أمراض القلب.

قد يتم تسجيل مخطط كهربية القلب في عيادة الطبيب، أو في منشأة للمرضى الخارجيين، أو في المستشفى قبل إجراء عملية جراحية كبرى، أو كجزء من اختبار الإجهاد. لإجراء الاختبار، سوف تستلقي على الطاولة. ستقوم الممرضة أو الفني بتوصيل ما يصل إلى 12 قطبًا كهربائيًا على جلد صدرك وذراعيك وساقيك. قد تحتاج إلى حلق بشرتك لمساعدة الأقطاب الكهربائية على الالتصاق. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية عن طريق الأسلاك بجهاز يسجل النشاط الكهربائي لقلبك على ورق الرسم البياني أو على جهاز الكمبيوتر. بعد الاختبار، ستتم إزالة الأقطاب الكهربائية.

ليس لتخطيط كهربية القلب أي مخاطر جدية. لا تصدر أجهزة تخطيط كهربية القلب شحنات كهربائية مثل الصدمات. قد تصاب بطفح جلدي طفيف في مكان توصيل الأقطاب الكهربائية بجلدك. عادة ما يختفي هذا الطفح الجلدي من تلقاء نفسه دون علاج.

اختبارات تصوير القلب

قد يطلب طبيبك إجراء اختبار تصوير القلب لالتقاط صور لقلبك والعثور على مشاكل في تدفق الدم في القلب أو الشرايين التاجية.

تظهر أدناه أمثلة على اختبارات تصوير القلب المستخدمة لتشخيص تصلب الشرايين.

• تصوير الأوعية هو نوع خاص من الأشعة السينية باستخدام الصبغة. يمكن استخدام هذا الإجراء لفحص الشرايين في القلب أو الرقبة أو الدماغ أو مناطق أخرى من الجسم.
• يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب (التصوير بالرنين المغناطيسي) عن تلف الأنسجة أو مشاكل في تدفق الدم في القلب أو الشرايين التاجية. يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في تفسير نتائج اختبارات التصوير الأخرى مثل الأشعة السينية للصدر والأشعة المقطعية.
• يقوم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للقلب (PET) بتقييم تدفق الدم عبر الأوعية الدموية الصغيرة في القلب. هذا نوع من فحص القلب النووي الذي يمكنه تشخيص مرض الأوعية الدموية الدقيقة التاجية .
• يُظهر تصوير الأوعية المقطعية التاجية (CT) الأجزاء الداخلية من الشرايين التاجية بدلاً من قسطرة القلب الغازية. وهو اختبار تصوير غير جراحي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.

فحص الكالسيوم في الشريان التاجي

فحص الكالسيوم التاجي هو فحص بالأشعة المقطعية لقلبك يقيس كمية الكالسيوم في جدران الشرايين التاجية. تراكم الكالسيوم، أو التكلسات، هي علامة على تصلب الشرايين أو أمراض القلب التاجية.

يمكن إجراء فحص الكالسيوم التاجي في منشأة التصوير الطبي أو المستشفى. لا يستخدم الاختبار صبغة التباين وسيستغرق حوالي 10 إلى 15 دقيقة حتى يكتمل. يستخدم فحص الكالسيوم التاجي ماسحًا ضوئيًا خاصًا مثل الأشعة المقطعية الإلكترونية أو جهاز التصوير المقطعي المحوسب متعدد الكاشفات (MDCT). جهاز MDCT عبارة عن ماسح ضوئي مقطعي أسرع بكثير يلتقط صورًا عالية الجودة للقلب النابض. سيحدد فحص الكالسيوم في الشريان التاجي درجة أجاتستون التي تعكس كمية الكالسيوم الموجودة في الشرايين التاجية. والنتيجة صفر أمر طبيعي. بشكل عام، كلما ارتفعت درجاتك، زادت احتمالية إصابتك بأمراض القلب. إذا كانت درجاتك عالية، قد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات.

إن فحص الكالسيوم في الشريان التاجي له مخاطر قليلة. هناك خطر طفيف للإصابة بالسرطان، خاصة عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. ومع ذلك، فإن كمية الإشعاع الناتجة عن اختبار واحد تشبه كمية الإشعاع التي تتعرض لها بشكل طبيعي على مدار عام واحد. تحدثي إلى طبيبك والفنيين الذين يقومون بإجراء الاختبار حول ما إذا كنتِ حاملاً أو قد تكونين حاملاً.

اختبارات الإجهاد او الجهد:

يقيس اختبار الإجهاد مدى صحة قلبك ومدى نجاحه في العمل أثناء الإجهاد البدني. من السهل تحديد بعض مشاكل القلب عندما يعمل قلبك بجد لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم، كما هو الحال عند ممارسة التمارين الرياضية.

يمكنك إجراء اختبار التحمل في عيادة طبيبك أو في المستشفى. يتضمن الاختبار عادة ممارسة التمارين البدنية مثل المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة. إذا لم تكن قادرًا على ممارسة الرياضة، فسوف يعطيك طبيبك دواءً يجعل قلبك يعمل بجهد وينبض بشكل أسرع، كما لو كنت تمارس الرياضة. قد يطلب منك طبيبك عدم تناول بعض الأدوية الموصوفة لك أو تجنب القهوة أو الشاي أو أي مشروبات تحتوي على الكافيين في يوم الاختبار، لأن ذلك قد يؤثر على نتائجك. سيطلب منك طبيبك ارتداء ملابس وأحذية مريحة لإجراء الاختبار.

اختبار مؤشر الكاحل العضدي (ABI).

تُستخدم اختبارات مؤشر الكاحل العضدي (ABI) لتشخيص مرض الشريان المحيطي . يقوم هذا الاختبار غير المؤلم بمقارنة ضغط الدم في كاحلك وذراعك باستخدام جهاز ضغط الدم وجهاز الموجات فوق الصوتية .