PID هو انتان في الأعضاء التناسلية للمرأة. تشمل الأعضاء التناسلية  الرحم وقناتي فالوب والمبيض وعنق الرحم  .

يمكن أن يحدث مرض التهاب الحوض بسبب أنواع مختلفة من البكتيريا. عادة ما تحدث PID بسبب بكتيريا من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. يحدث مرض التهاب الحوض أحيانًا بسبب بكتيريا طبيعية توجد في المهبل.

يؤثر مرض التهاب الحوض على حوالي 5٪ من النساء في الولايات المتحدة. ²  يكون خطر إصابتك بمرض PID أعلى إذا كنت: ³

• كان لديك مرض منقول جنسيا
• كان لديك PID من قبل
• كان عمرك أقل من 25 عامًا ويمارس الجنس. PID هو الأكثر شيوعًا عند النساء من سن 15 إلى 24 عامًا.
• لديك أكثر من شريك جنسي أو شريك لديه عدة شركاء جنسيين
• الدوش المهبلي. يمكن أن يدفع الغسل  البكتيريا إلى الأعضاء التناسلية ويسبب مرض التهاب الحوض. يمكن أن يخفي الغسل أيضًا علامات مرض التهاب الحوض.
• تم إدخال  جهاز داخل الرحم  (IUD) مؤخرًا. ⁴  يكون خطر الإصابة بمرض PID أعلى في الأسابيع القليلة الأولى فقط بعد إدخال اللولب ، ولكن يكون PID نادرًا بعد ذلك. إن إجراء اختبار للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي قبل إدخال اللولب يقلل من خطر الإصابة بمرض التهاب الحوض.

يمكن للمرأة أن تصاب بمرض التهاب الحوض إذا انتقلت البكتيريا من المهبل أو عنق الرحم إلى أعضائها التناسلية. يمكن أن تسبب العديد من أنواع البكتيريا المختلفة مرض التهاب الحوض. في أغلب الأحيان ، يحدث PID بسبب عدوى من نوعين شائعين من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي:  السيلان  والكلاميديا  . انخفض عدد النساء المصابات بمرض التهاب الحوض في السنوات الأخيرة. قد يكون هذا بسبب إجراء المزيد من النساء لفحص الكلاميديا ​​والسيلان بانتظام. ⁵

يمكنك أيضًا الحصول على PID دون الإصابة بالعدوى المنقولة جنسيًا. يمكن للبكتيريا الطبيعية الموجودة في المهبل أن تنتقل إلى الأعضاء التناسلية للمرأة ويمكن أن تسبب أحيانًا مرض التهاب الحوض. في بعض الأحيان تنتقل البكتيريا إلى الأعضاء التناسلية للمرأة بسبب غسل المهبل. لا تغسلي. لا ينصح أي طبيب أو ممرضة بالغسل.

لا تعرف الكثير من النساء أنهن مصابات بمرض التهاب الحوض لأنه ليس لديهن أي علامات أو أعراض. عندما تحدث الأعراض ، يمكن أن تكون خفيفة أو أكثر خطورة.

تشمل العلامات والأعراض 7 أعراض:

1. ألم في أسفل البطن (هذا هو أكثر الأعراض شيوعًا)
2. حمى (100.4 درجة فهرنهايت أو أعلى)
3. إفرازات مهبلية قد تكون كريهة الرائحة
4. الجنس المؤلم
5. ألم عند التبول
6. فترات الحيض غير المنتظمة
7. ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن (هذا نادر)

يمكن أن يأتي مرض التهاب الحوض بسرعة ، مصحوبًا بألم شديد وحمى ، خاصةً إذا كان ناجمًا عن مرض السيلان.

لتشخيص مرض التهاب الحوض ، يقوم الأطباء عادةً بإجراء فحص بدني للتحقق من وجود علامات لمرض التهاب الحوض واختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بمرض التهاب الحوض ، فاستشر طبيبًا أو ممرضة في أسرع وقت ممكن.

إذا كان لديك ألم في أسفل البطن ، فسيقوم طبيبك أو ممرضتك بالتحقق مما يلي:

• إفرازات غير عادية من المهبل أو عنق الرحم
• خراج (تجمع صديد) بالقرب من المبيضين أو قناتي فالوب
• حنان أو ألم في أعضائك التناسلية

قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات لمعرفة ما إذا كان لديك PID أو مشكلة مختلفة تشبه PID. يمكن أن تشمل: ⁴

• اختبارات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وخاصة السيلان والكلاميديا. يمكن أن تسبب هذه الالتهابات مرض التهاب الحوض.
• اختبار  لعدوى المسالك البولية  أو غيرها من الحالات التي يمكن أن تسبب ألمًا في الحوض
• الموجات فوق الصوتية أو اختبار تصوير آخر حتى يتمكن طبيبك من فحص أعضائك الداخلية بحثًا عن علامات مرض التهاب الحوض

 لا  يستخدم  اختبار عنق الرحم  للكشف عن مرض التهاب الحوض .

سيعطيك طبيبك أو ممرضتك مضادات حيوية لعلاج مرض التهاب الحوض. في معظم الأحيان ، يتم استخدام اثنين على الأقل من المضادات الحيوية التي تعمل ضد العديد من أنواع البكتيريا المختلفة. يجب أن تأخذ كل المضادات الحيوية الخاصة بك ، حتى لو اختفت الأعراض.  هذا يساعد على التأكد من الشفاء التام من العدوى. راجع طبيبك أو ممرضتك مرة أخرى بعد يومين إلى ثلاثة أيام من بدء المضادات الحيوية للتأكد من أنها تعمل.

قد يقترح طبيبك أو ممرضتك الذهاب إلى المستشفى لعلاج مرض التهاب الحوض إذا:

• انت مريض جدا
• انت حامل
• لا تختفي الأعراض بعد تناول المضادات الحيوية أو إذا لم تستطع ابتلاع الحبوب. إذا كانت هذه هي الحالة ، فستحتاج إلى مضادات حيوية عن طريق الوريد.
• لديك خراج في قناة فالوب أو المبيض

إذا استمرت الأعراض أو إذا لم يختفي الخراج بعد العلاج ، فقد تحتاج إلى الجراحة. غالبًا ما يصعب علاج المشكلات التي يسببها مرض التهاب الحوض ، مثل آلام الحوض المزمنة والندبات. لكن في بعض الأحيان يتحسنون بعد الجراحة.

بدون علاج ، يمكن أن يؤدي مرض التهاب الحوض إلى مشاكل خطيرة مثل  العقم والحمل خارج الرحم وآلام  الحوض المزمنة (ألم لا يزول). إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بمرض التهاب الحوض ، فاستشر طبيبًا أو ممرضة في أسرع وقت ممكن.

ستعالج المضادات الحيوية مرض التهاب الحوض ، لكنها لن تصلح أي ضرر دائم يحدث لأعضائك الداخلية.

ربما. تقل فرصك في الحمل إذا كان لديك PID أكثر من مرة. عندما يكون لديك مرض التهاب الحوض ، يمكن أن تدخل البكتيريا إلى قناة فالوب أو تسبب  التهابًا  في قناتي فالوب. يمكن أن يسبب هذا تندبًا في الأنسجة التي تتكون منها قناتي فالوب.

يمكن أن تمنع الأنسجة الندبية البويضة من المبيض من الدخول أو الانتقال إلى قناة فالوب إلى الرحم (الرحم). تحتاج البويضة إلى أن يتم تخصيبها بواسطة الحيوانات المنوية للرجل ثم تلتصق بالرحم حتى يحدث الحمل. حتى وجود القليل من النسيج الندبي يمكن أن يمنعك من الحمل دون علاج الخصوبة.

يمكن أن تتسبب الأنسجة الندبية من مرض التهاب الحوض أيضًا في حدوث حمل خارج الرحم خطير (حمل خارج الرحم) بدلاً من الحمل الطبيعي. يعتبر الحمل خارج الرحم أكثر شيوعًا بست مرات لدى النساء المصابات بمرض التهاب الحوض مقارنة بالنساء اللواتي لم يعانين من مرض التهاب الحوض. ⁶  تنتهي معظم حالات الحمل هذه بالإجهاض.

قد لا تتمكن من منع مرض التهاب الحوض. لا يحدث دائمًا بسبب العدوى المنقولة بالاتصال الجنسي. في بعض الأحيان ، يمكن أن تنتقل البكتيريا الطبيعية في المهبل إلى أعضائك التناسلية وتسبب مرض التهاب الحوض.

ولكن ، يمكنك تقليل خطر إصابتك بمرض PID من خلال عدم غسل المهبل.

يمكنك أيضًا منع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي من خلال عدم ممارسة خارج العلاقة الزوجية الشرعية.

إذا كنت تمارس الجنس المحرم، قلل من خطر إصابتك بالعدوى المنقولة جنسيًا باتباع الخطوات التالية:

• الواقي الذكري :  الواقي الذكري هو أفضل وسيلة للوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عند ممارسة الجنس. نظرًا لأن الرجل لا يحتاج إلى القذف (يأتي) للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا ، فتأكد من وضع الواقي الذكري قبل أن يلمس القضيب المهبل أو الفم أو الشرج. لن تحميك الطرق الأخرى  لتحديد النسل ، مثل حبوب منع الحمل أو الحقن أو الغرسات أو  الأغشية ، من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
• الحصول على اختبار.  تأكد من اختبارك أنت وشريكك للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. تحدثا مع بعضكما البعض عن نتائج الاختبار قبل ممارسة الجنس.
• كن أحادي الزواج.  يمكن أن تقلل ممارسة الجنس مع شريك واحد فقط من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. بعد اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، كن مخلصًا لبعضكما البعض. هذا يعني أنكما تمارسان الجنس فقط مع بعضكما البعض وليس مع أي شخص آخر.
• لا تغسلي المهبل .  يزيل الغسل  بعض البكتيريا الطبيعية الموجودة في المهبل والتي تحميك من العدوى. قد يزيد الغسل أيضًا من خطر الإصابة بمرض التهاب الحوض من خلال مساعدة البكتيريا على الانتقال إلى مناطق أخرى ، مثل الرحم والمبيضين وقناتي فالوب.
• لا تتعاطى الكحول أو المخدرات.  شرب الكثير الكحوليات أو تعاطي المخدرات يزيد من السلوك المحفوف بالمخاطر وقد يعرضك لخطر الاعتداء الجنسي واحتمال التعرض للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

تعمل الخطوات بشكل أفضل عند استخدامها معًا. لا توجد خطوة واحدة يمكن أن تحميك من كل نوع من أنواع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

نعم. من الممكن أن تصابي بمرض التهاب الحوض أو العدوى المنقولة بالاتصال الجنسي ، إذا كنت امرأة تمارس الجنس مع نساء فقط. تحدث إلى شريكك عن تاريخها الجنسي قبل ممارسة الجنس ، واسأل طبيبك عن إجراء الاختبار إذا كانت لديك علامات أو أعراض لمرض التهاب الحوض.