التعريف والحقائق:

في هذا القسم:

• ما هي عدوى حوض الكلى؟
• هل عدوى الكلى لها اسم آخر؟
• ما مدى شيوع التهابات الكلى؟
• من هو الأكثر عرضة للإصابة بعدوى الكلى؟
• ما هي مضاعفات التهابات الكلى؟

ما هي عدوى الكلى؟

عدوى الكلى هي نوع من عدوى المسالك البولية (UTI). تحدث معظم التهابات الكلى بسبب البكتيريا أو الفيروسات التي تصيب المسالك البولية السفلية ، عادة المثانة . بعد ذلك ، تنتقل العدوى إلى إحدى كليتيك أو كليهما ، والتي تعد جزءًا من المسالك البولية العلوية.

في بعض الحالات ، يمكن أن تصاب بعدوى الكلى بعد الجراحة إذا دخلت البكتيريا جسمك أثناء العملية وانتقلت عبر الدم إلى الكلى.

يمتلك جسمك طرقًا للدفاع ضد التهابات المسالك البولية. على سبيل المثال ، يتدفق البول عادةً في اتجاه واحد من الكليتين إلى المثانة. يتم التخلص من الفيروسات أو البكتيريا التي تدخل عن طريق التبول. عادةً ما يمنع تدفق البول في اتجاه واحد حدوث عدوى في المسالك البولية. تعرف على المزيد حول المسالك البولية وكيف تعمل .

في بعض الأحيان تفشل دفاعات الجسم وتسبب البكتيريا أو الفيروسات التهاب المسالك البولية في المثانة. إذا كانت لديك أعراض التهاب المثانة ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية. قد تحتاج إلى علاج لمنع انتشار العدوى إلى كليتيك. غالبًا ما تكون التهابات الكلى مؤلمة جدًا ويمكن أن تسبب مشاكل صحية خطيرة.

هل عدوى الكلى لها اسم آخر؟

نعم ، المصطلح الطبي لعدوى الكلى هو التهاب الحويضة والكلية.

ما مدى شيوع التهابات الكلى؟

تسبب التهابات الكلى معظم زيارات المستشفيات البالغ عددها 100000 لعدوى المسالك البولية في الولايات المتحدة كل عام. ¹

من هو الأكثر عرضة للإصابة بعدوى الكلى؟

أنت أكثر عرضة للإصابة بعدوى الكلى إذا كنت

• هي امرأة ²
• لديك التهاب المسالك البولية في المثانة.
• كان لديه التهاب المسالك البولية خلال الـ 12 شهرًا الماضية.
• حامل. يعتقد العلماء أن التغيرات والتغيرات الهرمونية في وضع المسالك البولية أثناء الحمل تجعل من السهل على البكتيريا الانتقال إلى الكلى وتسبب العدوى.
• لديك مشكلة في المسالك البولية تمنع أو تغير التدفق الطبيعي للبول. قد يتم حظر تدفق البول إذا كان لديك عيب في بنية المسالك البولية ، مثل تضيق مجرى البول أو تضخم البروستاتا أو حصوات الكلى .
• كان لديك ارتداد حويصلي (VUR) ، وهو عندما يمكن للبول أن يتراجع ، أو يرتد إلى إحدى الكليتين أو كليهما. يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص الجزر المثاني الحالبي الأكثر شيوعًا عند الأطفال. ³
• لديك مرض السكري أو مشاكل في الجهاز المناعي أو الدفاعي الطبيعي لجسمك.
• لديك إصابة في النخاع الشوكي أو تلف في الأعصاب حول المثانة.
• لديك مشكلة في إفراغ مثانتك تمامًا ، وهو ما يسمى احتباس البول .

ما هي مضاعفات التهابات الكلى؟

في حالات نادرة ، قد تسبب التهابات الكلى

• ضغط دم مرتفع
• فشل كلوي
• ندبات الكلى الدائمة ، والتي تسمى تندب الكلى ، والتي يمكن أن تؤدي إلى أمراض الكلى المزمنة

تكون فرصتك في حدوث مضاعفات أكبر قليلاً إذا كان لديك

• أمراض الكلى من أسباب أخرى
• مشكلة في هيكل المسالك البولية
• نوبات متكررة من عدوى الكلى

تعد المضاعفات الناتجة عن عدوى الكلى نادرة إذا وصف أخصائي الرعاية الصحية مضادات حيوية لعلاج العدوى.

الأعراض والأسباب

ما هي أعراض التهابات الكلى؟

تختلف أعراض التهابات الكلى حسب العمر. قد تشمل الأعراض:

1. قشعريرة
2. حمى
3. ألم في ظهرك أو جانبك أو فخذك
4. غثيان
5. التقيؤ
6. بول عكر أو داكن أو دموي أو كريه الرائحة
7. تبول متكرر مؤلم

قد يعاني الطفل الذي يقل عمره عن سنتين والمصاب بعدوى في الكلى من ارتفاع في درجة الحرارة فقط.

قد لا تظهر أي أعراض نموذجية على شخص بالغ أكبر من 65 عامًا مصابًا بعدوى في الكلى. قد يعاني الشخص الأكبر سنًا من مشاكل في التفكير فقط ، مثل:

• ارتباك
• الهلوسة
• كلام مرتبك

ابحث عن الرعاية على الفور:

اطلب الرعاية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض عدوى الكلى. يمكن أن تؤدي عدوى الكلى في بعض الأحيان إلى حالة خطيرة تسمى الإنتان، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة. تشمل أعراض الإنتان الحمى والقشعريرة وسرعة التنفس ومعدل ضربات القلب والطفح الجلدي والارتباك.

يمكن أن تتسبب عدوى الكلى التي تصبح مزمنة أو طويلة الأمد في تلف كليتيك بشكل دائم.

ما الذي يسبب عدوى الكلى؟

تحدث التهابات الكلى بسبب البكتيريا أو الفيروسات .

يعتقد العلماء أن معظم التهابات الكلى تبدأ كعدوى في المثانة تنتقل في اتجاه مجرى الدم لإصابة إحدى كليتيك أو كليهما . غالبًا ما تحدث العدوى بسبب البكتيريا التي تعيش عادةً في أمعائك . يوجد في المسالك البولية عدة طرق لمنع العدوى من الانتقال لأعلى في المسالك البولية. على سبيل المثال ، غالبًا ما يطرد التبول البكتيريا قبل أن تصل إلى المثانة. في بعض الأحيان لا يستطيع جسمك محاربة البكتيريا وتسبب البكتيريا التهاب المسالك البولية. إذا لم تحصل على علاج طبي لوقف العدوى ، فقد تصيب البكتيريا كليتيك.

في بعض الحالات ، يمكن أن يحمل دمك بكتيريا أو فيروسات من جزء آخر من جسمك إلى كليتيك.

كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص عدوى الكلى؟

يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية تاريخك الطبي ، والفحص البدني ، والاختبارات لتشخيص عدوى الكلى.

سيسألك أخصائي الرعاية الصحية عما إذا كان لديك تاريخ من الحالات الصحية التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بعدوى الكلى . أثناء الفحص البدني ، سيسألك أخصائي الرعاية الصحية عن الأعراض التي تعاني منها .

إذا كنت رجلاً وكان أخصائي الرعاية الصحية يشتبه في إصابتك بعدوى في الكلى ، فقد يقوم بإجراء فحص رقمي للمستقيم (DRE). أثناء إجراء DRE ، قام أخصائي الرعاية الصحية بأن تنحني على طاولة أو تستلقي على جانبك بينما تمسك ركبتيك بالقرب من صدرك. بعد ارتداء القفاز ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال إصبع مشحم في فتحة الشرج للتحقق من وجود تورم أو تضخم في البروستاتا يسد عنق المثانة .

ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص عدوى الكلى؟

قد يستخدم الأطباء الاختبارات المعملية أو التصويرية لتشخيص عدوى الكلى.

التحاليل المخبرية

تحليل البول. لتحليل البول ، ستجمع عينة بول في وعاء خاص في عيادة الطبيب أو في المختبر. سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحص العينة تحت المجهر بحثًا عن البكتيريا وخلايا الدم البيضاء التي ينتجها الجسم لمكافحة العدوى. يمكن أيضًا العثور على البكتيريا في بول الأشخاص الأصحاء ، لذلك يتم تشخيص عدوى الكلى بناءً على الأعراض والفحص المعملي.

مزرعة التبول. قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بزراعة البول لمعرفة نوع البكتيريا المسببة للعدوى. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية أن يرى كيف تتكاثر البكتيريا ، عادة في يوم إلى ثلاثة أيام ، ويمكنه بعد ذلك تحديد أفضل علاج.

اختبارات التصوير:

قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، أو الموجات فوق الصوتية ، للمساعدة في تشخيص عدوى الكلى. يقوم الفني بإجراء هذه الاختبارات في مركز العيادات الخارجية أو المستشفى. قد يقوم الفني بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في عيادة الطبيب أيضًا. يقرأ أخصائي الأشعة الصور ويبلغ عنها. لا تحتاج إلى تخدير لإجراء هذه الاختبارات. اقرأ المزيد عن اختبارات التصوير الخاصة بالمسالك البولية .

كيف يعالج أخصائيو الرعاية الصحية التهابات الكلى؟

إذا كنت مصابًا بعدوى في الكلى ، فسيقوم أخصائي الرعاية الصحية بوصف المضادات الحيوية . حتى قبل ظهور نتائج الاختبار ، قد يصف أخصائي الرعاية الصحية مضادًا حيويًا يحارب أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا . على الرغم من أنك قد تشعر بالراحة من الأعراض ، تأكد من تناول العلاج الكامل بالمضادات الحيوية التي يصفها أخصائي الرعاية الصحية.

بمجرد ظهور نتائج المختبر الخاص بك ، قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتحويل المضاد الحيوي إلى المضاد الحيوي الذي يعالج بشكل أفضل نوع العدوى التي تعاني منها. يمكنك تناول هذه المضادات الحيوية عن طريق الفم أو من خلال وريد في ذراعك يسمى IV أو كليهما.

إذا كنت مريضًا جدًا من عدوى الكلى ، فيمكنك الذهاب إلى المستشفى للراحة في الفراش. قد يعطيك أخصائي الرعاية الصحية السوائل من خلال الوريد.

إذا كان هناك شيء مثل حصى الكلى أو تضخم البروستاتا يؤدي إلى انسداد المسالك البولية ، فيمكن للطبيب أحيانًا معالجة المشكلة بالجراحة أو بإجراء آخر.

كيف يمكنني التأكد من أن عدوى الكلى التي أعاني منها قد اختفت تمامًا؟

إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بعدوى في الكلى ، فغالبًا ما يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتكرار زراعة البول بعد انتهاء العلاج للتأكد من أن العدوى قد اختفت تمامًا ولم تعود. إذا أظهر الاختبار المتكرر وجود عدوى ، يمكنك تناول جرعة أخرى من المضادات الحيوية. إذا عادت العدوى مرة أخرى ، فقد يصف لك المضادات الحيوية لفترة أطول.

إذا وصف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك المضادات الحيوية ، فتناول جميع المضادات الحيوية كما هو موصوف واتبع نصيحة أخصائي الرعاية الصحية. حتى لو بدأت تشعر بالتحسن ، يجب عليك إنهاء كل أدويتك.

كيف يمكنني منع عدوى الكلى؟

تبدأ العديد من التهابات الكلى كعدوى في المثانة ، لذا فإن منع التهابات المثانة قد يساعد في منع التهابات الكلى. لا يزال العلماء يحاولون فهم أفضل الطرق للوقاية من التهابات المثانة ، ولكن هذه التغييرات الصغيرة في عاداتك اليومية قد تساعد:

اشرب الكثير من السوائل ، وخاصة الماء:

يمكن أن تساعد السوائل في طرد البكتيريا من الجهاز البولي. الماء هو الأفضل. يجب أن يحاول معظم الأشخاص الأصحاء شرب ستة إلى ثمانية أكواب سعة 8 أونصات من السوائل كل يوم. إذا كنت بحاجة إلى شرب كمية أقل من الماء بسبب حالات صحية أخرى ، مثل مشاكل التحكم في المثانة أو الفشل الكلوي أو أمراض القلب، فاسأل مقدم الرعاية الصحية عن مقدار السوائل الصحية بالنسبة لك.

امسحي من الأمام إلى الخلف بعد استخدام المرحاض:

يجب أن تمسح النساء من الأمام إلى الخلف لمنع دخول البكتيريا إلى مجرى البول. هذه الخطوة هي الأكثر أهمية بعد التبرز.

التبول في كثير من الأحيان وعندما تظهر الرغبة:

حاول التبول كل 3 إلى 4 ساعات على الأقل. من المرجح أن تنمو البكتيريا في المثانة عندما يبقى البول في المثانة لفترة طويلة.

التبول بعد ممارسة الجنس:

يجب على كل من النساء والرجال التبول بعد فترة وجيزة من ممارسة الجنس لطرد البكتيريا التي قد تكون دخلت الإحليل أثناء ممارسة الجنس.

الأكل والنظام الغذائي والتغذية:

هل يمكن أن يساعد تناول الطعام والنظام الغذائي والتغذية في الوقاية من التهابات الكلى؟

لا يعتقد الخبراء أن الأكل والنظام الغذائي والتغذية تلعب دورًا في منع أو علاج التهابات الكلى.

هل يمكن أن يساعد شرب السوائل في منع أو تخفيف التهابات الكلى؟

نعم. اشرب ستة إلى ثمانية أكواب سعة 8 أونصات يوميًا. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت لا تستطيع شرب هذه الكمية بسبب مشاكل صحية أخرى ، مثل سلس البول ، أو تكرار التبول ، أو الفشل الكلوي . تعتمد كمية السوائل التي تحتاج إلى شربها على الطقس ومستوى نشاطك. إذا كنت تعيش أو تعمل أو تمارس الرياضة في الطقس الحار ، فقد تحتاج إلى المزيد من السوائل لتعويض السوائل التي تفقدها من خلال العرق.