مع تقدم المرأة في العمر ، يرتفع خطر إصابتها بالسكتة الدماغية بنسبة 10٪ كل عام. ¹

• عندما تكون أصغر سنًا ، تتمتع الشرايين ببطانة ناعمة وجدران مرنة تسمح بتدفق الدم بحرية. مع تقدمك في العمر ، تتيبس البطانات وتزداد سماكة الجدران ، مما يجعل تدفق الدم أكثر صعوبة. يحدث هذا بشكل أساسي بسبب تراكم اللويحات في الشرايين ، وهي عملية تسمى تصلب الشرايين . يبدأ تصلب الشرايين في مرحلة الطفولة. ²  كلما تقدمت في العمر ، زادت احتمالية تضييق الشرايين أو انسدادها بدرجة كافية لإحداث مشاكل.
• تتضاءل فرصتك في النجاة من السكتة الدماغية مع تقدمك في السن. هذا عادة لأنك أكثر عرضة للإصابة بمشاكل صحية أخرى عندما تكبر ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري. تجعل هذه الظروف الصحية من الصعب على جسمك التعافي من السكتة الدماغية.
•  يزيد انقطاع الطمث من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لأن المبايض تتوقف عن إنتاج الإستروجين. هرمون الاستروجين هو هرمون قد يساعد في الحفاظ على الأوعية الدموية مسترخية ومفتوحة ويساعد الجسم في الحفاظ على توازن صحي للكوليسترول الجيد والسيئ. بدون الإستروجين ، قد يبدأ الكوليسترول بالتراكم على جدران الشرايين. هذا يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية وأنواع أخرى من أمراض القلب.

العلاج الهرموني لانقطاع الطمث:

تأخذ العديد من النساء العلاج الهرموني لانقطاع الطمث للمساعدة في تخفيف أعراض سن اليأس مثل الهبات الساخنة. أظهرت نتائج دراسة كبيرة تسمى  مبادرة صحة  المرأة أن النساء اللواتي يتناولن العلاج الهرموني لانقطاع الطمث مع هرمون الاستروجين بالإضافة إلى البروجسترون أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية والجلطات الدموية الخطيرة والنوبات القلبية وغيرها من المشاكل الصحية الخطيرة. تم العثور على المخاطر لتكون أعلى بكثير بالنسبة للنساء 60 سنة وما فوق.

إذا قررتِ استخدام العلاج الهرموني لانقطاع الطمث ، تحدثي إلى طبيبك. تنصح إدارة الغذاء والدواء النساء اللواتي يرغبن في تجربة العلاج الهرموني لانقطاع الطمث باستخدام أقل جرعة تعمل لأقصر وقت مطلوب.

تعد الإصابة بسكتة دماغية بالفعل أكبر عامل خطر للإصابة بسكتة دماغية أخرى.

كما يعرضك تاريخ عائلتك لخطر الإصابة بسكتة دماغية. يكون خطر إصابتك بالسكتة الدماغية أعلى إذا أصيب أحد والديك ، وخاصة والدتك ، بسكتة دماغية. ^3،4

إذا كانت السكتة الدماغية منتشرة في عائلتك ، فقد يكون ذلك لأن عائلتك تحمل جينات تزيد من خطر إصابتك. من الأمثلة على ذلك الجين الذي يجعل دمك أكثر عرضة للتخثر. تحدث إلى طبيبك عن تاريخ عائلتك الصحي.

النساء ذوات البشرة السوداء وغير اللاتينيين أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية والموت بسبب السكتة الدماغية مقارنة بالنساء البيض. ⁵  سبب ذلك غير واضح تمامًا. ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن العديد من عوامل الخطر الأخرى للسكتة الدماغية تكون أكثر شيوعًا عند النساء السود مقارنة بالنساء البيض ، بما في ذلك مرض السكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم. كما تقل احتمالية وصول النساء السود إلى المستشفى في الوقت المناسب لتلقي العلاج بـ tPA ، وهو دواء يعمل على تكسير الجلطات ويجب إعطاؤه في غضون 3 إلى 4 ساعات من بدء الأعراض. كما أن النساء السود أقل عرضة للمعالجة بـ tPA إذا وصلن إلى المستشفى في الوقت المناسب. ⁶

بعض عوامل الخطر هذه أكثر شيوعًا أيضًا بين النساء الهنود الأمريكيين / سكان ألاسكا الأصليين ومن أصل إسباني. بغض النظر عن مجموعتك العرقية أو الإثنية ، يمكنك اتخاذ نفس الخطوات التي تتبعها أي امرأة أخرى للسيطرة على عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

أثناء الحمل وبعده بفترة وجيزة ، يزيد خطر إصابتك بسكتة دماغية. على الرغم من أن السكتة الدماغية المرتبطة بالحمل ليست شائعة ، فإن عدد النساء المصابات بسكتة دماغية أثناء الحمل أو بعده بفترة وجيزة آخذ في الازدياد. ^7 ، 8 هذا مرجح لأن المزيد من النساء لديهن عوامل خطر أخرى للإصابة بالسكتة الدماغية ، بما في ذلك أمراض القلب وزيادة الوزن والسمنة وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

تنجم زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أثناء الحمل عن العديد من التغييرات التي تحدث لجسمك أثناء الحمل ، مثل زيادة تخثر الدم. ينتج جسمك أيضًا المزيد من الدم أثناء الحمل. بعد الولادة ، تنعكس هذه التغييرات بسرعة ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث سكتة دماغية.

بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية المرتبطة بالحمل. قد تكون أكثر عرضة للخطر إذا كان لديك بالفعل عوامل خطر للإصابة بالسكتة الدماغية ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وأنت: ⁹

• هم أميركيون من أصل أفريقي
• أكبر من 35 عامًا
• لديك مرض الذئبة
• تعاني من الصداع النصفي

أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أثناء الحمل هي التحكم في عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية قبل الحمل.

يمكن أن تحدث بعض المشكلات الصحية أثناء الحمل وتزيد من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية في وقت لاحق في الحياة:

• تسمم الحمل . تسمم الحمل مشكلة صحية يمكن أن تحدث أثناء الحمل. وهو ارتفاع غير متوقع في ضغط الدم ومشاكل في الكلى (تسمى “بروتين في البول”). إذا كنت قد أصبت من قبل بتسمم الحمل ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية حتى بعد عقود. تعتبر الإصابة بمقدمات الارتعاج قبل 32 أسبوعًا من الحمل محفوفة بالمخاطر بشكل خاص. قد يكون هذا بسبب أن النساء المصابات بمقدمات الارتعاج يعانين من مشاكل أخرى في الأوعية الدموية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى السكتة الدماغية. قد يكون السبب الآخر هو أن تسمم الحمل يسبب تغيرات طويلة الأمد في الأوعية الدموية. إذا كنت قد أصبت بمقدمات الارتعاج ، فمن المرجح أن تصاب بارتفاع ضغط الدم في وقت لاحق من الحياة ، وهو عامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية رقم واحد.
• ارتفاع ضغط الدم  أثناء الحمل (يسمى أحيانًا ارتفاع ضغط الدم الحملي). يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل لدى بعض النساء اللاتي لا يعانين عادةً من ارتفاع ضغط الدم. يزول ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بعد الولادة ولكنه يزيد من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية لاحقًا في الحياة بعد انتهاء الحمل. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أيضًا إلى تسمم الحمل.
• سكري الحمل . تزيد الإصابة بسكري الحمل (داء السكري أثناء الحمل) من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لاحقًا في الحياة ، بعد انتهاء الحمل. مرض السكري هو عامل خطر رئيسي للسكتة الدماغية.

إن الإصابة  بالصداع النصفي المصحوب  بأورة (رؤية أضواء ساطعة أو بقع غير حقيقية) يزيد من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية ، خاصة إذا كان عمرك أقل من 55 عامًا أو إذا كنت مدخنًا. النساء اللائي يتناولن حبوب منع الحمل الهرمونية المصابات بالصداع النصفي المصحوب بأورة معرضات أيضًا لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية. ¹⁰  يدرس الباحثون ما إذا كان الصداع النصفي يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى النساء عند استخدام أشكال أخرى من تحديد النسل الهرموني ، مثل اللصقة أو الحلقة.

ومع ذلك ، فإن الخطر الإجمالي للإصابة بالسكتة الدماغية بالنسبة للنساء الأصحاء اللائي يصبن بالصداع النصفي لا يزال منخفضًا. كما أن نوع السكتة الدماغية الذي يحدث غالبًا لدى النساء المصابات بالصداع النصفي أقل خطورة أيضًا. إذا كنت تعاني من الصداع النصفي ، فتحدث إلى طبيبك حول مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية.