الامراض العصبيةالتحاليل المخبريةالسرطان و الأورام

الرنين المغناطيسي للدماغ: 3 مخاطر

مخاطر و فوائد والآثار الجانبية للرنين المغناطيسي للمخ MRI

الرنين المغناطيسي للدماغ: 3 مخاطر, مخاطر و فوائد والآثار الجانبية للرنين المغناطيسي للمخ MRI, ما هي الاثار الجانبية لاشعة الرنين المغناطيسي للدماغ؟ ما تظهر اشعة الرنين المغناطيسى على المخ؟ ما يحدث بعد الرنين المغناطيسي؟ هل هناك ضرر من تكرار الرنين المغناطيسي للدماغ؟ هل التهاب الاعصاب يظهر في الرنين المغناطيسي يكشف؟ ماذا يجب ان تفعل قبل الرنين المغناطيسي؟ MRI Benefits and Risks

فوائد التصوير بالرنين المغناطيسي:

يمكن استخدام ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي لالتقاط صور لأي جزء من الجسم (مثل الرأس والمفاصل والبطن والساقين وما إلى ذلك)، في أي اتجاه تصوير. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي تباينًا أفضل للأنسجة الرخوة مقارنة بالتصوير المقطعي المحوسب ويمكنه التمييز بشكل أفضل بين الدهون والماء والعضلات والأنسجة الرخوة الأخرى مقارنة بالتصوير المقطعي المحوسب (عادةً ما يكون التصوير المقطعي أفضل في تصوير العظام). توفر هذه الصور معلومات للأطباء ويمكن أن تكون مفيدة في تشخيص مجموعة واسعة من الأمراض والحالات.

مخاطر الرنين المغناطيسي:

يتم إجراء صور الرنين المغناطيسي دون استخدام أي إشعاعات مؤينة، لذلك لا يتعرض المرضى للآثار الضارة للإشعاعات المؤينة. ولكن على الرغم من عدم وجود مخاطر صحية معروفة من التعرض المؤقت لبيئة الرنين المغناطيسي، فإن بيئة الرنين المغناطيسي تتضمن مجالًا مغناطيسيًا ثابتًا وقويًا، ومجالًا مغناطيسيًا يتغير بمرور الوقت (مجال التدرج النبضي)، وطاقة الترددات الراديوية، وكل منها يحمل أمانًا محددًا مخاوف:

  1. سوف يجذب المجال المغناطيسي القوي والثابت الأجسام المغناطيسية (من العناصر الصغيرة مثل المفاتيح والهواتف المحمولة إلى العناصر الكبيرة والثقيلة مثل خزانات الأكسجين والمخازن الأرضية) وقد يتسبب في تلف الماسح الضوئي أو إصابة المريض أو المتخصصين الطبيين إذا تصبح تلك الأشياء مقذوفات. يعد الفحص الدقيق للأشخاص والأشياء التي تدخل بيئة الرنين المغناطيسي أمرًا بالغ الأهمية لضمان عدم دخول أي شيء إلى منطقة المغناطيس التي قد تصبح مقذوفًا.
  2. تتسبب المجالات المغناطيسية التي تتغير بمرور الوقت في حدوث أصوات طرق عالية قد تضر بالسمع إذا لم يتم استخدام حماية مناسبة للأذن. وقد تسبب أيضًا تحفيزًا للعضلات المحيطية أو الأعصاب مما قد يبدو وكأنه إحساس بالوخز.
  3. يمكن أن تؤدي طاقة الترددات الراديوية المستخدمة أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إلى تدفئة الجسم. تكون احتمالية التسخين أكبر خلال فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي الطويلة.

يحمل استخدام عوامل التباين القائمة على الجادولينيوم (GBCAs) أيضًا بعض المخاطر، بما في ذلك الآثار الجانبية مثل ردود الفعل التحسسية تجاه عامل التباين.

يجد بعض المرضى أن الجزء الداخلي من ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي صغير بشكل غير مريح وقد يعانون من رهاب الأماكن المغلقة. قد يكون التصوير باستخدام ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح خيارًا لبعض المرضى، ولكن ليس كل أنظمة التصوير بالرنين المغناطيسي يمكنها إجراء جميع الفحوصات، لذا يجب عليك مناقشة هذه الخيارات مع طبيبك. قد يكون طبيبك أيضًا قادرًا على وصف الدواء لتسهيل التجربة بالنسبة لك.

لإنتاج صور ذات نوعية جيدة، يجب على المرضى بشكل عام أن يظلوا ثابتين طوال إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بأكمله. قد يحتاج الرضع والأطفال الصغار وغيرهم من المرضى غير القادرين على الاستلقاء إلى التخدير أو التخدير لإجراء هذا الإجراء. يحمل التخدير والتهدئة مخاطر غير محددة لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، مثل تباطؤ أو صعوبة التنفس وانخفاض ضغط الدم.

المرضى الذين يعانون من زراعة الأعضاء والأجهزة الخارجية والملحقات:

تمثل بيئة الرنين المغناطيسي مخاطر سلامة فريدة للمرضى الذين يستخدمون أجهزة مزروعة وأجهزة خارجية وأجهزة طبية ملحقة. تشمل أمثلة الأجهزة المزروعة المفاصل الصناعية والدعامات وزراعة القوقعة الصناعية وأجهزة تنظيم ضربات القلب. الجهاز الخارجي هو جهاز قد يلمس المريض مثل مضخة الأنسولين الخارجية أو دعامة الساق أو تضميد الجروح. الجهاز الملحق هو جهاز طبي غير مزروع (مثل جهاز التنفس الصناعي ومراقبة المريض) يستخدم لمراقبة المريض أو دعمه.

  • سوف يسحب المجال المغناطيسي القوي والثابت لماسح التصوير بالرنين المغناطيسي المواد المغناطيسية وقد يتسبب في حركة غير مرغوب فيها للجهاز الطبي.
  • إن طاقة الترددات الراديوية والمجالات المغناطيسية التي تتغير مع الوقت قد تسبب تسخين الجهاز الطبي المزروع والأنسجة المحيطة به، مما قد يؤدي إلى الحروق.
  • قد تتسبب المجالات المغناطيسية وطاقة الترددات الراديوية التي ينتجها ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في حدوث خلل في الأجهزة الطبية النشطة كهربائيًا، مما قد يؤدي إلى فشل الجهاز في تقديم العلاج المقصود.
  • سيؤدي وجود الجهاز الطبي إلى انخفاض جودة صورة الرنين المغناطيسي، مما قد يجعل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي غير مفيد أو قد يؤدي إلى تشخيص سريري غير دقيق، مما قد يؤدي إلى علاج طبي غير مناسب.

لذلك، يجب ألا يخضع المرضى الذين لديهم أجهزة طبية مزروعة لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي ما لم يتم تحديد الجهاز الطبي المزروع بشكل إيجابي على أنه آمن للرنين المغناطيسي أو مشروط بالرنين المغناطيسي . جهاز MR Safe غير مغناطيسي، ولا يحتوي على أي معدن، ولا يوصل الكهرباء ولا يشكل أي مخاطر معروفة في جميع بيئات MR. لا يجوز استخدام جهاز الرنين المغناطيسي الشرطي بأمان إلا في بيئة الرنين المغناطيسي التي تتوافق مع شروط الاستخدام الآمن. ينبغي افتراض أن أي جهاز ذي حالة أمان غير معروفة للتصوير بالرنين المغناطيسي هو MR غير آمن.

جهاز تصوير MRI للطفل
جهاز تصوير MRI للطفل

الأحداث السلبية والآثار الجانبية:

الأحداث السلبية لفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي نادرة جدًا. يتم إجراء الملايين من عمليات التصوير بالرنين المغناطيسي في الولايات المتحدة كل عام، وتتلقى إدارة الغذاء والدواء حوالي 300 تقرير عن الأحداث السلبية لأجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي وملفاته كل عام من الشركات المصنعة والموزعين ومرافق المستخدمين والمرضى. تصف غالبية هذه التقارير التدفئة و/أو الحروق (الإصابات الحرارية). تعتبر حروق الدرجة الثانية هي المشكلة الأكثر شيوعًا بين المرضى. تشمل المشكلات الأخرى التي تم الإبلاغ عنها الإصابات الناجمة عن أحداث المقذوفات (انجذاب الأشياء نحو ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي)، وسحق الأصابع وضغطها من طاولة المريض، وسقوط المريض، وفقدان السمع أو طنين الأذن (طنين الأذن). تلقت إدارة الغذاء والدواء أيضًا تقارير تتعلق بعدم كفاية عرض أو جودة صور الرنين المغناطيسي.

معلومات عن تصوير الرنين المغناطيسي:

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو إجراء تصوير طبي لالتقاط صور للهياكل الداخلية للجسم. تستخدم ماسحات التصوير بالرنين المغناطيسي مجالات مغناطيسية قوية وموجات راديوية (طاقة الترددات الراديوية) لالتقاط الصور. تأتي الإشارة في صورة الرنين المغناطيسي بشكل أساسي من البروتونات الموجودة في جزيئات الدهون والماء في الجسم.

أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم تمرير تيار كهربائي عبر أسلاك ملفوفة لإنشاء مجال مغناطيسي مؤقت في جسم المريض. يتم إرسال موجات الراديو واستقبالها من خلال جهاز إرسال/استقبال في الجهاز، وتستخدم هذه الإشارات لعمل صور رقمية للمنطقة الممسوحة ضوئيًا من الجسم. يستمر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي النموذجي من 20 إلى 90 دقيقة، اعتمادًا على جزء الجسم الذي يتم تصويره.

بالنسبة لبعض اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم استخدام الأدوية الوريدية (IV)، مثل عوامل التباين المعتمدة على الجادولينيوم (GBCAs) لتغيير تباين صورة الرنين المغناطيسي. عوامل التباين القائمة على الجادولينيوم هي معادن أرضية نادرة يتم إعطاؤها عادةً من خلال الوريد في الذراع.

لماذا ومتى يطلب التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي لمقدمي الرعاية الصحية معلومات مفيدة حول مجموعة متنوعة من الحالات والإجراءات التشخيصية بما في ذلك:

  • تشوهات في الدماغ والحبل الشوكي
  • – تشوهات في أجزاء مختلفة من الجسم مثل الثدي والبروستاتا والكبد
  • إصابات أو تشوهات في المفاصل
  • بنية ووظيفة القلب (تصوير القلب)
  • مناطق التنشيط داخل الدماغ (التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أو التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي)
  • تدفق الدم عبر الأوعية الدموية والشرايين (تصوير الأوعية)
  • التركيب الكيميائي للأنسجة (التحليل الطيفي)

بالإضافة إلى هذه الاستخدامات التشخيصية، يمكن أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتوجيه بعض الإجراءات التداخلية.

ما يجب أن يعرفه المرضى قبل إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي:

قبل إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، من المحتمل أن يُطلب منك ملء استبيان الفحص. لدى الجمعية الدولية للرنين المغناطيسي في الطب (ISMRM) نموذج لفحص المرضى إخلاء المسؤولية متاح على موقعها على الانترنت. من أجل سلامتك، فإن الإجابة على الاستبيان بدقة أمر في غاية الأهمية. على وجه الخصوص، تأكد من إخطار فني التصوير بالرنين المغناطيسي أو أخصائي الأشعة إذا كان لديك أي أجهزة طبية مزروعة، مثل الدعامات أو بدائل الركبة أو الورك أو أجهزة تنظيم ضربات القلب أو مضخات الأدوية. تأكد أيضًا من إخبار التقني إذا كان لديك أي وشم أو لاصقات دوائية لأنها يمكن أن تسبب تهيج الجلد أو الحروق أثناء الفحص. سيحتاج الفريق الطبي إلى التأكد من أن هذه الأجهزة يمكنها الدخول بأمان إلى بيئة الرنين المغناطيسي.

تصوير الكلى بالرنين المغناطيسي
تصوير الكلى بالرنين المغناطيسي

بعض الأجهزة آمنة للتصوير بالرنين المغناطيسي أو مشروطة بالرنين المغناطيسي، مما يعني أنه يمكن استخدامها بأمان في بيئة التصوير بالرنين المغناطيسي في ظل ظروف محددة. إذا كانت لديك بطاقة زرع لجهازك، فأحضرها معك إلى فحص التصوير بالرنين المغناطيسي حتى تتمكن من مساعدة الطبيب أو فني التصوير بالرنين المغناطيسي في تحديد نوع الجهاز لديك.

يمكن أن تكون المساحة التي ستوضع فيها ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي لالتقاط الصور مناسبة لبعض الأشخاص، وخاصة الأفراد الأكبر حجمًا. إذا كنت تعتقد أنك ستشعر برهاب الأماكن المغلقة، أخبر فني التصوير بالرنين المغناطيسي أو طبيبك.

سوف يصدر ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي الكثير من الضوضاء أثناء التقاط الصور. هذا امر طبيعي. يجب أن يُعرض عليك سدادات أذن و/أو سماعات رأس لتقليل الضوضاء. قد تتمكن أيضًا من الاستماع إلى الموسيقى من خلال سماعات الرأس لجعل اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر متعة.

إذا كان فحصك يتضمن عامل تباين، فسيقوم فني التصوير بالرنين المغناطيسي بوضع خط وريدي صغير (IV) في أحد ذراعيك. قد تشعر ببعض البرودة عند حقن عامل التباين. تأكد من إخطار الفني إذا شعرت بأي ألم أو إزعاج.

تذكر أن طبيبك قد أحالك لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لأنه يعتقد أن الفحص سيوفر معلومات مفيدة. إذا كانت لديك أي أسئلة حول الإجراء الخاص بك، فلا تخف من طرحها.

أسئلة لطرحها على طبيبك:

  • “ما هي المعلومات التي سيوفرها فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؟ كيف يمكن أن يغير هذا خيارات العلاج الخاصة بي؟
  • “هل هناك أي سبب يمنعني من إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؟” (إذا كان لديك أي أجهزة مزروعة (مثل جهاز تنظيم ضربات القلب، أو الدعامات، أو مضخة الأنسولين، أو مفصل صناعي)، فتأكد من أن طبيبك على علم بها.)
  • “هل سيتضمن اختباري عامل تباين؟ ما هي المعلومات الإضافية التي سيوفرها استخدام عامل التباين؟

أسئلة لطرحها على فني التصوير بالرنين المغناطيسي:

  • “إلى متى يمكنني أن أتوقع أن يستمر الفحص الخاص بي؟”
  • “هل يمكنني الاستماع إلى الموسيقى أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي؟ هل يمكنني اختيار الموسيقى؟”
  • “أين يوجد زر الاتصال الذي يمكنني استخدامه لإعلامك إذا كانت هناك مشكلة؟”

آخر تحديث: 17/09/2023 -المصدر: fda

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى