السكري عند النساء: 4 فوارق عن الرجال, متى تظهر وما هي اعراض السكر عند النساء؟ كيف اعرف اني مصاب بداء السكري؟ متى تظهر اعراض السكر عند النساء؟ ما هي أعراض مرض السكر للنساء؟ متى تكون نسبة السكر في الدم مرتفعة؟ How does diabetes affect women differently than men?
السكري عند النساء:
مرض السكري هو مرض تكون فيه مستويات السكر في الدم (الجلوكوز) في جسمك مرتفعة للغاية. يمكن أن يسبب مرض السكري مشاكل صحية خطيرة ، بما في ذلك النوبة القلبية أو السكتة الدماغية ، والعمى ، ومشاكل أثناء الحمل ، والفشل الكلوي. حوالي 15 مليون امرأة في الولايات المتحدة مصابات بداء السكري ، أو حوالي 1 من كل 9 نساء بالغات. 1
ما هو مرض السكر؟
مرض السكري هو مرض يسببه ارتفاع مستويات السكر في الدم (الجلوكوز) في الجسم. يمكن أن يحدث هذا عندما لا ينتج جسمك الأنسولين أو لا يستخدم الأنسولين بشكل صحيح.
الأنسولين هو هرمون يتم إنتاجه في البنكرياس ، وهو عضو بالقرب من معدتك. يساعد الأنسولين على وصول الجلوكوز من الطعام إلى خلايا الجسم للحصول على الطاقة. إذا كان جسمك لا ينتج كمية كافية من الأنسولين ، أو إذا كان جسمك لا يستخدم الأنسولين بشكل صحيح ، فإن الجلوكوز يبقى ويتراكم في دمك.
بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا الجلوكوز الإضافي إلى الإصابة بمقدمات السكري أو مرض السكري. يعرضك مرض السكري لخطر الإصابة بمشكلات صحية خطيرة أخرى تهدد الحياة ، مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية والعمى وتلف الكلى.
ما هي أنواع مرض السكري المختلفة؟
الأنواع الثلاثة الرئيسية لمرض السكري هي:
- مرض السكر النوع 1. داء السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، مما يعني أن جهاز المناعة (الدفاع) في الجسم يهاجم ويدمر الخلايا في البنكرياس التي تصنع الأنسولين. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فإن جسمك لا ينتج الأنسولين ، لذلك يجب عليك تناول الأنسولين يوميًا.
- داء السكري من النوع 2. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من مرض السكري. يمكنك الإصابة بمرض السكري من النوع 2 في أي عمر ، حتى أثناء الطفولة. مع مرض السكري من النوع 2 ، لا ينتج جسمك كمية كافية من الأنسولين أو لا يستطيع استخدام الأنسولين الخاص به بشكل صحيح. عندما يحدث هذا ، ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم.
- سكري الحمل. سكري الحمل هو نوع من مرض السكري يحدث فقط أثناء الحمل. يمكن أن يسبب سكري الحمل مشاكل صحية للطفل والأم إذا لم يتم السيطرة عليه. على الرغم من أن سكري الحمل يختفي بعد ولادة طفلك ، فإن الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل تزيد من خطر الإصابة بالنوع 2 من داء السكري لاحقًا. 2 تعرفي على المزيد حول سكري الحمل في غرفة تبادل معلومات مرض السكري الوطنية.
هل أنا معرض لخطر الإصابة بمرض السكري؟
عامل الخطر هو الشيء الذي يجعلك أكثر عرضة للإصابة بمرض مقارنة بالشخص العادي.
تتضمن عوامل خطر الإصابة بالنوع الأول من داء السكري لدى النساء والفتيات ما يلي:
- العمر: غالبًا ما يتطور في مرحلة الطفولة.
- التاريخ الصحي للعائلة: وجود والد أو أخ أو أخت مصاب بداء السكري من النوع 1
- بعض أنواع العدوى أو الأمراض الفيروسية ، مثل فيروس كوكساكي ب (سبب شائع لمرض اليد والقدم والفم) وفيروس الروتا (يُسمى أيضًا أنفلونزا المعدة) والنكاف 3
- المكان الذي تعيش فيه: ينتشر بشكل أكبر في الأشخاص الذين يعيشون في المناخات الباردة.
تشمل عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 2 لدى النساء والفتيات ما يلي: 4
- زيادة الوزن أو السمنة: يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) 25 أو أعلى للبالغين. اكتشف مؤشر كتلة الجسم الخاص بك . الأطفال والمراهقون الذين يزيد وزنهم عن 85 في المائة بناءً على مؤشر كتلة الجسم لديهم معرضون لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. ابحث عن مخططات مؤشر كتلة الجسم للأطفال والمراهقين.
- كبار السن: 45 أو أكبر. بعد انقطاع الطمث ، تكون النساء أكثر عرضة لزيادة الوزن ، وخاصة زيادة الوزن حول الخصر ، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
- التاريخ الصحي للعائلة: أن يكون لديك أم أو أب أو أخ أو أخت مصابة بداء السكري
- العرق / العرق: الخلفية العائلية للأمريكيين من أصل أفريقي ، الهنود الأمريكيين / سكان ألاسكا الأصليين ، من أصل إسباني ، وأمريكي آسيوي ، وسكان هاواي الأصليون / جزر المحيط الهادئ
- إنجاب طفل يزن 9 أرطال أو أكثر عند الولادة
- الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل (سكري الحمل)
- ارتفاع ضغط الدم: تناول دواء لارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم 140/90 ملم زئبق أو أعلى. (كلا الرقمين مهمان. إذا كان أحدهما أو كلاهما مرتفعًا ، فهذا يعني أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم.)
- ارتفاع الكوليسترول: كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة 35 ملجم / ديسيلتر أو أقل والدهون الثلاثية 250 ملجم / ديسيلتر أو أعلى
- قلة النشاط البدني: المرأة التي تنشط أقل من ثلاث مرات في الأسبوع
- الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض)
- التاريخ الشخصي لمرض القلب أو السكتة الدماغية
إذا كان لديك أي من عوامل الخطر هذه ، فتحدث إلى طبيبك حول طرق تقليل خطر الإصابة بمرض السكري.
من يصاب بمرض السكري؟
يحدث داء السكري من النوع الأول عادةً عند الأطفال والشباب ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر. 5 وهو أكثر شيوعًا في البيض غير اللاتينيين والسود غير اللاتينيين منه في السكان من أصل إسباني. 6 يعاني حوالي 5٪ من مرضى السكري من مرض السكري من النوع الأول. 1 إذا كان أحد والديك أو أشقائك مصابًا بالمرض ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 1.
يعد مرض السكري من النوع 2 أكثر شيوعًا لدى البالغين ، خاصةً في الأشخاص الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكثر ، أو لديهم تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري ، أو يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. يعاني حوالي 90-95٪ من مرضى السكري من مرض السكري من النوع 2. أصبح مرض السكري من النوع 2 أكثر شيوعًا بين الأطفال والمراهقين ، وقد يكون ذلك بسبب زيادة الوزن والسمنة لدى الكثير منهم. 7،8،9
هل النساء ذوات البشرة الملونة بحاجة للقلق بشأن مرض السكري؟
نعم. من الشائع أن تصاب بعض المجموعات العرقية والإثنية بمرض السكري. يؤثر هذا على النساء اللاتي:
- الهنود الحمر / سكان ألاسكا الأصليين. النساء الهنود الأمريكيين / نساء ألاسكا الأصليين لديهن أعلى معدل للإصابة بمرض السكري بين جميع المجموعات العرقية والإثنية في الولايات المتحدة. من الشائع أكثر من مرتين تشخيص النساء الأمريكيات من الهنود الأمريكيين / سكان ألاسكا الأصليين بمرض السكري مقارنة بالنساء البيض. لكن معدلات الإصابة بمرض السكري تختلف في مناطق مختلفة من الولايات المتحدة. المعدلات هي الأدنى في سكان ألاسكا الأصليين والأعلى في الأشخاص الذين هم من الهنود الأمريكيين ويعيشون في مناطق معينة من الجنوب الغربي. 1
- الأفارقة. يعد مرض السكري أكثر شيوعًا بين النساء السود غير اللاتينيين مقارنة بالنساء البيض غير اللاتينيين. 1
- أصل اسباني. من الشائع أن يتم تشخيص إصابة النساء اللاتينيات بمرض السكري أكثر من النساء البيض غير اللاتينيات. بين النساء من أصل إسباني في الولايات المتحدة ، قد يكون من الشائع إلى حد ما أن يتم تشخيص إصابة النساء من مجموعات التراث المختلفة بمرض السكري. 1 على سبيل المثال ، لدى النساء المكسيكيين الأمريكيات معدل تشخيص مرض السكري تقريبًا ضعف النساء البيض. لكن نسبة النساء الأمريكيات الكوبيات أقل مقارنة بالنساء البيض. 1
- آسيا. مرض السكري هو السبب الرئيسي الخامس لوفاة النساء من آسيا أو جزر المحيط الهادئ في الولايات المتحدة. 10 ومع ذلك ، قد يكون من الشائع إلى حد ما أن يتم تشخيص إصابة النساء من مجموعات التراث الآسيوي المختلفة بمرض السكري. يتم تشخيص إصابة واحدة من كل 33 امرأة أمريكية من أصل صيني بمرض السكري مقارنة بواحدة من كل 10 نساء هنديات آسيويات. 1 ومن الشائع أيضًا أن تصاب النساء الآسيويات بسكري الحمل مقارنة بالنساء البيض. 11
كيف يؤثر مرض السكري على النساء بشكل مختلف عن الرجال؟
يصيب مرض السكري النساء والرجال بأعداد متساوية تقريبًا. ومع ذلك ، فإن مرض السكري يؤثر على النساء بشكل مختلف عن الرجال.
بالمقارنة مع الرجال المصابين بداء السكري ، فإن النساء المصابات بداء السكري لديهن 4 فوارق: 12
- ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب. مرض القلب هو أكثر مضاعفات مرض السكري شيوعًا.
- انخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة وانخفاض نوعية الحياة بعد النوبة القلبية
- ارتفاع خطر الإصابة بالعمى
- ارتفاع خطر الإصابة بالاكتئاب. كما أن الاكتئاب ، الذي يصيب النساء ضعف عدد الرجال ، يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالسكري لدى النساء. 13
هل يزيد مرض السكري من مخاطر إصابتي بمشاكل صحية أخرى؟
نعم. كلما طالت مدة إصابتك بداء السكري من النوع 2 ، زاد خطر إصابتك بمشاكل طبية خطيرة من مرض السكري. أيضًا ، إذا كنت مدخنًا ومصابًا بداء السكري ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بمشاكل طبية خطيرة من مرض السكري ، مقارنة بالأشخاص المصابين بداء السكري ولا يدخنون. 14
يمكن أن يؤدي الجلوكوز الزائد في الدم الذي يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية. يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب الناتج عن مرض السكري إلى الشعور بالألم أو فقدان الإحساس الدائم باليدين والقدمين وأجزاء أخرى من الجسم. 15
يمكن أن يؤدي تلف الأوعية الدموية الناتج عن مرض السكري أيضًا إلى:
- مرض قلبي
- سكتة دماغية
- العمى
- فشل كلوي
- بتر الساق أو القدم
- فقدان السمع
النساء المصابات بداء السكري أيضًا أكثر عرضة للإصابة بما يلي:
- مشاكل الحمل
- المشاكل أثناء الحمل ، بما في ذلك المشاكل الصحية المحتملة لك ولطفلك
- التهابات المسالك البولية والمهبلية المتكررة
ما الذي يسبب مرض السكري؟
لا يعرف الباحثون الأسباب الدقيقة لمرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. يعرف الباحثون أن وراثة جينات معينة من عائلتك يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري. تعتبر السمنة أيضًا أحد عوامل الخطر الرئيسية لمرض السكري من النوع 2. يمكن أن يسبب التدخين أيضًا مرض السكري من النوع 2. وكلما زاد تدخينك ، زاد خطر إصابتك بمرض السكري من النوع 2 وغيره من المشكلات الصحية الخطيرة إذا كنت مصابًا بداء السكري بالفعل. 16
يمكن أن يساعد فقدان الوزن في السيطرة على مرض السكري من النوع 2 حتى تكون أكثر صحة. يمكن أن يساعدك الإقلاع عن التدخين أيضًا في التحكم في مستويات السكر في الدم. يمكن أن يساعد التمتع بوزن صحي وعدم التدخين على جعل جميع النساء أكثر صحة.
لكن السمنة والتدخين لا يسببان مرض السكري دائمًا. بعض النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن أو السمنة أو المدخنات لا يصبن بمرض السكري. كذلك ، فإن النساء ذوات الوزن الطبيعي أو الزائدات قليلاً فقط يمكن أن يصبن بمرض السكري إذا كان لديهن عوامل خطر أخرى ، مثل تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري.
ما هي علامات وأعراض مرض السكري؟
عادة ما تكون أعراض مرض السكري من النوع الأول أكثر حدة وقد تتطور فجأة.
قد لا يسبب داء السكري من النوع 2 أي علامات أو أعراض في البداية. يمكن أن تتطور الأعراض ببطء مع مرور الوقت. قد لا تلاحظهم على الفور.
تشمل العلامات والأعراض الشائعة لمرض السكري من النوع 1 والنوع 2 ما يلي:
- الشعور بالتعب أكثر من المعتاد
- العطش الشديد
- التبول أكثر من المعتاد
- رؤية ضبابية
- الشعور بالجوع أكثر من المعتاد
- فقدان الوزن دون محاولة
- تقرحات بطيئة الشفاء
- جلد جاف وحكة
- وخز في اليدين أو القدمين
- المزيد من العدوى ، مثل التهابات المسالك البولية وعدوى الخميرة المهبلية ، أكثر من المعتاد
هل أحتاج إلى إجراء فحص لمرض السكري؟
يمكن. يجب أن يتم فحصك لمرض السكري إذا كان عمرك بين 40 و 70 عامًا وتعاني من زيادة الوزن أو السمنة. قد يوصي طبيبك بإجراء الاختبار في وقت أبكر من سن 40 إذا كان لديك أيضًا عوامل خطر أخرى لمرض السكري . تحدث أيضًا إلى طبيبك حول اختبار مرض السكري إذا كانت لديك علامات أو أعراض لمرض السكري. سيستخدم طبيبك فحص الدم لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض السكري.
إذا أظهر الاختبار أن مستويات السكر في الدم لديك مرتفعة ، يمكنك البدء في إجراء تغييرات صحية على عاداتك الغذائية وممارسة المزيد من النشاط البدني للمساعدة في الوقاية من مرض السكري.
ما هي مقدمات السكري؟
تعني مقدمات السكري أن مستوى السكر في الدم (الجلوكوز) أعلى من المعدل الطبيعي ، ولكنه أقل من نطاق مرض السكري. هذا يعني أيضًا أنك أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب .
ما يصل إلى 27 مليون امرأة أمريكية مصابات بمقدمات السكري. 17 إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ، فيمكنك إجراء تغييرات صحية ، مثل القيام ببعض أنواع النشاط البدني في معظم الأيام ، لتقليل خطر الإصابة بمرض السكري والعودة إلى مستويات السكر في الدم الطبيعية. يمكن أن يؤدي فقدان 7٪ من وزن جسمك (أو 14 رطلاً إذا كان وزنك 200 رطل) إلى تقليل خطر الإصابة بالنوع 2 من داء السكري بأكثر من النصف. إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ، فاحرص على فحص مستوى الجلوكوز في الدم كل عام بواسطة طبيب أو ممرضة. 4
كيف يتم علاج مرض السكري؟
يشمل علاج داء السكري التحكم في مستويات السكر في الدم للسيطرة على الأعراض. يمكنك المساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم عن طريق تناول الطعام الصحي وممارسة النشاط البدني بانتظام.
مع مرض السكري من النوع 1 ، ستحتاج أيضًا إلى تناول الأنسولين من خلال الحقن أو مضخة الأنسولين. لا يمكن تناول الأنسولين على شكل أقراص.
قد يشمل علاج مرض السكري من النوع 2 أيضًا تناول الأدوية للسيطرة على نسبة السكر في الدم. بمرور الوقت ، يصنع الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 كميات أقل وأقل من الأنسولين. قد يعني هذا أنك ستحتاج إلى زيادة أدويتك أو البدء في تناول جرعات الأنسولين للسيطرة على مرض السكري لديك.
هل هناك أي شيء يمكنني القيام به للوقاية من مرض السكري من النوع 1؟
لا يعرف الباحثون كيفية الوقاية من مرض السكري من النوع الأول. لا يزال الباحثون يبحثون عن طرق للوقاية من مرض السكري من النوع الأول لدى النساء والفتيات من خلال دراسة أقاربهم المقربين المصابين بداء السكري.
هل هناك أي شيء يمكنني القيام به للوقاية من مرض السكري من النوع 2؟
نعم. أثبتت العديد من الدراسات ، بما في ذلك الدراسة الكبيرة لبرنامج الوقاية من مرض السكري ، أنه يمكنك الوقاية من مرض السكري عن طريق فقدان الوزن. يُحسِّن فقدان الوزن من خلال الأكل الصحي ومزيد من النشاط البدني الطريقة التي يستخدم بها جسمك الأنسولين والجلوكوز.
- فقدان الوزن. السمنة عامل خطر رئيسي لمرض السكري. احسب مؤشر كتلة جسمك لترى ما إذا كنت تتمتع بوزن صحي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فابدأ في إجراء تغييرات صغيرة على عاداتك الغذائية ومارس المزيد من النشاط البدني. حتى فقدان الوزن القليل (7٪ ، أو حوالي 14 رطلاً للمرأة التي تزن 200 رطل) يمكن أن يؤخر أو حتى يمنع مرض السكري من النوع 2.
- الأكل الصحي . اختر الخضروات والحبوب الكاملة (مثل القمح الكامل أو خبز الجاودار أو الحبوب الكاملة أو الأرز البني) والفاصوليا والفاكهة. اقرأ ملصقات الأطعمة لمساعدتك على اختيار الأطعمة منخفضة الدهون المشبعة والدهون المتحولة والصوديوم. قلل من الأطعمة المصنعة والأطعمة والمشروبات السكرية.
- الحصول على النشاط . استهدف 30 دقيقة من النشاط البدني معظم أيام الأسبوع وقلل من مقدار الوقت الذي تقضيه جالسًا.
هل من الآمن للنساء المصابات بداء السكري أن يحملن؟
نعم. إذا كنتِ مصابة بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، فيمكنك الحصول على حمل صحي. إذا كنتِ مصابة بداء السكري وترغبين في إنجاب طفل ، فعليك التخطيط مسبقًا قبل الحمل.
تحدث إلى طبيبك قبل الحمل. يمكنه التحدث معك حول الخطوات التي يمكنك اتخاذها للحفاظ على صحة طفلك. قد يشمل ذلك برنامجًا تثقيفيًا حول مرض السكري لمساعدتك على فهم مرض السكري بشكل أفضل وكيفية التحكم فيه أثناء الحمل.
Sources
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2017). National diabetes statistics report, 2017 (PDF, 1.4 MB).
- Coustan, D. R. (Ed). (2013). Medical management of pregnancy complicated by diabetes. 5th edition. Alexandria, VA: American Diabetes Association.
- Filippi, C. M., & von Herrath, M. G. (2008). Viral trigger for type 1 diabetes. Diabetes, 57(11), 2863–2871.
- American Diabetes Association. (2013). Standards of medical care in diabetes — 2013. Diabetes Care, 36(Suppl. 1), S11–66.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (NIDDK). (2017). Type 1 diabetes.
- Menke, A., Orchard, T. J., Imperatore, G., Bullard, K. M., Mayer-Davis, E., & Cowie, C. C. (2013). The prevalence of type 1 diabetes in the United States. Epidemiology, 24(5), 773–774.
- Pulgaron, E. R., & Delamater, A. M. (2014). Obesity and type 2 diabetes in children: Epidemiology and treatment. Current Diabetes Reports, 14(8), 508.
- Dabelea, D., Mayer-Davis, E. J., Saydah, S., Imperatore, G., Linder, B., Divers, J., … Hamman, R. F., for the SEARCH for Diabetes in Youth Study. (2014). Prevalence of type 1 and type 2 diabetes among children and adolescents from 2001 to 2009. JAMA, 311(17), 1778–1786.
- Mayer-Davis, E. J., Lawrence, J. M., Dabelea, D., Divers, J., Ison, S., Dolan, L., … Wagenknecht, L., for the SEARCH for Diabetes in Youth Study. (2017). Incidence trends of type 1 and type 2 diabetes among youths, 2002-2012. New England Journal of Medicine, 376(15), 1419–1429.
- CDC. (2018). Leading causes of death in females, 2015 (current listing).
- Blatt, A. J., Nakamoto, J. M., & Kaufman, H. W. (2011). Gaps in diabetes screening during pregnancy and postpartum. Obstetrics & Gynecology, 117, 61–68.
- American Diabetes Association. (n.d.). Depression .
- Pan, A., Lucas, M., Sun, Q., van Dam, R., Franco, O., Manson, J., … Hu, F. (2010). Bidirectional association between depression and type 2 diabetes mellitus in women . JAMA Internal Medicine, 170(21), 1884–1891.
- Eliasson, B. (2003). Cigarette smoking and diabetes. Progress in Cardiovascular Diseases, 45(5), 405–413.
- NIDDK. (2013). Diabetic neuropathies: The nerve damage of diabetes.
- U.S. Department of Health and Human Services. (2014). The health consequences of smoking—50 years of progress: A report of the Surgeon General. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 537–545.
- CDC. (2013). Women at high risk for diabetes: Physical activity, healthy eating, and weight loss (PDF, 865 KB).