العلاج بحقن الانسولين: 7 نصائح, علاج مرض السكري بالانسولين بالتفصيل, متى يبدأ مريض السكر العلاج بالانسولين؟ ماذا يحدث إذا لم يأخذ مريض السكر الأنسولين؟ متى يبدأ مفعول قلم الانسولين؟ ما الجديد في علاج السكر 2023 النوع الأول؟متى تكون نسبة السكر في الدم خطيرة؟ هل مريض السكر من النوع الثاني ياخذ انسولين؟ايهما أفضل الأنسولين أم الحبوب, Insulin
الأنسولين:
يساعد الأنسولين على نقل السكر في دمك إلى أجزاء أخرى من جسمك. يؤثر مرض السكري على كيفية صنع الجسم للأنسولين أو استخدامه. يمكن أن يجعل مرض السكري من الصعب التحكم في كمية السكر في الدم.
هناك أمل!
هناك أنواع مختلفة من الأنسولين يمكن لمرضى السكري استخدامها كل يوم لمساعدتهم على البقاء بصحة جيدة.
يقدم هذا الكتيب بعض الحقائق الأساسية عن الأنسولين. استخدم هذا الكتيب لمساعدتك في التحدث مع طبيبك حول نوع الأنسولين الذي تتناوله.
لا تنتظر. مرض السكري هو مرض خطير.
يمكن أن يسبب مرض السكري نوبة قلبية وسكتة دماغية وعمى وأمراض الكلى وتلف الأعصاب ومشاكل صحية خطيرة أخرى. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية أن تحصل على علاج لمرض السكري الخاص بك. يمكن أن يساعد العلاج في منع أو إبطاء بعض هذه المشاكل الصحية الخطيرة. مارس الرياضة واتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا وتناول أدوية السكري. يمكنك أن تفعل ذلك.
نصائح سلامة حقن الأنسولين
- لا تشرب الأنسولين أبدًا.
- لا تشارك إبر الأنسولين أو أقلام أو خراطيش الأنسولين مع أي شخص آخر.
- تحدث إلى طبيبك قبل أن تغير أو تتوقف عن استخدام الأنسولين.
- لا تحقن الأنسولين في نفس المكان بالضبط في كل مرة.
- تخلص من الإبر في حاوية صلبة يمكن إغلاقها مثل زجاجة منظف الغسيل.
- تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية على الأنسولين قبل استخدامه.
- خطط لكيفية الاعتناء بالأنسولين عند السفر وأثناء حالة الطوارئ.
الأنسولين الخاص بي
اسأل طبيبك الخاص بك هذه الأسئلة قبل أن تبدأ في استخدام حقن الأنسولين.
- كيف سيؤثر الأنسولين على نسبة السكر في دمي؟
- هل سيؤثر على أدويتي الأخرى؟
- ما هي الأعراض الجانبية؟
- ماذا أفعل إذا بدأت أعاني من آثار جانبية؟
- متى يجب فحص سكر الدم؟
- ما هي العلامات التي تدل على أن سكر الدم قد يكون منخفضًا جدًا أو مرتفعًا جدًا؟
- هل يجب أن أحمل معي علامات تبويب الجلوكوز وكيف يمكنني استخدامها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا كنت حامل ، أو كنت أخطط للحمل ، أو الرضاعة الطبيعية؟
- ما الذي يجب أن أعرفه أيضًا عن أدوية السكري الخاصة بي؟
اكتب الحقائق حول الأنسولين في المرة القادمة التي تتحدث فيها مع طبيبك أو ممرضتك أو الصيدلي.
اسم: ____________________________________________________________
طبيب: ___________________________________________________________
الصيدلي: ________________________________________________________
مقياس الجلوكوز الخاص بي: __________________________________________________
جهاز الأنسولين الخاص بي: __________________________________________________
اسم الأنسولين | كم آخذ | متى آخذها | ما يجب أن أعرفه |
---|---|---|---|
مرض السكر النوع 1:
الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 يصنعون القليل جدًا من الأنسولين أو لا ينتجون أبدًا في أجسامهم. يجب أن يأخذوا الأنسولين كل يوم للبقاء على قيد الحياة.
داء السكري من النوع 2:
الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 لا يصنعون كمية كافية من الأنسولين أو لا يستخدمونه بشكل كافٍ. يمكن لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 استخدام الحبوب أو الأدوية الأخرى التي يتم حقنها في الجسم. يحتاج الأشخاص الآخرون المصابون بالنوع 2 أيضًا إلى الأنسولين للمساعدة في السيطرة على مرض السكري.
سكري الحمل:
تصاب بعض النساء بالسكري لأول مرة عندما يصبحن حوامل. وهذا ما يسمى سكري الحمل (jes-Tay-shun-ul). تحتاج بعض النساء المصابات بسكري الحمل إلى استخدام الأنسولين للتحكم في نسبة السكر في الدم.
كم مرة يجب أن أحقن الأنسولين؟
كل شخص مختلف. يحتاج بعض الناس إلى حقن الأنسولين مرة واحدة كل يوم. يحتاج البعض الآخر إلى حقن الأنسولين في كثير من الأحيان. تؤثر أشياء كثيرة على كمية الأنسولين التي تحتاجها كل يوم:
- نوع الأنسولين الذي تستخدمه
- ماذا تأكل
- مستوى نشاطك
- حالاتك الصحية الأخرى
سيخبرك طبيبك بعدد المرات التي يجب أن تحقن فيها الأنسولين.
أنواع حقن الأنسولين
هناك العديد من أنواع الأنسولين المختلفة. يتيح لك النوع معرفة مدى سرعة بدء عمل الأنسولين أو مدة استمراره في جسمك. سيساعدك مقدم الرعاية الصحية في العثور على الأنسولين الأفضل لك.
- سريع المفعول – يبدأ هذا الأنسولين في العمل في غضون 15 دقيقة بعد استخدامه. غالبًا ما يخرج من جسمك بعد بضع ساعات. يجب تناوله قبل أو بعد الأكل مباشرة.
- قصير المفعول – يبدأ هذا الأنسولين في العمل في غضون 30 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد استخدامه. غالبًا ما يخرج من جسمك بعد بضع ساعات. يجب أن تؤخذ 30-45 دقيقة قبل الأكل.
- متوسط المفعول – يبدأ هذا الأنسولين في العمل في غضون 2-4 ساعات بعد استخدامه. يصل إلى أعلى مستوى له في دمك بعد 6-8 ساعات من استخدامه. غالبًا ما يستخدم للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم بين الوجبات. يستخدم بعض الأشخاص هذا النوع من الأنسولين في الصباح أو في وقت النوم أو كليهما.
- طويل المفعول – يبدأ هذا الأنسولين في العمل في غضون 2 إلى 4 ساعات بعد استخدامه. يمكن أن يستمر في الجسم لمدة تصل إلى 24 ساعة. غالبًا ما يستخدم في الصباح أو في وقت النوم للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم طوال اليوم.
- مختلط مسبقًا – هذا مزيج من نوعين مختلفين من الأنسولين. يشمل نوعًا واحدًا يساعد على التحكم في نسبة السكر في الدم في الوجبات ونوع آخر يساعد بين الوجبات.
اسم العلامة التجارية للانسولين | اسماء اخرى | نوع الأنسولين (مدى سرعة عمل الأنسولين) |
---|---|---|
Admelog | حقن الأنسولين ليسبرو | سريع المفعول |
أفريزا (مسحوق استنشاق) | الأنسولين البشري العادي | سريع المفعول |
أبيدرا أبيدرا سولوستار | الأنسولين glulisine | سريع المفعول |
Fiasp Fiasp Flextouch | الأنسولين الاسبارت | سريع المفعول |
Humalog قلم Humalog قلم Humalog سريع | الأنسولين ليسبرو | سريع المفعول |
نوفولوج | الأنسولين الاسبارت | سريع المفعول |
Humulin R Humulin R Pen | الأنسولين البشري العادي | قليل الفعالية |
نوفولين ر | الأنسولين البشري العادي | قليل الفعالية |
هومولين ن | الأنسولين البشري NPH (تعليق الأنسولين البشري) | متوسط التمثيل |
نوفولين ن | الأنسولين البشري NPH (تعليق الأنسولين البشري) | متوسط التمثيل |
باساجلار كويك | الأنسولين جلارجين | طويل المفعول |
لانتوس لانتوس سولوستار | الأنسولين جلارجين | طويل المفعول |
ليفمير | ديتيمير الأنسولين | طويل المفعول |
توجيو توجيو ماكس | الأنسولين جلارجين | طويل المفعول |
تريسيبا فليكس تاتش | الأنسولين دغلوديك | طويل المفعول |
Humalog Mix 75/25 مزيج Humalog 75/25 KwikPen | 75٪ أنسولين ليسبرو بروتامين معلق 25٪ أنسولين ليسبرو حقن | متوسط وسريع المفعول |
تقع 70/30 | 70٪ الأنسولين البشري معلق الأيزوفان 30٪ حقن الأنسولين البشري | متوسط وسريع المفعول |
هيومالوج ميكس 50/50 هيومالوج ميكس 50/50 كويك | 50٪ أنسولين ليسبرو بروتامين معلق 50٪ أنسولين ليسبرو حقن | متوسط وسريع المفعول |
NovoLog Mix 70/30 NovoLog Mix 70/30 FlexPen | 70٪ أنسولين أسبارت بروتامين معلق 30٪ أنسولين أسبارت حقن | متوسط وسريع المفعول |
Ryzodeg 70/30 FlexTouch | 70٪ أنسولين دغلودك 30٪ أنسولين أسبارت | طويل وسريع المفعول |
هومولين 70/30 هومولين 70/30 كويك بن | 70٪ NPH أنسولين بشري 30٪ حقن أنسولين بشري منتظم | متوسط وقصير المفعول |
نوفولين 70/30 | 70٪ NPH الأنسولين البشري 30٪ حقن الأنسولين البشري العادي | متوسط وقصير المفعول |
نصيحة بشأن الأنسولين : لا تقم بتخزين الأنسولين في مكان شديد الحرارة أو شديد البرودة.
الآثار الجانبية لحقن الأنسولين:
يؤثر الأنسولين على كل شخص بشكل مختلف. يمكن أن يسبب الأنسولين أحيانًا آثارًا جانبية. ستعتمد الآثار الجانبية على جسمك ونوع الأنسولين الذي تتناوله. اتبع هذه النصائح لمساعدتك على تعلم كيفية التعامل مع الآثار الجانبية.
- الحصول على الحقائق. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الآثار الجانبية والتحذيرات والحقائق الأخرى للأنسولين. لا يقدم هذا الكتيب جميع الحقائق عن كل نوع من أنواع الأنسولين.
- تكلم. أخبر أي شخص عن أي مشاكل قد تواجهها مع الأنسولين. قد يغير طبيبك وصفتك الطبية أو يعطيك نصائح لمساعدتك في التعامل مع الآثار الجانبية.
- تحقق من موقع FDA. يمكنك العثور على معلومات السلامة المحدثة حول الأنسولين الخاص بك على: www.fda.gov
- أبلغ عن مشاكل خطيرة مع الأنسولين أو الجهاز. يمكنك أنت أو طبيبك إخبار إدارة الغذاء والدواء عن المشاكل الخطيرة المتعلقة بأدويتك.
نصيحة بشأن الأنسولين: تحدث إلى طبيبك قبل أن تغير أو تتوقف عن تناول الأنسولين.
أجهزة الأنسولين
هناك العديد من الطرق المختلفة لحقن الأنسولين. يستخدم بعض الأشخاص إبرة ومحقنة لحقن الأنسولين. يستخدم البعض الآخر قلم الأنسولين أو الحقن النفاثة أو جهاز الاستنشاق أو المضخة. اقرأ المعلومات الواردة في هذا القسم حول الأنواع المختلفة لأجهزة الأنسولين. بعد ذلك ، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية عن النوع الأفضل لك.
إبر الأنسولين والمحاقن
تستخدم الإبر والمحاقن لحقن الأنسولين تحت الجلد. تأتي إبر الأنسولين بأحجام مختلفة. تحتوي معظم الإبر على طلاء خاص لمساعدتها على المرور عبر الجلد بأقل قدر ممكن من الألم.
- لا تشارك إبرتك أو محاقنك مع الآخرين.
- اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن نوع الإبرة المناسب لك.
أقلام الأنسولين
أقلام الأنسولين هي أجهزة تشبه الأقلام العادية مع إبرة قصيرة رفيعة على طرفها. تحتوي الأقلام على كمية كافية من الأنسولين لحقن قليلة. تحتوي بعض الأقلام على علبة مملوءة بالأنسولين تقوم بتغييرها عندما تكون فارغة. يتم التخلص من الأقلام الأخرى عندما تكون العلبة فارغة.
- ضع إبرة جديدة على طرف القلم في كل مرة تحقن فيها نفسك (حقنة).
- تأكد من استخدام نوع الأنسولين والإبرة لنوع القلم الذي تستخدمه.
- لا تشارك قلم أو خرطوشة الأنسولين مع الآخرين.
حاقن الأنسولين النفاث
تستخدم حاقنات الأنسولين النفاثة ضغطًا جويًا قويًا لرش الأنسولين عبر الجلد.
- لا تستخدم محاقن الأنسولين النفاثة الإبر.
- اطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أن يوضح لك كيفية استخدام حاقنك النفاث بأمان.
مضخات الأنسولين
يتم ارتداء مضخات الأنسولين خارج جسمك. يتم توصيل المضخة بجسمك عن طريق أنبوب مرن له طرف يلتصق تحت الجلد. يتم وضع خرطوشة من الأنسولين في المضخة. يتدفق الأنسولين عبر الأنبوب إلى جسمك.
- تتحكم المضخة في كمية الأنسولين التي تدخل جسمك.
- يمكن أن تعطيك المضخة الأنسولين على مدار 24 ساعة في اليوم.
أجهزة الاستنشاق الأنسولين
تُستخدم أجهزة الاستنشاق لأخذ شكل من الأنسولين يتم استنشاقه من خلال رئتيك (استنشاق). يتم وضع خرطوشة من الأنسولين في جهاز الاستنشاق. بعد إدخال الخرطوشة ، حافظ على مستوى جهاز الاستنشاق حتى لا يخرج مسحوق الدواء.
- لا تقلب جهاز الاستنشاق رأسًا على عقب.
- لا توجه الفوهة لأسفل.
- لا تهز أو تسقط المنشقة.
نصيحة الأنسولين : هناك أدوات تسمى مساعدات الحقن التي يمكن أن تسهل عليك حقن الأنسولين. هناك أدوات لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الرؤية والأشخاص ذوي الإعاقات الجسدية. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوات التي تساعدك على حقن الأنسولين.
نصائح لأجهزة الأنسولين
يختلف كل جهاز أنسولين عن الآخر. تسرد هذه الصفحة بعض النصائح الأساسية حول أجهزة الأنسولين. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة كل ما يجب أن تعرفه عن جهاز الأنسولين الخاص بك.
نصائح عامة
- لا تشارك أبدًا إبر الأنسولين (الحقن) أو الأجهزة.
- اطلب من طبيبك أو ممرضتك أن يوضح لك كيفية حقن الأنسولين.
- اغسل يديك دائمًا قبل حقن الأنسولين.
- لا تحقن الأنسولين في نفس المكان بالضبط من جسمك في كل مرة.
- قد يصبح الجلد سميكًا أو رقيقًا إذا استخدمت نفس البقعة.
- احقن في نفس المنطقة العامة من جسمك.
- لا تستخدم الأنسولين إذا بدا عكرًا أو يبدو أن شيئًا ما يطفو بداخله. خذها إلى الصيدلية للحصول على واحدة جديدة.
- لا تستخدم إبر الأنسولين (الحقن) والأقلام والحاقن بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المطبوع على الملصق أو على الصندوق.
كيفية التخلص من الأجهزة و الحقن المستخدمة:
- اتبع التعليمات المتعلقة بموعد التخلص من الإبر أو الأقلام أو المحاقن.
- يجب عليك التخلص من إبرتك المستعملة في حاوية صلبة مثل زجاجة منظف غسيل فارغة أو علبة قهوة معدنية.
- تأكد من أن الإبر لا يمكن أن تخترق الحاوية.
- ضع ملصقًا على الحاوية لتحذير الأشخاص من خطورة ذلك.
- احتفظ بالحاوية حيث لا يستطيع الأطفال الوصول إليها.
- ضع دائمًا غطاءًا أو قمة على الحاوية.
يمكنك التحكم في مرض السكري الخاص بك
- ضع خطة . اعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتخطيط كيفية إدارة مرض السكري الخاص بك.
- افحص نسبة السكر في الدم . استخدم مقياس الجلوكوز لاختبار مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم.
- انتبه لما تأكله . اعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة وجبات لك فقط.
- استخدم الأدوية بحكمة . اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن موعد وكيفية استخدام أدوية مرض السكري أو الأنسولين بأمان.
- كن نشيطًا ومارس الرياضة . قم بالرقص ، أو المشي ، أو الانضمام إلى فصل تمارين. استشر طبيبك حول الطرق الآمنة لتكون أكثر نشاطًا.
- راقب صحتك العقلية والجسدية بشكل عام . اعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك للحفاظ على صحة قدميك وعينيك وقلبك وأسنانك.
تخزين الأنسولين وفعاليته
الأنسولين للحقن
غالبًا ما يتم توفير الأنسولين من مختلف الشركات المصنعة للمرضى في حالات الطوارئ وقد يختلف عن الأنسولين المعتاد للمريض. بعد وقوع كارثة ، قد لا يتمكن المرضى في المنطقة المتضررة من الوصول إلى التبريد. وفقًا لملصقات المنتجات من جميع مصنعي الأنسولين الأمريكيين الثلاثة ، يوصى بتخزين الأنسولين في الثلاجة عند درجة حرارة 36 درجة فهرنهايت تقريبًا إلى 46 درجة فهرنهايت. تحافظ هذه المنتجات غير المفتوحة والمخزنة بهذه الطريقة على فعاليتها حتى تاريخ انتهاء الصلاحية على العبوة.
قد تُترك منتجات الأنسولين الموجودة في قوارير أو خراطيش توفرها الشركات المصنعة (مفتوحة أو غير مفتوحة) بدون تبريد عند درجة حرارة تتراوح بين 59 درجة فهرنهايت و 86 درجة فهرنهايت لمدة تصل إلى 28 يومًا وتستمر في العمل. ومع ذلك ، يجب التخلص من منتج الأنسولين الذي تم تغييره بغرض التخفيف أو عن طريق إزالته من قنينة الشركة المصنعة الأصلية في غضون أسبوعين.
ملاحظة: يفقد الأنسولين بعض الفعالية عند تعرضه لدرجات حرارة شديدة. كلما طالت فترة التعرض لدرجات الحرارة القصوى ، قلت فعالية الأنسولين. يمكن أن يؤدي هذا إلى فقدان السيطرة على جلوكوز الدم بمرور الوقت. في ظل ظروف الطوارئ ، قد لا تزال بحاجة إلى استخدام الأنسولين الذي تم تخزينه فوق 86 درجة فهرنهايت.
يجب أن تحاول الحفاظ على الأنسولين باردًا قدر الإمكان. إذا كنت تستخدم الثلج ، فتجنب تجميد الأنسولين. لا تستخدم الأنسولين المجمد. احفظ الأنسولين بعيدًا عن الحرارة المباشرة وبعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة.
عندما يصبح الأنسولين المخزن بشكل صحيح متاحًا مرة أخرى ، يجب التخلص من قوارير الأنسولين التي تعرضت لهذه الظروف القاسية واستبدالها في أسرع وقت ممكن. إذا كان لدى المرضى أو مقدمي الرعاية الصحية أسئلة محددة حول ملاءمة الأنسولين ، فيمكنهم الاتصال بالشركة المصنعة
معلومات تخزين إضافية لمضخات الأنسولين
يجب التخلص من الأنسولين الموجود في مجموعة التسريب في جهاز المضخة (على سبيل المثال ، الخزان ، الأنابيب ، القسطرة) بعد 48 ساعة. يجب التخلص من الأنسولين الموجود في مجموعة التسريب في جهاز المضخة والمعرض لدرجة حرارة تزيد عن 98.6 درجة فهرنهايت.
تبديل الأنسولين
يجب أن يتم تبديل الأنسولين دائمًا بالتشاور مع الطبيب ويتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا ، وإذا أمكن ، مراقبة دقيقة لنسبة الجلوكوز في الدم. إذا لم يكن الإشراف الطبي ممكنًا في ظل ظروف الطوارئ ، فيمكن النظر في التوصيات التالية. تأكد من مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم عن كثب واطلب العناية الطبية في أسرع وقت ممكن.
الأنسولين قصير المفعول (الأنسولين العادي) والأنسولين سريع المفعول
يمكن استبدال ماركة واحدة من الأنسولين العادي (على سبيل المثال ، Humulin R ، Novolin R) بعلامة تجارية أخرى من الأنسولين العادي والأنسولين سريع المفعول (على سبيل المثال ، Humalog و NovoLog و Apidra) ، والعكس بالعكس ، على وحدة لكل وحدة أساس في ظروف الطوارئ.
يجب حقن الأنسولين العادي قبل 30 دقيقة تقريبًا من بدء كل وجبة. يبدأ الأنسولين سريع المفعول في العمل بسرعة أكبر من الأنسولين العادي ويجب حقنه قبل 15 دقيقة من بدء كل وجبة لتجنب الانخفاض الخطير في مستويات الجلوكوز في الدم.
الأنسولين المتوسط والطويل المفعول
يمكن استبدال منتج الأنسولين متوسط المفعول (على سبيل المثال ، Humulin N ، Novolin N) بمنتج آخر للأنسولين متوسط المفعول على أساس وحدة لكل وحدة في حالات الطوارئ. وبالمثل ، يمكن أيضًا استبدال هذه الأنسولين الوسيط بالإنسولين طويل المفعول (على سبيل المثال ، Lantus ، Levemir) على أساس إجمالي الوحدة في اليوم ، أو العكس في حالات الطوارئ.
- الأهم من ذلك ، عند التبديل من الأنسولين طويل المفعول مرة واحدة يوميًا (على سبيل المثال ، Lantus ، Levemir) إلى الأنسولين متوسط المفعول ، يجب خفض جرعة الأنسولين طويل المفعول مرة واحدة يوميًا إلى النصف وإعطاء حقنتين من المفعول المتوسط. الأنسولين ، واحد في الصباح مع وجبة الإفطار وواحد في المساء مع العشاء لتجنب انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم بشكل خطير.
- عند التبديل من الأنسولين متوسط المفعول إلى الأنسولين طويل المفعول مرة واحدة يوميًا ، قم بجمع الكمية الإجمالية لوحدات الأنسولين متوسط المفعول ليوم واحد ، وإعطائها كجرعة أنسولين طويلة المفعول مرة واحدة يوميًا.
قد تكون هناك حاجة إلى مراقبة دقيقة لنسبة الجلوكوز في الدم وتعديل جرعة الأنسولين في الفترة الانتقالية.
خلطات الأنسولين
يجب أن يتم التبديل بين أنواع الأنسولين بالتشاور مع الطبيب ويتطلب إشرافًا طبيًا ، وإذا أمكن ، المراقبة الدقيقة لنسبة الجلوكوز في الدم.
ما هو مزيج الأنسولين
تحتوي خلطات الأنسولين على نسبة من الأنسولين متوسط وقصير / سريع المفعول. يشير الرقم الأول إلى كمية الأنسولين المتوسط بينما يشير الرقم الثاني إلى كمية الأنسولين قصير / سريع المفعول الذي يتم توصيله مع كل جرعة يتم تناولها. على سبيل المثال ، تحتوي كل جرعة من مزيج 70/30 على 70٪ أنسولين متوسط المفعول و 30٪ أنسولين قصير / سريع المفعول.
التحول من مزيج الأنسولين الخاص بك: الاستبدال أو الاستبدال
المرضى الذين يستخدمون منتجات الأنسولين المخلوطة مسبقًا (على سبيل المثال ، Humulin 70/30 ، Humalog Mix 75/25 ، Novolin 70/30 ، NovoLog Mix 70/30) لديهم الخيارات التالية التي يجب مراعاتها:
- في حالات الطوارئ ، يمكن استبدال أحد منتجات مزيج الأنسولين بآخر على أساس وحدة لكل وحدة.
- يجب حقن خلطات الأنسولين التي تحتوي على نظير الأنسولين سريع المفعول (على سبيل المثال ، Humalog Mix و Novolog Mix) في وقت أقرب (خلال 15 دقيقة) من بداية الوجبة مقارنةً بالخلطات التي تحتوي على الأنسولين العادي (على سبيل المثال ، Humulin 70/30).
- في حالة عدم توفر مزيج الأنسولين ، يجب على المرضى اتباع هذه العملية المكونة من خطوتين :
- أولاً ، استبدل مكونًا متوسط المفعول من المزيج (على سبيل المثال ، بالنسبة لمعظم الأمثلة المذكورة أعلاه ، سيكون هذا حوالي 70 ٪ من إجمالي الوحدات لكل جرعة) بأنسولين متوسط المفعول أو طويل المفعول على وحدة- على أساس كل وحدة.
- استبدال الأنسولين متوسط المفعول :
- أعط 70٪ من الوحدات الكلية لكل جرعة
- استبدال الأنسولين طويل المفعول :
- اجمع إجمالي وحدات الأنسولين المعطاة في يوم واحد
- يعطى 70٪ كجرعة واحدة يومياً
- استبدال الأنسولين متوسط المفعول :
- ثانيًا ، في حالة توفر الأنسولين العادي أو سريع المفعول أيضًا ، يمكن استخدامه قبل الوجبات الرئيسية بجرعات تعادل حوالي 30٪ من إجمالي جرعة الأنسولين المخلوط مسبقًا وبالاقتران مع الأنسولين متوسط أو طويل المفعول الذي يتم تناوله عادةً قبل تلك الوجبة.
- ملاحظة: يحقن أنسولين أطول وأقصر مفعولاً بشكل منفصل ما لم يوجه الطبيب غير ذلك.
- أولاً ، استبدل مكونًا متوسط المفعول من المزيج (على سبيل المثال ، بالنسبة لمعظم الأمثلة المذكورة أعلاه ، سيكون هذا حوالي 70 ٪ من إجمالي الوحدات لكل جرعة) بأنسولين متوسط المفعول أو طويل المفعول على وحدة- على أساس كل وحدة.
مضخات الأنسولين
يجب أن يتم التبديل بين أنواع الأنسولين بالتشاور مع الطبيب ويتطلب إشرافًا طبيًا ، وإذا أمكن ، المراقبة الدقيقة لنسبة الجلوكوز في الدم.
استخدام أنسولين مختلف في مضخة الأنسولين
- قد يتمكن المرضى الذين يتناولون الأنسولين باستخدام جهاز المضخة من استبدال الأنسولين سريع المفعول (مثل Humalog و Novolog و Apidra) بآخر على أساس وحدة لكل وحدة في حالات الطوارئ. يجب على المرضى التحقق من التعليمات الخاصة باستخدام جهاز المضخة لمعرفة ما إذا كان الأنسولين المتاح متوافقًا مع أجهزتهم.
التحول من مضخة الأنسولين إلى حقن الأنسولين
- يمكن للمرضى الذين يستخدمون مضخات الأنسولين والذين يتعين عليهم التحول إلى الأنسولين المحقون أن يستبدلوا الأنسولين متوسط أو طويل المفعول لإجمالي الجرعة “الأساسية” التي يتم تسريبها على مدار 24 ساعة على أساس وحدة لكل وحدة في حالات الطوارئ.
- على سبيل المثال ، الفرد الذي يستخدم مضخة بمعدل أساسي قدره وحدة واحدة في الساعة لديه جرعة “أساسية” إجمالية تبلغ 24 ساعة تبلغ 24 وحدة.
- بالنسبة للأنسولين المتوسط ، يجب أن تُعطى الـ 24 وحدة بشكل عام كحقنتين من 12 وحدة ، وللإنسولين طويل المفعول ، يجب أن تُعطى الـ 24 وحدة بشكل عام كحقنة واحدة يوميًا.
- إذا كان الأنسولين العادي أو سريع المفعول متاحًا أيضًا ، يجب على المرضى إعطاء الأنسولين مع كل وجبة. يجب على الفرد استبدال جرعة وقت الوجبة “البلعة” على أساس وحدة لكل وحدة بالجرعة المحقونة.
- على سبيل المثال ، يجب على الفرد الذي يستخدم جرعة “بولس” من 5 وحدات على المضخة لتغطية وجبة الإفطار أن يحقن 5 وحدات من الأنسولين العادي أو سريع المفعول لتغطية وجبة الإفطار.