الفرق بين جلطة المخ ونزيف المخ , الفرق بين سكتة احتشاء الدماغ و نزيف الدماغ , كم يعيش الانسان بعد الجلطة الدماغية؟ هل يمكن الشفاء التام من الجلطة الدماغية؟ متى تؤدي الجلطة الدماغية الى الوفاة؟ هل يرجع الانسان طبيعي بعد الجلطه؟ ischemic vs hemorrhagic stroke
السكتة الدماغية او جلطة المخ :
تحدث السكتة الدماغية ، التي تسمى أحيانًا نوبة دماغية ، بإحدى طريقتين: انسداد الشريان أو تمزق الشريان.
في كلتا الحالتين ، تتلف أجزاء من الدماغ أو تموت. يمكن أن تتسبب السكتة الدماغية في تلف دائم في الدماغ أو إعاقة طويلة الأمد أو حتى الموت.
تعرف على الظروف الصحية وعادات نمط الحياة التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
ماذا يحدث في الدماغ أثناء السكتة الدماغية؟
يتحكم الدماغ في حركاتنا ، ويخزن ذاكرتنا ، وهو مصدر أفكارنا وعواطفنا ولغتنا. يتحكم الدماغ أيضًا في العديد من وظائف الجسم ، مثل التنفس والهضم.
للعمل بشكل صحيح ، يحتاج دماغك إلى الأكسجين. تقوم الشرايين بتوصيل الدم الغني بالأكسجين إلى جميع أجزاء الدماغ. إذا حدث شيء يمنع تدفق الدم ، تبدأ خلايا الدماغ في الموت في غضون دقائق ، لأنها لا تستطيع الحصول على الأكسجين. هذا يسبب سكتة دماغية.
العلاج السريع أمر بالغ الأهمية للسكتة الدماغية
السكتة الدماغية هي حالة طبية خطيرة تتطلب رعاية طارئة . تصرف بسرعة. اتصل بالرقم الطوارئ على الفور إذا ظهرت عليك أنت أو أي شخص آخر علامات السكتة الدماغية.
فقدت الدماغ. كل دقيقة مهمة .
ما هي أنواع السكتات الدماغية؟
هناك نوعان من السكتة الدماغية:
- السكتة او الجلطة الدماغية الاقفارية بسبب انسداد اوعية المخ.
- السكتة الدماغية النزفية او نزيف المخ.
يطلق على النوبة الإقفارية العابرة (TIA) أحيانًا اسم “السكتة الدماغية الصغيرة”. وهي تختلف عن الأنواع الرئيسية للسكتة الدماغية ، لأن تدفق الدم إلى الدماغ يتم حظره لفترة قصيرة فقط – لا تزيد عادة عن 5 دقائق. 1
السكتة الدماغية الإقفارية بسبب انسداد اوعية المخ :
معظم السكتات الدماغية هي سكتات دماغية إقفارية. 2 تحدث السكتة الدماغية عندما تسد الجلطات الدموية أو الجزيئات الأخرى الأوعية الدموية إلى الدماغ.
يمكن أن تسبب الترسبات الدهنية التي تسمى اللويحات أيضًا انسدادًا عن طريق التراكم في الأوعية الدموية.
السكتة الدماغية النزفية بسبب نزيف في المخ :
تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يتسرب الدم من شريان في الدماغ أو يتمزق (ينفتح). يشكل الدم المتسرب ضغطًا شديدًا على خلايا الدماغ مما يؤدي إلى إتلافها.
ارتفاع ضغط الدم وتمدد الأوعية الدموية – انتفاخات شبيهة بالبالونات في الشريان يمكن أن تتمدد وتنفجر – هي أمثلة على الحالات التي يمكن أن تسبب السكتة الدماغية النزفية.
النوبة الإقفارية العابرة (TIA أو “السكتة الدماغية الصغيرة”)
تُعرف TIAs أحيانًا باسم “ضربات التحذير”. من المهم معرفة ذلك
- النوبة الإقفارية العابرة هي علامة تحذير من حدوث سكتة دماغية في المستقبل.
- النوبة الإقفارية العابرة هي حالة طبية طارئة ، تمامًا مثل السكتة الدماغية الكبرى.
- تتطلب السكتات الدماغية والنوبات الإقفارية العابرة رعاية طارئة. اتصل برقم الطوارئ على الفور إذا شعرت بعلامات تدل على سكتة دماغية أو رأيت أعراضًا لدى شخص من حولك.
- لا توجد طريقة في البداية لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن النوبة الإقفارية العابرة أو من نوع رئيسي من السكتة الدماغية.
- مثل السكتات الدماغية الإقفارية ، غالبًا ما تسبب جلطات الدم TIAs.
- أكثر من ثلث الأشخاص الذين يعانون من النوبة الإقفارية العابرة ولا يتلقون العلاج يصابون بسكتة دماغية كبيرة في غضون عام واحد. ما يصل إلى 10 ٪ إلى 15 ٪ من الناس سيصابون بسكتة دماغية كبيرة في غضون 3 أشهر من النوبة الإقفارية العابرة. 1
يمكن أن يقلل التعرف على النوبات العابرة العابرة وعلاجها من خطر الإصابة بسكتة دماغية كبرى. إذا كنت مصابًا بنوبة نقص التروية العابرة ، يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك العثور على السبب واتخاذ خطوات لمنع السكتة الدماغية الكبرى.
علامات السكتة الدماغية وأعراضها
تعرف على ما يجب القيام به إذا كنت أنت أو أي شخص آخر مصابًا بسكتة دماغية.
أثناء السكتة الدماغية ، كل دقيقة لها أهميتها! يمكن أن يقلل العلاج السريع من تلف الدماغ الذي يمكن أن تسببه السكتة الدماغية.
من خلال معرفة علامات وأعراض السكتة الدماغية ، يمكنك اتخاذ إجراءات سريعة وربما إنقاذ حياة – وربما حتى حياتك.
اتصل برقم الطوارئ فورًا إذا ظهرت أي من علامات السكتة الدماغية هذه: خدر أو ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق ؛ الارتباك أو صعوبة التحدث أو فهم الكلام ؛ مشكلة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما. صعوبة في المشي أو دوار أو مشاكل في التوازن. صداع شديد بدون سبب معروف.
ما هي علامات السكتة الدماغية عند الرجال والنساء؟
- خدر أو ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق ، خاصةً في جانب واحد من الجسم.
- ارتباك مفاجئ أو صعوبة في التحدث أو صعوبة فهم الكلام.
- صعوبة مفاجئة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما.
- صعوبة مفاجئة في المشي ، أو دوار ، أو فقدان التوازن ، أو قلة التنسيق.
- صداع شديد مفاجئ بدون سبب معروف.
اتصل برقم الطوارئ على الفور إذا كنت أنت أو أي شخص آخر يعاني من أي من هذه الأعراض.
تصرف بسرعة لتحديد السكتة الدماغية
تصرف بسرعة لمساعدة مرضى السكتة الدماغية في الحصول على العلاجات التي يحتاجونها.
لا تتوفر علاجات السكتة الدماغية التي تعمل بشكل أفضل إلا إذا تم التعرف على السكتة الدماغية وتشخيصها في غضون 3 ساعات من ظهور الأعراض الأولى . قد لا يكون مرضى السكتة الدماغية مؤهلين للحصول عليها إذا لم يصلوا إلى المستشفى في الوقت المناسب.
ما معنى كلمة FAST في اسعاف الجلطة الدماغية ؟
إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما قد يكون مصابًا بسكتة دماغية ، فتصرف بسرعة وقم بإجراء اختبار FAST التالي :
F – الوجه: اطلب من الشخص أن يبتسم. هل يتدلى جانب واحد من الوجه؟
A- الذراعين: اطلب من الشخص أن يرفع ذراعيه. لا ينجرف ذراع واحدة إلى الأسفل؟
S – الكلام: اطلب من الشخص أن يكرر عبارة بسيطة. هل الكلام غير واضح أم غريب؟
T — الوقت: إذا رأيت أيًا من هذه العلامات ، فاتصل برقم الطوارئ على الفور.
F—Face: Ask the person to smile. Does one side of the face droop?
A—Arms: Ask the person to raise both arms. Does one arm drift downward?
S—Speech: Ask the person to repeat a simple phrase. Is the speech slurred or strange?
T—Time: If you see any of these signs, call ED right away.
لاحظ الوقت الذي تظهر فيه أي أعراض لأول مرة. تساعد هذه المعلومات مقدمي الرعاية الصحية في تحديد أفضل علاج لكل شخص.
لا تقود سيارتك إلى المستشفى أو تدع شخصًا آخر يقودك. اتصل برقم الطوارئ للحصول على سيارة إسعاف حتى يتمكن الطاقم الطبي من بدء العلاج المنقذ للحياة في طريقه إلى غرفة الطوارئ.
ماذا علي أن أفعل لعلاج النوبة الإقفارية العابرة (“السكتة الدماغية الصغيرة”)؟
إذا اختفت أعراض السكتة الدماغية بعد بضع دقائق ، فربما تكون قد أصبت بنوبة إقفارية عابرة (TIA) ، تسمى أحيانًا “سكتة دماغية صغيرة”. على الرغم من كونها قصيرة ، إلا أن TIA هي علامة على حالة خطيرة لن تختفي دون مساعدة طبية.
لسوء الحظ ، نظرًا لأن TIAs تتضح ، يتجاهلها كثير من الناس. لكن الانتباه إلى TIA يمكن أن ينقذ حياتك. إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص تعرفه مصابًا بنوبة نقص التروية العابرة ، فأخبر فريق الرعاية الصحية عن الأعراض على الفور.
علاج السكتة الدماغية والتعافي منها :
يمكن أن يساعدك الاتصال بالرقم 9-1-1 في أول عرض للسكتة الدماغية في الوصول إلى المستشفى في الوقت المناسب للحصول على رعاية السكتة الدماغية المنقذة للحياة.
يبدأ علاج السكتة الدماغية في اللحظة التي تصل فيها الخدمات الطبية الطارئة (EMS) لنقلك إلى المستشفى.
بمجرد وصولك إلى المستشفى ، قد تتلقى رعاية طارئة أو علاجًا لمنع سكتة دماغية أخرى أو إعادة تأهيل لعلاج الآثار الجانبية للسكتة الدماغية أو الثلاثة.
كيف يتم علاج السكتة الدماغية؟
في الطريق إلى المستشفى
إذا ظهرت على شخص تعرفه علامات السكتة الدماغية ، فاتصل برقم الطوارئ على الفور.
لا تقود سيارتك إلى المستشفى أو تدع شخصًا آخر يقودك. مفتاح علاج السكتة الدماغية والشفاء هو الوصول إلى المستشفى بسرعة. ومع ذلك ، فإن 1 من كل 3 مرضى بالسكتة الدماغية لم يتصل أبدًا بالرقم 9-1-1. 1
يعني استدعاء سيارة إسعاف أن الطاقم الطبي يمكنه بدء العلاج المنقذ للحياة في طريقه إلى غرفة الطوارئ.
قد يتم تشخيص وعلاج مرضى السكتة الدماغية الذين يتم نقلهم إلى المستشفى في سيارة إسعاف بسرعة أكبر من الأشخاص الذين لا يصلون في سيارة إسعاف. 1 هذا لأن العلاج الطارئ يبدأ في الطريق إلى المستشفى. قد يأخذك عمال الطوارئ إلى مركز متخصص للسكتة الدماغية لضمان حصولك على أسرع تشخيص وعلاج ممكن.
سيجمع عمال الطوارئ أيضًا معلومات قيمة توجه العلاج وتنبيه الطاقم الطبي بالمستشفى قبل وصولك إلى غرفة الطوارئ ، مما يمنحهم الوقت للاستعداد.
في المستشفى
في المستشفى ، سيسألك المهنيون الصحيون عن تاريخك الطبي والوقت الذي بدأت فيه الأعراض.
ستوضح فحوصات الدماغ نوع السكتة الدماغية التي تعرضت لها. يمكنك أيضًا العمل مع طبيب أعصاب يعالج اضطرابات الدماغ ، أو جراح أعصاب يجري جراحة في الدماغ ، أو أخصائي في مجال آخر من الطب.
علاج السكتة الدماغية
إذا وصلت إلى المستشفى في غضون 3 ساعات من ظهور الأعراض الأولى للسكتة الدماغية ، فقد تحصل على نوع من الأدوية يسمى التخثر (عقار “تخرق الجلطة”) لتفتيت جلطات الدم. منشط البلازمينوجين النسيجي (tPA) هو مادة حال للتخثر.
يحسن منشط البلازمينوجين النسيجي فرص الشفاء من السكتة الدماغية. تشير الدراسات إلى أن المرضى الذين يعانون من السكتات الدماغية الإقفارية والذين يتلقون منشط البلازمينوجين النسيجي هم أكثر عرضة للتعافي بشكل كامل أو لديهم إعاقة أقل من المرضى الذين لا يتلقون الدواء. 2،3 المرضى الذين عولجوا بـ tPA هم أقل عرضة للحاجة إلى رعاية طويلة الأجل في دار رعاية المسنين. 4
لسوء الحظ ، لا يصل العديد من ضحايا السكتة الدماغية إلى المستشفى في الوقت المناسب لتلقي علاج منشط البلازمينوجين النسيجي. هذا هو سبب أهمية التعرف على علامات وأعراض السكتة الدماغية على الفور والاتصال برقم الطوارئ
قد يعالج الأطباء أيضًا السكتة الدماغية بأدوية أخرى ، مثل مميعات الدم ، بالإضافة إلى الجراحة لإزالة الجلطة.
علاج السكتة الدماغية النزفية
قد تكون هناك حاجة إلى أدوية أو جراحة أو إجراءات أخرى لوقف النزيف من السكتة الدماغية النزفية والحفاظ على أنسجة المخ. فمثلا،
قد تكون هناك حاجة إلى أدوية أو جراحة أو إجراءات أخرى لوقف النزيف وحفظ أنسجة المخ. فمثلا:
- إجراءات الأوعية الدموية. يمكن استخدام إجراءات الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تساعد في إصلاح نقطة ضعيفة أو كسر في الأوعية الدموية ، لعلاج بعض السكتات الدماغية النزفية. تعرف على المزيد حول الإجراء.
- العلاج الجراحي. يمكن علاج السكتات الدماغية النزفية بالجراحة. إذا كان النزيف ناتجًا عن تمزق تمدد الأوعية الدموية ، فقد يتم وضع مشبك معدني في مكانه لوقف فقدان الدم.
ماذا حدث بعد ذلك؟
إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية ، فأنت في خطر كبير للإصابة بسكتة دماغية أخرى.
- 1 من كل 4 ناجين من السكتات الدماغية يصابون بسكتة دماغية أخرى في غضون 5 سنوات. 5
- قد يصل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في غضون 90 يومًا من النوبة الإقفارية العابرة (TIA) إلى 17٪ ، مع وجود خطر أكبر خلال الأسبوع الأول. 6
لهذا السبب من المهم معالجة الأسباب الكامنة وراء السكتة الدماغية ، بما في ذلك أمراض القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، والرجفان الأذيني (ضربات القلب السريعة وغير المنتظمة) ، وارتفاع الكوليسترول ، ومرض السكري. قد يعطيك طبيبك الأدوية أو يخبرك بتغيير نظامك الغذائي أو ممارسة الرياضة أو تبني عادات نمط حياة صحية أخرى. قد تكون الجراحة مفيدة أيضًا في بعض الحالات.
التعافي من السكتة الدماغية: إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية
تبدأ إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية في المستشفى ، غالبًا في غضون يوم أو يومين بعد السكتة الدماغية. تساعد إعادة التأهيل في تسهيل الانتقال من المستشفى إلى المنزل ويمكن أن تساعد في منع حدوث سكتة دماغية أخرى.
يختلف وقت التعافي بعد السكتة الدماغية من شخص لآخر – فقد يستغرق أسابيع أو شهورًا أو حتى سنوات. يتعافى بعض الأشخاص تمامًا ، لكن يعاني البعض الآخر من إعاقات طويلة الأمد أو مدى الحياة.
ماذا تتوقع بعد السكتة الدماغية
إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية ، فيمكنك إحراز تقدم كبير في استعادة استقلاليتك. ومع ذلك ، قد تستمر بعض المشكلات:
- الشلل (عدم القدرة على تحريك بعض أجزاء الجسم) أو الضعف أو كليهما في جانب واحد من الجسم.
- مشكلة في التفكير والوعي والانتباه والتعلم والحكم والذاكرة.
- مشاكل في الفهم أو تكوين الكلام.
- مشكلة في التحكم في المشاعر أو التعبير عنها.
- خدر أو أحاسيس غريبة.
- ألم في اليدين والقدمين يزداد سوءًا مع تغيرات الحركة ودرجة الحرارة.
- مشاكل في المضغ والبلع.
- مشاكل في السيطرة على المثانة والأمعاء.
- كآبة .
ما هي إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية؟
يمكن أن تشمل إعادة التأهيل العمل مع أخصائيي النطق والمعالجين الفيزيائيين والوظيفيين.
- يساعد علاج النطق الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في إنتاج الكلام أو فهمه.
- يستخدم العلاج الطبيعي تمارين لمساعدتك على إعادة تعلم مهارات الحركة والتنسيق التي ربما تكون قد فقدتها بسبب السكتة الدماغية.
- يركز العلاج الوظيفي على تحسين الأنشطة اليومية ، مثل الأكل والشرب وارتداء الملابس والاستحمام والقراءة والكتابة.
قد يساعد العلاج والأدوية في علاج الاكتئاب أو حالات الصحة العقلية الأخرى بعد السكتة الدماغية. قد يساعدك الانضمام إلى مجموعة دعم المرضى على التكيف مع الحياة بعد الإصابة بسكتة دماغية. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن مجموعات الدعم المحلية ، أو تحقق من المركز الطبي في المنطقة.
يمكن أن يساعد الدعم من العائلة والأصدقاء أيضًا في تخفيف الخوف والقلق بعد السكتة الدماغية. دع أحبائك يعرفون ما تشعر به وما يمكنهم فعله لمساعدتك.
كيف يمكنني منع سكتة دماغية أخرى؟
إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية ، فأنت في خطر كبير للإصابة بسكتة دماغية أخرى. لهذا السبب من المهم معالجة أسباب السكتة الدماغية ، بما في ذلك
- أمراض القلب .
- ارتفاع ضغط الدم .
- الرجفان الأذيني (سرعة ضربات القلب وعدم انتظامها).
- ارتفاع نسبة الكوليسترول .
- مرض السكري .
قد يصف لك طبيبك دواءً أو يخبرك بتغيير نظامك الغذائي أو ممارسة الرياضة أو تبني عادات نمط حياة صحية أخرى. قد تكون الجراحة مفيدة أيضًا في بعض الحالات.
آخر تحديث : 05/12/2022 – مصدر المعلومات : cdc.org
