تأثير تعاطي المخدرات على الصحة العقلية: 7 تأثيرات, ماذا يحدث للعقل عند تعاطي المخدرات؟ ماذا يحدث للعقل عند تعاطي المخدرات؟ هل يتعافى الدماغ من المخدرات؟ كيف يحدث الادمان على مستوى الدماغ؟ هل يستطيع شخص مدمن المخدرات تركها بدون علاج؟ متى يعود العقل لطبيعتة بعد ترك الحشيش؟ متى يعود الدوبامين لطبيعته؟ Substance Use and Co-Occurring Mental Disorders
يمكن أن يكون لاستهلاك المخدرات تأثير عميق على الصحة العقلية. يمكن أن تؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشكلات، بما في ذلك:
- الاضطرابات الذهانية: يمكن أن تسبب بعض المخدرات، مثل الكوكايين والأمفيتامينات، نوبات من الذهان، مثل الهلوسة والأوهام.
- اضطرابات المزاج: يمكن أن تؤدي بعض المخدرات، مثل الكحول والماريجوانا، إلى تفاقم اضطرابات المزاج، مثل الاكتئاب والقلق.
- اضطرابات الوسواس القهري: يمكن أن تؤدي بعض المخدرات، مثل الكوكايين والأمفيتامينات، إلى تفاقم اضطرابات الوسواس القهري.
- اضطرابات القلق: يمكن أن تؤدي بعض المخدرات، مثل الكحول والماريجوانا، إلى تفاقم اضطرابات القلق.
- اضطرابات الأكل: يمكن أن تؤدي بعض المخدرات، مثل الكوكايين والأمفيتامينات، إلى تفاقم اضطرابات الأكل.
- اضطرابات النوم: يمكن أن تؤدي بعض المخدرات، مثل الكوكايين والأمفيتامينات، إلى اضطرابات النوم.
- الانتحار: يمكن أن تزيد المخدرات من خطر الانتحار.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات إلى تفاقم المشكلات الصحية العقلية الموجودة مسبقًا. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول إلى تفاقم أعراض اضطراب ثنائي القطب.
يمكن أن يختلف تأثير المخدرات على الصحة العقلية من شخص لآخر، اعتمادًا على نوع الدواء والكمية المستهلكة والعوامل الشخصية. ومع ذلك، فإن تعاطي المخدرات يمكن أن يكون له تأثير سلبي كبير على الصحة العقلية.
فيما يلي بعض النصائح للوقاية من تأثير المخدرات على الصحة العقلية:
- تجنب تعاطي المخدرات.
- إذا كنت تعاني من مشكلة في تعاطي المخدرات، فاطلب المساعدة.
- احصل على الدعم من الأصدقاء والعائلة.
- ابحث عن علاج مهني.
هناك العديد من الموارد المتاحة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في تعاطي المخدرات. يمكن للأصدقاء والعائلة تقديم الدعم، ويمكن للمعالجين المحترفين تقديم العلاج.
ملخص
- لماذا يتعاطى الناس المخدرات؟
- كيف يمكن أن تؤثر الأدوية الترفيهية على صحتي العقلية؟
- الحصول على الدعم
- ماذا يعني التشخيص المزدوج؟
عندما نتحدث عن المخدرات في هذه الصفحة، فإننا نشير إلى المخدرات الترويحية مثل الحشيش والإكستاسي والكوكايين والهيروين، بالإضافة إلى الكحول والتبغ وبعض الأدوية الموصوفة في حالة إساءة استخدامها . قد تكون المخدرات مواد قانونية أو غير قانونية أو خاضعة للرقابة (قانونية فقط إذا كان لديك وصفة طبية لها).
لماذا يتعاطى الناس المخدرات؟
يتعاطى الناس المخدرات لأسباب عديدة ومختلفة. قد تبدأ بدافع الفضول أو التمرد أو لأن أصدقائك يأخذونها. قد تستمتع بأخذها وترغب في تكرار التجربة. قد تتعاطى المخدرات عندما تكون غير سعيد أو متوترًا أو تحاول التغلب على المشكلات في حياتك. إذا تم تشخيص حالتك العقلية، فقد تستخدم الأدوية لمساعدتك على التعامل مع الأعراض.
يمكن أن تكون الأدوية بمثابة دعم مؤقت لمساعدتك في الأوقات الصعبة. ومع ذلك، يمكن للمخدرات أن تجعل المشاعر والعواطف الصعبة أسوأ. وعلى المدى الطويل، فإن أي شعور بالارتياح لن يدوم. قد تجد نفسك تستخدم المزيد والمزيد من الأدوية للتعامل مع مشاكلك وتخاطر بالاعتماد عليها – الأمر الذي قد يخلق لك مشاكل جديدة.
كيف يمكن أن تؤثر الأدوية الترفيهية على صحتي العقلية؟
هناك طرق مختلفة يمكن أن تؤثر بها المخدرات على صحتك العقلية. بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يؤدي تعاطي المخدرات إلى مشاكل في الصحة العقلية على المدى الطويل.
الاستخدام المنتظم للقنب يمكن أن يزيد من خطر القلق أو الاكتئاب . هناك أيضًا صلة بين استخدام الحشيش الأقوى والإصابة بالذهان أو الفصام .
يمكن أن تجعلك الأدوية المنشطة تشعر بالاكتئاب والقلق والجنون العظمة. الكوكايين – وهو نوع من المنشطات – يمكن أن يؤدي إلى تكرار مشاكل الصحة العقلية السابقة ويؤدي إلى الذهان والفصام. يمكن لمستخدمي الإكستاسي أن يواجهوا مشاكل في الذاكرة.
يمكن لأدوية الهلوسة مثل الفطر السحري أن تجعل أي مشاكل تتعلق بالصحة العقلية أسوأ. يمكن أن تجعلك تشعر بالانفصال عن محيطك وتتسبب في استرجاع ذكريات الماضي، الأمر الذي قد يكون مخيفًا أو محزنًا.
يمكن أن يكون خلطه مع الكحول أو المخدرات خطيرًا أو حتى مميتًا إذا كنت تتناول الدواء.
قد تشعر أنك لم تعد قادرًا على التحكم في تعاطيك للمخدرات أو أنك بحاجة إلى تناول المزيد منه حتى تشعر بالتأثير. إذا كان الأمر كذلك، فمن الممكن أن تصبح مدمنًا. يرتبط إدمان المخدرات بمشاكل الصحة العقلية.
الحصول على الدعم:
إذا كان تعاطي المخدرات يؤثر على صحتك العقلية، فلا تخف من طلب المساعدة. يمكنك إما التحدث إلى طبيبك العمومي أو الاتصال بخدمة العلاج من تعاطي المخدرات .
كن صادقًا بشأن تعاطيك للمخدرات. قد يكون من الصعب التحدث عنه، ولكن من المرجح أن يكون علاجك أكثر نجاحًا إذا كان طبيبك أو موظف الدعم لديه كل المعلومات حول ما تتناوله وعدد مرات تناوله وكيفية تأثيره عليك.
قد يُعرض عليك العلاج بالكلام ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) . من غير المحتمل أن يُعرض عليك دواء لعلاج أي مشاكل تتعلق بالصحة العقلية ناجمة عن تعاطيك للمخدرات. على سبيل المثال، لن تساعد مضادات الاكتئاب في علاج الاكتئاب الناجم عن تناول عقار النشوة، ولن تساعد مضادات الذهان في علاج الذهان الناجم عن تعاطي القنب. ولكن إذا كنت تعاني بالفعل من مشكلة تتعلق بالصحة العقلية قبل البدء في تناول الأدوية، فقد يتم إعطاؤك دواءً لعلاجها.
قد يُعرض عليك المساعدة من خدمات العلاج من تعاطي المخدرات للتوقف عن تعاطي المخدرات أو الكحول.
ماذا يعني التشخيص المزدوج؟
قد يتم إعطاؤك “تشخيصًا مزدوجًا” إذا كنت تعاني من مشكلة صحية عقلية حادة وتسيء استخدام المخدرات. من الممكن أن يكون اعتلال صحتك العقلية هو الذي أدى إلى تعاطيك للمخدرات أو العكس، أو قد لا تكون هناك علاقة بينهما.
إذا كان لديك تشخيص مزدوج، فيجب أن تكون خدمات الصحة العقلية مسؤولة عن علاجك بدلاً من خدمات العلاج من تعاطي المخدرات. يمكنهم إحالتك إلى مساعدة أخرى قد تحتاجها فيما يتعلق بالسكن أو المزايا أو العمل، على سبيل المثال.
قد يكون هناك فريق تشخيص مزدوج في منطقتك. إذا لم يكن الأمر كذلك، فاطلب من طبيبك العام أن يحيلك إلى فريق الصحة العقلية في مجتمعك المحلي (CMHT).
يجد بعض الأشخاص الذين يعانون من التشخيص المزدوج صعوبة في الحصول على المساعدة التي يحتاجون إليها. على سبيل المثال، ربما تم إخبارك أنه لا يمكنك الوصول إلى دعم الصحة العقلية بسبب مشكلة المخدرات لديك. ومع ذلك، فإن التوجيه الحكومي واضح: يجب أن تحاول خدمات الصحة العقلية مساعدتك إذا كانت لديك مشكلة مخدرات. يقول المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) أيضًا إنه لا ينبغي إبعادك عن دعم الصحة العقلية.
إذا تم رفضك من قبل فريق الصحة العقلية الخاص بك، فاسأل عن السبب. اسأل عما إذا كانت لديهم سياسة أهلية – قد تتمكن من استخدامها لإظهار أنك مؤهل للحصول على المساعدة. بخلاف ذلك، ارجع إلى طبيبك العام واطلب المساعدة.
استخدام المخدرات والاضطرابات العقلية المصاحبة
ملخص
اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) هو اضطراب عقلي قابل للعلاج يؤثر على دماغ الشخص وسلوكه، مما يؤدي إلى عدم قدرته على التحكم في تعاطيه لمواد مثل المخدرات القانونية أو غير المشروعة، أو الكحول، أو الأدوية. يمكن أن تكون الأعراض معتدلة إلى شديدة، ويكون الإدمان هو أشد أشكال الـ SUD.
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية أيضًا من اضطرابات أخرى في الصحة العقلية، وقد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية أيضًا من تعاطي المخدرات. يمكن أن تشمل اضطرابات الصحة العقلية الأخرى اضطرابات القلق ، والاكتئاب ، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) ، والاضطراب ثنائي القطب ، واضطرابات الشخصية ، والفصام ، من بين أمور أخرى. لمزيد من المعلومات، يرجى الاطلاع على التقرير البحثي عن الأمراض المصاحبة الشائعة لاضطرابات تعاطي المخدرات الصادرة عن المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA). .
على الرغم من أن الناس قد يكون لديهم اضطراب عقلي واضطراب عقلي، إلا أن هذا لا يعني أن أحدهما يسبب الآخر. تشير الأبحاث إلى ثلاثة احتمالات يمكن أن تفسر سبب حدوث SUDs والاضطرابات العقلية الأخرى معًا:
- عوامل الخطر الشائعة يمكن أن تساهم في كل من SUDs والاضطرابات العقلية الأخرى. يمكن أن تنتقل كل من SUDs والاضطرابات العقلية الأخرى في العائلات، مما يعني أن بعض الجينات قد تكون عامل خطر. يمكن للعوامل البيئية، مثل الإجهاد أو الصدمة، أن تسبب تغيرات جينية تنتقل عبر الأجيال وقد تساهم في تطور اضطراب عقلي أو اضطراب تعاطي المخدرات.
- يمكن أن تساهم الاضطرابات العقلية في تعاطي المخدرات وتعاطي المخدرات SUDs. وجدت الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب عقلي، مثل القلق أو الاكتئاب أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، قد يستخدمون المخدرات أو الكحول كشكل من أشكال العلاج الذاتي. ومع ذلك، على الرغم من أن بعض الأدوية قد تساعد مؤقتًا في علاج بعض أعراض الاضطرابات النفسية، إلا أنها قد تجعل الأعراض أسوأ بمرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي التغيرات الدماغية لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية إلى تعزيز التأثيرات المكافئة للمواد، مما يزيد من احتمالية استمرارهم في استخدام هذه المادة.
- يمكن أن يساهم تعاطي المواد المخدرة و SUDs في تطور الاضطرابات العقلية الأخرى. قد يؤدي تعاطي المخدرات إلى حدوث تغييرات في بنية الدماغ ووظيفته مما يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة باضطراب عقلي.
التشخيص والعلاج
عندما يعاني شخص ما من اضطراب SUD واضطراب آخر في الصحة العقلية، فمن الأفضل عادة علاجهما في نفس الوقت وليس بشكل منفصل. يجب على الأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة لعلاج اضطراب SUD والاضطرابات النفسية الأخرى مراجعة مقدم الرعاية الصحية لكل اضطراب. قد يكون من الصعب إجراء تشخيص دقيق لأن بعض الأعراض هي نفسها لكلا الاضطرابين، لذلك يجب على مقدم الخدمة استخدام أدوات تقييم شاملة لتقليل فرصة عدم التشخيص وتوفير العلاج المناسب.
ومن الضروري أيضًا أن يقوم مقدم الخدمة بتخصيص العلاج، والذي قد يشمل علاجات سلوكية وأدوية، ليناسب مجموعة محددة من الاضطرابات والأعراض الخاصة بالفرد. ويجب أيضًا أن يأخذ في الاعتبار عمر الشخص والمادة التي يساء استخدامها والاضطراب (الاضطرابات) العقلية المحددة. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد العلاج الأفضل بالنسبة لك ومنح العلاج وقتًا ليعمل.
العلاجات السلوكية
لقد وجدت الأبحاث العديد من العلاجات السلوكية التي تبشر بعلاج الأفراد الذين يعانون من تعاطي المخدرات والاضطرابات العقلية. قد يوصي مقدمو الرعاية الصحية بالعلاجات السلوكية بمفردها أو بالاشتراك مع الأدوية.
تتضمن بعض الأمثلة على العلاجات السلوكية الفعالة للبالغين الذين يعانون من اضطرابات عقلية مفاجئة واضطرابات عقلية مختلفة متزامنة ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع من العلاج بالكلام يهدف إلى مساعدة الأشخاص على تعلم كيفية التعامل مع المواقف الصعبة من خلال تحدي الأفكار غير العقلانية وتغيير السلوكيات.
- يستخدم العلاج السلوكي الجدلي (DBT) مفاهيم اليقظة والقبول أو الوعي واليقظة للوضع الحالي والحالة العاطفية. يُعلم العلاج السلوكي المعرفي أيضًا المهارات التي يمكن أن تساعد في التحكم في المشاعر الشديدة، وتقليل سلوكيات التدمير الذاتي (مثل محاولات الانتحار، أو الأفكار، أو الحوافز، وإيذاء النفس، وتعاطي المخدرات)، وتحسين العلاقات.
- العلاج المجتمعي الحازم (ACT) هو شكل من أشكال رعاية الصحة العقلية المجتمعية التي تركز على التواصل مع المجتمع ونهج العلاج الفردي.
- المجتمعات العلاجية (TC) هي شكل شائع من العلاج السكني طويل الأمد الذي يركز على مساعدة الأشخاص على تطوير قيم ومواقف وسلوكيات جديدة وأكثر صحة.
- تشجع مبادئ إدارة الطوارئ (CM) السلوكيات الصحية من خلال تقديم قسائم أو مكافآت للسلوكيات المرغوبة.
العلاج السلوكي للأطفال والمراهقين
تتضمن بعض العلاجات السلوكية الفعالة للأطفال والمراهقين ما يلي:
- يستهدف العلاج الأسري الاستراتيجي الموجز (BSFT) التفاعلات العائلية التي يُعتقد أنها تحافظ على أو تزيد من سوء سلوكيات المراهقين غير المرغوب فيها وغيرها من السلوكيات المصاحبة للمشاكل.
- يعمل العلاج الأسري متعدد الأبعاد (MDFT) مع جميع أفراد الأسرة لمعالجة سلوكيات المراهقين المتعددة والمتفاعلة في وقت واحد، مثل تعاطي المخدرات، والاضطرابات العقلية، والمشاكل المدرسية، والانحراف، وغيرها.
- يستهدف العلاج متعدد الأنظمة (MST) العوامل الرئيسية المرتبطة بالسلوك المعادي للمجتمع الخطير لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من SUDs.
الأدوية
هناك أدوية فعالة تعالج المواد الأفيونية والكحول _ ، وإدمان النيكوتين وتخفيف أعراض العديد من الاضطرابات النفسية الأخرى. قد تكون بعض الأدوية مفيدة في علاج اضطرابات متعددة.
الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بواحد أو أكثر من الحالات الأولية أو الأمراض المزمنة. يعد التعايش بين المرض العقلي واضطراب تعاطي المخدرات، المعروف باسم الاضطراب المتزامن ، أمرًا شائعًا بين الأشخاص الخاضعين للعلاج.
الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات من أولئك الذين لا يعانون من مرض عقلي. وفقًا للمسح الوطني لعام 2021 الذي أجرته SAMHSA حول تعاطي المخدرات والصحة ، يعاني ما يقرب من 9.2 مليون بالغ في الولايات المتحدة من اضطراب متزامن.
من المهم ملاحظة أن الجمع بين الأدوية المستخدمة لعلاج SUD وأدوية علاج القلق يمكن أن يكون له آثار ضارة خطيرة. تشمل البنزوديازيبينات الشائعة زاناكس، فاليوم، كلونوبين وغيرها.
الاضطرابات المتزامنة في MOUD
قد تشمل الاضطرابات المتزامنة أي مزيج من اثنين أو أكثر من اضطرابات تعاطي المخدرات والاضطرابات العقلية المحددة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الخامسة (DSM-5-TR) .
لا توجد مجموعات محددة من الاضطرابات العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات يتم تعريفها بشكل فريد على أنها اضطرابات متزامنة. تشمل بعض الاضطرابات العقلية الأكثر شيوعًا التي تظهر في علاج SUD ما يلي:
- القلق واضطرابات المزاج
- فُصام
- اضطراب ذو اتجاهين
- اضطراب اكتئابي حاد
- اضطرابات السلوك
- اضطراب ما بعد الصدمة
- قصور الانتباه وفرط الحركة
غالبًا ما يسيئ المرضى الذين يعالجون من الاضطرابات العقلية استخدام الأنواع التالية من المواد:
- الكحول
- التبغ
- المواد الأفيونية
- المنشطات
- قنب هندي
- المهلوسات
- الدواء الموصوف
فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز والتهاب الكبد الفيروسي في MOUD
يعد فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز والتهاب الكبد الفيروسي من اهتمامات الصحة العامة المهمة لكل من المرضى والمهنيين الصحيين في برامج علاج اضطرابات تعاطي المخدرات. عادةً ما يتضمن استخدام الأدوية لعلاج SUD اختبار الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد عند القبول، أو الإحالة لاختبار الأجسام المضادة.
تعد الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد وتقليل انتقال العدوى من الأهداف الرئيسية للبرامج العلاجية الخارجية والبرامج الأخرى المصممة لعلاج اضطرابات تعاطي المخدرات. بالإضافة إلى ذلك، تبين أن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وتقديم المشورة بشأن الحد من المخاطر، يوقف أو يقلل من تعاطي المخدرات والسلوكيات الخطرة ذات الصلة، بما في ذلك ممارسات الحقن المحفوفة بالمخاطر وممارسة الجنس غير الآمن.
فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز في العلاج
يعد تعاطي المخدرات محركًا مهمًا لوباء فيروس نقص المناعة البشرية. وفقًا لتقرير استخدام المخدرات بالحقن ومخاطر فيروس نقص المناعة البشرية التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يُعزى حوالي 1 من كل 10 تشخيصات جديدة لفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة إلى تعاطي المخدرات بالحقن (2389 حالة) أو الاتصال الجنسي بين الذكور وتعاطي المخدرات بالحقن (1252 حالة). في عام 2017، أفادت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أن 9.3% من جميع الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية تحدث بين متعاطي المخدرات بالحقن.
ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال بالدم أو سوائل الجسم الأخرى لشخص مصاب. يمكن أن يحدث هذا أثناء ممارسة الجنس دون وقاية أو من خلال مشاركة الإبر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للنساء المصابات غير المعالجات نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى أطفالهن أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول والمخدرات أيضًا إلى تفاقم أعراض فيروس نقص المناعة البشرية، مما يتسبب في زيادة إصابة الخلايا العصبية والضعف الإدراكي.
التهاب الكبد في العلاج
هناك ثلاث سلالات رئيسية من عدوى فيروس التهاب الكبد: التهاب الكبد A، والتهاب الكبد B، والتهاب الكبد C. يمكن حماية الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى عن طريق التطعيم ضد التهاب الكبد A والتهاب الكبد B. حاليًا، لا يوجد تطعيم ضد التهاب الكبد C.
يمكن لالتهاب الكبد A، وهو أحد مسببات الأمراض المنقولة بالغذاء، أن يسبب مرضًا كبديًا حادًا لدى متعاطي المخدرات المصابين بالفعل بفيروس التهاب كبد آخر.
يمكن أن ينتشر فيروس التهاب الكبد B عن طريق الاتصال الجنسي، أو نقل الدم، أو عن طريق إعادة استخدام الإبر الملوثة.
يعد تعاطي المخدرات بالحقن هو المصدر الرئيسي لعدوى التهاب الكبد C في الولايات المتحدة. استخدام المخدرات بالحقن هو عامل خطر للإصابة بالتهاب الكبد C وانتشاره.
آخر تحديث: 15/102023 – المصدر: nimh.nih.gov