تحسس القصبات: 4 أعراض, ما هي اعراض تحسس القصبات الهوائية؟ أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج حساسية القصبات, كيف اتخلص من تحسس القصبات الهوائية؟ كم تستمر حساسيه القصبات؟ ما سبب حساسية القصبات؟ هل التحسس القصبات يسبب ضيق التنفس؟ ما الفرق بين تحسس القصبات والربو؟ asthma
تحسس القصبات: 4 أعراض
قد تشمل أعراض الربو ما يلي:
- ضيق الصدر
- السعال، خاصة في الليل أو في الصباح الباكر
- ضيق في التنفس
- الصفير، أو الوزيز وهو صوت صفير عند الزفير
حالات أخرى يمكن أن تسبب هذه الأعراض. لكن في حالة الربو، غالبًا ما تتبع الأعراض نمطًا:
- أنها تأتي وتذهب مع مرور الوقت أو في نفس اليوم.
- تبدأ أو تزداد سوءًا مع الالتهابات الفيروسية، مثل نزلات البرد.
- تنجم عن ممارسة التمارين الرياضية، أو الحساسية، أو الهواء البارد، أو التنفس بسرعة كبيرة بسبب الضحك أو البكاء.
- الحالة أسوأ في الليل أو في الصباح.
المزيد من التفاصيل فيما يلي:
ما هو الربو أو تحسس القصبات؟
الربو هو حالة مزمنة (طويلة الأمد) تؤثر على الشعب الهوائية في الرئتين. المسالك الهوائية عبارة عن أنابيب تحمل الهواء داخل وخارج الرئتين. إذا كنت تعاني من الربو، يمكن أن تلتهب المسالك الهوائية وتضيق في بعض الأحيان. وهذا يجعل من الصعب على الهواء أن يتدفق من مجرى الهواء عند الزفير.
يعاني حوالي 1 من كل 13 شخصًا في الولايات المتحدة من الربو، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منهارابط خارجي. وهو يؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار وغالباً ما يبدأ خلال مرحلة الطفولة. يمكن لأشياء معينة أن تؤدي إلى ظهور أعراض الربو أو تفاقمها ، مثل حبوب اللقاح أو التمارين الرياضية أو الالتهابات الفيروسية أو الهواء البارد. وتسمى هذه محفزات الربو . عندما تتفاقم الأعراض، تسمى نوبة الربو .
لا يوجد علاج للربو، لكن العلاج وخطة عمل الربو يمكن أن تساعدك في إدارته. قد تتضمن الخطة المراقبة وتجنب المحفزات واستخدام الأدوية.
أعراض الربو أو تحسس القصبات:
قد تشمل أعراض الربو ما يلي:
- ضيق الصدر
- السعال، خاصة في الليل أو في الصباح الباكر
- ضيق في التنفس
- الصفير، وهو صوت صفير عند الزفير
حالات أخرى يمكن أن تسبب هذه الأعراض. لكن في حالة الربو، غالبًا ما تتبع الأعراض نمطًا:
- أنها تأتي وتذهب مع مرور الوقت أو في نفس اليوم.
- تبدأ أو تزداد سوءًا مع الالتهابات الفيروسية، مثل نزلات البرد.
- تنجم عن ممارسة التمارين الرياضية، أو الحساسية، أو الهواء البارد، أو التنفس بسرعة كبيرة بسبب الضحك أو البكاء.
- هي أسوأ في الليل أو في الصباح.
نوبة الربو الحادة:
تحدث نوبات الربو عندما تنتفخ المسالك الهوائية وتضيق، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة. خلال نوبة الربو، تصبح الأعراض أسوأ بكثير. يمكن أن تأتي الهجمات بسرعة أو تدريجيًا وقد تهدد الحياة. يميل الأشخاص المصابون بالربو الحاد إلى الإصابة بنوبات الربو في كثير من الأحيان.
كيف تبدو نوبة الربو أو تحسس القصبات؟
يمكن أن تكون نوبات الربو مخيفة جدًا. بالنسبة لبعض الأشخاص، تبدأ النوبة بالسعال. أثناء النوبة، قد تشعر بضيق في صدرك أو وكأن شخصًا ما يجلس عليه. يقول بعض الناس إن الأمر يشبه امتصاص الهواء منهم أو محاولة امتصاص الهواء من خلال القش. قد تبدأ بالصفير أو تشعر بالدوار.
ضع خطة لمواجهة نوبات الربو:
اتبع خطة العمل الخاصة بالربو لمساعدتك في معرفة ما يجب عليك فعله ومتى تتصل بالرقم 9-1-1 للحصول على رعاية الطوارئ. يجب عليك أيضًا استخدام جهاز الاستنشاق الإنقاذي بمجرد ظهور الأعراض.
متى تتصل بطبيبك؟
يجب عليك طلب الرعاية فورًا إذا ظهرت عليك أو على طفلك أعراض و:
- تم إدخالك إلى المستشفى بسبب الربو في العام الماضي أو تعرضت لنوبات ربو مهددة للحياة في الماضي
- الكورتيكوستيرويدات الفموية التي يتم تناولها عن طريق الفم والتي يتم تناولها مؤخرًا لعلاج الربو
- لم يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (بخاخ الكورتيزون)
- يستخدم أكثر من علبة واحدة من دواء استنشاق بيتا 2 قصير المفعول (SABA) كل شهر
- يعاني من حالة صحية عقلية أو اضطراب في تعاطي الكحول أو المخدرات
- لا يتابع عن كثب خطة عمل الربو
- يعاني من حساسية تجاه الطعام
بالنسبة للأطفال الصغار المصابين بالربو، اتصل برقم الطوارئ إذا كان المريض:
- يبدو نعسانًا أو مرتبكًا أو مضطربًا
- لديك لون أزرق على الجلد والشفاه
- لديك ضربات قلب سريعة
اتصل بطبيبك إذا:
- الأدوية الخاصة بك لا تخفف من نوبة الربو
- رقم ذروة التدفق الخاص بك منخفض، إذا كان لديك مقياس ذروة التدفق
متى تذهب إلى غرفة الطوارئ؟
يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ إذا لم تنجح العلاجات المنزلية أو إذا كنت تعاني من نوبة ربو حادة. إذا كنت بحاجة إلى رعاية طارئة، فقد يتم علاجك بأدوية تعطى باستخدام البخاخات (آلة تحول الدواء السائل إلى رذاذ يمكنك التنفس فيه) أو من خلال الوريد (IV) في ذراعك. قد تتلقى أيضًا العلاج بالأكسجين أو دعم التنفس باستخدام جهاز التنفس الصناعي .
أسباب ومحفزات الربو:
السبب الدقيق للربو غير معروف، وقد تختلف الأسباب من شخص لآخر. ومع ذلك، يحدث الربو غالبًا عندما يتفاعل الجهاز المناعي بقوة مع مادة موجودة في الرئتين.
كيف يؤثر الربو على الرئتين؟
عادة، يساعد الجهاز المناعي في الجسم على مكافحة العدوى. ولكنه قد يستجيب أيضًا لأشياء أخرى تستنشقها، مثل حبوب اللقاح أو العفن. لدى بعض الأشخاص، يتفاعل الجهاز المناعي بقوة عن طريق التسبب في
.عندما يحدث هذا، تنتفخ المسالك الهوائية، وتضيق، وقد تنتج المزيد من المخاط. قد تشد العضلات المحيطة بالممرات الهوائية أيضًا. وهذا يمكن أن يجعل التنفس أكثر صعوبة. مع مرور الوقت، يمكن أن تصبح جدران مجرى الهواء أكثر سمكاً.
هل يمكنني الوقاية من الربو؟
نظرًا لأن السبب الدقيق للربو غير معروف، فقد لا تتمكن من منع الربو في نفسك أو أطفالك. قد تصاب أنت أو طفلك بالربو عندما يكون جهاز المناعة في الجسم لا يزال في طور النمو.
تشير الأبحاث إلى أنك قد تتمكن من اتخاذ بعض الخطوات للمساعدة في منع تطور الربو. وهي تشمل بذل قصارى جهدك للحفاظ على منزلك خاليًا من الرطوبة والعفن، وتجنب تلوث الهواء قدر الإمكان، وجعل الوزن الصحي أولوية لك ولأطفالك.
ما الذي يسبب الربو؟
غالبًا ما يبدأ الربو أثناء مرحلة الطفولة عندما يكون جهازك المناعي في طور النمو. قد تعمل عوامل متعددة معًا للتسبب في ذلك، مثل:
- الأشياء الموجودة في البيئة (وتسمى مسببات الحساسية) التي أثرت عليك كطفل رضيع أو طفل صغير، والتي قد تشمل دخان السجائر أو بعض الجراثيم
- الالتهابات الفيروسية التي تؤثر على التنفس
- التاريخ العائلي، مثل إصابة أحد الوالدين بالربو (وخاصة والدتك)
يمكن أن تؤثر هذه على كيفية تطور رئتك أو كيفية محاربة جسمك للجراثيم. الأشياء الأخرى التي قد تزيد من خطر الإصابة بالربو تشمل ما يلي.
- الحساسية: الربو عادة ما يكون نوعاً من رد الفعل التحسسي. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالربو من أنواع أخرى من الحساسية، مثل الطعام أو حبوب اللقاح.
- السمنة :تزيد هذه الحالة من فرص الإصابة بالربو أو تجعل أعراض الربو أسوأ.
- العرق أو العرق: يتعرض الأمريكيون من أصل أفريقي والبورتوريكيون لخطر الإصابة بالربو أكثر من الأشخاص الذين ينتمون إلى أعراق أو أعراق أخرى. الأطفال الأمريكيون من أصل أفريقي ومن أصل إسباني هم أكثر عرضة للوفاة من الأمريكيين البيض غير اللاتينيين لأسباب مرتبطة بالربو.
- الجنس: يعاني عدد من الأولاد من الربو في مرحلة الطفولة أكثر من البنات، في حين أن الربو أكثر شيوعاً بين النساء في سن المراهقة والبالغين.
- المخاطر المهنية: قد يؤدي استنشاق المواد الكيميائية أو الغبار الصناعي في مكان العمل إلى زيادة خطر الإصابة بالربو.
محفزات الربو:
محفزات الربو هي الأشياء التي تؤدي إلى ظهور أعراض الربو أو تجعلها أسوأ. تشمل المحفزات الشائعة للربو ما يلي:
- مسببات الحساسية الداخلية، مثل عث الغبار والعفن ووبر الحيوانات الأليفة أو الفراء
- مسببات الحساسية الخارجية، مثل حبوب اللقاح والعفن
- التوتر العاطفي، مثل الغضب الشديد، أو البكاء، أو الضحك
- النشاط البدني، على الرغم من أنه مع العلاج، يجب أن تظل أنت أو طفلك قادرًا على ممارسة النشاط
- العدوى، مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا أو كوفيد-19
- بعض الأدوية، مثل الأسبرين، والتي قد تسبب مشاكل خطيرة في التنفس لدى الأشخاص المصابين بالربو الحاد
- نوعية الهواء سيئة أو الهواء بارد جدًا
تشخيص الربو:
كيف سيكتشف طبيبي إذا كنت مصابًا بالربو؟
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أعراض الربو . أخبرهم إذا كنت تعرف أي شيء يعرضك لخطر الإصابة بالربو. قد تحتاج إلى رؤية فريق من مقدمي الرعاية الصحية، بما في ذلك طبيبك، أو أخصائي الربو، أو أخصائي الحساسية (يسمى أخصائي الحساسية).
الاختبارات التشخيصية:
قد تحتاج إلى الاختبارات التالية لمعرفة ما إذا كانت أعراضك ناجمة عن الربو.
قياس التنفس
قياس التنفس هو نوع من اختبارات وظائف الرئة يقيس كمية الهواء الذي تخرجه. كما أنه يقيس مدى سرعة نفخ الهواء.
أثناء الاختبار، سيطلب منك الفني أن تأخذ نفسًا عميقًا. وبعد ذلك، ستنفخ بأقصى ما تستطيع في أنبوب متصل بآلة صغيرة. الآلة تسمى مقياس التنفس. قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية الخاص بك أن تستنشق، أو تستنشق، دواءً يساعد على فتح مجرى الهواء لديك ثم تنفخ في الأنبوب مرة أخرى. يمكنهم بعد ذلك مقارنة نتائج الاختبار قبل وبعد تناول الدواء. يشعر بعض الأشخاص بالدوار أو التعب بسبب مجهود التنفس المطلوب.
قياس التنفس مع اختبارات موسعات الشعب الهوائية
تقيس هذه الاختبارات مقدار وسرعة تحرك الهواء للداخل والخارج قبل وبعد استنشاق الدواء لإرخاء العضلات في مجرى الهواء.
اختبارات استفزاز القصبات الهوائية
تقيس هذه الاختبارات كيفية تفاعل الشعب الهوائية عند استنشاق مواد معينة في الهواء. خلال هذا الاختبار، تتنفس المواد المسببة للحساسية أو الأدوية التي قد تؤدي إلى شد العضلات في الشعب الهوائية. يتم قياس مدى سرعة تحرك الهواء عند الشهيق والزفير قبل الاختبار وبعده.
اختبارات ذروة التدفق الزفيري (PEF).
تقيس اختبارات PEF مدى سرعة نفخ الهواء باستخدام أقصى جهد. يمكن إجراء هذا الاختبار أثناء قياس التنفس أو باستخدام جهاز صغير محمول باليد.
اختبارات أكسيد النيتريك الزفير الجزئي (FeNO).
تقيس اختبارات أكسيد النيتريك الجزئي (FeNO) كمية أكسيد النيتريك الموجودة في أنفاسك. قد تعني المستويات العالية من أكسيد النيتريك أن الممرات الهوائية في رئتيك ملتهبة، مما قد يجعل التنفس صعبًا.
في هذا الاختبار، سوف تقوم بالزفير في أنبوب متصل بالجهاز المحمول. وهو يتطلب تنفسًا ثابتًا ولكن ليس ثقيلًا وله مخاطر قليلة أو معدومة. يتم إجراؤه عند البالغين والأطفال بعمر 5 سنوات فما فوق.
حساسية الجلد أو اختبارات الدم
يمكن لهذه الاختبارات أن تخبر طبيبك عن المواد المسببة للحساسية، مثل وبر الحيوانات الأليفة أو حبوب اللقاح، التي تسبب رد فعل في جسمك عندما تكون بالقرب من هذه المواد. قد يقوم طبيبك بإجراء هذه الاختبارات إذا كان لديك تاريخ من الحساسية.
سيعمل مقدم الخدمة معك لوضع خطة علاجية تسمى خطة عمل الربو. يعتمد العلاج عادة على عمرك، ومدى خطورة الربو لديك، وكيفية استجابة جسمك للأدوية.
كيف يتم علاج الربو؟
يتناول بعض الأشخاص أدوية يومية للسيطرة على الأعراض والوقاية منها. ولكن يمكنك أيضًا حمل الأدوية لاستخدامها أثناء النوبة، مثل جهاز الاستنشاق الإنقاذي. قد يقوم طبيبك بتعديل علاجك حتى تتم السيطرة على أعراض الربو.
شاهد الفيديو لتتعرف على علاج الربو.
أدوية الإغاثة السريعة
تساعد أدوية الإغاثة السريعة على منع أو تخفيف الأعراض أثناء نوبة الربو. قد تكون الأدوية الوحيدة اللازمة لعلاج الربو الخفيف أو الربو الذي يحدث فقط مع النشاط البدني.
سيصف لك طبيبك جهاز استنشاق سريع المفعول لتتمكن من حمله معك طوال الوقت. قم بزيارة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) لمعرفة كيفية استخدام جهاز استنشاق الربو بشكل صحيحرابط خارجي.
تشمل أنواع أدوية الإغاثة السريعة ما يلي:
- تعمل ناهضات بيتا 2 المستنشقة قصيرة المفعول (SABAs) على فتح المسالك الهوائية حتى يتمكن الهواء من التدفق من خلالها أثناء نوبة الربو. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الهزات وسرعة ضربات القلب.
- تعمل الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم على تقليل التورم في الشعب الهوائية الناتج عن أعراض الربو الحادة.
- تساعد مضادات الكولين قصيرة المفعول على فتح الشعب الهوائية بسرعة. قد يكون هذا الدواء أقل فعالية من سابا، ولكنه خيار للأشخاص الذين قد يكون لديهم آثار جانبية من سابا.
أدوية السيطرة على المدى الطويل:
قد يصف طبيبك أدوية يجب تناولها يوميًا للمساعدة في منع نوبات الربو والسيطرة على الأعراض.
- الكورتيكوستيرويدات (أدوية الهرمونات الستيرويدية) تقلل الالتهاب في الجسم. يمكن تناولها على شكل حبوب أو استنشاقها. يمكن أن يكون لشكل حبوب منع الحمل آثار جانبية أكثر خطورة من الشكل المستنشق. مع مرور الوقت، يمكن أن تزيد الجرعات العالية من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين (غشاء العين) أو هشاشة العظام. هشاشة العظام تجعل عظامك أكثر عرضة للكسر. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الناجمة عن استنشاق الكورتيكوستيرويدات صوتًا أجشًا أو عدوى في الفم تسمى مرض القلاع.
- يمكن وصف الأدوية البيولوجية لعلاج الربو الحاد. وتشمل هذه الأدوية مثل بنراليزوماب التي يتم حقنها في الوريد أو تحت الجلد.
- تعمل معدلات الليكوترين على تقليل التورم وإبقاء المسالك الهوائية مفتوحة. قد يصف طبيبك هذه الحبوب بمفردها أو مع أدوية الستيرويد.
- تساعد مثبتات الخلايا البدينة المستنشقة، مثل كرومولين ، على منع التورم في الشعب الهوائية عندما تكون بالقرب من مسببات الحساسية أو غيرها من مسببات الربو.
- يمكن إضافة موسعات الشعب الهوائية المستنشقة طويلة المفعول، مثل منبهات بيتا 2 طويلة المفعول (LABAs) أو مضادات المسكارينية طويلة المفعول (LAMAs)، إلى جهاز الاستنشاق الخاص بك لمنع تضيق الممرات الهوائية.
- تعمل حقن الحساسية، التي تسمى العلاج المناعي تحت الجلد (SCIT)، على تقليل استجابة الجسم لمسببات الحساسية.
المعالجة الحرارية للشعب الهوائية
قد تساعد المعالجة الحرارية القصبية إذا كنت تعاني من الربو الحاد ولم تكن العلاجات الأخرى فعالة. في هذا الإجراء، يقوم طبيبك بإدخال أنبوب يسمى منظار القصبات الهوائية في فمك. يحتوي منظار القصبات الهوائية على كاميرا في نهايته. سيقوم طبيبك بتوجيه منظار القصبات الهوائية إلى الشعب الهوائية ليرى ما بداخلها. سيقوم طبيبك بعد ذلك بتطبيق الحرارة على العضلات على طول الشعب الهوائية. وهذا يجعلها أرق ويساعد على منعها من التضييق.
ضع خطة عمل للسيطرة على الربو:
خطة عمل الربو هي خطة علاجية مكتوبة تصف ما يلي:
- كيفية التعرف على المواد المسببة للحساسية أو المهيجات لتجنبها
- كيف تعرف إذا كنت تعاني من نوبة الربو وماذا تفعل
- ما هي الأدوية التي يجب تناولها ومتى يتم تناولها
- متى تتصل بطبيبك أو تذهب إلى غرفة الطوارئ
- بمن يجب الاتصال به في حالة الطوارئ
شاهد الفيديو أو قم بتنزيل نموذج لخطة عمل الربو :
شاهد الفيديو التالي حول مرض الربو:
آخر تحديث: 02/01/2024- المصدر: nhlbi.nih.gov