جراحة تبديل مفصل الورك: 3 فوائد, معلومات مفصلة عن عملية استبدال مفصل الورك الجراحية, ما هي نسبة نجاح عملية تبديل مفصل الورك؟ هل عملية تركيب مفصل الورك خطيرة؟ متى يبدأ المشي بعد تركيب مفصل الورك؟ كم تستغرق عملية استبدال مفصل الورك؟ كم عمر مفصل الورك الاصطناعي؟ كم سعر مفصل الورك الصناعي؟ Hip Replacement Surgery
- تخفيف الألم الناتج عن مفصل الورك التالف أو المريض.
- تحسين وظيفة مفصل الورك.
- زيادة القدرة على الحركة.
نقاط يجب تذكرها حول جراحة استبدال الورك
- تقوم جراحة استبدال مفصل الورك بإزالة الأجزاء التالفة أو المريضة من مفصل الورك واستبدالها بأجزاء صناعية جديدة.
- تتمثل أهداف جراحة استبدال مفصل الورك في تخفيف الألم ومساعدة مفصل الورك على العمل بشكل أفضل ومساعدتك على التحرك بشكل أفضل.
- قد تكون هناك حاجة لاستبدال مفصل الورك بسبب أمراض مثل هشاشة العظام، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو تنخر العظم، أو بسبب كسر العظام بسبب الصدمة أو المرض.
- يبدأ الاستعداد للجراحة قبل عدة أسابيع أو أكثر من الجراحة. يمكنك القيام بأشياء كثيرة لإعداد نفسك ومنزلك للحياة بعد الجراحة.
- تعتمد المدة التي تستغرقها للتعافي من الجراحة على عدة عوامل، بما في ذلك صحتك العامة. بعد العودة إلى المنزل، من المهم اتخاذ خطوات لمنع السقوط.
ما هي جراحة استبدال مفصل الورك؟
جراحة استبدال مفصل الورك هي إجراء يقوم فيه الجراح بإجراء شق على جانب الفخذ، وإزالة الأجزاء المريضة من مفصل الورك، واستبدالها بأجزاء صناعية جديدة. تحاكي هذه الأجزاء الطريقة التي يعمل بها مفصل الورك الطبيعي. يمكن أن تكون القطع مصنوعة من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك أو مزيج من هذه المواد.
تشمل أهداف جراحة استبدال مفصل الورك ما يلي:
- تخفيف الألم الناتج عن مفصل الورك التالف أو المريض.
- تحسين طريقة عمل مفصل الورك.
- تساعدك على التحرك بشكل أفضل.
أثناء عملية استبدال مفصل الورك، يحاول الجراح استخدام أصغر شق ممكن للحد من مقدار الإصابة في الأنسجة الرخوة والعظام.
لماذا يحتاج الناس إلى جراحة استبدال مفصل الورك؟
عادةً ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لاستبدال مفصل الورك لإصلاح الأضرار التي لحقت بمفصل الورك بسبب:
- هشاشة العظام .
- التهاب المفاصل الروماتويدي .
- نخر العظم .
- إصابات أو كسور في العظام نتيجة لصدمة أو مرض.
قد يوصي طبيبك بتجربة علاجات أخرى قبل إجراء جراحة استبدال مفصل الورك، بما في ذلك:
- أدوية الألم.
- برامج العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية.
- يتغير النشاط للحد من الضغط على الورك.
- الأجهزة المساعدة مثل العكاز أو العكاز أو المشاية.
ستحدد أنت وطبيبك أفضل علاج لك، اعتمادًا على تاريخك الصحي والمخاطر المرتبطة بالجراحة.
كيف أستعد لجراحة استبدال مفصل الورك؟
يبدأ الاستعداد لجراحة استبدال مفصل الورك قبل عدة أسابيع أو أكثر من الجراحة الفعلية. إن التمتع بصحة جيدة قدر الإمكان قبل الجراحة يمكن أن يساعدك على التعافي. فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لمساعدتك في الاستعداد للجراحة والتعافي:
- تحدث مع جراحك وأعضاء فريق الرعاية الصحية الآخرين حول ما يمكن توقعه. اطلب معلومات مكتوبة عندما يكون ذلك ممكنًا حتى تتمكن من مراجعتها لاحقًا إذا لزم الأمر.
- اسأل جراحك عن التمارين التي يمكنك القيام بها قبل الجراحة لمساعدتك على أن تصبح أقوى.
- إذا كنت تدخن، فحاول الإقلاع عن التدخين أو التقليل منه.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، حاول إنقاص الوزن. زيادة الوزن يمكن أن تزيد من فرصة حدوث مشاكل أثناء الجراحة أو بعدها.
- قم بإعداد وسائل النقل الخاصة بالجراحة وأي زيارات متابعة.
- اطلب المساعدة في شؤون المنزل لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد عودتك إلى المنزل. وقد يشمل ذلك المساعدة في الطبخ والتسوق وغسيل الملابس.
- قم بإعداد وجبات الطعام مقدما.
- قم بإعداد منطقة في منزلك حيث ستقضي معظم وقتك في التعافي. قد ترغب في:
- احتفظ بجهاز التحكم عن بعد الخاص بالتلفزيون، والهاتف، والهاتف الخلوي، والأدوية، والمناديل الورقية، وسلة النفايات بالقرب منك.
- ضع العناصر الأخرى التي تستخدمها كل يوم على مستوى الذراع حتى تتمكن من الوصول إليها بسهولة.
- ارتدي مئزرًا به جيوب لحمل الأشياء في جميع أنحاء المنزل. وهذا يترك اليدين والذراعين حرتين لتحقيق التوازن أو لاستخدام العكازات.
- استخدم “أداة الوصول” ذات المقبض الطويل لتشغيل الأضواء أو الإمساك بالأشياء التي تكون بعيدة عن متناول يدك.
- تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المعدات التي قد تساعد في الأنشطة اليومية مثل:
- قضبان الأمان في الحمام.
- مقعد المرحاض المرتفع.
- كرسي أو مقعد للاستحمام لاستخدامه أثناء الاستحمام.
- الأجهزة التي تساعدك على التحرك، مثل المشاية أو العكازات.
ماذا يحدث أثناء جراحة استبدال مفصل الورك؟
أثناء استبدال مفصل الورك:
- سوف تتلقى التخدير لإبقائك مرتاحًا وخاليًا من الألم أثناء الجراحة. يعتمد نوع التخدير الذي تحصل عليه على تاريخك الصحي والأدوية التي تتناولها.
- سيقوم الجراح بعمل شق فوق الورك. سيختلف حجم الشق اعتمادًا على العديد من العوامل، بما في ذلك حجمك ومشكلة المفاصل المحددة لديك وتفضيلات الجراح.
- سيقوم الجراح بإزالة الأنسجة العظمية والغضاريف المريضة من مفصل الورك، وإدخال الأجزاء الاصطناعية الجديدة.
- سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش بعد الجراحة.
ماذا يمكن أن أتوقع بعد جراحة استبدال مفصل الورك؟
تعتمد مدة بقائك في المستشفى أو المركز الجراحي بعد الجراحة على العديد من العوامل، بما في ذلك صحتك العامة. قد يعود بعض الأشخاص إلى منازلهم في نفس اليوم، بينما يبقى البعض الآخر في المستشفى. هذه بعض الخطوات الشائعة في عملية التعافي.
- إذا كنت بحاجة إلى وقت إضافي وعلاج إضافي للتعافي، فقد يوصي فريق الرعاية الصحية الخاص بك بقضاء بعض الوقت في إحدى مرافق إعادة التأهيل أو الرعاية التمريضية الماهرة.
- يتعلم كل من خضع لجراحة استبدال مفصل الورك تمارين لتقوية الورك وكيفية التحرك بأمان.
- سواء بقيت في المستشفى، أو ذهبت إلى المنزل في نفس اليوم، أو انتقلت إلى منشأة أخرى، سيعطيك فريق الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات يجب اتباعها بمجرد عودتك إلى المنزل.
تختلف سرعة ومدى تعافيك من جراحة استبدال مفصل الورك من شخص لآخر. ويعتمد هذا على عوامل كثيرة، مثل مستوى صحتك ولياقتك البدنية بشكل عام قبل الجراحة. بالنسبة للعديد من الأشخاص، يحدث جزء كبير من تعافيهم في أول شهرين بعد الجراحة. ومع ذلك، من المهم معرفة أن التعافي الكامل يستمر حيث تصبح أقوى وأكثر نشاطًا خلال العام التالي بعد الجراحة.
يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك تقديم المشورة بشأن الوقت الذي يمكنك فيه البدء في المشاركة في الأنشطة الأكثر تطلبًا.
نظرة عامة على جراحة استبدال الورك
جراحة استبدال مفصل الورك، أو رأب مفاصل الورك، هي إجراء جراحي يقوم فيه جراح العظام بإزالة الأجزاء المريضة من مفصل الورك واستبدالها بأجزاء صناعية جديدة. تحاكي هذه الأجزاء الاصطناعية وظيفة مفصل الورك الطبيعي.
قد تحتاج إلى جراحة استبدال مفصل الورك إذا كنت تعاني من مرض، مثل:
- التهاب المفاصل، بما في ذلك هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي .
- تنخر العظم ، والذي يحدث عندما تموت أجزاء من العظام بسبب انخفاض إمدادات الدم.
قد تحتاج أيضًا إلى جراحة استبدال مفصل الورك إذا تعرضت لكسر (كسر) في الورك بسبب إصابة، مثل السقوط، أو من مرض في العظام.
مفصل الورك هو مفصل كروي ومقبس، وهو أحد أكبر المفاصل في الجسم. يلتقي الطرف العلوي لعظم الفخذ (عظم الفخذ) بالحوض لتكوين المفصل. تسمى “الكرة” الموجودة في نهاية عظم الفخذ برأس الفخذ وتتناسب مع “المقبس” (الحُق) الموجود في الحوض.
تشمل أهداف جراحة استبدال مفصل الورك ما يلي:
- تخفيف الألم الناتج عن مفصل الورك التالف أو المريض.
- تحسين وظيفة مفصل الورك.
- زيادة القدرة على الحركة.
أثناء عملية استبدال مفصل الورك، يقوم الجراح بإجراء شق فوق الفخذ وإزالة العظام والغضاريف المريضة أو التالفة من مفصل الورك. بعد ذلك، يقوم الجراح باستبدال رأس عظم الفخذ والحُق بأجزاء صناعية جديدة. لقد تعلم الجراحون كيفية إجراء استبدال مفصل الورك بشقوق أصغر بمرور الوقت للحد من مقدار الصدمة التي تتعرض لها الأنسجة الرخوة.
الأجزاء الرئيسية لمعظم عمليات استبدال مفصل الورك التي تتناسب مع العظم والمقبس والساق مصنوعة من المعدن. قد يكون سطح المفصل (يسمى سطح المحمل) مصنوعًا من المعدن أو السيراميك أو البلاستيك. قد يستخدم الجراح مجموعة من القطع الاصطناعية لاستبدال مفصل الورك. على سبيل المثال:
- كرة معدنية مع بطانة من البلاستيك.
- كرة سيراميك مع بطانة من البلاستيك.
- كرة سيراميكية ذات مقبس أو بطانة سيراميكية.
بسبب المضاعفات التي قد تتطور، نادرًا ما يستخدم الجراحون أسطح تحمل صناعية معدنية على معدنية.
بالإضافة إلى ذلك، سيختار الجراح قطعًا تلتصق بشكل مختلف بالعظم المتبقي، بما في ذلك:
- البدائل الأسمنتية، التي تربط الأجزاء الاصطناعية بالعظام السليمة باستخدام غراء خاص أو أسمنت.
- البدائل غير الأسمنتية، والتي تستخدم أجزاء صناعية ذات سطح مسامي أو أي نوع آخر من الأسطح. وهذا يسمح للعظم بالنمو في المسام لتثبيت الأجزاء الجديدة في مكانها. نظرًا لأن العظام الطبيعية تستغرق بعض الوقت لتنمو وتلتصق بالطرف الاصطناعي، فقد يكون نشاطك محدودًا لعدة أشهر بعد الجراحة.
- البدائل الهجينة، والتي تستخدم جزءًا من عظم الفخذ مُثبتًا وجزءًا حقيًا غير مُثبت.
لماذا هناك حاجة لجراحة استبدال الورك؟
عادةً ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لاستبدال مفصل الورك لإصلاح الأضرار التي لحقت بمفصل الورك بسبب:
- هشاشة العظام .
- التهاب المفاصل الروماتويدي .
- نخر العظم .
- الإصابات أو الكسور الناجمة عن الصدمة أو المرض.
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتجربة علاجات أخرى قبل إجراء جراحة استبدال مفصل الورك، بما في ذلك:
- أدوية الألم.
- برامج العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية.
- يتغير النشاط للحد من الضغط على الورك.
- الأجهزة المساعدة مثل العكاز أو العكاز أو المشاية.
إذا كنت لا تزال تعاني من آلام المفاصل التي تحد من أنشطتك، بعد تجربة علاجات أخرى، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة استبدال مفصل الورك. لقد حسنت التقنيات الجديدة الأجزاء الاصطناعية بحيث يمكنها تحمل المزيد من الضغط وتستمر لفترة أطول. وهذا يعني أن جراحة استبدال مفصل الورك يمكن أن تكون ناجحة أيضًا لدى الأشخاص في سن أصغر مما كانت عليه في الماضي.
ومع ذلك، من المهم أن تدرك أن جراحة استبدال مفصل الورك قد لا يوصى بها للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة. قد تحدد أنت وطبيبك أفضل علاج لك اعتمادًا على تاريخك الصحي والمخاطر المرتبطة بالجراحة.
التحضير لجراحة استبدال الورك
يبدأ التحضير لجراحة استبدال مفصل الورك قبل عدة أسابيع أو أكثر من الجراحة الفعلية. إن التمتع بصحة جيدة قدر الإمكان قبل الجراحة يمكن أن يساعدك على التعافي وتقليل فرص الإصابة بالمضاعفات.
يمكنك القيام بعدة أشياء قبل جراحة استبدال مفصل الورك لمساعدتك على الاستعداد للجراحة والتعافي.
- تحدث مع جراحك وأعضاء فريق الرعاية الصحية الآخرين حول ما يمكن توقعه. اطلب معلومات مكتوبة أو تعرف على المزيد حول الإجراء من خلال زيارة أحد مواقع الويب المدرجة في قسم الموارد ذات الصلة.
- اسأل جراحك عن التمارين التي يمكنك القيام بها لتقوية عضلات الجذع والجزء العلوي من الجسم والساق قبل الجراحة.
- إذا كنت تدخن، فحاول الإقلاع عن التدخين أو تقليل الكمية التي تدخنها.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، حاول إنقاص الوزن. زيادة الوزن يمكن أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة أو بعدها.
- الترتيب لوسائل النقل لإجراء العملية وزيارات المتابعة مع الجراح.
- اطلب المساعدة في شؤون المنزل لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى أو المركز الجراحي. وقد يشمل ذلك المساعدة في الطبخ والتسوق وغسيل الملابس.
- الاستعداد للوجبات مقدما.
- قم بإعداد منطقة في منزلك حيث ستقضي معظم وقتك في التعافي. قد ترغب في:
- احتفظ بجهاز التحكم عن بعد الخاص بالتلفزيون، والهاتف، والهاتف الخلوي، والأدوية، والمناديل الورقية، وسلة النفايات بالقرب منك.
- ضع العناصر الأخرى التي تستخدمها كل يوم على مستوى الذراع حتى تتمكن من الوصول إليها بسهولة.
- ارتدي مئزرًا به جيوب لحمل الأشياء في جميع أنحاء المنزل. وهذا يترك اليدين والذراعين حرتين لتحقيق التوازن أو لاستخدام العكازات.
- استخدم “أداة الوصول” ذات المقبض الطويل لتشغيل الأضواء أو الإمساك بالأشياء التي تكون بعيدة عن متناول يدك.
- تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المعدات التي قد تساعد في الأنشطة اليومية مثل:
- قضبان الأمان في الحمام.
- مقعد المرحاض المرتفع.
- كرسي أو مقعد للاستحمام لاستخدامه أثناء الاستحمام.
- الأجهزة المساعدة التي تساعدك على التحرك، مثل المشاية أو العكازات.
ما يمكن توقعه أثناء جراحة استبدال الورك
أثناء استبدال مفصل الورك:
- سوف تتلقى التخدير. اعتمادًا على حالتك الصحية والأدوية الحالية، وتجاربك السابقة مع التخدير، ونوع استبدال مفصل الورك الذي تجريه، قد يكون لديك:
- التخدير الناحي، والذي يمنع وصول الأعصاب إلى منطقة معينة من الجسم. معظم الأشخاص الذين يخضعون للتخدير الناحي يكونون مستيقظين، لذلك قد تتلقى مهدئًا خفيفًا لمساعدتك على الاسترخاء.
- التخدير العام، الذي يعمل على الدماغ والجهاز العصبي ويجعل الجسم كله في حالة نوم.
- سيقوم الجراح بعمل شق فوق الورك. سيختلف حجم الشق اعتمادًا على العديد من العوامل، بما في ذلك حجمك وخصائص مشكلة المفاصل لديك وتفضيلات الجراح.
- سيقوم الجراح بإزالة الأنسجة العظمية والغضاريف المريضة من مفصل الورك.
- سيقوم الجراح باستبدال الكرة (رأس عظم الفخذ) وسطح التجويف (الحُق) بأجزاء صناعية جديدة.
- سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش بعد الجراحة.
الحياة بعد جراحة استبدال الورك:
معظم الأشخاص الذين لديهم خبرة في جراحة استبدال مفصل الورك:
- ألم أقل بعد الشفاء من الجراحة.
- تحسين الحركة بعد الشفاء من الجراحة.
- تحسينات في أنشطة الحياة اليومية ونوعية الحياة.
تحدث مع طبيبك حول التمارين التي يمكنك المشاركة فيها لزيادة قوة العضلات ولياقة القلب والأوعية الدموية دون إصابة الورك الجديد.
يوصي معظم الأطباء بتجنب الأنشطة ذات التأثير العالي، مثل كرة السلة والركض والتنس القوي. قد تؤدي هذه الأنشطة إلى التآكل المفرط للورك الجديد أو التسبب في ارتخاء أجزائه.
تذكر أن تتخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب السقوط والإصابات. فيما يلي بعض النصائح للمساعدة في منع السقوط في الخارج وعندما تكون بعيدًا عن المنزل:
- استخدم عصا أو مشاية إذا لزم الأمر لمزيد من الثبات.
- ارتداء الأحذية التي توفر الدعم ولها نعال رقيقة غير قابلة للانزلاق. تجنب ارتداء النعال والأحذية الرياضية ذات المداس العميق.
- المشي على العشب عندما تكون الأرصفة زلقة؛ في الشتاء، ضع الملح أو الرمل أو فضلات القطط على الأرصفة الجليدية.
- توقف عند الأرصفة وتحقق من ارتفاعها قبل الصعود أو النزول.
بعض الطرق للمساعدة في منع السقوط في الداخل هي:
- إبقاء الغرف خالية من الفوضى، وخاصة على الأرضيات. تجنب مد الأسلاك الكهربائية عبر مناطق المشي.
- استخدم مجاري البلاستيك أو السجاد على الأرضيات الزلقة.
- ارتداء الأحذية، حتى عندما تكون في الداخل، التي توفر الدعم ولها نعال رقيقة غير قابلة للانزلاق. تجنب ارتداء النعال والأحذية الرياضية ذات المداس العميق.
- إذا كان لديك حيوان أليف، فضع في اعتبارك مكان وجوده لتجنب التعثر به.
- لا تمشي بالجوارب أو الجوارب أو النعال.
- كن حذرًا على الأرضيات المصقولة الملساء والخطرة، خاصة عندما تكون مبللة، وامش على مفارش بلاستيكية أو سجاد عندما يكون ذلك ممكنًا.
- تأكد من أن السجاد والبسط مزود بظهر مقاوم للانزلاق أو مثبت على الأرض. استخدم شريطًا لاصقًا مزدوجًا لمنع السجاد من الانزلاق.
- تأكد من أن السلالم مضاءة جيدًا ولها قضبان على كلا الجانبين.
- قم بتثبيت قضبان الإمساك على جدران الحمام بالقرب من حوض الاستحمام والدش والمرحاض.
- استخدم سجادة حمام مطاطية أو مقعدًا مقاومًا للانزلاق في الحمام أو حوض الاستحمام.
- تحسين الإضاءة في منزلك. استخدم الأضواء الليلية أو احتفظ بمصباح يدوي بجوار سريرك في حالة احتياجك للاستيقاظ ليلاً. قم بتثبيت تركيبات السقف أو المصابيح التي يمكن تشغيلها بواسطة مفتاح بالقرب من مدخل الغرفة.
- إضافة المزيد من الأضواء في الغرف.
- استخدم مقعدًا قويًا مزودًا بدرابزين وخطوات واسعة.
- احتفظ بهاتف لاسلكي أو هاتف خلوي معك حتى لا تضطر إلى الإسراع إلى الهاتف عندما يرن. بالإضافة إلى ذلك، إذا سقطت، يمكنك طلب المساعدة.
- فكر في إنشاء نظام شخصي للاستجابة لحالات الطوارئ؛ يمكنك استخدامه لطلب المساعدة إذا سقطت.
آخر تحديث: 24/10/2023 -المصدر: niams.nih.gov
