جراحة تبديل مفصل الورك , عملية استبدال الورك , كم ساعه تستغرق عمليه تبديل مفصل الورك؟ ما هي مراحل شفاء بعد عملية مفصل الحوض؟ هل عملية تركيب مفصل الورك خطيرة؟ كيف تتم عملية استبدال مفصل الورك؟ Hip replacement surgery
نقاط يجب تذكرها حول جراحة استبدال مفصل الورك
- تقوم جراحة استبدال مفصل الورك بإزالة الأجزاء التالفة أو المريضة من مفصل الورك واستبدالها بأجزاء صناعية جديدة.
- أهداف جراحة استبدال مفصل الورك هي تخفيف الألم ، ومساعدة مفصل الورك على العمل بشكل أفضل ، ومساعدتك على التحرك بشكل أفضل.
- قد تكون هناك حاجة لاستبدال مفصل الورك بسبب أمراض مثل هشاشة العظام ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، أو تنخر العظام ، أو بسبب كسر العظام من الصدمة أو المرض.
- يبدأ الاستعداد للجراحة قبل الجراحة بعدة أسابيع أو أكثر. يمكنك القيام بالعديد من الأشياء لإعداد نفسك ومنزلك للحياة بعد الجراحة.
- تعتمد المدة التي تستغرقها للتعافي من الجراحة على عدة عوامل ، بما في ذلك صحتك العامة. بعد العودة إلى المنزل ، من المهم اتخاذ خطوات لمنع السقوط.
لمحة عامة عن جراحة استبدال مفصل الورك
جراحة استبدال مفصل الورك ، أو تقويم مفصل الورك ، هي إجراء جراحي يقوم فيه جراح العظام بإزالة الأجزاء المريضة من مفصل الورك واستبدالها بأجزاء صناعية جديدة. تحاكي هذه الأجزاء الاصطناعية وظيفة مفصل الورك الطبيعي.
قد تحتاج إلى جراحة استبدال مفصل الورك إذا كنت مصابًا بمرض ، مثل:
- التهاب المفاصل ، بما في ذلك هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي .
- النخر العظمي ، والذي يحدث عندما تموت أجزاء من العظم بسبب نقص إمداد الدم.
قد تحتاج أيضًا إلى جراحة استبدال مفصل الورك إذا كسرت (كسر) مفصل الورك من إصابة ، مثل السقوط أو بسبب مرض في العظام.
مفصل الورك هو مفصل كروي ومقبض وهو أحد أكبر المفاصل في الجسم. يلتقي الطرف العلوي لعظم الفخذ (عظم الفخذ) بالحوض (عظم الورك) لإنشاء المفصل. تسمى “الكرة” في نهاية عظم الفخذ رأس الفخذ وتناسب “التجويف” (الحُق) في الحوض.
تشمل أهداف جراحة استبدال مفصل الورك ما يلي:
- تخفيف الألم من مفصل الورك التالف أو المصاب.
- تحسين وظيفة مفصل الورك.
- زيادة الحركة.
أثناء عملية استبدال مفصل الورك ، يقوم الجراح بعمل شق على جانب الفخذ ويزيل العظام والغضاريف المريضة أو التالفة من مفصل الورك. بعد ذلك ، يستبدل الجراح رأس عظم الفخذ والحق بأجزاء صناعية جديدة. يحاول الجراحون إجراء استبدال مفصل الورك بأصغر شق ممكن لمحاولة الحد من مقدار إصابة الأنسجة الرخوة والعظام.
الأجزاء الرئيسية من معظم بدائل مفصل الورك التي تتناسب مع العظم والمقبس والساق مصنوعة من المعدن. قد يحتوي سطح المفصل (يسمى السطح المحمل) على مكونات معدنية أو سيراميك أو بلاستيكية. قد يستخدم جراحك مجموعة من القطع الاصطناعية لاستبدال مفصل الورك. فمثلا:
- كرة معدنية ببطانة مقبس بلاستيك.
- كرة سيراميك مع بطانة تجويف بلاستيكية.
- كرة خزفية ذات تجويف أو بطانة سيراميك.
بسبب المضاعفات التي قد تتطور ، نادرًا ما يستخدم الجراحون أسطح محامل اصطناعية من المعدن إلى المعدن.
بالإضافة إلى ذلك ، سيختار الجراح القطع التي ترتبط بشكل مختلف بالعظم المتبقية ، بما في ذلك:
- البدائل الأسمنتية ، التي تربط الأجزاء الاصطناعية بالعظام السليمة بغراء أو أسمنت خاص.
- البدائل غير المُصنّعة ، والتي تستخدم أجزاء صناعية ذات سطح مسامي أو أي نوع آخر من الأسطح. هذا يسمح للعظام بالنمو في المسام لتثبيت الأجزاء الجديدة في مكانها. نظرًا لأن العظم الطبيعي يستغرق بعض الوقت لينمو ويلتصق بالطرف الاصطناعي ، فقد يكون نشاطك محدودًا لعدة أشهر بعد الجراحة.
- البدائل الهجينة ، والتي تستخدم جزء عظم الفخذ المُدعّم والجزء الحقّي غير المُدمج.
لماذا تحتاج جراحة استبدال مفصل الورك؟
عادة ما تكون جراحة استبدال مفصل الورك ضرورية لإصلاح الأضرار التي لحقت بمفصل الورك من:
- هشاشة العظام .
- التهاب المفاصل الروماتويدي .
- تنخر العظم .
- إصابات أو كسور من الصدمة أو المرض.
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بتجربة علاجات أخرى قبل إجراء جراحة استبدال مفصل الورك ، بما في ذلك:
- أدوية الألم.
- برامج العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية.
- يتغير النشاط للحد من الضغط على وركك.
- الأجهزة المساعدة مثل العصا أو العكاز أو المشاية.
إذا كنت لا تزال تعاني من آلام المفاصل التي تحد من أنشطتك بعد تجربة العلاجات الأخرى ، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة استبدال مفصل الورك. لقد حسنت التقنيات الجديدة من الأجزاء الاصطناعية بحيث تتعامل مع المزيد من الضغط وتدوم لفترة أطول. هذا يعني أن جراحة استبدال مفصل الورك يمكن أن تكون ناجحة أيضًا في الأشخاص من جميع الأعمار.
ومع ذلك ، من المهم أن تدرك أن جراحة استبدال مفصل الورك قد لا يوصى بها للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة. ستحدد أنت وطبيبك أفضل علاج لك اعتمادًا على تاريخك الصحي والمخاطر المرتبطة بالجراحة.
التحضير لجراحة استبدال مفصل الورك
يبدأ التحضير لجراحة استبدال مفصل الورك قبل الجراحة الفعلية بعدة أسابيع أو أكثر. يمكن أن يساعدك التمتع بصحة جيدة قبل الجراحة على التعافي وتقليل فرص حدوث مضاعفات.
يمكنك القيام بعدة أشياء قبل جراحة استبدال مفصل الورك لمساعدتك في الاستعداد للجراحة والتعافي.
- تحدث مع الجراح وأعضاء فريق الرعاية الصحية الآخرين حول ما يمكن توقعه. اطلب معلومات مكتوبة أو تعرف على المزيد حول الإجراء من خلال زيارة أحد المواقع المدرجة في قسم الموارد ذات الصلة.
- اسأل جراحك عن التمارين التي يمكنك إجراؤها لتقوية عضلات الجذع والجزء العلوي من الجسم وعضلات الساق قبل الجراحة.
- إذا كنت تدخن ، فحاول الإقلاع عن التدخين أو تقليل الكمية التي تدخنها.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فحاول إنقاص وزنك. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة أو بعدها.
- قم بالترتيب لنقل الإجراء الخاص بك وزيارات المتابعة مع الجراح.
- اطلب المساعدة في المنزل لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد العودة إلى المنزل من المستشفى أو المركز الجراحي. قد يشمل ذلك المساعدة في الطهي والتسوق والغسيل.
- استعد للوجبات مقدمًا.
- قم بإعداد منطقة في منزلك حيث ستقضي معظم وقتك في التعافي. قد ترغب في:
- احتفظ بجهاز التحكم عن بعد في التلفزيون والهاتف والهاتف الخلوي والأدوية والأنسجة وسلة النفايات بالقرب منك.
- ضع العناصر الأخرى التي تستخدمها كل يوم على مستوى ذراعك حتى تتمكن من الوصول إليها بسهولة.
- ارتد مريلة بجيوب لحمل الأشياء في جميع أنحاء المنزل. هذا يترك اليدين والذراعين خالية من أجل التوازن أو لاستخدام العكازات.
- استخدم “أداة وصول” ذات مقبض طويل لتشغيل الأضواء أو الاستيلاء على الأشياء التي تتجاوز طول الذراع.
- تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المعدات التي قد تساعد في الأنشطة اليومية مثل:
- قضبان الأمان في الحمام.
- مقعد مرحاض مرتفع.
- كرسي دش أو مقعد للاستخدام أثناء الاستحمام.
- الأجهزة المساعدة لمساعدتك على التحرك ، مثل المشاية أو العكازات.
ما الذي تتوقعه أثناء جراحة استبدال مفصل الورك
أثناء استبدال مفصل الورك:
- سوف تتلقى تخديرًا. اعتمادًا على صحتك وأدويتك الحالية ، وخبراتك السابقة مع التخدير ، ونوع استبدال مفصل الورك الذي تخضع له ، قد يكون لديك:
- التخدير الموضعي ، الذي يمنع الأعصاب في منطقة معينة من الجسم. معظم الأشخاص الذين يخضعون للتخدير الناحي مستيقظون ، لذلك قد تتلقى مهدئًا خفيفًا لمساعدتك على الاسترخاء.
- التخدير العام الذي يعمل على المخ والجهاز العصبي ويساعد الجسم كله على النوم.
- سيقوم الجراح بعمل شق فوق الورك. سيختلف حجم الشق اعتمادًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك حجمك وتفضيلات الجراح.
- سيقوم الجراح بإزالة النسيج العظمي والغضاريف من مفصل الورك.
- سيستبدل الجراح الكرة (رأس عظم الفخذ) وسطح التجويف (الحُق) بأجزاء صناعية جديدة.
- سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش بعد الجراحة.
الحياة بعد جراحة استبدال مفصل الورك
معظم الأشخاص الذين لديهم خبرة في جراحة استبدال مفصل الورك:
- الم اقل.
- تنقل أفضل.
- تحسينات في أنشطة الحياة اليومية ونوعية الحياة.
تحدث إلى طبيبك حول التمارين التي يمكنك المشاركة فيها لزيادة قوة العضلات ولياقة القلب والأوعية الدموية دون إصابة الورك الجديد.
يوصي معظم الأطباء بتجنب الأنشطة عالية التأثير ، مثل كرة السلة والركض والتنس القوي. قد تؤدي هذه الأنشطة إلى التآكل المفرط في الورك الجديد أو تسبب ارتخاء أجزائه.
تذكر اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب السقوط والإصابات. فيما يلي بعض النصائح للمساعدة في منع السقوط في الهواء الطلق وعندما تكون بعيدًا عن المنزل:
- استخدم عصا أو مشاية إذا لزم الأمر لمزيد من الثبات.
- ارتدِ أحذية توفر الدعم ولها نعل رفيع غير قابل للانزلاق. تجنب ارتداء النعال والأحذية الرياضية ذات الأسطح العميقة.
- المشي على العشب عندما تكون الأرصفة زلقة ؛ في الشتاء ، ضع الملح أو الرمل أو فضلات القطط على الأرصفة الجليدية.
- توقف عند الحواجز وتحقق من ارتفاعها قبل الصعود أو النزول.
بعض الطرق للمساعدة في منع السقوط في الداخل هي:
- حافظ على الغرف خالية من الفوضى ، خاصة على الأرضيات. تجنب تمرير الأسلاك الكهربائية في مناطق المشي.
- استخدم البلاستيك أو السجاد على الأرضيات الزلقة.
- ارتدِ أحذية ، حتى في الداخل ، توفر الدعم ولها نعل رفيع غير منزلق. تجنب ارتداء النعال والأحذية الرياضية ذات الأسطح العميقة.
- إذا كان لديك حيوان أليف ، فضع في اعتبارك مكان وجوده لتجنب التعثر عليه.
- لا تمشي مرتديًا الجوارب أو الجوارب أو النعال.
- كن حذرًا في الأرضيات المصقولة التي تكون ملساء وخطيرة ، خاصة عندما تكون مبللة ، وقم بالمشي على سجاد بلاستيك أو سجاد إن أمكن ذلك.
- تأكد من أن السجاد والبسط ذات دعامة مقاومة للانزلاق أو مثبتة على الأرض. استخدم شريط لاصق مزدوج لمنع السجاد من الانزلاق.
- تأكد من أن السلالم مضاءة جيدًا وبها قضبان على كلا الجانبين.
- قم بتثبيت قضبان على جدران الحمام بالقرب من حوض الاستحمام والدش والمرحاض.
- استخدم بساط حمام مطاطي أو مقعد مقاوم للانزلاق في الدش أو حوض الاستحمام.
- تحسين الإضاءة في منزلك. استخدم المصابيح الليلية أو احتفظ بمصباح يدوي بجوار سريرك في حال احتجت إلى الاستيقاظ ليلاً. قم بتركيب تركيبات السقف أو المصابيح التي يمكن تشغيلها بواسطة مفتاح بالقرب من مدخل الغرفة.
- أضف المزيد من الأضواء في الغرف.
- استخدم سلم متين مع درابزين وخطوات واسعة.
- احتفظ بالهاتف اللاسلكي أو الهاتف الخلوي معك حتى لا تضطر إلى الاندفاع إلى الهاتف عندما يرن. بالإضافة إلى ذلك ، إذا وقعت ، يمكنك طلب المساعدة.
- النظر في وجود نظام شخصي للاستجابة للطوارئ ؛ يمكنك استخدامه لطلب المساعدة إذا وقعت.
تقدم البحث المتعلق بجراحة استبدال مفصل الورك
يستكشف البحث في جراحة استبدال مفصل الورك ما يلي:
- تقنيات جراحية جديدة وتصميمات أطراف اصطناعية محسّنة لزيادة فرصة نجاح الجراحة وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
- الخصائص التي تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة لإجراء عملية جراحية ناجحة.
- استخدام عوامل مختلفة لتقليل فقد العظام حول الزرع.
- تقنيات وبرامج لتحسين التعافي وإعادة التأهيل.
شاهد الفيديو التالي حول جراحة استبدال المفصل :
و شاهد هذا الفيديو أيضاً حول رياضة بعد تبديل المفصل :
آخر تحديث : 05/09/2022
مصدر المعلومات : niams.nih.gov
