حصر البول: 6 أسباب, أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج احتباس البول, Urinary Retention, ما هو علاج حصر البول في المنزل؟ ما هي اعراض حصر البول؟ الى ماذا يؤدي احتباس البول؟ كيف افضي المثانة من البول؟ ما هي المشروبات التي تدر البول؟ ما هي المشروبات المفيدة للمثانة؟
احتباس وحصر البول: 6 أسباب:
ترتبط أسباب احتباس البول إما بالانسداد الذي يمنع البول جزئيًا أو كليًا من مغادرة المثانة أو مجرى البول ، أو عدم قدرة المثانة على الاحتفاظ بقوة كافية لطرد كل البول.
1-انسداد أو تضيق في مجرى البول أو عنق المثانة:
لكي تتمكن من التبول بشكل طبيعي، يجب أن تعمل جميع أجزاء المسالك البولية معًا بالترتيب الصحيح. يتدفق البول عادة من الكليتين، عبر الحالب إلى المثانة، ثم يخرج من مجرى البول. إذا حدث انسداد أو تضيق في مكان ما على طول المسالك البولية، فقد تواجه صعوبة في التبول، وإذا كان الانسداد شديدًا، فقد لا تتمكن من التبول على الإطلاق.
وتشمل المشاكل الطبية التي قد تضيق مجرى البول وتمنع تدفق البول:
- تضخم البروستاتا ، أو تضخم البروستاتا الحميد
- انسداد مخرج المثانة ، مثل تضيق مجرى البول أو وجود ندبات في عنق المثانة
- هبوط أعضاء الحوض ، بما في ذلك القيلة المثانية والقيلة المستقيمية
- حصوات المسالك البولية، وتسمى أيضًا الحصوات
- إمساك
- كتل الحوض، مثل الأورام غير السرطانية أو السرطانية، أو الأورام الليفية، أو الأورام الحميدة ، أو الجلطات
- عضلات قاع الحوض الضيقة
- الالتهابات، مثل عدوى المسالك البولية ، أو الأمراض المنقولة جنسيًا ، أو التهاب البروستاتا
- صدمة في الحوض أو مجرى البول أو القضيب
2- انقباض المثانة غير الفعال (المثانة الخاملة):
قد تصاب باحتباس البول عندما لا تتمكن عضلات المثانة من الانقباض بقوة كافية أو لا تنقبض لفترة كافية لتفريغ المثانة بالكامل، وهو ما يسمى أيضًا المثانة الخاملة. وتشمل أسباب المثانة الخاملة
3- مشاكل عصبية:
يمكن أن يحدث احتباس البول عندما تكون هناك مشكلة في جهازك العصبي، وهو الذي يمنع الرسائل من الانتقال من دماغك إلى المثانة والإحليل. هناك العديد من الأسباب المختلفة للمشاكل العصبية، بما في ذلك:
- مرض باركنسون
- التصلب المتعدد
- مرض الزهايمر
- سكتة دماغية
- العيوب الخلقية، مثل السنسنة المشقوقة
- السكري
- إصابة الحبل الشوكي
- إصابات الدماغ المؤلمة
- إصابة الحوض
- الولادة المهبلية
- متلازمة غيلان باريه
- متلازمة فاولر
- التسمم بالمعادن الثقيلة
4- الأدوية التي تسبب حصر البول:
يمكن أن يحدث احتباس البول بسبب بعض الأدوية التي تتداخل مع الإشارات العصبية إلى المثانة أو مجرى البول أو البروستاتا. ومن أمثلة هذه الأدوية:
- منبهات ألفا الأدرينالية
- مضادات الكولين ومضادات التشنج
- مضادات الاكتئاب
- مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان
- الأدوية المضادة للباركنسونية
- مضادات الذهان
- البنزوديازيبينات
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين
- المواد الأفيونية
- مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين
5- بعد الجراحة:
من الشائع حدوث احتباس بولي مؤقت بعد الجراحة مباشرة. أثناء الجراحة، غالبًا ما يتم إعطاؤك سائلًا عن طريق الوريد (IV)، مما قد يؤدي إلى امتلاء المثانة. يتم إعطاؤك أيضًا تخدير ، والذي يمكن أن يمنعك من الشعور بالحاجة إلى التبول على الرغم من امتلاء المثانة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب جراحة الحوض تورمًا وأنسجة ندبية وصدمات يمكن أن تمنع تدفق البول جزئيًا أو كليًا من المثانة أو مجرى البول.
6- ضعف عضلات المثانة:
قد لا تنقبض عضلات المثانة الضعيفة بقوة أو قوة كافية لتفريغ المثانة بالكامل. يمكن أن تشمل أسباب الضعف
- فقدان قوة عضلات المثانة المرتبطة بالعمر
- فرط التمدد – المثانة التي تم تمددها بحيث تتضرر العضلات
- الحمل والولادة
- صدمة
وفيما يلي معلومات مفصلة عن حصر البول عند الأطفال و الكبار:
- التعريف والحقائق
- الأعراض والأسباب
- التشخيص
- العلاج
- الوقاية
التعريف والحقائق:
في هذا القسم:
- ما هو احتباس البول؟
- ما مدى شيوع احتباس البول؟
- من هو الأكثر عرضة لتطوير احتباس البول؟
- ما هي مضاعفات احتباس البول؟
ما هو احتباس البول؟
احتباس البول هو حالة لا تستطيع فيها تفريغ كل البول من المثانة . احتباس البول ليس مرضًا، ولكنه حالة قد تكون مرتبطة بمشاكل صحية أخرى، مثل مشاكل البروستاتا لدى الرجال أو القيلة المثانية لدى النساء. يمكن أن يكون احتباس البول حادًا – عدم القدرة المفاجئة على التبول على الإطلاق، أو مزمنًا – وهو عدم القدرة التدريجية على إفراغ المثانة.
احتباس البول الحاد:
يحدث احتباس البول الحاد فجأة ويستمر لفترة قصيرة فقط. الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول الحاد غير قادرين على التبول على الرغم من أن المثانة لديهم ممتلئة.
يمكن أن يسبب احتباس البول الحاد ألمًا شديدًا ويهدد الحياة. إذا أصبحت غير قادر على التبول فجأة، فمن المهم أن تطلب العلاج الطبي الطارئ على الفور.
احتباس البول المزمن:
احتباس البول المزمن يتطور مع مرور الوقت. يمكن للأشخاص الذين يعانون من احتباس البول المزمن التبول ولكن لا يمكنهم إفراغ البول بشكل كامل من المثانة. كثير من الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول المزمن لا يعرفون أنهم مصابون بهذه الحالة لأنهم قد لا يعانون من أي أعراض.
ما مدى شيوع احتباس البول؟
يعد احتباس البول الحاد أمرًا شائعًا عند كبار السن من الرجال، وتزداد احتمالية الإصابة باحتباس البول الحاد مع تقدم العمر. على مدى خمس سنوات، يصاب حوالي 1 من كل 10 رجال فوق سن 70 عامًا وحوالي واحد من كل ثلاثة رجال في الثمانينات من العمر باحتباس بولي حاد. 1
احتباس البول الحاد أقل شيوعًا عند النساء. في كل عام، تصاب حوالي 3 من كل 100000 امرأة باحتباس بولي حاد. 1 احتباس البول الحاد عند الأطفال أمر نادر الحدوث.
الباحثون ليسوا متأكدين من مدى شيوع احتباس البول المزمن. ومع ذلك، يعرف الباحثون أن احتباس البول المزمن يؤثر على كبار السن من الرجال أكثر من أي مجموعة أخرى.
من هو الأكثر عرضة لتطوير احتباس البول؟
يؤثر احتباس البول على الرجال والنساء على حد سواء، لكنه يحدث في كثير من الأحيان عند الرجال، خاصة مع تقدمهم في السن. الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد (BPH) – وهي حالة تتضخم فيها غدة البروستاتا – هم أكثر عرضة للإصابة باحتباس البول. عندما تتضخم البروستاتا، فإنها تضغط على مجرى البول ، مما يمنع تدفق البول من المثانة. يعد تضخم البروستاتا الحميد مشكلة شائعة في البروستاتا لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
ما هي مضاعفات احتباس البول؟
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول من مضاعفات، بما في ذلك:
- عدوى المسالك البولية . عندمايتم إفراغ المسالك البولية تمامًا، يتم التخلص من البكتيريا التي تدخل المسالك البولية بشكل طبيعي عند التبول. مع احتباس البول، لا يتدفق البول بشكل كامل، مما يتيح للبكتيريا غير الضارة عادة فرصة للتكاثر وإصابة المسالك البولية. يمكن أن تحدث مشاكل خطيرة إذا انتشرت العدوى إلى الكليتين .
- تلف المثانة. إذا لم يتم علاج احتباس البول، فقد تصبح المثانة ممتدة جدًا أو لفترات طويلة. عندما يتم تمديدها بعيدًا جدًا أو لفترة طويلة جدًا، قد تتضرر عضلات المثانة ولا تعد تعمل بشكل صحيح.
- تلف الكلى. تم تصميم المسالك البولية بحيث يتدفق البول من الكليتين ، عبر الحالب ، إلى المثانة، ثم إلى مجرى البول. عندما تعاني من احتباس البول، لن تتمكن من إفراغ البول من المثانة وقد يعود البول إلى الكليتين. يمكن أن تصبح الكليتان ممتلئتين بالبول لدرجة أنهما تنتفخان وتضغطان على الأعضاء المجاورة. يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى إتلاف الكليتين وفي بعض الحالات قد يؤدي إلى مرض الكلى المزمن والفشل الكلوي .
- سلس البول . عندما لا تفرغ المثانة بشكل كامل، فقد يؤدي ذلك إلى تسرب البول، وهو ما يسمى سلس البول الفيضي .
يعد العمل مع أخصائي الرعاية الصحية لمنع وعلاج هذه المضاعفات أمرًا مهمًا لصحة المسالك البولية وصحتك العامة.
الأعراض والأسباب:
ما هي أعراض احتباس البول؟
احتباس البول الحاد:
قد تشمل أعراض احتباس البول الحاد:
- عدم القدرة على التبول
- ألم – غالبًا ما يكون شديدًا – في أسفل البطن
- الحاجة الملحة للتبول
- تورم أسفل البطن
احتباس البول المزمن:
يتطور احتباس البول المزمن بمرور الوقت وقد يسبب أعراضًا قليلة أو لا يسبب أي أعراض، مما قد يجعل من الصعب اكتشافه. إذا كان احتباس البول المزمن يسبب أعراضًا، فقد تشمل:
- عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل عند التبول
- التبول المتكرر بكميات صغيرة
- صعوبة في بدء تدفق البول ، وتسمى بالتردد
- تدفق البول البطيء
- الحاجة الملحة للتبول، ولكن دون نجاح يذكر
- الشعور بالحاجة إلى التبول بعد الانتهاء من التبول
- تسرب البول دون أي إنذار أو إلحاح
- ألم أو عدم الراحة في أسفل البطن
متى يجب أن أرى أخصائي الرعاية الصحية؟
قم بزيارة أخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا كنت غير قادر على التبول أو شعرت بألم شديد في البطن. احتباس البول الحاد يمكن أن يهدد الحياة.
إذا كان لديك أي من الأعراض الأخرى لاحتباس البول، مثل صعوبة التبول، أو كثرة التبول، أو تسرب البول، فتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن الأعراض والعلاجات الممكنة. احتباس البول المزمن يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة.
ما الذي يسبب احتباس البول؟
ترتبط أسباب احتباس البول إما بالانسداد الذي يمنع البول جزئيًا أو كليًا من مغادرة المثانة أو مجرى البول ، أو عدم قدرة المثانة على الاحتفاظ بقوة كافية لطرد كل البول.
انسداد أو تضيق في مجرى البول أو عنق المثانة:
لكي تتمكن من التبول بشكل طبيعي، يجب أن تعمل جميع أجزاء المسالك البولية معًا بالترتيب الصحيح. يتدفق البول عادة من الكليتين، عبر الحالب إلى المثانة، ثم يخرج من مجرى البول. إذا حدث انسداد أو تضيق في مكان ما على طول المسالك البولية، فقد تواجه صعوبة في التبول، وإذا كان الانسداد شديدًا، فقد لا تتمكن من التبول على الإطلاق.
وتشمل المشاكل الطبية التي قد تضيق مجرى البول وتمنع تدفق البول:
- تضخم البروستاتا ، أو تضخم البروستاتا الحميد
- انسداد مخرج المثانة ، مثل تضيق مجرى البول أو وجود ندبات في عنق المثانة
- هبوط أعضاء الحوض ، بما في ذلك القيلة المثانية والقيلة المستقيمية
- حصوات المسالك البولية، وتسمى أيضًا الحصوات
- إمساك
- كتل الحوض، مثل الأورام غير السرطانية أو السرطانية، أو الأورام الليفية، أو الأورام الحميدة ، أو الجلطات
- عضلات قاع الحوض الضيقة
- الالتهابات، مثل عدوى المسالك البولية ، أو الأمراض المنقولة جنسيًا ، أو التهاب البروستاتا
- صدمة في الحوض أو مجرى البول أو القضيب
انقباض المثانة غير الفعال (المثانة الخاملة):
قد تصاب باحتباس البول عندما لا تتمكن عضلات المثانة من الانقباض بقوة كافية أو لا تنقبض لفترة كافية لتفريغ المثانة بالكامل، وهو ما يسمى أيضًا المثانة الخاملة. وتشمل أسباب المثانة الخاملة
مشاكل عصبية. يمكن أن يحدث احتباس البول عندما تكون هناك مشكلة في جهازك العصبي، وهو الذي يمنع الرسائل من الانتقال من دماغك إلى المثانة والإحليل. هناك العديد من الأسباب المختلفة للمشاكل العصبية، بما في ذلك
- مرض باركنسون
- التصلب المتعدد
- مرض الزهايمر
- سكتة دماغية
- العيوب الخلقية، مثل السنسنة المشقوقة
- السكري
- إصابة الحبل الشوكي
- إصابات الدماغ المؤلمة
- إصابة الحوض
- الولادة المهبلية
- متلازمة غيلان باريه
- متلازمة فاولر
- التسمم بالمعادن الثقيلة
الأدوية. يمكن أن يحدث احتباس البول بسبب بعض الأدوية التي تتداخل مع الإشارات العصبية إلى المثانة أو مجرى البول أو البروستاتا. ومن أمثلة هذه الأدوية
- منبهات ألفا الأدرينالية
- مضادات الكولين ومضادات التشنج
- مضادات الاكتئاب
- مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان
- الأدوية المضادة للباركنسونية
- مضادات الذهان
- البنزوديازيبينات
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين
- المواد الأفيونية
- مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين
جراحة. من الشائع حدوث احتباس بولي مؤقت بعد الجراحة مباشرة. أثناء الجراحة، غالبًا ما يتم إعطاؤك سائلًا عن طريق الوريد (IV)، مما قد يؤدي إلى امتلاء المثانة. يتم إعطاؤك أيضًا تخدير ، والذي يمكن أن يمنعك من الشعور بالحاجة إلى التبول على الرغم من امتلاء المثانة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب جراحة الحوض تورمًا وأنسجة ندبية وصدمات يمكن أن تمنع تدفق البول جزئيًا أو كليًا من المثانة أو مجرى البول.
ضعف عضلات المثانة. قد لا تنقبض عضلات المثانة الضعيفة بقوة أو قوة كافية لتفريغ المثانة بالكامل. يمكن أن تشمل أسباب الضعف
- فقدان قوة عضلات المثانة المرتبطة بالعمر
- فرط التمدد – المثانة التي تم تمددها بحيث تتضرر العضلات
- الحمل والولادة
- صدمة
كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص احتباس البول؟
يستخدم متخصصو الرعاية الصحية تاريخك الطبي، والفحص البدني، وقياس البول المتبقي بعد الفراغ لتشخيص احتباس البول. قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا اختبارات معملية واختبارات تشخيصية أخرى للمساعدة في العثور على سبب احتباس البول.
التاريخ الطبي:
سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بتسجيل تاريخك الطبي وقد يسألك عن حالتك
- الأعراض ، وتسمى أيضًا أحيانًا أعراض المسالك البولية السفلية
- المشاكل الطبية الحالية والسابقة مثل العمليات واستخدام القسطرة
- مشاكل البروستاتا
- تاريخ الحمل والولادة
- الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة طبيًا
- عادات الأكل والشرب
- عادات الأمعاء
الفحص البدني:
سيقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص جسدي، بما في ذلك فحص أسفل البطن ، وفحص المستقيم ، والتقييم العصبي. إذا كنت امرأة، فسيقوم أخصائي الرعاية الصحية أيضًا بإجراء فحص الحوض .
قياس البول المتبقي بعد الفراغ:
يستخدم متخصصو الرعاية الصحية القياس المتبقي بعد الفراغ لمعرفة كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول. ويسمى البول المتبقي بقايا ما بعد الفراغ . سيستخدم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قسطرة أو معدات بالموجات فوق الصوتية لقياس البول المتبقي بعد الفراغ.
التحاليل المخبرية:
قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إجراء الاختبارات المعملية التالية للبحث عن علامات لبعض الأمراض والحالات التي قد تسبب احتباس البول لديك.
- يتم استخدام تحليل البول للعثور على الحالات الطبية التي قد تسبب احتباس البول، مثل التهاب المسالك البولية (UTI) ، أو مشكلة في الكلى ، أو مرض السكري .
- تُستخدم اختبارات الدم لإظهار مشاكل في وظائف الكلى أو عدم التوازن الكيميائي في الجسم.
اختبارات التصوير:
قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك اختبارات تصوير المسالك البولية التالية لتشخيص الحالات الأخرى التي قد تسبب احتباس البول لديك.
- الموجات فوق الصوتية هو نوع من التصوير الذي يستخدم الموجات الصوتية للنظر إلى الهياكل الموجودة داخل الجسم دون تعريضك للإشعاع .
- يستخدم تصوير المثانة والإحليل (VCUG) الأشعة السينية لإظهار كيفية تدفق البول عبر المثانة والإحليل.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يستخدم موجات الراديو لالتقاط صور للمسالك البولية والعمود الفقري.
- يستخدم التصوير المقطعي المحوسب (CT) مزيجًا من الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر لإنشاء صور للمسالك البولية.
اختبار ديناميكا البول:
اختبار ديناميكية البول هو مجموعة من الاختبارات التي تبحث في مدى جودة تخزين المثانة والعضلة العاصرة والإحليل للبول وإطلاقه. قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك اختبارات ديناميكية البول التالية للمساعدة في تشخيص احتباس البول.
- يقيس قياس تدفق البول كمية البول المنطلق من جسمك ومدى سرعة خروج البول.
- تقيس دراسات تدفق الضغط الضغط في المثانة ومعدل التدفق أثناء التبول .
- يلتقط فيديو ديناميكا البول صورًا ومقاطع فيديو للمثانة أثناء ملئها وإفراغها.
- يقيس قياس المثانة كمية البول التي يمكن أن تحتويها المثانة، ومقدار الضغط الذي يتراكم في المثانة أثناء تخزين البول، ومدى امتلاء المثانة عندما تبدأ في الشعور بالحاجة إلى التبول.
- يقيس تخطيط كهربية العضل مدى استجابة عضلاتك لأعصابك داخل وحول المثانة والعضلة العاصرة.
تنظير المثانة:
تنظير المثانة هو إجراء يستخدم منظار المثانة — أداة طويلة ورفيعة — للنظر داخل مجرى البول والمثانة. سيبحث أخصائي الرعاية الصحية عن التورم والاحمرار وعلامات العدوى والسرطان والمشاكل الهيكلية.
كيف يعالج أخصائيو الرعاية الصحية احتباس البول؟
يعالج متخصصو الرعاية الصحية احتباس البول بناءً على نوع احتباس البول — حاد أو مزمن — وسبب احتباس البول.
تصريف المثانة:
في حالة احتباس البول الحاد ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية على الفور بتصريف البول من المثانة باستخدام القسطرة . إن إزالة البول من المثانة يخفف الألم ويساعد على منع تلف المثانة والكليتين .
إذا كنت تعاني من احتباس البول المزمن ، فسيحاول أخصائي الرعاية الصحية أولاً تشخيص وعلاج سبب احتباس البول. ومع ذلك، قد يحتاج أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إلى استخدام قسطرة لتصريف البول من المثانة إذا استمر احتباس البول أو أصبح شديدًا.
في بعض الحالات، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول إلى الاستمرار في استخدام القسطرة لتصريف البول من المثانة حتى يمكن إصلاح احتباس البول لديهم. يمكن أن تكون القسطرة ساكنة – تُترك في المثانة لفترة قصيرة أو طويلة، أو متقطعة – ويتم إدخالها لتصريف المثانة عند الحاجة ثم إزالتها. إذا كان عليك استخدام قسطرة متقطعة، فيمكن أن يعلمك أخصائي الرعاية الصحية كيفية استخدام القسطرة.
أدوية علاج حصر البول:
قد يقترح عليك أخصائي الرعاية الصحية أن تتناول دواءً للمساعدة في علاج الحالة الطبية التي تسبب احتباس البول
- تساعد مثبطات إنزيم ألفا 5 على وقف نمو البروستاتا أو تقليصها ، مما قد يحسن تدفق البول. تشمل الأمثلة دوتاستيرايد و فيناسترايد .
- تعالج حاصرات ألفا أعراض تضخم البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد) عن طريق استرخاء العضلات في عنق المثانة والبروستاتا، مما يسهل التبول . تشمل الأمثلة الفوزوسين , دوكسازوسين ، وبرازوسين ,سيلودوسين ، و تامسولوسين ، و تيرازوسين .
- قد تعمل مجموعة من مثبطات اختزال 5-ألفا وحاصرات ألفا ، مثل فيناسترايد ودوكسازوسين أو دوتاستيرايد وتامسولوسين، بشكل أفضل من دواء فردي بمفرده.
- تعالج المضادات الحيوية الالتهابات التي قد تسبب احتباس البول، مثل التهابات المسالك البولية والتهاب البروستاتا .
لدى بعض الأشخاص، قد تسبب بعض الأدوية احتباس البول . إذا كان أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك يعتقد أن الدواء يسبب احتباس البول، فقد يُطلب منك خفض الجرعة أو التوقف عن استخدام الدواء.
جميع الأدوية، حتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، لها آثار جانبية. استشر دائمًا أخصائي الرعاية الصحية قبل استخدام أي دواء لأكثر من بضعة أيام.
الإجراءات والأجهزة الطبية:
قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء طبي أو جهاز طبي لعلاج احتباس البول، اعتمادًا على سبب الاحتباس. وتشمل أمثلة هذه الإجراءات والأجهزة:
- تنظير المثانة – استخدام منظار المثانة للنظر داخل مجرى البول والمثانة للعثور على الانسدادات وإزالتها مثل حصوات المسالك البولية
- العلاج بالليزر — العلاج الذي يستخدم شعاعًا قويًا من الضوء لعلاج منطقة من أنسجة البروستاتا المتضخمة عن طريق تفتيت الانسداد وتقليل الانسداد
- رفع البروستاتا الإحليل، أو UroLift – باستخدام غرسات صغيرة لرفع البروستاتا وإبعادها عن مجرى البول حتى يتمكن البول من التدفق بحرية أكبر
- التبخير الكهربي عبر الإحليل — وهو إجراء يستخدم الحرارة لتبخير منطقة من أنسجة البروستاتا المتضخمة
- العلاج ببخار الماء عبر الإحليل، أو ريزوم – العلاج الذي يستخدم بخار الماء، أو البخار، لتقليص البروستاتا المتضخمة
- تمدد مجرى البول — زيادة حجم فتحة مجرى البول تدريجيًا عن طريق تمديد النسيج الندبي، للمساعدة في علاج تضيق مجرى البول
- فرزجة مهبلية — حلقة قاسية يتم إدخالها في المهبل للمساعدة في وقف تسرب البول، كما هو الحال في حالات القيلة الرحمية (تدلي المثانة) أو القيلة المستقيمية
جراحة حصر البول:
قد يفكر أخصائي الرعاية الصحية في إجراء عملية جراحية للمساعدة في علاج سبب احتباس البول إذا لم تنجح العلاجات الأخرى الأقل تدخلاً. بعض هذه العلاجات قد تشمل
- إزالة جزء من البروستاتا
- إصلاح تضيقات مجرى البول أو أنسجة عنق المثانة
- إصلاح هبوط أعضاء الحوض
- إزالة ورم أو رحم غير طبيعي أو جزء تالف من القرص المنفتق
- إصلاح المثانة غير الطبيعية
- إجراء عملية تحويل البول لإعادة توجيه التدفق الطبيعي للبول خارج الجسم
كيف يمكنني علاج احتباس البول لدي؟
قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بتجربة علاجات الرعاية الذاتية — إما بمفردها أو بالإضافة إلى علاجات أخرى — لإدارة احتباس البول لديك.
قم بالعلاج الطبيعي:
قد يقترح عليك أخصائي الرعاية الصحية أن تعمل مع معالج فيزيائي متخصص في مشاكل قاع الحوض. سيعمل المعالج الفيزيائي على تمديد عضلات قاع الحوض المشدودة ويساعدك على إبقائها مسترخية. تساعد تمارين عضلات قاع الحوض، والتي تسمى أيضًا تمارين كيجل ، الأعصاب والعضلات التي تستخدمها لتفريغ المثانة على العمل بشكل أفضل.
تدريب المثانة الخاصة بك:
قد يقترح أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك التبول في أوقات محددة، أي التبول في أوقات محددة، للمساعدة في منع امتلاء المثانة أكثر من اللازم. أسلوب آخر لتدريب المثانة قد يوصي به أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك هو الإفراغ المزدوج – الانتظار لفترة قصيرة بعد التبول لمحاولة العودة مرة أخرى – للمساعدة في التأكد من أن المثانة فارغة تمامًا بعد التبول.
خذ وقتًا إضافيًا في الحمام للاسترخاء وإفراغ المثانة تمامًا. يجب على النساء محاولة استرخاء العضلات المحيطة بالمثانة عند التبول لتسهيل عملية التبول. من الأفضل الجلوس على مقعد المرحاض أو في وضع القرفصاء الكامل. إن التحليق فوق مقعد المرحاض لتجنب لمسه لا يسمح للعضلات بالاسترخاء التام وقد يؤدي إلى بقاء البول في المثانة.
الوقاية من حصر البول:
هل يمكنني منع احتباس البول؟
لا يمكنك دائمًا منع احتباس البول، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل فرص تطور الحالة.
تغيير عادات الحمام الخاص بك:
استخدم الحمام كلما شعرت بالرغبة في الذهاب إليه. في كثير من الأحيان، يحبس الناس البول لأنه ليس الوقت المناسب للذهاب إلى الحمام. ومع ذلك، فإن حبس البول بانتظام يمكن أن يؤدي إلى تآكل عضلات المثانة . أنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المسالك البولية (UTI) إذا كنت تحبس البول. يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية احتباس البول.
البقاء في تناغم مع جسمك:
انتبه إلى عدد المرات التي تشعر فيها بالرغبة في التبول . إذا أصبح من الأسهل تأخير استخدام الحمام وقمت بتمديد الوقت بين التبول، فقد تقوم بتمديد المثانة تدريجيًا. لاحظ أيضًا ما إذا كان يصعب عليك البدء في التبول أو إذا كنت تشعر أنك غير قادر على إفراغ المثانة تمامًا. قد تكون هذه علامات مبكرة لاحتباس البول.
كن على دراية بأي تغييرات في عادات التبول لديك بعد الجراحة أو إصابة خطيرة في الظهر. من الشائع أن يحدث احتباس البول — إما على الفور أو مع مرور الوقت — بعد إجراء عملية جراحية أو إصابة ظهرك.
تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت أيًا من علامات احتباس البول. قد تتمكن من منع الحالة من أن تصبح أكثر خطورة إذا حصلت على المساعدة في وقت مبكر.
تناول الدواء على النحو الموصوف:
يجب على الرجال الذين يعانون من مشاكل في البروستاتا ، مثل تضخم البروستاتا الحميد ، تناول الأدوية الموصوفة من قبل أخصائي الرعاية الصحية وتجنب الأدوية التي قد تؤدي إلى احتباس البول ، مثل مزيلات الاحتقان والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية .
قومي بتمارين عضلات قاع الحوض:
يمكن لتمارين قاع الحوض، والتي تسمى أيضًا تمارين كيجل ، أن تجعل عضلات قاع الحوض أقوى وتحسن وظيفة المثانة والأمعاء . يمكن لكل من الرجال والنساء الاستفادة من تمارين عضلات قاع الحوض.
إجراء تعديلات على النظام الغذائي ونمط الحياة:
يمكنك المساعدة في منع احتباس البول الناجم عن الإمساك عن طريق إجراء تغييرات على نظامك الغذائي ونمط حياتك. للمساعدة في منع الإمساك، احصل على ما يكفي من الألياف في نظامك الغذائي، واشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى، ومارس النشاط البدني بانتظام .
آخر تحديث: 26/08/2023