رعاية كبار السن

دور رعاية المسنين المتخصصة

دار رعاية المسنين

دور رعاية المسنين المتطورة , دور رعاية المسنين المتخصصة , دار رعاية المسنين

منشئات التمريض الماهرة ( يشار إليها أيضًا باسم دور رعاية المسنين) مرخصة ومعتمدة من كل ولاية وفقًا لمعايير الرعاية الطبية الفيدرالية, عادةً ما توفر هذه المنشئات مجموعة واسعة من الخدمات الصحية للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق (وللمعاقين الأصغر سنا).

الخدمات تشمل الرعاية التمريضية الماهرة :

وهي، الرعاية التي يطلبها الطبيب والتي لا يمكن تقديمها إلا من قبل ممرضة معتمدة:

  • خدمات إعادة التأهيل (مثل العلاج الفيزيائي والعلاج بالحوار والعلاج المهني)
  • العناية أثناء الإقامة (وهي العناية بالوجبات ومساعدة المريض في أنشطة العناية الشخصية)
  • الخدمات الاجتماعية المرتبطة بالوضع الطبي
  • الخدمات الصيدلانية
  • الخدمات الغذائية المناسبة لاحتياجات كل مريض

قد تختلف دور التمريض في أنواع الرعاية التي تقدمها, مثلا يقدم العديد منها رعاية قصيرة الأجل بعد الخروج من الحالات الحرجة (بما في ذلك العلاج البدني والمهني والجهاز التنفسي وعلاج كلامي باستمرار مع المريض) وذلك بعد إصابة المريض بنوع من الامراض او الاضطرابات (مثل كسر الورك، احتشاء، السكتة الدماغية), قد تعمل المستشفيات (بما في ذلك المستشفيات الريفية ذات الأسرة المتأرجحة) أو حتى المنشئات المستقلة والتي قد تكون تابعة لمستشفى أو لا كدور رعاية للمسنين, تقدم جميع دور رعاية المسنين تقريبًا خدمات رعاية طويلة الأجل إلى حد ما، كما تقدم العديد من دور رعاية المسنين خدمات إضافية اجتماعية (مثل الرعاية النهارية والرعاية المؤقتة).

ان دخول دار لرعاية المسنين قد لا يكون ضروريًا إذا توفرت الرعاية طويلة الأجل القائمة على المجتمع والتي يتم تقديمها في مكان الاقامة (على سبيل المثال،أماكن السكن المستقلة لكبار السن، ومرافق الإقامة والرعاية، والرعاية الاجتماعية لكبار السن، ومرافق تعزيز المعيشة) وهذه الخيارات سهلة الوصول وبأسعار معقولة, يعتمد الوضع الصحي للمريض بشكل اساسي على مقدار الرعاية التمريضية و الحصول على الدعم التي يحتاجه وقدرات المنشأة، والتي تتنوع بشكل كبير من منشأة لأخرى.

قد انخفضت النسبة المئوية للأشخاص في دور رعاية المسنين، ويرجع ذلك بشكل جزئي إلى استخدام منشئات الرعاية الحياتية واستخدام الرعاية الصحية المنزلية، والتي تعتمد بشكل رئيسي على مقدمو الرعاية غير الرسميين بشكل أكبر.

ان حوالي 45 بالمئة من الأشخاص بعمر 65 فما فوق قد سبق ودخلوا دار رعاية مسنين لبعض الوقت وان نسبة اكثر من 50 بالمئة منهم قد قضوا هنالك سنة او اكثر واغلبهم توفي في دور الرعاية هذه.

ان احتمالية الذهاب لدار رعاية خلال حياة الفرد ترتبط وبشدة بالعمر لذلك فان احتمالية دخول در رعاية للأشخاص الذين يبلغون ما بين 65 و74 من العمر هي 17% اما الذين يبلغون 85 فمن المحتمل بنسبة 60% ان يدخلوا دار رعاية.

ومع ذلك، يعيش في دور رعاية المسنين ضعف عدد المسنين الذين يعيشون في المجتمع والذين هم اساسا بحاجة معيل, ان حوالي 25 % من جميع المسنين الذين يعيشون في المجتمعات المحلية ليس لديهم أفراد من أسرهم للقيام برعايتهم, يمكن أن يؤثر الاهتمام الخاص باحتياجات كبار السن الذين يسكنون منازلهم على جودة الرعاية الصحية و وحتى انه قد يزيد من سنوات بقائهم بخير وقد يحد من التكاليف من خلال عدم الدخول لأي مؤسسة.

مقدم رعاية محترف يساعد امرأة مسنة باستخدام مشاية

الإشراف على رعاية المسن في المشفى :

يجب على الأطباء إكمال القبول الأولي لمن يأتي لدار رعاية المسنين. ثم يمكنهم تفويض المتابعة الروتينية الطبية إلى الممرضين أو مساعدين الاطباء،وقد يتناوبون مع الطبيب في مراجعة المقيمين.يجب أن تتم المراجعات كلما دعت الضرورة الطبية ولكن لا يجب ان تقل عن زيارة واحدة كل 30 يومًا وذلك لأول 90 يومًا,ومرة واحدة على الأقل كل60يومًا بعد ذلك,و بالنسبة لمرضى الرعاية الطويلة الأمد يمكن للممرضين والممرضات تقديم رعاية مستقلة للمرضى في منازلهم في حال ما إذا كانت ولايتهم تسمح بالتمريض الخاص.

أثناء الزيارات الروتينية، يجب فحص المرضى وتقييم حالة الدواء، وطلب التحاليل حسب الحاجة, و يجب توثيق النتائج في سجل المريض لإبقاء الموظفين الآخرين على اطلاع, بعض الأطباء والممرضين والممرضات ومساعدي الأطباء يحدون من عملهم لصالح دور رعاية المسنين. ومستعدون للمشاركة في الاعمال على شكل فريق والتشاور مع الممارسين الآخرين، وبالتالي تعزيز رعاية أفضل من تلك المقدمة في زيارات سريعة كل شهر, يتعاون بعض الأطباء والممرضات في علاج اضطرابات المرضى من خلال إعطاء المضادات الحيوية واجراء تخطيط القلب، ومعدات القثطرة, وأحياناً أجهزة التنفس الصناعي ، قد يساعد الممارسون الممرضون في الاستغناء عن الحاجة لدخول دخول المستشفى, ويعمل بعض الأطباء عن كثب مع مساعده لتقديم رعاية مماثلة لتلك التي تقدمها المشافي.

دور الرعاية التمريضية للمسنين :

ان اكتشاف بل ومنع الإساءة هو أيضا من مسؤولية الأطباء والممرضين وغيرهم من ممارسي الرعاية الصحية, يجب على جميع الممارسين المشاركين في رعاية المسنين أن يكونوا على دراية بعلامات سوء المعاملة أو الإهمال وأن يكونوا مستعدين للتدخل في حالة الاشتباه في إساءة معاملة المسنين, عن طريق نظام الدعوة العامة، ويمكن الاستشهاد بدور رعاية المسنين من قبل وكالات الرقابة والتفتيش.

تتحمل الحكومات الفيدرالية وحكومة الولايات مسؤولية قانونية لكي تضمن توفير مرافق رعاية جيدة للمسنين, ويقوم المسؤولون عن متابعة المنشئات بتقييم أداء المنشأة والكشف عن أوجه القصور او الضعف من خلال مراقبة نتائج الكشف، ومراقبة جودة الرعاية، وإجراء مقابلات مع المرضى والموظفين, ومراجعة السجلات السريرية للمرضى.

العلاج في المستشفيات إذا كان لبد من دخول المشفى، يجب على الطبيب الذي يعتني بالمريض في دار التمريض التنسيق مع الطبيب المعالج لهذا المريض في المستشفى إذا أمكن ذلك, في حين انه يجب تجنب العلاج في المستشفى كلما كان ذلك ممكنا بسبب ما في ذلك من مخاطر على وضع المريض.

عندما يتم نقل المرضى إلى المستشفى، ينبغي أن يتم ارسال سجلاتهم الطبية معهم، وكذلك الوصية التي دونوها وتعليمات الطبيب المعالج وذلك لضمان استقرار وضعهم وذلك حسب نماذج ( MOLST أو POLST), انه لمن المفيد إجراء مكالمة هاتفية بين الممرضة المسؤولة عن المريض في دار الرعاية وبين الممرضة في المستشفى لتوضيح التشخيصات وسبب النقل ووصف الحالة الجسدية والعقلية الشاملة للمريض وأيضا الأدوية والتوجيهات المسبقة, وكذلك الامر عندما يتم إرجاع المرضى من المستشفى إلى دار رعاية المسنين ،يجب على ممرضة المستشفى الاتصال بممرضة دار الرعاية, يتم استخدام نموذج SBAR وهو اختصار لما يلي (الحالة الراهنة، الخلفية الصحية، التقييم الحالي، التوصيات) وذلك في العديد من دور رعاية المسنين لجميع عمليات نقل المرضى لضمان تقديم المعلومات المرتبطة بهم إلى المستشفى.

امرأة مسنة في دار لرعاية المسنين ويد مقدم الرعاية على كتفها

المرافق السكنية والمعيشة ودور التمريض

في مرحلة ما ، قد لا يكون الدعم من العائلة والأصدقاء والبرامج المحلية كافياً. قد ينتقل الأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدة بدوام كامل إلى منشأة سكنية توفر العديد من خدمات الرعاية طويلة الأجل التي يحتاجون إليها أو جميعها.

تشمل خدمات الرعاية طويلة الأجل القائمة على المرافق: مجلس الإدارة ودور الرعاية ، ومرافق المعيشة المساعدة ، ودور رعاية المسنين ، ومجتمعات تقاعد الرعاية المستمرة.

تحتوي بعض المرافق على مساكن وتدبير منزلي فقط ، ولكن العديد منها يوفر أيضًا خدمات رعاية شخصية وطبية. تقدم العديد من المرافق برامج خاصة للأشخاص المصابين بمرض الزهايمر وأنواع أخرى من الخرف .

ما هي دور الرعاية؟

مجلس الإدارة ودور الرعاية ، التي تسمى أيضًا مرافق الرعاية السكنية أو المنازل الجماعية ، هي مرافق خاصة صغيرة ، وعادة ما تضم ​​20 مقيمًا أو أقل. قد تكون الغرف خاصة أو مشتركة. يتلقى السكان الرعاية الشخصية والوجبات ولديهم طاقم عمل على مدار الساعة. عادة لا يتم توفير التمريض والرعاية الطبية في الموقع.

ما هو العيش بمساعدة؟

المعيشة بمساعدة الأشخاص الذين يحتاجون إلى المساعدة في الرعاية اليومية ، ولكن ليس بقدر المساعدة التي توفرها دار رعاية المسنين. تتراوح مساحة مرافق المعيشة من 25 إلى 120 أو أكثر. عادة ، يتم تقديم عدد قليل من “مستويات الرعاية” ، حيث يدفع السكان أكثر مقابل مستويات أعلى من الرعاية.

عادة ما يعيش المقيمون الذين يعيشون تحت وطأة المساعدة في شققهم أو غرفهم الخاصة ويتشاركون مناطق مشتركة. لديهم إمكانية الوصول إلى العديد من الخدمات ، بما في ذلك ما يصل إلى ثلاث وجبات في اليوم ؛ المساعدة في العناية الشخصية ؛ المساعدة في الأدوية والتدبير المنزلي والغسيل ؛ الإشراف على مدار 24 ساعة ، والأمن ، والموظفين في الموقع ؛ والأنشطة الاجتماعية والترفيهية. الترتيبات الدقيقة تختلف من دولة إلى أخرى.

ما هي دور التمريض؟

تقدم دور التمريض ، التي تسمى أيضًا مرافق التمريض الماهرة ، مجموعة واسعة من خدمات الرعاية الصحية والشخصية. تركز خدماتهم على الرعاية الطبية أكثر من معظم مرافق المعيشة المدعومة. تشمل هذه الخدمات عادة الرعاية التمريضية والإشراف على مدار 24 ساعة وثلاث وجبات في اليوم والمساعدة في الأنشطة اليومية. تتوفر أيضًا خدمات إعادة التأهيل ، مثل العلاج الطبيعي والمهني وعلاج النطق.

يمكث بعض الأشخاص في دار لرعاية المسنين لفترة قصيرة بعد دخولهم المستشفى. بعد أن يتعافوا ، يعودون إلى المنزل. ومع ذلك ، فإن معظم المقيمين في دور رعاية المسنين يعيشون هناك بشكل دائم لأنهم يعانون من ظروف جسدية أو عقلية مستمرة تتطلب رعاية وإشرافًا مستمرين.

للبحث عن دور رعاية المسنين في منطقتك ومقارنتها ، راجع مقارنة دار رعاية المسنين في ميديكير . احصل أيضًا على نصائح حول اختيار دار لرعاية المسنين .

ما هي مجتمعات التقاعد المستمر الرعاية (CCRCs)؟

مجتمعات تقاعد الرعاية المستمرة (CCRCs) ، والتي تسمى أيضًا مجتمعات الرعاية الحياتية ، تقدم مستويات مختلفة من الخدمة في مكان واحد. يقدم العديد منهم مساكن مستقلة (منازل أو شقق) ، ومعيشة مدعومة ، ورعاية تمريضية ماهرة ، كل ذلك في حرم جامعي واحد. كما يتم توفير خدمات الرعاية الصحية وبرامج الترفيه.

في مركز CCRC ، يعتمد المكان الذي تعيش فيه على مستوى الخدمة التي تحتاجها. ينتقل الأشخاص الذين لم يعد بإمكانهم العيش بشكل مستقل إلى مرفق المعيشة المدعوم أو في بعض الأحيان تلقي الرعاية المنزلية في وحدة المعيشة المستقلة الخاصة بهم. إذا لزم الأمر ، يمكنهم الدخول إلى دار رعاية المسنين في CCRC.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى