صحة الفم والاسنان عند طفل التوحد: 10 تحديات

التحديات الصحية:

1. تختلف القدرات العقلية من شخص لآخر وقد يكون لها تأثير على مدى قدرة الشخص على تذكر واتباع التوجيهات في عيادة الأسنان وفي المنزل.
2. يمكن أن تؤدي المشاكل السلوكية إلى تعقيد العناية بصحة الفم. على سبيل المثال، القلق الناجم عن إعاقة في النمو قد يجعل الشخص غير مرتاح أثناء العلاج.
3. قد تتطلب مشاكل الحركة أن يستخدم الشخص كرسيًا متحركًا أو سكوترًا متحركًا أو مشاية للتنقل. يمكن أن تؤدي مشكلات التنقل أيضًا إلى جعل رفع الأشياء والتعامل معها أكثر صعوبة، مما يؤثر على الرعاية الذاتية. قد يتطلب الوصول إلى عيادة الأسنان والكرسي ترتيبات خاصة ومساعدة في نقل المريض. قد تكون هناك حاجة إلى مواعيد أطول.
4. يمكن أن تؤثر المشاكل العصبية العضلية على الفم. يعاني بعض الأشخاص ذوي الإعاقة من تصلب أو ارتخاء عضلات المضغ بشكل مستمر، أو لديهم مشاكل في سيلان اللعاب أو القيء أو البلع مما يؤدي إلى تعقيد العناية بالفم.
5. يمكن أن تؤدي حركات الجسم غير المنضبطة إلى تعريض السلامة والقدرة على تقديم العناية بالفم للخطر.
6. تعد اضطرابات القلب  شائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو مثل متلازمة داون. استشارة طبيب القلب لتحديد الحاجة إلى المضادات الحيوية قبل العلاج.
7. يؤثر الارتجاع المعدي المريئي أحيانًا على الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز العصبي المركزي مثل الشلل الدماغي. وقد يسبب ذلك صعوبة في الاستلقاء على ظهورهم، وقد تكون الأسنان حساسة أو تظهر عليها علامات التآكل.
8. تصاحب النوبات العديد من الإعاقات التنموية. قد يقوم المرضى بتقطيع الأسنان أو عض اللسان أو الخدين أثناء النوبة.
9. قد توجد أيضًا إعاقات بصرية وفقدان  السمع أو الصمم لدى الأشخاص ذوي الإعاقات النمائية، مما يؤدي إلى صعوبات في التواصل أثناء العلاج في عيادة الأسنان.
10. قد تكون حساسية اللاتكس أكثر احتمالاً لدى الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو.

مشاكل صحة الفم:

• تسوس الأسنان شائع عند الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو. قد يكون هذا بسبب سوء نظافة الفم، وقد تكون الأسنان مزدحمة أو مشوهة، مما يزيد من صعوبة الحفاظ على نظافتها. تعتبر مواد منع تسرب الأسنان فعالة عند الأطفال والبالغين لمنع التسوس.
• تحدث أمراض اللثة (اللثة) في كثير من الأحيان وفي سن أصغر لدى الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو. قد تكون صعوبة أداء تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط بشكل فعال عائقًا أمام نجاح العلاج والنتائج.
• يحدث سوء الإطباق لدى العديد من الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو، مما قد يجعل المضغ والتحدث صعبًا ويزيد من خطر الإصابة بأمراض اللثة وتسوس الأسنان وصدمات الفم.
• يمكن أن تكون عادات الفم الضارة مثل طحن الأسنان والضغط عليها، وأكياس الطعام، والتنفس عن طريق الفم، ودفع اللسان مشكلة للأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو.
• قد تتسبب التشوهات الفموية في حدوث عيوب في المينا، وارتفاع خطوط الشفاه مع جفاف اللثة، وتغيرات في عدد الأسنان وحجمها وشكلها.
• قد يحدث تأخر بزوغ الأسنان عند الأطفال الذين يعانون من إعاقات في النمو مثل متلازمة داون. قد لا يحصل الأطفال على أسنانهم اللبنية الأولى حتى يبلغوا عامين من العمر.
• قد تحدث الصدمة وإصابة الفم نتيجة السقوط أو الحوادث عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوبات أو الشلل الدماغي.
• قد تسبب الأدوية الموصوفة جفاف الفم، أو تورم اللثة، أو تغيرات أخرى تزيد من صعوبة تحقيق صحة الفم والحفاظ عليها.

نصائح مفيدة:

لمقدمي الرعاية:

تتطلب رعاية شخص يعاني من إعاقة في النمو الصبر والمهارة. كمقدم رعاية، أنت تعرف هذا كما يعرفه أي شخص آخر. أنت تعرف أيضًا مدى صعوبة مساعدة هذا الشخص في العناية بالفم. يستغرق التخطيط والوقت والقدرة على إدارة المخاوف الجسدية والعقلية والسلوكية. العناية بالفم ليست سهلة دائمًا، ولكن يمكنك جعلها مفيدة لك وللشخص الذي تساعده.

• فرشاة كل يوم . اعتمادًا على ما إذا كان الشخص الذي تهتم به قادرًا على تنظيف أسنانه بالفرشاة، قد تحتاج إلى تولي مهمة تنظيف أسنانه بنفسك. أو قم بتعديل فرشاة الأسنان لتلائم القيود الجسدية للسماح للشخص بمواصلة تنظيف أسنانه بالفرشاة.
• الخيط بانتظام . قد يجد بعض الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو أن استخدام خيط الأسنان يمثل تحديًا حقيقيًا. قد تحتاج إلى تنظيف الأسنان بالنيابة عنهم أو الحصول على أدوات مساعدة مثل ماسكات الخيط أو أدوات تنظيف الخيط.
• زيارة طبيب الأسنان بانتظام . تعد الوقاية من الأمراض والكشف المبكر والعلاج أمرًا مهمًا للحفاظ على صحة الفم الجيدة. قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يشعر الشخص الذي تهتم به بالراحة في عيادة الأسنان. اتصل بطبيب أسنانك للتخطيط لزيارة “للتعرف” دون تقديم أي علاج. قد يساعد هذا في تعريف الشخص الذي تهتم به بالمكتب وروتين الامتحان قبل الزيارة الحقيقية.

لمحترفي طب الأسنان:

يتطلب توفير العناية بالفم للمرضى الذين يعانون من إعاقات في النمو تكييف المهارات التي تستخدمها كل يوم. يمكن علاج معظم الأشخاص الذين يعانون من إعاقات نمو خفيفة أو متوسطة بنجاح في بيئة الممارسة العامة.

باعتبارك متخصصًا في طب الأسنان، يجب عليك أيضًا أن تكون على دراية بالاحتياجات المختلفة – السلوكية والجسدية والعاطفية والمعرفية – التي قد تكون لدى المريض الذي يعاني من إعاقات في النمو. إن تعلم المهارات والتقنيات المناسبة لتلبية احتياجات صحة الفم الفريدة للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية سيساعدك على النجاح في تقديم الرعاية لهؤلاء المرضى.

فيما يلي بعض النصائح العامة لمساعدتك على التكيف مع احتياجات العناية بالفم الخاصة للأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو.

• خلق بيئة تتمحور حول الشخص . الأمر متروك لك لضمان معاملة جميع المرضى باحترام وكرامة وتعاطف.
• تحديد القدرات العقلية ومهارات الاتصال لدى المريض . تحدث مع المريض ومقدمي الرعاية له حول كيفية تأثير قدرات المريض على رعاية صحة الفم. كن متقبلاً لأفكارهم وأفكارهم حول كيفية إنجاح التجربة.
• تمهيد الطريق لزيارة ناجحة . إشراك فريق طب الأسنان بأكمله – من موظف الاستقبال إلى مساعد طبيب الأسنان.
• لاحظ ما إذا كانت المظاهر الجسدية للإعاقة (الإعاقات) موجودة. كيف يتحرك المريض؟ ابحث عن التحديات مثل حركات الجسم غير المنضبطة أو مشاكل الجلوس على كرسي الأسنان.
• اسأل ما إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة اللاتكس قبل بدء العلاج. يمكن أن تكون حساسية اللاتكس مهددة للحياة وقد تكون أكثر شيوعًا بين المرضى الذين يعانون من إعاقات في النمو.