فحوصات الرئة: 12 نوع, هل تحليل الدم يكشف التهاب الرئة؟ كيف تتأكد من سلامة الرئتين؟ كيف يتم اجراء فحص وظائف الرئة؟ كيف افحص الرئتين في المنزل؟ اختبارات وظائف الرئة, تصوير الرئة, التصوير المقطعي للرئتين, التصوير بالرنين المغناطيسي للرئة, منظار القصبات والرئة, قياس الاوكسجين, Tests for Lung Disease
اختبارات أمراض الرئة:
هناك 12 نوعاً من اختبارات أمراض الرئة وهي:
اختبارات وظائف الرئة
يمكن أن تساعد اختبارات وظائف الرئة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في معرفة مدى جودة عمل رئتيك. قد يساعدون في تشخيص بعض أمراض الرئة أو الأمراض:
ما هي اختبارات وظائف الرئة؟
اختبارات وظائف الرئة ، والمعروفة أيضًا باسم اختبارات وظائف الرئة ، أو PFTs ، هي مجموعة من الاختبارات التي تتحقق لمعرفة ما إذا كانت رئتيك تعملان بشكل صحيح. تبحث الاختبارات عن:
- مقدار الهواء الذي يمكن أن تحمله رئتيك
- مدى جودة حركتك للهواء داخل وخارج رئتيك
- مدى جودة نقل الرئتين للأكسجين إلى مجرى الدم. تحتاج خلايا الدم إلى الأكسجين لتنمو وتحافظ على صحتها.
هناك عدة أنواع من اختبارات وظائف الرئة. يشملوا:
- قياس التنفس . النوع الأكثر شيوعًا من اختبارات وظائف الرئة. يقيس مقدار ومدى سرعة تحريك الهواء داخل وخارج رئتيك.
- اختبار حجم الرئة . يُعرف أيضًا باسم تخطيط تحجم الجسم. يقيس هذا الاختبار كمية الهواء التي يمكنك الاحتفاظ بها في رئتيك وكمية الهواء المتبقية بعد الزفير (الزفير) بقدر ما تستطيع.
- اختبار انتشار الغاز. يقيس هذا الاختبار كيفية انتقال الأكسجين والغازات الأخرى من الرئتين إلى مجرى الدم.
- اختبار إجهاد التمرين. يبحث هذا الاختبار في كيفية تأثير التمارين الرياضية على وظائف الرئة.
يمكن استخدام هذه الاختبارات معًا أو من تلقاء نفسها ، اعتمادًا على الأعراض أو الحالة المحددة.
أسماء أخرى: اختبارات وظائف الرئة ، PFTs
يتم استخدامها من أجل؟
غالبًا ما تُستخدم اختبارات وظائف الرئة من أجل:
- ابحث عن سبب مشاكل التنفس
- تشخيص ومراقبة أمراض الرئة المزمنة ، بما في ذلك الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وانتفاخ الرئة
- تحقق مما إذا كانت علاجات أمراض الرئة تعمل أم لا
- تحقق من وظائف الرئة قبل الجراحة
- تحقق مما إذا كان التعرض للمواد الكيميائية أو غيرها من المواد في المنزل أو مكان العمل قد تسبب في تلف الرئة
لماذا أحتاج إلى اختبار وظائف الرئة؟
قد تحتاج إلى هذا الاختبار إذا كنت:
- لديك أعراض مشكلة في التنفس مثل ضيق التنفس ، والصفير ، و / أو السعال
- لديك مرض رئوي مزمن
- تعرضت للأسبستوس أو مواد أخرى معروف أنها تسبب تلفًا في الرئة
- لديك تصلب الجلد ، وهو مرض يضر النسيج الضام
- لديك مرض الساركويد ، وهو مرض يتسبب في تلف الخلايا حول الرئتين والكبد والأعضاء الأخرى
- لديك عدوى في الجهاز التنفسي
- كان لديه أشعة سينية غير طبيعية على الصدر
- من المقرر إجراء عملية جراحية مثل جراحة البطن أو الرئة
ماذا يحدث أثناء اختبار وظائف الرئة؟
فيما يلي خطوات الأنواع الأكثر شيوعًا لاختبارات وظائف الرئة.
لاختبار قياس التنفس:
- ستجلس على كرسي وسيتم وضع مشبك ناعم على أنفك. يتم ذلك بحيث تتنفس من خلال فمك بدلاً من أنفك.
- سيتم إعطاؤك قطعة فم متصلة بجهاز يسمى مقياس التنفس.
- ستضع شفتيك بإحكام حول الفوهة ، وتتنفس للداخل والزفير وفقًا لتعليمات مزودك.
- سيقيس مقياس التنفس كمية ومعدل تدفق الهواء خلال فترة زمنية.
لاختبار حجم الرئة (تخطيط تحجم الجسم):
- ستجلس في غرفة صافية محكمة الإغلاق تشبه كشك الهاتف.
- كما هو الحال مع اختبار قياس التنفس ، سترتدي مشبكًا للأنف وتضع شفتيك حول قطعة الفم المتصلة بجهاز.
- سوف تتنفس وتتنفس وفقًا لتعليمات مزودك.
- يساعد تغير الضغط داخل الغرفة على قياس حجم الرئة.
لاختبار انتشار الغاز:
- سترتدي قطعة فم متصلة بجهاز.
- سيُطلب منك استنشاق (استنشاق) كمية صغيرة جدًا وغير خطيرة من أول أكسيد الكربون أو أي نوع آخر من الغازات.
- سيتم أخذ القياسات أثناء الشهيق أو الزفير.
- يمكن أن يُظهر الاختبار مدى فعالية رئتيك في نقل الغازات إلى مجرى الدم.
بالنسبة لاختبار التمرين ، سوف:
- اركب دراجة ثابتة أو امش على جهاز المشي.
- سيتم توصيلك بالشاشات والآلات التي ستقيس الأكسجين في الدم وضغط الدم ونبض القلب.
- يساعد هذا في إظهار مدى جودة أداء رئتيك أثناء التمرين.
هل سأحتاج إلى فعل أي شيء للاستعداد للاختبارات؟
للتحضير لاختبار وظائف الرئة ، ستحتاج إلى اتخاذ بعض الخطوات للتأكد من أن تنفسك طبيعي وغير مقيد. وتشمل هذه:
- لا تأكل وجبة ثقيلة قبل الاختبار.
- تجنب الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
- لا تدخن أو تمارس تمارين ثقيلة لمدة ست ساعات قبل الاختبار.
- ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة.
- إذا كنت ترتدي أطقم الأسنان ، فستحتاج إلى ارتدائها أثناء الاختبار. يمكنهم مساعدتك في تشكيل ختم محكم حول قطعة الفم.
هل هناك أي مخاطر للاختبارات؟
هناك خطر ضئيل للغاية لإجراء اختبار وظائف الرئة. قد يشعر بعض الأشخاص بالدوار أو الدوار أثناء العملية. أيضًا ، قد يشعر بعض الأشخاص برهاب الأماكن المغلقة أثناء اختبار حجم الرئة. إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن الاختبارات ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
ماذا تعني هذه النتائج؟
إذا كانت أي من نتائج اختبار وظائف الرئة غير طبيعية ، فقد يعني ذلك أنك مصاب بمرض رئوي. هناك نوعان رئيسيان من أمراض الرئة يمكن تشخيصهما باختبار وظائف الرئة:
- أمراض الانسداد. تتسبب هذه الأمراض في تضييق المسالك الهوائية ، مما يجعل من الصعب على الهواء أن يخرج من الرئتين. تشمل أمراض الرئة الانسدادي الربو والتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة.
- أمراض تقييدية. في هذه الأمراض ، لا تستطيع عضلات الرئة أو الصدر أن تتمدد بشكل كافٍ. هذا يقلل من تدفق الهواء والقدرة على إرسال الأكسجين إلى مجرى الدم. تشمل اضطرابات الرئة المقيدة تصلب الجلد والساركويد والتليف الرئوي .
إذا كانت لديك أسئلة حول نتائجك ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
تعرف على المزيد حول الاختبارات المعملية والنطاقات المرجعية وفهم النتائج .
هل هناك أي شيء آخر أحتاج لمعرفته حول اختبارات وظائف الرئة؟
بالإضافة إلى اختبارات وظائف الرئة ، قد يطلب مزود الرعاية الصحية الخاص بك اختبار مستوى الأكسجين في الدم . يُعرف أيضًا باسم اختبار غازات الدم الشرياني (ABGs). يقيس هذا الاختبار كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.
قياس الاوكسجين عن طريق النبض Pulse oximetry:
يُقدِّر مقياس التأكسج النبضي مستويات الأكسجين في الدم. لإجراء هذا الاختبار ، سيتم وضع مسبار على إصبعك أو سطح جلد آخر مثل أذنك. لا يسبب أي ألم وله مخاطر قليلة أو معدومة.
قياس التنفس :
اختبار قياس التنفس. يقيس قياس التنفس مقدار الهواء الذي تخرجه ومدى سرعة تفريغه. يمكن أن تساعد نتائج الاختبار طبيبك في تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن حتى قبل ظهور الأعراض.
قياس التنفس هو نوع من اختبارات وظائف الرئة التي تقيس كمية الهواء الذي تتنفسه. يقيس أيضًا مدى السرعة التي يمكنك بها نفخ الهواء.
أثناء الاختبار ، سيطلب منك الفني أن تأخذ نفسًا عميقًا. وبعد ذلك ، ستنفخ بأقصى ما تستطيع في أنبوب متصل بجهاز صغير. الجهاز يسمى مقياس التنفس. قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية الخاص بك أن تستنشق أو تستنشق دواءً يساعد في فتح مجرى الهواء ثم النفخ في الأنبوب مرة أخرى. يمكنهم بعد ذلك مقارنة نتائج الاختبار قبل وبعد تناول الدواء.
يشعر بعض الناس بالدوار أو التعب من جهد التنفس المطلوب.
اختبار حجم الرئة:
اختبار حجم الرئة هو نوع من اختبار وظائف الرئة يقيس كمية الهواء التي يمكن أن تحتفظ بها رئتيك.
اختبارات حجم الرئة هي الطريقة الأكثر دقة لقياس حجم الهواء في الرئتين. إنه مشابه لقياس التنفس ، إلا أنك ستكون في غرفة صغيرة ذات جدران صافية. أو يمكنك استنشاق خليط خاص من الغازات لبضع دقائق أثناء ارتداء مشبك على أنفك. يشعر بعض الناس بالدوار أو التعب من جهد التنفس.
اختبار قدرة الانتشار في الرئة:
يقيس اختبار سعة انتشار الرئة مدى وصول الأكسجين إلى الدم من الهواء الذي تتنفسه.
بالنسبة لهذا الاختبار ، سوف تقوم بالشهيق والزفير من خلال أنبوب لعدة دقائق دون الحاجة إلى التنفس بشكل مكثف. قد تحتاج أيضًا إلى سحب الدم لقياس مستوى الهيموجلوبين في الدم.
اختبارات أكسيد النيتريك الزفير الجزئي (FeNO)
تقيس اختبارات أكسيد النيتريك الزفير الجزئي (FeNO) كمية أكسيد النيتريك في أنفاسك. قد تعني المستويات العالية من أكسيد النيتريك أن الممرات الهوائية في رئتيك ملتهبة ، مما قد يجعل التنفس صعبًا.
بالنسبة لهذا الاختبار ، سوف تتنفس في أنبوب متصل بالجهاز المحمول. يتطلب تنفسًا ثابتًا ولكن ليس ثقيلًا ولديه مخاطر قليلة أو معدومة. يتم إجراؤه عند البالغين والأطفال من سن 5 وما فوق.
اختبار غازات الدم الشرياني:
يقيس اختبار غازات الدم الشرياني مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.
عادة ما يتم إجراء اختبارات غازات الدم الشرياني في المستشفى ولكن يمكن إجراؤها في مكتب مقدم الرعاية الصحية. في هذا الاختبار ، سيتم أخذ الدم من الشريان ، عادة في الرسغ حيث يتم قياس نبضك.
تصوير الرئتين:
تلتقط اختبارات تصوير الرئة صورًا للرئة أو مجاريها الهوائية لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية في تشخيص حالات الرئة ومراقبتها.
الأشعة السينية الصدر :
تصوير الصدر بالأشعة السينية هو اختبار تصوير سريع وغير مؤلم لإلقاء نظرة على الهياكل داخل صدرك وحوله.
يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تشخيص وفحص حالات مثل الالتهاب الرئوي ، وفشل القلب ، وسرطان الرئة ، والسل ، والساركويد ، وانتفاخ الرئة ، وتندب أنسجة الرئة ، وتسمى التليف. قد يستخدم مقدمو الرعاية الصحية الأشعة السينية للصدر لمعرفة مدى نجاح بعض العلاجات وللتحقق من المضاعفات بعد بعض الإجراءات أو العمليات الجراحية.
يمكن إجراء الاختبار في مكتب مقدم الخدمة أو العيادة أو المستشفى. سوف تقف ، أو تجلس ، أو تستلقي في مكانك للاختبار.
الأشعة السينية للصدر لها مخاطر قليلة. كمية الإشعاع المستخدمة في تصوير الصدر بالأشعة السينية صغيرة جدًا. تحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حاملاً.
فحص الصدر بالأشعة المقطعية:
التصوير المقطعي المحوسب للصدر (CT) هو اختبار تصوير غير مؤلم يأخذ العديد من الصور التفصيلية ، تسمى شرائح ، لرئتيك وداخل صدرك. يمكن لأجهزة الكمبيوتر دمج هذه الصور لإنشاء نماذج ثلاثية الأبعاد تُظهر حجم وشكل وموضع رئتيك والهياكل الموجودة في صدرك.
يمكن أن يساعد التصوير المقطعي المحوسب للصدر في معرفة سبب أعراض الرئة مثل ضيق التنفس أو ألم الصدر. يمكنه أيضًا إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من مشاكل معينة في الرئة ، مثل الورم أو السوائل الزائدة حول الرئتين والتي تُعرف باسم الانصباب الجنبي أو الالتهاب الرئوي.
قد يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب للصدر في منشأة تصوير طبي أو مستشفى. سوف تستلقي على منضدة وسوف تنزلق الطاولة في الماسح الضوئي. سوف تسمع أصوات أزيز خفيفة أو أصوات نقر عندما تكون داخل الماسح الضوئي والماسح الضوئي يلتقط الصور. ستكون قادرًا على الاستماع والتحدث إلى الفني الذي يقوم بإجراء الاختبار أثناء وجودك داخل الماسح الضوئي. بالنسبة لبعض التشخيصات ، قد يتم حقن صبغة التباين ، التي غالبًا ما تحتوي على اليود ، في وريد في ذراعك قبل اختبار التصوير.
في حالات نادرة ، يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي تجاه الصبغة المتباينة. هناك أيضًا خطر ضئيل للإصابة بالسرطان ، خاصة عند الأطفال في مرحلة النمو ، لأن الاختبار يستخدم الإشعاع. على الرغم من أن كمية الإشعاع من اختبار واحد عادة ما تكون أقل من كمية الإشعاع التي تتعرض لها بشكل طبيعي لأكثر من 3 سنوات ، يجب ألا يتلقى المرضى المزيد من الأشعة المقطعية أكثر مما توصي به الإرشادات السريرية.
تصوير الصدر بالرنين المغناطيسي:
يستخدم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) موجات الراديو والمغناطيس وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور لهياكل صدرك.
يمكن أن يساعد طبيبك في تشخيص مشاكل الرئة مثل الورم أو اضطراب الجنبي أو مشاكل الأوعية الدموية أو الغدد الليمفاوية غير الطبيعية. يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي على الصدر في شرح نتائج اختبارات التصوير الأخرى مثل الأشعة السينية على الصدر والأشعة المقطعية على الصدر.
يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على الصدر في منشأة تصوير طبي أو مستشفى. قبل الاختبار ، قد يقوم الفني بحقن صبغة تباين في وريد في ذراعك لتسليط الضوء على قلبك وأوعيتك الدموية. سوف تستلقي على منضدة ، وسوف تنزلق الطاولة في الجهاز. سوف تسمع أصوات همهمة ونقر وأزيز عالية عندما تكون داخل الجهاز أثناء التقاط صور لصدرك. ستكون قادرًا على الاستماع والتحدث إلى الفني الذي يقوم بإجراء الاختبار أثناء وجودك داخل الجهاز.
ينطوي تصوير الصدر بالرنين المغناطيسي على مخاطر قليلة. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك والفنيين الذين يقومون بإجراء الاختبار حول ما إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حاملاً. أخبرهم إذا كان لديك:
- جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي جهاز مزروع آخر ، لأن جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يتلف هذه الأجهزة
- معدن داخل جسمك من العمليات الجراحية السابقة لأنه يمكن أن يتداخل مع جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي
- المعادن الموجودة على جسمك من الثقوب أو المجوهرات أو بعض بقع الجلد عبر الجلد ، لأنها يمكن أن تتداخل مع جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي أو تسبب حروقًا في الجلد
إذا كان لديك وشم ، فقد تشعر ببعض الحكة أو التورم لأن أحبار الوشم القديمة قد تحتوي على كميات صغيرة من المعدن.
تنظير القصبات او منظار الرئة:
تنظير القصبات هو إجراء يُنظر داخل الشعب الهوائية في الرئة. منظار القصبات عبارة عن أنبوب به ضوء وكاميرا صغيرة. يتم إدخاله من خلال أنفك أو فمك عبر حلقك ، وفي القصبة الهوائية ، وفي رئتيك.
يستخدم هذا الإجراء لمعرفة سبب مشكلة الرئة. يمكنه التعرف على الأورام وعلامات العدوى والمخاط الزائد في الشعب الهوائية والنزيف أو الانسداد في الرئتين. كما يمكن أن يسمح لطبيبك بأخذ عينات من المخاط أو الأنسجة لإجراء اختبارات معملية أخرى ، وكذلك لإدخال دعامات مجرى الهواء ، أو أنابيب صغيرة ، لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا وعلاج بعض مشاكل الرئة.
قبل الإجراء ، سيتم إعطاؤك دواء لتهدئتك. سيتم أيضًا إعطاء دواء سائل لتخدير أنفك وحلقك. قد تعاني من التهاب الحلق أو السعال أو بحة في الصوت لبضعة أيام.
عادة ما يكون تنظير القصبات آمنًا ، ولكن هناك خطر ضئيل من الإصابة بالحمى أو حدوث نزيف طفيف. استرواح الصدر ، أو الرئة المنهارة ، هو أحد الآثار الجانبية النادرة والخطيرة التي يمكن علاجها. قد يقوم طبيبك بعمل أشعة سينية على الصدر بعد الإجراء للتحقق من مشاكل الرئة.
nhlbi.nih.gov و:
- American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2019. Lung Function Tests; [cited 2019 Feb 25]; [about 3 screens]. Available from: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-procedures-and-tests/lung-function-tests.html
- American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2019. Spirometry; [cited 2019 Feb 25]; [about 3 screens]. Available from: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-procedures-and-tests/spirometry.html
- ATS: American Thoracic Society [Internet]. New York: American Thoracic Society; c1998–2018. Patient Information Series: Pulmonary Function Tests; [cited 2019 Feb 25]; [about 3 screens]. Available from: https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/pulmonary-function-tests.pdf
- Johns Hopkins Medicine [Internet]. The Johns Hopkins University; c2019. Johns Hopkins Medicine: Health Library: Pulmonary Function Tests; [cited 2019 Feb 25]; [about 3 screens]. Available from: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/pulmonary_function_tests_92,p07759
- Kids Health from Nemours [Internet]. Jacksonville (FL): The Nemours Foundation; c1995–2019. Blood; [cited 2019 Feb 25]; [about 3 screens]. Available from: https://kidshealth.org/en/parents/blood.html?ref=search
- National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Pulmonary Function Tests; [cited 2019 Feb 25]; [about 3 screens]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pulmonary-function-tests
- Ranu H, Wilde M, Madden B. Pulmonary Function Tests. Ulster Med J [Internet]. 2011 May [cited 2019 Feb 25]; 80(2):84–90. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3229853
- Temple Health [Internet]. Philadelphia: Temple University Health System; c2019. Pulmonary Function Testing; [cited 2019 Feb 25]; [about 3 screens]. Available from: https://www.templehealth.org/services/treatments/pulmonary-function-testing
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Lung Function Tests: How It Is Done; [updated 2017 Dec 6; cited 2019 Feb 25]; [about 5 screens]. Available from: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/lung-function-tests/hw5022.html#hw5066
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Lung Function Tests: How To Prepare; [updated 2017 Dec 6; cited 2019 Feb 25]; [about 4 screens]. Available from: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/lung-function-tests/hw5022.html#hw5062
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Lung Function Tests: Results; [updated 2017 Dec 6; cited 2019 Feb 25]; [about 8 screens]. Available from: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/lung-function-tests/hw5022.html#hw5079
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Lung Function Tests: Risks; [updated 2017 Dec 6; cited 2019 Feb 25]; [about 7 screens]. Available from: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/lung-function-tests/hw5022.html#hw5077
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Lung Function Tests: Test Overview; [updated 2017 Dec 6; cited 2019 Feb 25]; [about 2 screens]. Available from: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/lung-function-tests/hw5022.html#hw5025
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Lung Function Tests: What To Think About; [updated 2017 Dec 6; cited 2019 Feb 25]; [about 10 screens]. Available from: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/lung-function-tests/hw5022.html#hw5109
- UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Health Information: Lung Function Tests: Why It Is Done; [updated 2017 Dec 6; cited 2019 Feb 25]; [about 3 screens]. Available from: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/lung-function-tests/hw5022.html#hw5054