فحوصات القلب: 7 أنواع, كيف اعرف ان كان قلبي سليم ام لا؟ ما هي اهم فحوصات القلب؟ كيف تفحص قلبك في المنزل؟ متى يتم فحص القلب؟ ما هي علامات ضعف عضلة القلب؟ هل تحليل الدم يكشف انسداد الشرايين؟ تخطيط ورسم القلب, سونار, تصوير, هولتر, اختبار الجهد وتصوير وقسطرة القلب, Heart Tests
اختبارات القلب:
هناك 7 أنواع من فحوصات القلب وهي :
- اختبارات تصوير القلب
- تخطيط صدى القلب
- تخطيط القلب الكهربي
- هولتر ومراقب الأحداث
- اختبار الإجهاد
- تصوير الأوعية التاجية
- قسطرة القلب
و بالتفصيل : تعرف على الاختبارات والإجراءات المختلفة للمساعدة في تشخيص أمراض القلب وحالاته.
اختبارات تصوير القلب:
تلتقط اختبارات تصوير القلب صورًا لقلبك أو شرايينه أو أوعيته الدموية لمساعدة طبيبك في معرفة ما إذا كانت هناك أية مشكلات.
فحص القلب بالأشعة المقطعية
يعد فحص التصوير المقطعي المحوسب للقلب (CT) ، والذي يُطلق عليه أيضًا “فحص CAT” ، اختبار تصوير غير مؤلم وغير جراحي يستخدم الأشعة السينية لالتقاط العديد من الصور التفصيلية للقلب والأوعية الدموية. يمكن لأجهزة الكمبيوتر دمج هذه الصور للحصول على قم بإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد لقلبك بالكامل.
يمكن أن يساعد اختبار التصوير هذا الأطباء في اكتشاف أمراض القلب أو مشاكل القلب أو الأوعية الدموية التي تزود القلب أو باقي الجسم بالدم. يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار للتحقق من نتائج تطعيم مجازة الشريان التاجي أو لمتابعة النتائج غير الطبيعية من الأشعة السينية السابقة للصدر. يمكنك الذهاب إلى مرفق تصوير طبي أو مستشفى لإجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب للقلب. عادةً ما يستغرق الفحص نفسه حوالي 15 دقيقة فقط. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر أكثر من ساعة للتحضير للفحص ، بما في ذلك وقت تناول الأدوية مثل حاصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب أو النتروجليسرين للمساعدة في توسيع الشرايين. قبل الاختبار ، سيحقن مقدم الرعاية الصحية صبغة تباين ، غالبًا ما تحتوي على اليود ، في وريد في ذراعك. تبرز صبغة التباين هذه الأوعية الدموية وتنتج صورًا أكثر وضوحًا. قد تشعر ببعض الانزعاج من الإبرة أو ، بعد حقن صبغة التباين ، قد تشعر بتدفق دافئ لفترة وجيزة في جميع أنحاء جسمك أو يكون لديك طعم معدني مؤقت في فمك.
ماسح التصوير المقطعي المحوسب هو آلة كبيرة تشبه النفق ولها منضدة. سوف تستلقي على الطاولة ، وسوف تنزلق الطاولة في الماسح الضوئي. تحدث إلى طبيبك إذا كنت غير مرتاح في الأماكن الضيقة أو المغلقة لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى دواء لمساعدتك على الاسترخاء أثناء الاختبار. أثناء الفحص ، سيراقب الفني معدل ضربات قلبك باستخدام مخطط كهربية القلب (EKG). سوف تسمع أصوات أزيز خفيفة أو نقر أو طنين عندما تكون داخل الماسح الضوئي والماسح الضوئي يلتقط الصور. ستكون قادرًا على الاستماع والتحدث إلى الفني الذي يقوم بإجراء الاختبار أثناء وجودك داخل الماسح الضوئي. قد يطلب منك الفني أن تحبس أنفاسك لبضع ثوان أثناء الاختبار.
هناك بعض المخاطر في التصوير المقطعي المحوسب للقلب. في حالات نادرة ، قد تتسبب صبغة التباين في تلف الكلى ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل مزمنة في الكلى. قد يقوم طبيبك أو مركز التصوير بإجراء فحص دم لفحص وظائف الكلى قبل الفحص. في حالات نادرة ، قد يكون لدى بعض الأشخاص رد فعل تحسسي تجاه صبغة التباين. إذا كنت تعاني من حساسية معروفة ، فقد تظل قادرًا على تلقي التباين إذا تلقيت الدواء في وقت مبكر. هناك خطر ضئيل للغاية للإصابة بالسرطان ، خاصةً لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا والذين خضعوا لعدة فحوصات بالتصوير المقطعي المحوسب ، لأن الاختبار يستخدم الإشعاع.
تحدث إلى طبيبك والفنيين الذين يجرون الاختبار حول ما إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حاملاً أو مرضعة.
نادرًا ما يعاني الأشخاص المصابون بأمراض الرئة أو قصور القلب من مشاكل في التنفس أثناء التصوير المقطعي المحوسب للقلب إذا تم إعطاؤهم حاصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب لإجراء اختبار التصوير هذا.
يستعمل لكشف:
فحص الكالسيوم في الشرايين التاجية:
فحص الكالسيوم التاجي هو فحص بالأشعة المقطعية لقلبك يقيس كمية الكالسيوم في جدران الشرايين التاجية. يعتبر تراكم الكالسيوم ، أو التكلسات ، علامة على تصلب الشرايين أو أمراض القلب التاجية .
يمكن إجراء فحص الكالسيوم التاجي في منشأة التصوير الطبي أو المستشفى. لا يستخدم الاختبار صبغة التباين وسيستغرق حوالي 10 إلى 15 دقيقة ليكتمل. يستخدم فحص الكالسيوم التاجي ماسحًا خاصًا مثل جهاز التصوير المقطعي المحوسب بشعاع الإلكترون أو جهاز التصوير المقطعي المحوسب متعدد الكواشف (MDCT). جهاز MDCT عبارة عن ماسح ضوئي سريع للغاية يقوم بعمل صور عالية الجودة للقلب النابض. سيحدد فحص الكالسيوم التاجي الدرجة التي تعكس كمية الكالسيوم الموجودة في الشرايين التاجية ، والتي يشار إليها غالبًا باسم درجة أجاتستون. النتيجة 0 طبيعية. بشكل عام ، كلما ارتفعت درجاتك ، زادت احتمالية إصابتك بمرض القلب التاجي. إذا كانت نتيجتك عالية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات.
ينطوي فحص الكالسيوم التاجي على مخاطر قليلة. هناك خطر ضئيل للغاية للإصابة بالسرطان ، خاصةً لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا والذين خضعوا لعدة فحوصات بالأشعة المقطعية. ومع ذلك ، فإن كمية الإشعاع من اختبار واحد مماثلة لكمية الإشعاع التي تتعرض لها بشكل طبيعي لأكثر من عام. تحدث إلى طبيبك والفنيين الذين يقومون بإجراء الاختبار حول ما إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حاملاً.
يستعمل لكشف:
تصوير القلب بالرنين المغناطيسي:
التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب (MRI) هو اختبار تصوير غير مؤلم وغير باضع يستخدم موجات الراديو والمغناطيس وجهاز كمبيوتر لإنشاء صور مفصلة لقلبك. لا يستخدم أي إشعاع مؤين في هذا النوع من التصوير. يمكن أن يوفر هذا الاختبار معلومات عن نوع وخطورة أمراض القلب لمساعدة طبيبك على تحديد أفضل طريقة لعلاج حالتك.
يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي على القلب طبيبك في تشخيص أمراض القلب أو مشاكل الأوعية الدموية. يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب نظرة دقيقة على عضلة القلب ، وأحجام حجرة القلب ووظائفها ، وربط الأوعية الدموية. إنها أداة ممتازة للبحث عن تندب في عضلة القلب كما قد تراه في النوبة القلبية أو التهاب القلب كما قد تراه مع عدوى القلب. يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب كدراسة راحة أو استخدامه مع دواء الإجهاد أو ممارسة الرياضة للبحث عن انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب أيضًا أداة ممتازة لتقييم الأورام أو الجلطات في القلب ولمساعدة مقدم الرعاية الصحية في مراقبة أمراض القلب الخلقية أو مشاكل صمامات القلب أو الشريان الأورطي. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب عندما تكون الصور من دراسات أخرى مثل مخطط صدى القلب غير واضحة.تصوير الصدر بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب للصدر .
يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في منشأة تصوير طبي أو مستشفى. قبل الإجراء الخاص بك ، قد يتم حقن صبغة تباين لإبراز القلب والأوعية الدموية في وريد في ذراعك. بعض دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب لا تتطلب التباين. آلة التصوير بالرنين المغناطيسي هي آلة كبيرة تشبه النفق ولها منضدة. سوف تستلقي على الطاولة وستنزلق الطاولة في الجهاز. تحدث إلى طبيبك إذا كنت غير مرتاح في الأماكن الضيقة أو المغلقة لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى دواء لمساعدتك على الاسترخاء أثناء الاختبار. ستسمع أصوات همهمة ونقر وأزيز عالية عندما تكون داخل الجهاز أثناء التقاط صور لقلبك. ستكون قادرًا على الاستماع والتحدث إلى الفني الذي يقوم بإجراء الاختبار أثناء وجودك داخل الجهاز. سيتم مراقبة إيقاع قلبك عن طريق مخطط كهربية القلب ، وستتوافق صورك مع دقات قلبك. قد يطلب منك الفني أن تحبس أنفاسك لبضع ثوانٍ عدة مرات أثناء الاختبار.
مخاطر التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب قليلة. في حالات نادرة جدًا ، قد تسبب صبغة التباين تفاعلًا تحسسيًا. تحدث إلى طبيبك والفنيين الذين يجرون الاختبار إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حامل أو مرضعة. إذا كنت ترضعين طفلك وتحتاجين إلى الحصول على تباين في التصوير بالرنين المغناطيسي ، فقد يُطلب منك التخلص من حليب الثدي لمدة تصل إلى يومين بعد دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي.
أخبر طبيبك إذا كان لديك:
- جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي جهاز مزروع آخر لأن جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يتلف هذه الأجهزة أو يتسبب في تحريك الغرسة المعدنية.
- أجريت أي عمليات جراحية سابقة ، حتى لو كنت لا تعرف ما إذا كان المعدن متورطًا. يمكن للمعادن الموجودة داخل جسمك من العمليات الجراحية السابقة (على سبيل المثال من المشابك أو الأجزاء المعدنية) أن تتداخل مع جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو تتسبب في تحريك المعدن ، أو تسبب تشوهات في صورك ، أو تسبب تسخينًا موضعيًا. الكثير من المعادن المتعلقة بالجراحة آمنة في جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن من المهم أن يقوم فريق التصوير بفحصك بعناية في وقت مبكر.
- معدن على جسمك من ثقوب أو مجوهرات أو بعض بقع الجلد عبر الجلد لأنها يمكن أن تتداخل مع جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي أو تسبب حروقًا في الجلد. قد يسبب الوشم مشكلة لأن أحبار الوشم القديمة قد تحتوي على كميات صغيرة من المعدن.
يستعمل لكشف:
الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي:
الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي هي اختبار تصوير غير مؤلم يستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صور لداخل الشرايين السباتية. الشرايين السباتية هي الأوعية الدموية الرئيسية التي تزود الدماغ بالدم الغني بالأكسجين. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي في الكشف عن تراكم الترسبات في أحد الشرايين السباتية أو كليهما. يمكنه أيضًا معرفة ما إذا كان التراكم يمنع تدفق الدم إلى الدماغ. إذا تم دمجه مع الموجات فوق الصوتية دوبلر ، يمكن لهذا الاختبار أيضًا إظهار كيفية تحرك الدم عبر الشرايين.
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي عادةً في عيادة الطبيب أو المستشفى. يستخدم هذا الاختبار جهاز الموجات فوق الصوتية ، والذي يتضمن جهاز كمبيوتر وشاشة ومحول طاقة. محول الطاقة هو جهاز محمول باليد يرسل ويستقبل الموجات الصوتية.
سوف تستلقي على ظهرك على طاولة الاختبار لإجراء الاختبار. سيقوم فني الموجات فوق الصوتية بوضع الجل على رقبتك حيث توجد الشرايين السباتية. يساعد الجل على وصول الموجات الصوتية إلى الشرايين. سيقوم الفني بتحريك محول الطاقة ضد مناطق مختلفة من رقبتك. سيكتشف الترجام الموجات الصوتية بعد ارتدادها عن جدران الشرايين وخلايا الدم. سيستخدم الكمبيوتر الموجات الصوتية لإنشاء وتسجيل صور للشرايين السباتية من الداخل ولإظهار كيفية تدفق الدم في الشرايين السباتية. ستساعد نتائج الاختبار طبيبك على التخطيط للعلاج لإزالة البلاك أو تثبيته والمساعدة في منع السكتة الدماغية.
لا توجد مخاطر بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي لأن الاختبار يستخدم موجات صوتية غير ضارة. إنها نفس نوع الموجات الصوتية التي يستخدمها الأطباء لإنشاء وتسجيل صور لطفل داخل امرأة حامل.
يستعمل لكشف:
فحص القلب النووي:
فحص القلب النووي هو اختبار تصوير يستخدم كاميرات خاصة ومادة مشعة تسمى المتتبع لإنشاء صور لقلبك. يمكن أن يكتشف اختبار التصوير هذا ما إذا كان الدم لا يتدفق إلى أجزاء من القلب ويمكنه تشخيص مرض القلب التاجي . يمكنه أيضًا التحقق من أنسجة عضلة القلب التالفة أو الميتة ، ربما من نوبة قلبية سابقة ، وتقييم مدى جودة ضخ قلبك للدم إلى جسمك.
يمكنك الذهاب إلى منشأة تصوير طبي أو مستشفى لإجراء فحص القلب النووي. سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبة قلبك أثناء هذا الاختبار باستخدام مخطط كهربية القلب (EKG). سوف يأخذون مجموعتين من الصور ، كل مجموعة تستغرق من 15 إلى 30 دقيقة. يتم التقاط المجموعة الأولى من الصور مباشرة بعد التمرين أو اختبار الإجهاد الطبي لأن بعض المشاكل تحدث فقط عندما يعمل القلب بجد أو ينبض بسرعة. بعد اختبار الإجهاد بفترة وجيزة ، سيحقن مقدم الرعاية الصحية المقتفي في وريد في ذراعك. قد تصاب بكدمات في موقع الحقن. ستستلقي على طاولة تنزلق عبر آلة تشبه النفق عند التقاط المجموعة الأولى من الصور. سيتم التقاط المجموعة الثانية من الصور إما في نفس اليوم أو في اليوم التالي بعد عودة نبضات قلبك إلى طبيعتها.
فحوصات القلب النووية لها مخاطر قليلة. في حالات نادرة ، يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي قابل للعلاج تجاه المادة المقتفية. إذا كنت مصابًا بمرض القلب التاجي ، فقد تشعر بألم في الصدر أثناء اختبار الإجهاد. يمكن أن يساعد الدواء في تخفيف ألم صدرك. تحدث إلى طبيبك والفنيين الذين يقومون بإجراء الاختبار حول ما إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حاملاً.
يستعمل لكشف:
تخطيط صدى القلب او السونار أو الايكوغرافي:
تخطيط صدى القلب هو اختبار غير مؤلم يستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور متحركة لقلبك. تُظهر الصور حجم وشكل قلبك ومدى جودة ضخ قلبك للدم. يُظهر نوع من صدى يسمى الموجات فوق الصوتية دوبلر مدى جودة تدفق الدم عبر غرف قلبك وصماماته .
تخطيط صدى القلب. يُظهر الرسم التوضيحي مريضًا يخضع لتخطيط صدى القلب. يستلقي المريض على جانبه الأيسر. يقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية بتحريك محول الطاقة على صدر المريض ، أثناء عرض صور الصدى على الكمبيوتر.
يمكن أن يكتشف الصدى الجلطات الدموية داخل قلبك ، وتراكم السوائل في التامور (الكيس المحيط بالقلب) ، والأورام ، ومشاكل الشريان الأورطي. الشريان الأورطي هو الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم الغني بالأكسجين من قلبك إلى جسمك. يمكن أن يساعد الصدى أيضًا طبيبك في العثور على سبب أصوات القلب غير الطبيعية ، مثل النفخات القلبية ، بسبب صمامات القلب التالفة. قد يستخدم طبيبك أيضًا الصدى لمعرفة مدى استجابة قلبك لبعض العلاجات.
هناك عدة أنواع من تخطيط صدى القلب:
- يعد تخطيط صدى القلب عبر الصدر أكثر أنواع صدى القلب شيوعًا. يتضمن وضع جهاز يسمى محول الطاقة على صدرك بعد وضع الجل على بشرتك. يرسل الجهاز موجات صوتية خاصة ، تسمى الموجات فوق الصوتية ، عبر جدار صدرك إلى قلبك. عندما ترتد الموجات فوق الصوتية من هياكل قلبك ، يحولها جهاز كمبيوتر في جهاز صدى القلب إلى صور على الشاشة.
- يتم إجراء تخطيط صدى القلب بالإجهاد كجزء من اختبار الإجهاد . أثناء اختبار الإجهاد ، يمكنك ممارسة الرياضة أو تناول دواء لجعل قلبك يعمل بجد ويضرب بسرعة. سيستخدم الفني صدى الصوت لإنشاء صور لقلبك قبل التمرين وبمجرد الانتهاء.
- يوفر تخطيط صدى القلب عبر المريء لطبيبك عرضًا أكثر تفصيلاً لقلبك. خلال هذا الاختبار ، يتم توصيل محول الطاقة بنهاية أنبوب مرن. يتم توجيه الأنبوب إلى أسفل حلقك وإلى المريء (الممر المؤدي من فمك إلى معدتك). سيحقن طبيبك دواءً في الوريد لمساعدتك على الاسترخاء أثناء الاختبار.
- يستخدم تخطيط صدى القلب للجنين لفحص قلب الجنين للتحقق من مشاكل القلب. عند التوصية بذلك ، يتم إجراء الاختبار بشكل شائع في حوالي 18 إلى 22 أسبوعًا من الحمل. في هذا الاختبار ، يتم تحريك الترجام فوق بطن الحامل.
- يُنشئ تخطيط صدى القلب ثلاثي الأبعاد صورًا ثلاثية الأبعاد لقلبك. يمكن القيام بذلك كجزء من صدى عبر الصدر أو عبر المريء.
تخطيط صدى القلب عبر المريء. تظهر الصورة مسبار تخطيط صدى القلب عبر المريء (في المريء) ، يقع خلف القلب. تنتج الموجات الصوتية من المسبار صورًا عالية الجودة للقلب. يوضح الشكل (ب) الصورة التي تم إنشاؤها أثناء مخطط صدى القلب لغرف القلب السفلية والعلوية (البطينين والأذين).
قد يكون لديك تخطيط صدى القلب في عيادة طبيبك أو في المستشفى. لن تحتاج إلى فعل أي شيء للاستعداد لمعظم أنواع الصدى. لإجراء صدى عبر المريء ، قد يطلب منك طبيبك عدم الأكل أو الشرب لمدة 8 ساعات قبل الاختبار. يستغرق إجراء تخطيط صدى القلب عادةً أقل من ساعة. بالنسبة لبعض أنواع الصدى ، سيحتاج طبيبك إلى حقن محلول ملحي أو صبغة خاصة في أحد الأوردة. هذا يجعل قلبك يظهر بشكل أكثر وضوحًا على صور الصدى.
بالنسبة لمعظم أنواع صدى الصوت ، ستقوم بإزالة ملابسك من الخصر إلى أعلى. سيتم إعطاء النساء ثوبًا لارتدائه أثناء الاختبار. سوف تستلقي على ظهرك أو جانبك الأيسر على طاولة الفحص أو نقالة. سيتم توصيل بقع لزجة ناعمة تسمى الأقطاب الكهربائية بصدرك للسماح بإجراء مخطط كهربية القلب (EKG). رسم القلب هو اختبار يسجل النشاط الكهربائي لقلبك.
تخطيط صدى القلب عبر المريء. تظهر الصورة مسبار تخطيط صدى القلب عبر المريء في المريء ، يقع خلف القلب. تنتج الموجات الصوتية من المسبار صورًا عالية الجودة للقلب. يوضح الشكل (ب) الصورة التي تم إنشاؤها أثناء مخطط صدى القلب لغرف القلب السفلية والعلوية (البطينين والأذين).
لإجراء صدى عبر المريء ، سيتم إعطاؤك الأكسجين من خلال أنبوب في أنفك. سيتم تخدير الجزء الخلفي من فمك بالهلام أو الرذاذ. سيضع طبيبك الأنبوب برفق مع الترجام في حلقك ويوجهه لأسفل حتى يصبح في مكانه خلف قلبك. ثم يتم تسجيل صور قلبك بينما يحرك طبيبك الترجام في المريء والمعدة. يجب ألا تشعر بأي إزعاج عند حدوث ذلك. قد يكون حلقك ملتهبًا لبضع ساعات بعد الاختبار.
إذا كان لديك صدى عبر المريء ، فقد تواجه بعض الآثار الجانبية من الدواء الذي تم إعطاؤه لمساعدتك على الاسترخاء ، مثل مشاكل التنفس أو الغثيان (الشعور بالغثيان في معدتك). نادرًا ما يتسبب الأنبوب المستخدم في إصابات طفيفة في الحلق.
يستعمل لكشف:
تخطيط القلب الكهربي او رسم القلب:
مخطط كهربية القلب ، الذي يُطلق عليه أيضًا اسم ECG أو EKG ، هو اختبار بسيط غير مؤلم يكتشف ويسجل النشاط الكهربائي لقلبك. يمكن أن يُظهر مخطط كهربية القلب مدى سرعة ضربات قلبك ، سواء كان إيقاع ضربات قلبك ثابتًا أم غير منتظم ، وقوة وتوقيت النبضات الكهربائية التي تمر عبر كل جزء من قلبك. قد يكون لديك مخطط كهربية القلب كجزء من الفحص الروتيني للكشف عن أمراض القلب.
قد يتم تسجيل مخطط كهربية القلب في عيادة الطبيب ، أو منشأة للمرضى الخارجيين ، أو في المستشفى قبل الجراحة الكبرى ، أو كجزء من اختبار الإجهاد. بالنسبة للاختبار ، سوف تستلقي على الطاولة. ستقوم ممرضة أو فني بتوصيل عدة أقطاب كهربائية بجلد صدرك وذراعيك وساقيك. قد تحتاج إلى حلق جلدك لمساعدة الأقطاب الكهربائية على الالتصاق. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية عن طريق الأسلاك بجهاز يسجل النشاط الكهربائي لقلبك على ورق الرسم البياني أو على الكمبيوتر. بعد الاختبار ، ستتم إزالة الأقطاب الكهربائية.
لا توجد مخاطر جدية في رسم القلب. لا تصدر أجهزة تخطيط كهربية القلب أي شحنات كهربائية مثل الصدمات. قد تصاب بطفح جلدي طفيف حيث تم توصيل الأقطاب الكهربائية بجلدك. عادة ما يختفي هذا الطفح الجلدي من تلقاء نفسه دون علاج.
يستعمل لكشف:
- عدم انتظام ضربات القلب
- رجفان أذيني
- اعتلال عضلة القلب
- عيوب القلب الخلقية
- نوبة قلبية
- سكتة قلبية
- أمراض صمام القلب
هولتر ومراقب الأحداث:
أجهزة هولتر وأجهزة مراقبة الأحداث هي أجهزة صغيرة ومحمولة لتخطيط القلب تسجل النشاط الكهربائي لقلبك لفترات طويلة من الوقت أثناء قيامك بأنشطتك العادية. يمكن لهذه الشاشات أن تسجل مدى سرعة ضربات قلبك ، سواء كان إيقاع ضربات قلبك ثابتًا أم غير منتظم ، وقوة وتوقيت النبضات الكهربائية التي تمر عبر كل جزء من قلبك. تساعد المعلومات الواردة من هذه التسجيلات الأطباء في تشخيص عدم انتظام ضربات القلب ، والتحقق مما إذا كانت علاجات عدم انتظام ضربات القلب تعمل أم لا.
هناك أنواع عديدة من الشاشات. تحتوي معظم الشاشات على أقطاب كهربائية بها لاصقات لاصقة تلتصق بجلد صدرك. قد يتم زرع بعض الشاشات والأقطاب الكهربائية المستخدمة للتسجيل طويل المدى تحت جلدك لتسهيل الاستحمام وأداء أنشطتك اليومية. سيشرح لك طبيبك كيفية ارتداء الشاشة واستخدامها ويخبرك ما إذا كنت بحاجة إلى تعديل نشاطك أثناء فترة الاختبار.
يجب تجنب المغناطيس وأجهزة الكشف عن المعادن وأفران الميكروويف والبطانيات الكهربائية وفرشاة الأسنان الكهربائية وشفرات الحلاقة الكهربائية أثناء استخدام شاشتك لأن الإشارات الكهربائية يمكن أن تتداخل مع وظيفة الشاشة. عادة ، سيُطلب منك إبقاء الأجهزة الإلكترونية مثل الهواتف المحمولة والأجهزة اللوحية بعيدًا عن الشاشة وإبقائها جافة. بعد الانتهاء من استخدام الشاشة ، ستعيدها إلى مكتب طبيبك أو المكان الذي التقطته فيه. إذا كنت تستخدم جهاز تسجيل قابل للزرع ، فسيقوم طبيبك بإزالته من صدرك.
هناك خطر ضئيل من أن البقع اللاصقة التي توصل الأقطاب الكهربائية بصدرك يمكن أن تهيج جلدك. قد يكون لديك رد فعل تحسسي تجاه المادة اللاصقة للإلكترود ، لكن التفاعل سيزول بمجرد إزالة الأقطاب الكهربائية. إذا كنت تستخدم جهاز تسجيل قابل للزرع ، فقد تصاب بعدوى أو تشعر بألم في المكان الذي تم فيه وضع الجهاز تحت جلدك. يمكن لطبيبك أن يصف دواءً لعلاج هذه المشاكل.
يستعمل لكشف :
اختبار الجهد:
يقيس اختبار الإجهاد مدى صحة قلبك ومدى عمله أثناء الإجهاد البدني. يسهل التعرف على بعض مشكلات القلب عندما يعمل قلبك بجد لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم ، كما هو الحال عند ممارسة الرياضة.
قد يوصي طبيبك بهذا الاختبار إذا كنت تعاني من أعراض مشكلة في القلب ، مثل ضيق التنفس وألم في الصدر والدوخة وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها. إذا وجد طبيبك مشكلة ، يمكن أن يساعد اختبار الإجهاد طبيبك أيضًا في اختيار خطة العلاج المناسبة وتحديد أنواع النشاط البدني الآمنة لك.
يمكنك إجراء اختبار الإجهاد في عيادة طبيبك أو في المستشفى. يتضمن الاختبار عادةً تمرينًا بدنيًا مثل المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة. إذا لم تكن قادرًا على ممارسة الرياضة ، فسوف يعطيك طبيبك دواء يجعل قلبك يعمل بجد ويضرب بشكل أسرع ، كما لو كنت تمارس الرياضة. قد يطلب منك طبيبك عدم تناول بعض الأدوية الموصوفة لك أو تجنب القهوة أو الشاي أو أي مشروبات تحتوي على الكافيين في يوم الاختبار ، لأنها قد تؤثر على نتائجك. سيطلب منك طبيبك ارتداء ملابس وأحذية مريحة للاختبار.
بالنسبة لاختبار الإجهاد ، سيضع طبيبك رقعًا لزجة تسمى أقطابًا كهربائية على صدرك ويربط سوار ضغط الدم بذراعك وجهاز قياس النبض بإصبعك أو أي جزء آخر من جسمك. سيقيس طبيبك نشاط قلبك وضغط دمك قبل أن تبدأ الاختبار .
اختبار الإجهاد. تُظهر الصورة مريضاً يجري اختبار إجهاد رياضي. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بصدر المريض وتوصيلها بجهاز مخطط كهربية القلب (EKG). يسجل مخطط كهربية القلب النشاط الكهربائي للقلب. يسجل جهاز قياس ضغط الدم ضغط دم المريض أثناء سيره على جهاز المشي.
ستبدأ ببطء في ممارسة التمارين على جهاز المشي أو الدراجة الثابتة ، ثم تزيد تدريجياً من سرعة جهاز المشي أو مقاومة الدراجة حتى يعمل قلبك بمعدل ضربات القلب المستهدف لعمرك. في أغلب الأحيان ، يشتمل اختبار الإجهاد على مخطط كهربائي للقلب لقياس النشاط الكهربائي لقلبك ومعدل ضربات القلب ، وجهاز مراقبة ضغط الدم أثناء ممارسة الرياضة. قد يقيس طبيبك أيضًا مستوى الأكسجين في الدم. أثناء الاختبار ، ستتمرن لمدة 10 إلى 15 دقيقة. سيوقف طبيبك الاختبار إذا ظهرت عليك أي علامة على وجود مشكلة في القلب أو إذا كنت متعبًا للغاية ولا يمكنك مواصلة الاختبار. إذا لم تكن قادرًا على ممارسة الرياضة ، فسيعطيك طبيبك الدواء على مدى 10 إلى 20 دقيقة من خلال خط وريدي (IV) في أحد الأوعية الدموية.
قد يستخدم طبيبك تخطيط صدى القلب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب أو فحص القلب النووي لالتقاط صور لقلبك أثناء اختبار الإجهاد أو بعده مباشرة. ستوضح هذه الاختبارات مدى جودة تدفق الدم عبر قلبك ومدى جودة ضخ قلبك للدم عندما ينبض. إذا أراد طبيبك أيضًا معرفة مدى جودة استخدام جسمك للأكسجين ، فقد يُطلب منك ارتداء قناع أو قطعة فم لقياس الغازات التي تتنفسها أثناء اختبار الإجهاد.
بعد اختبار الإجهاد ، سيقيس طبيبك نشاط قلبك وضغط الدم للتأكد من عودة كلا القياسين إلى النطاق الطبيعي. يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى أنشطتك العادية على الفور.
سيراقبك طبيبك بعناية طوال الاختبار لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ناجمة عن التمرين أو الدواء المستخدم لرفع معدل ضربات القلب. نادراً ما تسبب التمارين الشديدة أثناء الاختبار بعض مشاكل القلب مثل ألم الصدر أو عدم انتظام ضربات القلب. هذه عادة ما تختفي بعد التمرين. بعض أدوية الإجهاد تخفض ضغط الدم بشكل مؤقت. إذا أعطاك طبيبك دواءً لجعل قلبك ينبض بقوة بدلاً من ممارسة الرياضة ، فهناك خطر ضئيل للإصابة ببعض مشاكل القلب بعد الاختبار.
يستعمل لكشف:
اختبار الإجهاد. تُظهر الصورة مريضاً يجري اختبار إجهاد رياضي. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بصدر المريض وتوصيلها بجهاز مخطط كهربية القلب (EKG). يسجل مخطط كهربية القلب النشاط الكهربائي للقلب. يسجل جهاز قياس ضغط الدم ضغط دم المريض أثناء سيره على جهاز المشي
تصوير الأوعية التاجية:
تصوير الأوعية التاجية هو إجراء يستخدم صبغة التباين ، التي تحتوي عادةً على اليود وصور الأشعة السينية للكشف عن الانسدادات في الشرايين التاجية الناتجة عن تراكم الترسبات. يمنع الانسداد قلبك من الحصول على الأكسجين والعناصر الغذائية المهمة.
يستخدم هذا الإجراء لتشخيص أمراض القلب أو بعد نتائج غير طبيعية من الاختبارات مثل مخطط كهربية القلب (EKG) أو اختبار الإجهاد أثناء ممارسة الرياضة. إذا كنت تعاني من نوبة قلبية ، فيمكن أن يساعد تصوير الأوعية التاجية أطبائك في التخطيط لعلاجك.
غالبًا ما يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية في المستشفى. ستبقى مستيقظًا ، لكن ستتلقى الدواء للاسترخاء أثناء العملية. يتم تصوير الأوعية التاجية عن طريق قسطرة القلب . لهذا ، سيقوم طبيبك بتنظيف وتخدير منطقة في الذراع أو الفخذ أو أعلى الفخذ أو الرقبة قبل عمل ثقب صغير في الجلد والأوعية الدموية. سيقوم طبيبك بإدخال أنبوب قسطرة في أوعيتك الدموية. سيأخذ طبيبك صورًا بالأشعة السينية للمساعدة في وضع القسطرة في الشرايين التاجية. بعد وضع القسطرة في مكانها ، سيحقن طبيبك صبغة التباين من خلال القسطرة لتسليط الضوء على الانسدادات وسيأخذ صورًا بالأشعة السينية لقلبك. إذا تم الكشف عن انسداد ، فقد يستخدم طبيبك التدخل التاجي عن طريق الجلد، المعروف أيضًا باسم رأب الوعاء بالبالون التاجي ، عادةً باستخدام دعامة (شبكة سلكية تساعد على إبقاء الشريان المسدود مفتوحًا) ، لتحسين تدفق الدم إلى قلبك.
بعد تصوير الأوعية التاجية ، سيقوم طبيبك بإزالة القسطرة وإغلاق فتحة الذراع أو الفخذ أو الرقبة وتضميدها. قد تصاب بكدمة وألم في المكان الذي تم فيه إدخال القسطرة. ستبقى في المستشفى لبضع ساعات أو أحيانًا طوال الليل. خلال هذا الوقت ، سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بفحص معدل ضربات القلب وضغط الدم وموقع إدخال القسطرة.
تصوير الأوعية التاجية هو إجراء شائع ونادرًا ما يسبب مشاكل خطيرة. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي إجراء جراحي يشمل القلب ، هناك بعض المخاطر. تشمل هذه المخاطر النزيف وردود الفعل التحسسية تجاه صبغة التباين ومشاكل الكلى والعدوى وتلف الأوعية الدموية وعدم انتظام ضربات القلب والجلطات الدموية التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية . يكون خطر حدوث مضاعفات أعلى لدى الأشخاص الأكبر سنًا أو المصابين بأمراض الكلى المزمنة أو مرض السكري.
يستعمل لكشف:
قسطرة القلب :
قسطرة القلب هي إجراء طبي يستخدم لتشخيص وعلاج بعض أمراض القلب. أثناء القسطرة القلبية ، يتم إدخال أنبوب طويل ورفيع ومرن يسمى القسطرة في وعاء دموي في ذراعك أو فخذك أو أعلى فخذك أو رقبتك من خلال شق صغير أو قطع. ثم يتم تمرير القسطرة عبر الأوعية الدموية إلى قلبك.
يستعمل لكشف: