أمراض العظامأمراض الأطفالأمراض المفاصلالأمراض الجراحيةالامراض العصبية

كسر صفيحة النمو: 4 أعراض

أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج أذيات ورضوض وكسور صفائح النمو في المشاش

كسر صفيحة النمو: 4 أعراض, (بالإنجليزية: growth plate), أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج أذيات ورضوض وكسر صفائح النمو في المشاش, الكسر في المشاش, أين توجد صفائح النمو؟ كيف اعرف ان صفيحة النمو توقفت؟ ما هي مراكز صفيحة النمو؟ متى تندمج صفائح النمو؟ ما وظيفة صفائح النمو؟ ما الأشياء التي تحمي صفيحة النمو من كسر؟ Growth Plate Injuries

أعراض إصابات وكسر صفيحة النمو: 4 أعراض

تشمل أعراض إصابة صفيحة النمو ما يلي:

  • الألم المستمر والحنان بعد الإصابة المفاجئة أو الإفراط في الاستخدام.
  • تشوه أو دفء أو تورم في نهاية العظم.
  • تغييرات في كيفية ثني طفلك لأطرافه.
  • عدم القدرة على الحركة أو الضغط على أحد الأطراف أو تحمل الوزن عليه بسبب الألم.

قد تلاحظ أن طفلك يحد من مقدار وقت اللعب بعد تعرضه لإصابة سابقة.

نقاط يجب تذكرها حول إصابات وكسر صفيحة النمو:

  • إصابة صفيحة النمو هي إصابة في صفائح النمو، التي تقع على طرفي العظام الطويلة.
  • غالبًا ما يحتاج الأطفال والمراهقون الذين يعانون من إصابات صفيحة النمو إلى علاج فوري لمنع حدوث مشكلات في نمو العظام.
  • اعتمادًا على نوع الإصابة، قد يحتاج طفلك إلى عملية جراحية وجبيرة أو جبيرة.
  • مع العلاج المناسب، تشفى معظم كسور صفيحة النمو دون أي تأثير دائم.
هشاشة العظام: أسباب و أعراض
هشاشة العظام: 6 أعراض: المزيد هنا

ما هي إصابات لوحة او صفيحة النمو؟

لوحة النمو هي منطقة الأنسجة القريبة من نهايات العظام الطويلة لدى الأطفال والمراهقين والتي تحدد طول وشكل العظم بمجرد الانتهاء من النمو. تحتوي كل عظمة طويلة — عظمة الفخذ، وعظام الساعد، وعظام اليدين والأصابع — على صفيحتي نمو على الأقل، واحدة في كل طرف. بمجرد انتهاء طفلك من النمو، تنغلق صفائح النمو ويتم استبدالها بعظام صلبة.

صفائح النمو هي مناطق ضعيفة في الهيكل العظمي المتنامي لطفلك، مما يجعل من السهل إصابتهم. يمكن أن تنتج إصابات صفيحة النمو (الكسور) عن حدث صادم واحد، مثل السقوط أو حادث سيارة، أو من الإفراط في الاستخدام.

من يصاب بإصابات صفيحة النمو؟

نظرًا لأن صفيحة النمو هي المنطقة الأخيرة من العظام التي تتصلب أثناء النمو، فقد يكون الأطفال والمراهقون أكثر عرضة للإصابة بكسور أو إصابات في صفيحة النمو.

قد تزيد العوامل التالية من احتمالية تعرض طفلك أو المراهق لإصابة أو كسر في صفيحة النمو:

  • الجنس. تحدث كسور صفيحة النمو عند الأولاد أكثر من البنات.
  • الرياضات التنافسية. تحدث إصابات صفيحة النمو غالبًا عند الأطفال والمراهقين الذين يشاركون في الرياضات التنافسية أو الأنشطة التي تزيد من خطر السقوط أو التعرض للضرب.
  • الاستخدام المتكرر. التركيز على رياضة واحدة والإفراط في استخدام أطراف أو مناطق معينة من الجسم قبل انتهاء سن البلوغ يمكن أن يؤدي إلى إصابات لوحة النمو.
كيف يعمل الجهاز الهيكلي العظمي للإنسان
كيف يعمل الجهاز الهيكلي العظمي للإنسان: المزيد هنا

ما هي أنواع إصابات صفيحة النمو؟

يقسم الأطباء معظم إصابات وكسور صفيحة النمو إلى ستة أنواع. سيساعد نوع الإصابة طبيبك على تحديد أفضل علاج لطفلك.

ما هي أعراض إصابات لوحة النمو؟

تشمل أعراض إصابة صفيحة النمو ما يلي:

  • استمرار الألم والحنان بعد الإصابة المفاجئة أو الناتجة عن الإفراط في الاستخدام. قد تلاحظ أن طفلك يحد من مقدار وقت اللعب بعد تعرضه لإصابة سابقة.
  • تغير في الشكل أو الدفء أو التورم في نهاية العظم.
  • تغييرات في كيفية ثني طفلك لأطرافه.
  • عدم القدرة على الحركة أو الضغط على أحد الأطراف أو تحمل الوزن عليه بسبب الألم.

ما الذي يسبب إصابات لوحة النمو؟

يمكن أن تحدث إصابات صفيحة النمو بعد:

  • التعرض لحادث مفاجئ، مثل التعرض لضربة أو السقوط
  • الإصابات الناجمة عن الألعاب الرياضية التنافسية أو الأنشطة الترفيهية.
  • الإفراط في استخدام جزء معين من الجسم، كما يظهر عند لاعبي البيسبول أو عدائي المسافات الطويلة.
  • في حالات نادرة، اضطراب طبي يمكن أن يغير نموهم وتطورهم الطبيعي.
3 فوائد للفيتامين د للعظام
3 فوائد للفيتامين د للعظام: المزيد هنا

نظرة عامة على إصابات صفيحة النمو:

صفيحة النمو هي منطقة الأنسجة القريبة من نهايات العظام الطويلة لدى الأطفال والمراهقين والتي تحدد طول وشكل العظم الناضج في المستقبل. تحتوي كل عظمة طويلة على صفيحتي نمو على الأقل، واحدة في كل طرف، وتكون أطول من عرضها. على سبيل المثال، عظم الفخذ (عظم الفخذ)، والكعبرة والزند (الساعد)، وعظام المشط (اليدين والأصابع) هي عظام طويلة. بمجرد اكتمال نمو طفلك – في وقت ما خلال فترة المراهقة – تنغلق صفائح النمو ويتم استبدالها بعظام صلبة.

صفائح النمو هي مناطق ضعيفة في الهيكل العظمي المتنامي لطفلك. ولأنها أضعف من الأربطة والأوتار القريبة التي تربط العظام بالعظام والعضلات الأخرى، تكون صفائح النمو عرضة للإصابة. يمكن أن تنجم إصابات صفيحة النمو (الكسور) عن حدث صادم واحد، مثل السقوط أو حادث سيارة، أو عن الإجهاد المزمن والإفراط في الاستخدام.

غالبًا ما يحتاج الأطفال والمراهقون الذين يعانون من إصابات صفيحة النمو إلى علاج فوري لمنع حدوث مشكلات في نمو العظام. ومع ذلك، مع العلاج المناسب، فإن معظم كسور صفيحة النمو تشفى دون أي تأثير دائم.

من يصاب بإصابات صفيحة النمو؟

نظرًا لأن صفيحة النمو هي المنطقة الأخيرة من العظام التي تتصلب أثناء النمو، فإن الأطفال والمراهقون معرضون لكسور أو إصابات صفيحة النمو. إصابة مماثلة لدى شخص بالغ يمكن أن تسبب التواء.

قد تزيد العوامل التالية من احتمالية تعرض طفلك أو المراهق لإصابة أو كسر في صفيحة النمو:

  • الجنس. تحدث كسور صفيحة النمو عند الأولاد أكثر من البنات. ينضج جسد الفتاة في سن مبكرة أكثر من الأولاد. ونتيجة لذلك، تنتهي عظام الفتيات من النمو بشكل أسرع، ويتم استبدال لوحة النمو بعظام أقوى وأكثر صلابة في سن مبكرة.
  • الرياضات التنافسية. تحدث إصابات صفيحة النمو غالبًا عند الأطفال والمراهقين الذين يشاركون في الرياضات أو الأنشطة التنافسية التي تزيد من خطر السقوط أو التعرض للضرب، مثل:
    • كرة القدم.
    • كرة سلة.
    • رياضة بدنية.
    • ركوب الدراجات.
    • التزلج.
    • التزحلق.
    • التزلج.
  • الاستخدام المتكرر. إن التخصص في رياضة واحدة والإفراط في استخدام أطراف أو مناطق معينة من الجسم قبل انتهاء سن البلوغ يمكن أن يؤدي إلى إصابات لوحة النمو.
تقوية العظام
تقوية العظام: المزيد هنا

أنواع إصابات لوحة النمو

يستخدم الأطباء نظام تصنيف يسمى سالتر-هاريس لتقسيم معظم إصابات وكسور صفيحة النمو إلى خمسة أنواع. يمكن أن يساعدك فهم تشريح العظام الطويلة في فهم أنواع إصابات صفيحة النمو. تحتوي العظام الطويلة على أربع مناطق رئيسية:

  • المشاش: نهاية العظم بالقرب من المفصل.
  • الفيزياء: لوحة النمو.
  • الميتافيزيس: المنطقة الواقعة بين صفيحة النمو والعمود.
  • الشلل: عمود العظم الطويل.

أنواع سالتر-هاريس هي:

  • يحدث النوع الأول عندما يمر الكسر عبر الكسر ولكنه لا يشمل منطقة العظم المحيطة بصفيحة النمو.
  • يحدث النوع الثاني عندما يمر الكسر عبر الكردوس والفيزياء. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا لكسور صفيحة النمو.
  • يحدث النوع الثالث عندما تمر الكسور عبر المشاش. وهذا يؤدي إلى فصل المشاش والفيزياء عن الميتافيزيقا.
  • يحدث النوع الرابع عندما تمر الكسور عبر الكردوس والمشاش.
  • النوع الخامس هو كسر انضغاطي من خلال الكيس الذي يحدث عندما يتم سحق نهاية العظم، ويتم ضغط الكيس. هذا النوع من الكسور نادر.

في بعض الأحيان، يقوم الأطباء بإدراج تصنيف بيترسون عند وصف إصابات صفيحة النمو. يتضمن هذا النظام النوع السادس، والذي يحدث عندما يكون جزء من المشاش، والمشاش، والمكردوس مفقودًا. يحدث هذا عادة نتيجة لإصابة شديدة تتضمن جروحًا مفتوحة أو كسورًا مركبة.

آلام الظهر: 10 أسباب
ألم الظهر: 10 أسباب: المزيد هنا

أعراض إصابات صفيحة النمو:

تشمل أعراض إصابة صفيحة النمو ما يلي:

  • الألم المستمر والحنان بعد الإصابة المفاجئة أو الإفراط في الاستخدام.
  • تشوه أو دفء أو تورم في نهاية العظم.
  • تغييرات في كيفية ثني طفلك لأطرافه.
  • عدم القدرة على الحركة أو الضغط على أحد الأطراف أو تحمل الوزن عليه بسبب الألم.

قد تلاحظ أن طفلك يحد من مقدار وقت اللعب بعد تعرضه لإصابة سابقة.

أسباب إصابات لوحة النمو

يمكن أن تحدث إصابات صفيحة النمو لأسباب عديدة. يمكن أن يتسبب حادث مفاجئ في حدوث إصابات في صفيحة النمو. على سبيل المثال، قد يتعرض طفلك لصدمة في أحد أطرافه نتيجة لضربة أو سقوط، أو قد يتعرض لمثل هذه الإصابات من الرياضات التنافسية أو الأنشطة الترفيهية.

في بعض الأحيان، تحدث إصابات صفيحة النمو عندما يفرط طفلك في استخدام جزء معين من الجسم. يمكن للأطفال الصغار الذين يتخصصون في رياضة أو نشاط ما ويقضون ساعات طويلة في التدريب أن يفرطوا في استخدام طرف أو منطقة معينة من أجسادهم، مما يتسبب في إصابات لوحة النمو. ويمكن ملاحظة ذلك في:

  • لاعبو الجمباز الذين يمارسون لساعات.
  • عدائي المسافات الطويلة.
  • أباريق البيسبول.

على الرغم من أن معظم إصابات صفائح النمو تحدث أثناء اللعب أو النشاط الرياضي، إلا أن صفائح النمو تكون أيضًا عرضة للاضطرابات الطبية التي يمكن أن تغير نموها وتطورها الطبيعي.

تشخيص إصابات صفيحة النمو

يقوم الأطباء بتشخيص إصابات صفيحة النمو عن طريق:

  • السؤال عن الألم والإصابة، بما في ذلك متى بدأ الألم وكيف حدثت الإصابة.
  • فحص طفلك، والذي قد يشمل فحص المنطقة المصابة بحثًا عن الألم والتورم والتشوه.
  • طلب أشعة سينية.

نظرًا لأن صفائح النمو لم تتصلب بعد لتصبح عظامًا صلبة، فلا تظهر الهياكل نفسها ولا الإصابات التي لحقت بها على الأشعة السينية. وبدلاً من ذلك، تظهر صفائح النمو على شكل فجوات بين جذع العظم الطويل (كردوس) ونهاية العظم (كردوس). لذلك، قد لا تكون إصابة صفيحة النمو واضحة على الأشعة السينية.

تشمل الاختبارات الأخرى التي قد يستخدمها الأطباء لتشخيص إصابة صفيحة النمو لدى طفلك ما يلي:

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
  • التصوير المقطعي المحوسب (CT).
  • الموجات فوق الصوتية.

نظرًا لأن هذه الاختبارات تمكن الأطباء من رؤية صفيحة النمو ومناطق الأنسجة الرخوة الأخرى، فإنها يمكن أن تساعد في تصور الإصابات وتحديد نوع إصابة صفيحة النمو.

تصوير كثافة العظام
تصوير كثافة العظام: المزيد هنا

علاج إصابات صفيحة النمو

يعتمد علاج إصابات صفيحة النمو على نوع الإصابة. يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة، ويتضمن عمومًا واحدًا أو أكثر من العلاجات التالية.

الحد من الكسر والشلل:

يضع الطبيب الطرف المصاب في جبيرة أو جبيرة بعد إنشاء محاذاة طبيعية للعظام المكسورة لمنع حركة المنطقة والسماح للعظم بالراحة. للمساعدة في تعزيز الشفاء، يجب على طفلك أو المراهق الحد من أي نشاط يضغط على المنطقة المصابة.

إذا تسببت إصابات طفلك في أن تكون أطراف العظام المصابة خارج مكانها (نازعة)، يحتاج الطبيب عادةً إلى إعادة العظام أو المفاصل إلى مواقعها الصحيحة. ويسمى هذا الإجراء الحد من الكسور. اعتمادًا على نوع كسر صفيحة النمو الذي يعاني منه طفلك، يمكن للأطباء تثبيت العظام عن طريق:

  • رد مغلق، عندما يقوم الطبيب بمحاذاة العظام وتثبيتها باستخدام يديه.
  • التخفيض المفتوح. تتطلب بعض إصابات صفيحة النمو إجراء عملية جراحية لمحاذاة العظام وتثبيتها. يتطلب هذا الإجراء عادةً دبابيس معدنية ناعمة لتثبيت العظام في مكانها دون التسبب في اندماج مبكر لصفائح النمو المصابة.
    • بعد الجراحة، غالبًا ما يستخدم الطبيب جبيرة لتثبيت المنطقة المصابة. يتم ترك الجبيرة في مكانها حتى تشفى الإصابة.
    • تعتمد الحاجة إلى الجراحة على موقع الإصابة ومداها، وتأثيرها على الأعصاب والأوعية الدموية القريبة، وعمر الطفل.

إذا كانت الإصابة خطيرة أو تأخر العلاج، فإن كسر صفيحة النمو يمكن أن يعرقل النمو الطبيعي للعظم. على سبيل المثال، قد يكون العظم ملتويًا أو أطول قليلاً أو أقصر من المتوقع. للمساعدة في منع مشاكل نمو العظام، يوصي مقدم الرعاية الصحية عادةً بمواعيد متابعة لمراقبة العظام بحثًا عن أي تغييرات في النمو والتطور.

مع العلاج الفوري، يتعافى معظم الأطفال والمراهقين دون مشاكل نمو إضافية. يعتمد الوقت الذي سيتمكن فيه طفلك من العودة إلى أنشطته ورياضاته المعتادة على تعافيه ونوع النشاط.

تمارين التقوية ونطاق الحركة

قد يوصي طبيب طفلك بممارسة تمارين لتقوية العضلات التي تدعم المنطقة المصابة من العظم بعد شفاء الإصابة. يمكن أن يساعد التعزيز في تحسين قدرة طفلك على تحريك المفصل بالطريقة التي ينبغي أن يفعلها. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يعمل مع طفلك لتصميم خطة للتمرين.

صحة عظام الأطفال
صحة عظام الطفل: المزيد هنا

من يعالج إصابات صفيحة النمو؟

قد يساعد مقدمو الرعاية الصحية التاليون في تشخيص وعلاج إصابات صفيحة النمو:

  • جراحو العظام، الذين يعالجون ويجرون العمليات الجراحية لأمراض العظام والمفاصل.
  • المعالجون المهنيون، الذين يقومون بتعليم طرق حماية المفاصل وأداء أنشطة الحياة اليومية.
  • أطباء الأطفال، الذين يقومون بتشخيص وعلاج الأطفال.
  • المعالجون الطبيعيون، المتخصصون في الحركة وتقوية العضلات.
  • أطباء الطب الرياضي، الذين يعالجون إصابات العضلات والعظام الناتجة عن المشاركة في الألعاب الرياضية.

آخر تحديث: 24/10/203 -المصدر: niams.nih.gov

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى