كيف تعمل الكلية: 7 وظائف, وظائف الكلى, كيف تعرف ان الكلى تعمل بشكل جيد؟ متى تعمل الكلية في جسم الانسان ولماذا؟ متى تشتغل الكلى؟ كم مره تغسل الكلى في جسم الانسان في اليوم الواحد؟ ما هي علامات ضعف الكلى؟ ما هو المشروب الذي يغسل الكلى؟ Your Kidneys & How They Work
كيف تعمل الكلية: 7 وظائف
- تزيل الكليتان الفضلات والسوائل الزائدة من جسمك.
- تزيل الكلى أيضًا الأحماض التي تفرزها خلايا الجسم
- وتحافظ على توازن صحي للماء والأملاح والمعادن – مثل الصوديوم والكالسيوم والفوسفور والبوتاسيوم – في دمك. بدون هذا التوازن ، قد لا تعمل الأعصاب والعضلات والأنسجة الأخرى في جسمك بشكل طبيعي.
- تنتج الكلى أيضًا هرمونات تساعد على:
- السيطرة على ضغط الدم
- تركيب خلايا الدم الحمراء
- الحفاظ على عظامك قوية وصحية
وفيما يلي معلومات مفصلة عن آلية عمل الكلى:
في هذه الصفحة:
- لماذا الكلى مهمة؟
- كيف تعمل كليتي؟
- كيف يتدفق الدم عبر الكليتين؟
الكلى عضوان على شكل حبة الفول ، كل منهما بحجم قبضة اليد. تقع أسفل القفص الصدري ، واحدة على كل جانب من جوانب العمود الفقري.
تقوم الكلى السليمة بتصفية حوالي نصف كوب من الدم كل دقيقة ، وتزيل الفضلات والمياه الزائدة لتكوين البول . يتدفق البول من الكلى إلى المثانة من خلال أنبوبين رفيعين من العضلات يسمى الحالب ، أحدهما على كل جانب من مثانتك. تخزن مثانتك البول. تعد الكلى والحالب والمثانة جزءًا من المسالك البولية .
لديك كليتان تقومان بترشيح الدم ، وإزالة الفضلات والمياه الزائدة لتكوين البول: المزيد عن عمل الجهاز البولي هنالماذا الكلى مهمة؟
تزيل الكليتان الفضلات والسوائل الزائدة من جسمك. تزيل الكلى أيضًا الأحماض التي تفرزها خلايا الجسم وتحافظ على توازن صحي للماء والأملاح والمعادن – مثل الصوديوم والكالسيوم والفوسفور والبوتاسيوم – في دمك .
بدون هذا التوازن ، قد لا تعمل الأعصاب والعضلات والأنسجة الأخرى في جسمك بشكل طبيعي.
تنتج الكلى أيضًا هرمونات تساعد على:
- السيطرة على ضغط الدم
- تركيب خلايا الدم الحمراء
- الحفاظ على عظامك قوية وصحية
كيف تعمل كليتي؟
تتكون كل كلية من حوالي مليون وحدة ترشيح تسمى النيفرون. يشتمل كل نفرون على مرشح يسمى الكبيبة ونبيب . تعمل النيفرون من خلال عملية من خطوتين: يقوم الكبيبات بتصفية الدم ، وتعيد النبيب المواد اللازمة إلى دمك ويزيل الفضلات.
يحتوي كل نيفرون على كُبيبة لتصفية الدم ونُبيب يُعيد المواد اللازمة إلى دمك ويسحب الفضلات الإضافية. تتحول النفايات والماء الزائد إلى بول.الكبيبة ترشح الدم
عندما يتدفق الدم إلى كل نيفرون ، فإنه يدخل في مجموعة من الأوعية الدموية الدقيقة – الكبيبة. تسمح الجدران الرقيقة للكبيبة للجزيئات الصغيرة والنفايات والسوائل – معظمها من الماء – بالمرور إلى النبيبات. تبقى الجزيئات الأكبر ، مثل البروتينات وخلايا الدم ، في الأوعية الدموية.
يعيد الأنبوب المواد اللازمة إلى دمك ويزيل الفضلات
يعمل وعاء دموي بجانب النبيب. عندما يتحرك السائل المصفى على طول الأنبوب ، يعيد الأوعية الدموية امتصاص كل الماء تقريبًا ، جنبًا إلى جنب مع المعادن والمواد الغذائية التي يحتاجها جسمك. يساعد الأنبوب على إزالة الحمض الزائد من الدم. تتحول السوائل والنفايات المتبقية في الأنبوب إلى بول.
كيف يتدفق الدم عبر الكليتين؟
يتدفق الدم إلى كليتك عبر الشريان الكلوي . تتفرع هذه الأوعية الدموية الكبيرة إلى أوعية دموية أصغر وأصغر حتى يصل الدم إلى النيفرون. في النيفرون ، يتم ترشيح دمك عن طريق الأوعية الدموية الدقيقة للكبيبات ثم يتدفق من كليتك عبر الوريد الكلوي.
يدور دمك عبر كليتيك عدة مرات في اليوم. في يوم واحد ، ترشح الكليتان حوالي 150 لترًا من الدم. يتم إرجاع معظم الماء والمواد الأخرى التي ترشح من خلال الكبيبات إلى دمك عن طريق الأنابيب. يصبح البول من 1 إلى 2 ليتر فقط. ينتج الأطفال كمية أقل من البول مقارنة بالبالغين ، وتعتمد الكمية المنتجة على عمرهم.
لماذا الكلى مهمة جدا؟
يعرف معظم الناس أن الوظيفة الرئيسية للكلى هي إزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم. تتم إزالة هذه الفضلات والسوائل الزائدة عن طريق البول. ينطوي إنتاج البول على خطوات شديدة التعقيد من الإخراج وإعادة الامتصاص. هذه العملية ضرورية للحفاظ على توازن مستقر للمواد الكيميائية في الجسم.
يتم إجراء التنظيم الحاسم لمحتوى الجسم من الملح والبوتاسيوم والحمض عن طريق الكلى. تنتج الكلى أيضًا هرمونات تؤثر على وظائف الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال ، يحفز هرمون تنتجه الكلى إنتاج خلايا الدم الحمراء. تساعد الهرمونات الأخرى التي تفرزها الكلى على تنظيم ضغط الدم والتحكم في استقلاب الكالسيوم.
الكلى مصانع كيميائية قوية تؤدي الوظائف التالية:
- إزالة الفضلات من الجسم
- إزالة الأدوية من الجسم
- موازنة سوائل الجسم
- إفراز الهرمونات التي تنظم ضغط الدم
- إنتاج شكل نشط من فيتامين (د) يعزز قوة العظام وصحتها
- السيطرة على إنتاج خلايا الدم الحمراء
أين الكلى وكيف تعمل؟
توجد كليتان ، كل منهما بحجم قبضة اليد ، تقعان على جانبي العمود الفقري في أدنى مستوى من القفص الصدري. تحتوي كل كلية على ما يصل إلى مليون وحدة عاملة تسمى النيفرون. يتكون النيفرون من وحدة ترشيح من أوعية دموية صغيرة تسمى الكبيبة متصلة بنبيب. عندما يدخل الدم الكبيبة ، يتم ترشيحه ويمر السائل المتبقي على طول النبيبات. في الأنبوب ، تتم إضافة المواد الكيميائية والماء أو إزالتها من هذا السائل المصفى وفقًا لاحتياجات الجسم ، والمنتج النهائي هو البول الذي نفرزه.
تؤدي الكلى وظيفتها التي تحافظ على حياتها وهي تصفية حوالي 200 لتر من السوائل كل 24 ساعة والعودة إلى مجرى الدم. تتم إزالة حوالي ربع جالون من الجسم على شكل بول ، ويتم استرداد حوالي 198 ليترًا. يتم تخزين البول الذي نفرزه في المثانة لمدة تتراوح من 1 إلى 8 ساعات.
ما هي بعض أسباب مرض الكلى المزمن؟
يُعرَّف مرض الكلى المزمن بأنه وجود نوع من الشذوذ الكلوي ، أو “الواسمات” ، مثل وجود البروتين في البول وانخفاض وظائف الكلى لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.
هناك أسباب عديدة لأمراض الكلى المزمنة. قد تتأثر الكلى بأمراض مثل السكري وارتفاع ضغط الدم. بعض أمراض الكلى موروثة (متوارثة في العائلات).
البعض الآخر خلقي. وهذا يعني أن الأفراد قد يولدون بخلل يمكن أن يؤثر على الكلى. فيما يلي بعض الأنواع والأسباب الأكثر شيوعًا لتلف الكلى.
مرض السكري هو مرض لا ينتج فيه جسمك كمية كافية من الأنسولين أو لا يستطيع استخدام كميات طبيعية من الأنسولين بشكل صحيح. ينتج عن هذا ارتفاع مستوى السكر في الدم ، والذي يمكن أن يسبب مشاكل في أجزاء كثيرة من الجسم. مرض السكري هو السبب الرئيسي لأمراض الكلى.
ارتفاع ضغط الدم (المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم) هو سبب شائع آخر لأمراض الكلى ومضاعفات أخرى مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما تزداد قوة الدم على جدران الشرايين. عند السيطرة على ارتفاع ضغط الدم ، ينخفض خطر حدوث مضاعفات مثل مرض الكلى المزمن.
التهاب كبيبات الكلى هو مرض يسبب التهاب وحدات الترشيح الدقيقة في الكلى والتي تسمى الكبيبات. قد يحدث التهاب كبيبات الكلى فجأة ، على سبيل المثال ، بعد التهاب الحلق ، وقد يتعافى الفرد مرة أخرى ، ومع ذلك ، قد يتطور المرض ببطء على مدى عدة سنوات وقد يتسبب في فقدان تدريجي لوظائف الكلى.
مرض الكلى المتعدد الكيسات هو مرض الكلى الوراثي الأكثر شيوعًا. يتميز بتكوين تكيسات كلوية تتضخم بمرور الوقت وقد تسبب تلفًا خطيرًا في الكلى وحتى الفشل الكلوي. تشمل الأمراض الوراثية الأخرى التي تصيب الكلى متلازمة ألبورت وفرط أوكسالات البول الأولي وبيلة سيستينية.
حصوات الكلى شائعة جدًا ، وعندما تمر ، فإنها قد تسبب ألمًا شديدًا في ظهرك وجانبك. هناك العديد من الأسباب المحتملة لحصوات الكلى ، بما في ذلك الاضطراب الوراثي الذي يتسبب في امتصاص الكثير من الكالسيوم من الأطعمة والتهابات المسالك البولية أو انسدادها. في بعض الأحيان ، يمكن أن تساعد الأدوية والنظام الغذائي في منع تكرر تكوين الحصوات. في الحالات التي تكون فيها الحصوات كبيرة جدًا بحيث لا يمكن تمريرها ، يمكن إجراء العلاجات لإزالة الحصوات أو تفتيتها إلى قطع صغيرة يمكن أن تخرج من الجسم.
تحدث التهابات المسالك البولية عندما تدخل الجراثيم في المسالك البولية وتسبب أعراضًا مثل الألم و / أو الحرقان أثناء التبول والحاجة المتكررة للتبول. غالبًا ما تصيب هذه الالتهابات المثانة ، لكنها تنتشر أحيانًا إلى الكلى ، وقد تسبب حمى وألمًا في ظهرك.
قد تؤثر الأمراض الخلقية أيضًا على الكلى. عادة ما تنطوي على بعض المشاكل التي تحدث في المسالك البولية عندما ينمو الطفل في رحم أمه. يحدث أحد أكثرها شيوعًا عندما تفشل آلية تشبه الصمام بين المثانة والحالب (أنبوب البول) في العمل بشكل صحيح وتسمح للبول بالرجوع (الارتجاع) إلى الكلى ، مما يتسبب في التهابات وإمكانية تلف الكلى.
يمكن أن تسبب الأدوية والسموم أيضًا مشاكل في الكلى. قد يكون استخدام كميات كبيرة من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لفترة طويلة ضارًا للكلى. بعض الأدوية الأخرى والسموم والمبيدات الحشرية وعقاقير “الشوارع” مثل الهيروين والكراك يمكن أن تسبب أيضًا تلفًا في الكلى
كيف يتم الكشف عن مرض الكلى المزمن؟
يعد الاكتشاف المبكر لأمراض الكلى المزمنة وعلاجها من العوامل الأساسية لمنع مرض الكلى من التقدم إلى الفشل الكلوي. يمكن إجراء بعض الاختبارات البسيطة للكشف عن مرض الكلى المبكر. هم:
- اختبار البروتين في البول. نسبة الألبومين إلى الكرياتينين (ACR) ، تقدر كمية الألبومين الموجودة في البول . قد يعني وجود كمية زائدة من البروتين في البول أن وحدات ترشيح الكلى قد تضررت بسبب المرض. قد تكون إحدى النتائج الإيجابية ناتجة عن الحمى أو ممارسة التمارين الرياضية الشديدة ، لذلك سيرغب طبيبك في تأكيد اختبارك على مدار عدة أسابيع.
- اختبار الكرياتينين في الدم. يجب أن يستخدم طبيبك نتائجك ، جنبًا إلى جنب مع عمرك وعرقك وجنسك وعوامل أخرى ، لحساب معدل الترشيح الكبيبي (GFR). يخبر GFR الخاص بك مقدار وظائف الكلى لديك. للوصول إلى حاسبة GFR ، انقر هنا .
من المهم بشكل خاص أن يخضع الأشخاص المعرضون لخطر متزايد للإصابة بأمراض الكلى المزمنة لهذه الاختبارات. قد تكون معرضًا لخطر متزايد للإصابة بأمراض الكلى إذا كنت:
- أكبر سنا
- مصاب بداء السكري
- لديك ارتفاع في ضغط الدم
- لديك أحد أفراد أسرتك مصاب بمرض كلوي مزمن
- مواطن أمريكي من أصل أفريقي أو أمريكي من أصل إسباني أو آسيوي أو من جزر المحيط الهادئ أو هندي أمريكي.
إذا كنت تنتمي إلى إحدى هذه المجموعات أو تعتقد أنك معرض لخطر متزايد للإصابة بأمراض الكلى ، فاسأل طبيبك عن إجراء الاختبار.
هل يمكن علاج مرض الكلى بنجاح؟
يمكن علاج العديد من أمراض الكلى بنجاح. يمكن أن تساعد السيطرة الدقيقة على أمراض مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم في الوقاية من أمراض الكلى أو منعها من التفاقم. عادة ما يمكن علاج حصوات الكلى والتهابات المسالك البولية بنجاح. لسوء الحظ ، لا تزال الأسباب الدقيقة لبعض أمراض الكلى غير معروفة ، ولا تتوفر علاجات محددة لها بعد. في بعض الأحيان ، قد يتطور مرض الكلى المزمن إلى فشل كلوي ، مما يتطلب غسيل الكلى أو زرع الكلى. غالبًا ما يساعد علاج ارتفاع ضغط الدم بأدوية خاصة تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) على إبطاء تقدم مرض الكلى المزمن. يتم إجراء قدر كبير من الأبحاث لإيجاد علاج أكثر فعالية لجميع الحالات التي يمكن أن تسبب أمراض الكلى المزمنة.
كيف يتم علاج الفشل الكلوي؟
يمكن علاج الفشل الكلوي عن طريق غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني أو زرع الكلى. يمكن إجراء العلاج بغسيل الكلى (الكلى الاصطناعية) في وحدة غسيل الكلى أو في المنزل. عادة ما يتم إجراء علاجات غسيل الكلى ثلاث مرات في الأسبوع. يُجرى غسيل الكلى البريتوني بشكل عام يوميًا في المنزل. يتطلب غسيل الكلى البريتوني المتواصل الدوراني استخدام آلة بينما لا يتطلب غسيل الكلى البريتوني المتنقل المستمر. يمكن لأخصائي الكلى شرح الأساليب المختلفة ومساعدة المرضى الأفراد على اتخاذ أفضل خيارات العلاج لأنفسهم ولأسرهم.
تتمتع عمليات زرع الكلى بمعدلات نجاح عالية. قد تأتي الكلى من شخص مات أو من متبرع حي قد يكون قريبًا أو صديقًا أو ربما غريبًا ، والذي يتبرع بكليته لأي شخص يحتاج إلى عملية زرع.
ما هي علامات التحذير من مرض الكلى؟
عادة ما يصيب مرض الكلى كلا الكليتين. إذا تضررت قدرة الكلى على تنقية الدم بشكل خطير بسبب المرض ، فقد تتراكم الفضلات والسوائل الزائدة في الجسم. على الرغم من أن العديد من أمراض الكلى لا تؤدي إلى ظهور أعراض حتى وقت متأخر من مسار المرض ، إلا أن هناك ست علامات تحذيرية لأمراض الكلى:
- ضغط دم مرتفع.
- دم و / أو بروتين في البول.
- فحص دم الكرياتينين ونتروجين اليوريا في الدم (BUN) خارج المعدل الطبيعي. BUN والكرياتينين عبارة عن نفايات تتراكم في الدم عندما تنخفض وظائف الكلى.
- معدل الترشيح الكبيبي (GFR) أقل من 60. GFR هو مقياس لوظيفة الكلى.
- كثرة التبول ، خاصة في الليل ؛ التبول الصعب أو المؤلم.
- انتفاخ حول العينين ، انتفاخ في اليدين والقدمين.
آخر تحديث: 27/06/2023 -المصدر: niddk.nih.gov
