صورة الماموجرام هي صورة للجزء الداخلي من الثدي . قد يكتشف التصوير الشعاعي للثدي أورامًا أصغر من أن تشعر بها. قد تجد أيضًا سرطان الأقنية الموضعي (DCIS). في DCIS ، تبطن الخلايا غير الطبيعية قناة الثدي ، وقد تصاب بعض النساء بسرطان غازي .

هناك ثلاثة أنواع من تصوير الثدي بالأشعة السينية:

تمت الموافقة على DBT من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2018 ويستخدم الآن في 3 من أصل 4 منشآت. وجدت إحدى الدراسات أن DBT قد قلل من نتائج الاختبارات الإيجابية الكاذبة (وهو اختبار يظهر أنه يوجد سرطان عندما لا يوجد بالفعل) وكان من المحتمل أن يقلل من وفيات سرطان الثدي . يتم إجراء المزيد من الدراسات لتوفير معلومات حول التصوير الشعاعي للثدي الرقمي مقارنةً بـ DBT.

من غير المرجح أن يكتشف التصوير الشعاعي للثدي أورام الثدي لدى النساء ذوات أنسجة الثدي عالية الكثافة . نظرًا لأن كلا من الأورام وأنسجة الثدي الكثيفة تظهر بيضاء في تصوير الثدي بالأشعة السينية ، فقد يكون من الصعب العثور على الورم عندما يكون هناك نسيج كثيف بالثدي. من المرجح أن يكون لدى النساء الأصغر سنًا أنسجة ثدي كثيفة.

تؤثر العديد من العوامل على ما إذا كان التصوير الشعاعي للثدي قادرًا على اكتشاف (اكتشاف) سرطان الثدي:

النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 69 عامًا اللائي يخضعن لفحص الثدي بالأشعة السينية لديهن فرصة أقل للوفاة من سرطان الثدي مقارنة بالنساء اللواتي لا يخضعن لفحص تصوير الثدي بالأشعة السينية.

يموت عدد أقل من النساء بسبب سرطان الثدي في الولايات المتحدة ، ولكن من غير المعروف ما إذا كان انخفاض خطر الوفاة يرجع إلى اكتشاف السرطان مبكرًا عن طريق الفحص أو ما إذا كانت العلاجات أفضل.

فحص الثدي

الفحص السريري للثدي هو فحص للثدي يجريه طبيب أو غيره من أخصائيي الصحة. سوف يشعر بعناية بالثدي وتحت الإبط بحثًا عن كتل أو أي شيء آخر يبدو غير عادي. من غير المعروف ما إذا كانت فحوصات الثدي السريرية تقلل من فرصة الوفاة بسرطان الثدي.

يمكن إجراء الفحص الذاتي للثدي من قبل النساء أو الرجال لفحص الثدي بحثًا عن وجود كتل أو تغييرات أخرى. إذا شعرت بأي كتل أو لاحظت أي تغييرات أخرى في ثدييك ، فتحدث إلى طبيبك. لم يُظهر إجراء الفحوصات الذاتية المنتظمة للثدي أنه يقلل من فرصة الوفاة بسبب سرطان الثدي.

التصوير الحراري

التصوير الحراري هو إجراء يتم فيه استخدام كاميرا خاصة تستشعر الحرارة لتسجيل درجة حرارة الجلد الذي يغطي الثديين. يمكن أن تسبب الأورام تغيرات في درجة الحرارة قد تظهر على مخطط الحرارة.

لم تكن هناك تجارب سريرية عشوائية للتصوير الحراري لمعرفة مدى نجاحه في اكتشاف سرطان الثدي أو أضرار الإجراء.

أخذ عينات الأنسجة او الخزعة :

أخذ عينات من أنسجة الثدي هو أخذ خلايا من أنسجة الثدي لفحصها تحت المجهر . لم يُظهر أن أخذ عينات من أنسجة الثدي كاختبار فحص يقلل من خطر الوفاة بسرطان الثدي.

يمكن أن تحدث نتائج اختبار إيجابية كاذبة.

قد تبدو نتائج اختبار الفحص غير طبيعية على الرغم من عدم وجود سرطان. عادةً ما يتبع نتيجة الاختبار الإيجابية الكاذبة (التي تُظهر وجود السرطان في حالة عدم وجوده) المزيد من الاختبارات (مثل الخزعة ) ، والتي تنطوي أيضًا على مخاطر.

عندما تكون نتيجة خزعة الثدي غير طبيعية ، فإن الحصول على رأي ثانٍ من اختصاصي أمراض مختلف قد يؤكد التشخيص الصحيح لسرطان الثدي .

تبين أن معظم نتائج الاختبارات غير الطبيعية ليست سرطانية. النتائج الإيجابية الكاذبة أكثر شيوعًا في ما يلي:

من المرجح أن تكون النتائج الإيجابية الكاذبة في المرة الأولى التي يتم فيها إجراء فحص التصوير الشعاعي للثدي أكثر من الفحوصات اللاحقة. لكل عشر نساء لديهن صورة ماموجرام واحدة ، ستحصل المرأة على نتيجة إيجابية خاطئة. تزداد فرصة الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة كلما زادت صور الثدي الشعاعية للمرأة. تقلل مقارنة تصوير الثدي الشعاعي الحالي مع تصوير الثدي الشعاعي السابق من خطر الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة.

يمكن أن تؤثر مهارة أخصائي الأشعة أيضًا على فرصة الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة.

يمكن أن تؤدي النتائج الإيجابية الكاذبة إلى اختبارات إضافية وتسبب القلق.

إذا كان تصوير الثدي بالأشعة غير طبيعي ، فقد يتم إجراء المزيد من الاختبارات لتشخيص السرطان. يمكن أن تصاب النساء بالقلق أثناء الاختبار التشخيصي. حتى لو كانت نتيجة الاختبار إيجابية كاذبة ولم يتم تشخيص السرطان ، يمكن أن تؤدي النتيجة إلى القلق في أي مكان من أيام قليلة إلى سنوات لاحقة.

تظهر العديد من الدراسات أن النساء اللواتي يشعرن بالقلق بعد نتائج الاختبار الإيجابية الكاذبة هم أكثر عرضة لجدولة اختبارات فحص الثدي المنتظمة في المستقبل.

يمكن أن تؤخر نتائج الاختبار السلبية الكاذبة التشخيص والعلاج.

قد تبدو نتائج اختبار الفحص طبيعية على الرغم من وجود سرطان الثدي. وهذا ما يسمى نتيجة اختبار سلبية كاذبة . قد تتأخر المرأة التي حصلت على نتيجة اختبار سلبية كاذبة في طلب الرعاية الطبية حتى لو ظهرت عليها أعراض . يفقد التصوير الشعاعي للثدي حوالي واحد من كل 5 سرطانات.

تكون فرصة الحصول على نتيجة اختبار سلبية كاذبة أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي:

قد يؤدي اكتشاف سرطان الثدي إلى علاج سرطان الثدي والآثار الجانبية ، لكنه قد لا يحسن صحة المرأة أو يساعدها على العيش لفترة أطول.

قد لا تتسبب بعض أنواع سرطان الثدي التي يتم اكتشافها إلا عن طريق فحص التصوير الشعاعي للثدي في حدوث مشكلات صحية أو أن تصبح مهددة للحياة. يسمى العثور على هذه السرطانات بالتشخيص المفرط . عند اكتشاف هذه السرطانات ، قد يتسبب العلاج في آثار جانبية خطيرة وقد لا يؤدي إلى حياة أطول وأكثر صحة.

يعرض التصوير الشعاعي للثدي الثدي لجرعات منخفضة من الإشعاع.

يعد التعرض لجرعات عالية من الإشعاع أحد عوامل الخطر للإصابة بسرطان الثدي. جرعة الإشعاع مع تصوير الثدي بالأشعة السينية منخفضة للغاية. النساء اللواتي يبدأن في إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بعد سن الخمسين لديهن خطر ضئيل للغاية من أن التعرض العام للإشعاع من تصوير الثدي بالأشعة السينية طوال حياتهن سوف يسبب ضررًا. قد تتعرض النساء ذوات الثدي الكبير أو اللائي لديهن ثدي مزروع لجرعات إشعاعية أعلى قليلاً أثناء فحص التصوير الشعاعي للثدي.

قد يكون هناك ألم أو إزعاج أثناء التصوير الشعاعي للثدي.

أثناء تصوير الثدي بالأشعة السينية ، يتم وضع الثدي بين لوحين مضغوطين معًا. يساعد الضغط على الثدي في الحصول على صورة شعاعية أفضل للثدي. تشعر بعض النساء بألم أو إزعاج أثناء تصوير الثدي بالأشعة السينية. قد يعتمد مقدار الألم أيضًا على ما يلي: