متلازمة المثانة المؤلمة: 3 أعراض, أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج التهاب المثانة الخلالي, كيف اعرف اني مصاب بالتهاب المثانة الخلالي؟ ما هو علاج وجع المثانه المزمن؟ ما سبب الم مستمر في المثانة؟ هل يمكن الشفاء من المثانة الخلالية؟ كيف أعرف أن المثانة سليمة؟ هل يظهر التهاب المثانة المزمن في السونار؟ Interstitial Cystitis (Painful Bladder Syndrome)
أعراض التهاب المثانة الخلالي أو متلازمة المثانة المؤلمة:
يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي (IC) من شعور متكرر بعدم الراحة والضغط والحنان أو الألم في المثانة وأسفل البطن ومنطقة الحوض. تختلف الأعراض من شخص لآخر ، وقد تكون خفيفة أو شديدة ، ويمكن أن تتغير في كل شخص مع مرور الوقت.
قد تشمل الأعراض 3 أعراض:
الاستعجال من أجل التبول:
الاستعجال هو الشعور بالحاجة إلى التبول الآن. تعد الرغبة الشديدة أمرًا طبيعيًا إذا لم تتبول لبضع ساعات أو إذا كنت تشرب الكثير من السوائل. مع التهاب المثانة الخلالي ، قد تشعر بألم أو حرقان إلى جانب الحاجة الملحة للتبول قبل أن يتاح لمثانتك الوقت الكافي لملئها.
تكرار التبول
كثرة التبول أكثر مما تعتقد أنه يجب عليك ، بالنظر إلى كمية السوائل التي تشربها. يتبول معظم الناس ما بين أربع إلى سبع مرات في اليوم. يمكن أن يؤدي شرب كميات كبيرة من السوائل إلى زيادة التبول المتكرر. يمكن أن يؤدي تناول أدوية ضغط الدم التي تسمى مدرات البول ، أو حبوب الماء ، إلى زيادة التبول بشكل متكرر. يشعر بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي برغبة قوية ومؤلمة للتبول عدة مرات في اليوم.
ألم أسفل البطن:
عندما تبدأ مثانتك بالامتلاء ، قد تشعر بالألم – وليس فقط الانزعاج – الذي يزداد سوءًا حتى تتبول. يتحسن الألم عادة لبعض الوقت بمجرد إفراغ المثانة. نادراً ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي من ألم مستمر في المثانة. قد يزول الألم لأسابيع أو شهور ثم يعود. يشير الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي أحيانًا إلى نوبة ألم المثانة على أنها نوبة من الأعراض.
قد يعاني بعض الأشخاص من ألم دون إلحاح أو تكرار. قد يأتي هذا الألم من تشنج عضلات قاع الحوض ، وهي مجموعة العضلات المتصلة بعظام الحوض وتدعم المثانة والأمعاء والرحم أو البروستاتا. قد يزداد الألم الناتج عن تشنج عضلات قاع الحوض سوءًا أثناء ممارسة الجنس.
المزيد من التفاصيل كما يلي:
التهاب المثانة الخلالي (متلازمة المثانة المؤلمة)
- التعريف والحقائق
- الأعراض والأسباب
- التشخيص
- العلاج
- الأكل والنظام الغذائي والتغذية
التعريف والحقائق
- ما هو IC؟
- ما مدى شيوع IC؟
- من هو الأكثر عرضة لتطوير التهاب المثانة الخلالي؟
- ما هي المشاكل الصحية الأخرى التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي؟
- ما هي مضاعفات التهاب المثانة الخلالي؟
ما هو IC؟
التهاب المثانة الخلالي (IC) ، المعروف أيضًا باسم متلازمة ألم المثانة ، هو حالة مزمنة أو طويلة الأمد تسبب أعراضًا بولية مؤلمة . قد تختلف أعراض التهاب المثانة الخلالي من شخص لآخر. على سبيل المثال ، يشعر بعض الأشخاص بعدم الراحة أو الضغط أو الرقة في منطقة الحوض. قد يعاني الأشخاص الآخرون من ألم شديد في المثانة أو يعانون من إلحاح التبول ، أو الحاجة المفاجئة للتبول ، أو كثرة التبول.
يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص التهاب المثانة الخلالي عن طريق استبعاد الحالات الأخرى ذات الأعراض المماثلة.
لا يعرف الباحثون السبب الدقيق لـ IC. يعتقد بعض الباحثين أن التهاب المثانة الخلالي قد ينتج عن حالات تسبب التهابًا في أعضاء وأجزاء مختلفة من الجسم.
يمكن أن تؤثر أعراض التهاب المثانة الخلالي الشديدة على نوعية حياتك. قد تشعر أنك لا تستطيع ممارسة الرياضة أو مغادرة منزلك لأنك تضطر إلى استخدام الحمام كثيرًا ، أو ربما تعاني علاقتكما لأن الجنس مؤلم.
قد يساعد العمل مع متخصصي الرعاية الصحية ، بما في ذلك طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الجهاز البولي ، جنبًا إلى جنب مع أخصائي الألم ، في تحسين أعراض التهاب المثانة الخلالي لديك.
ما مدى شيوع IC؟
IC هو أمر شائع. قد تصيب الحالة ما بين 3 ملايين و 8 ملايين امرأة وما بين مليون و 4 ملايين رجل في الولايات المتحدة. 1
من هو الأكثر عرضة لتطوير التهاب المثانة الخلالي؟
يمكن أن يحدث التهاب المثانة الخلالي في أي عمر ، بما في ذلك أثناء الطفولة ، ولكنه أكثر شيوعًا عند البالغين من النساء والرجال. حوالي ضعف عدد النساء المصابات بالرجال. 1 ومع ذلك ، قد يعاني عدد أكبر من الرجال من التهاب المثانة الخلالي مما كان يعتقده الباحثون في الأصل.
تشير بعض الأبحاث إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المثانة الخلالي إذا كان لديهن تاريخ من التعرض للإيذاء الجنسي أو الصدمات الجسدية. 2
ما هي المشاكل الصحية الأخرى التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي؟
العديد من النساء المصابات بالتهاب المثانة الخلالي أكثر عرضة للإصابة بحالات أخرى مثل متلازمة القولون العصبي ، والألم العضلي الليفي، ومتلازمة التعب المزمن. 3 ترتبط الحساسية وبعض أمراض المناعة الذاتية أيضًا بـ IC. 4
التهاب الأعضاء الأنثوية ، وهو ألم مزمن في الفرج يسبب غالبًا الشعور بالحرقان أو اللسع ، أو الخشونة ، وعادة ما يرتبط بالتهاب المثانة الخلالي. 2 التهاب الأعضاء الأنثوية له أعراض تتداخل مع التهاب المثانة الخلالي.
ما هي مضاعفات التهاب المثانة الخلالي؟
قد تؤدي أعراض التهاب المثانة الخلالي – مثل الإلحاح والتكرار والألم – إلى تقليل نشاطك البدني والاجتماعي والتأثير سلبًا على نوعية حياتك.
غالبًا ما تعاني النساء المصابات بألم الحوض أو التهاب الفرج من الألم أثناء الجماع ، مما قد يضر بعلاقاتك وصورتك الذاتية. يمكن أن يعاني الرجال أيضًا من آلام الحوض التي تسبب ممارسة الجنس غير المريحة أو المؤلمة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يزيد الجنس من نوبات ألم المثانة ، وتسمى أيضًا نوبات الأعراض.
قد تؤدي المضاعفات الجنسية إلى تجنب الناس المزيد من العلاقة الحميمة ، مما قد يؤدي إلى الاكتئاب والشعور بالذنب. مثل العديد من الأشخاص الذين يتعاملون مع الألم المزمن ، من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي من قلة النوم بسبب الحاجة المتكررة للتبول ، والقلق والاكتئاب. 5
الفحوصات الطبية مثل فحوصات الحوض واختبارات عنق الرحم غالبًا ما يكون مؤلمًا للنساء المصابات بأعراض التهاب المثانة الخلالي ، وخاصة أولئك الذين قد يعانون من تشنج عضلات قاع الحوض. لا تتجنب هذه الاختبارات. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية حول كيفية جعل فحوصات الحوض واختبارات عنق الرحم أكثر راحة وكم مرة يجب أن تخضع لها.
الأعراض والأسباب:
ما هي أعراض التهاب المثانة الخلالي؟
يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي (IC) من شعور متكرر بعدم الراحة والضغط والحنان أو الألم في المثانة وأسفل البطن ومنطقة الحوض. تختلف الأعراض من شخص لآخر ، وقد تكون خفيفة أو شديدة ، ويمكن أن تتغير في كل شخص مع مرور الوقت.
قد تشمل الأعراض مجموعة من هذه الأعراض:
الاستعجال من أجل التبول:
الاستعجال هو الشعور بالحاجة إلى التبول الآن. تعد الرغبة الشديدة أمرًا طبيعيًا إذا لم تتبول لبضع ساعات أو إذا كنت تشرب الكثير من السوائل. مع التهاب المثانة الخلالي ، قد تشعر بألم أو حرقان إلى جانب الحاجة الملحة للتبول قبل أن يتاح لمثانتك الوقت الكافي لملئها.
تكرار التبول
كثرة التبول أكثر مما تعتقد أنه يجب عليك ، بالنظر إلى كمية السوائل التي تشربها. يتبول معظم الناس ما بين أربع إلى سبع مرات في اليوم. يمكن أن يؤدي شرب كميات كبيرة من السوائل إلى زيادة التبول المتكرر. يمكن أن يؤدي تناول أدوية ضغط الدم التي تسمى مدرات البول ، أو حبوب الماء ، إلى زيادة التبول بشكل متكرر. يشعر بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي برغبة قوية ومؤلمة للتبول عدة مرات في اليوم.
ألم أسفل البطن:
عندما تبدأ مثانتك بالامتلاء ، قد تشعر بالألم – وليس فقط الانزعاج – الذي يزداد سوءًا حتى تتبول. يتحسن الألم عادة لبعض الوقت بمجرد إفراغ المثانة. نادراً ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي من ألم مستمر في المثانة. قد يزول الألم لأسابيع أو شهور ثم يعود. يشير الأشخاص المصابون بالتهاب المثانة الخلالي أحيانًا إلى نوبة ألم المثانة على أنها نوبة من الأعراض.
قد يعاني بعض الأشخاص من ألم دون إلحاح أو تكرار. قد يأتي هذا الألم من تشنج عضلات قاع الحوض ، وهي مجموعة العضلات المتصلة بعظام الحوض وتدعم المثانة والأمعاء والرحم أو البروستاتا. قد يزداد الألم الناتج عن تشنج عضلات قاع الحوض سوءًا أثناء ممارسة الجنس.
ما الذي يسبب التهاب المثانة الخلالي؟
يعمل الباحثون على فهم أسباب التهاب المثانة الخلالي وإيجاد العلاجات التي تعمل. على الرغم من أن السبب الدقيق لـ IC غير معروف ، فقد تجد أن بعض الأحداث أو العوامل تبدأ أو تؤدي إلى اشتعال الأعراض لديك. يمكن أن تؤدي نوبات الأعراض إلى جعل التهاب المثانة الخلالي لديك أسوأ.
أفاد بعض الأشخاص أن نوبات احتدام الأعراض لديهم تحدث عند عمر 6 سنوات :
- عند الأشخاص المتوترين أو لديهم مشاعر معينة ، مثل الغضب أو الحزن
- في مرحلة الانجاب
- لديك دورة شهرية
- لديك عدوى في المسالك البولية
- التبول أو حبس البول لفترة طويلة
- تخطي وجبات الطعام أو تعاني من الجفاف
- تشعر بالتغيرات في المواسم أو الطقس
- وجود حساسية
- تمر بحركات مفاجئة أو وعرة
- تناول بعض الأدوية أو تنسى تناول أدويتها
- ارتداء السراويل الضيقة والملابس الداخلية
- استخدم منظفات الغسيل التي تحتوي على مواد كيميائية معينة أو في مياه البركة مع مواد كيميائية معينة
- استخدام ماركات معينة من ورق التواليت
- القيام بأنشطة بدنية معينة ، مثل دفع أو رفع أشياء ثقيلة
- الوقوف لفترات طويلة من الزمن
- تناول مضادات الاكتئاب أو أدوية الجيوب الأنفية أو مسكنات الألم
تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول إدارة التوهج. إذا كنت تعرف العوامل التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض ، فقد ترغب في تجنبها. ومع ذلك ، إذا كانت العوامل التي تؤثر على صحتك – مثل ممارسة الجنس ، أو إجراء مسحة عنق الرحم ، أو تناول أدوية معينة – تسببت في حدوث نوبات احتدام الأعراض ، فتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية على الفور.
كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص التهاب المثانة الخلالي؟
سيستخدم أخصائيو الرعاية الصحية تاريخك الطبي وفحصًا جسديًا واختبارات معملية لتشخيص التهاب المثانة الخلالي.
سيسألك أخصائي الرعاية الصحية عما إذا كان لديك تاريخ من المشاكل الصحية المتعلقة بالتهاب المثانة الخلالي. سيطرح عليك أسئلة حول الأعراض التي تعانيها وأسئلة أخرى للمساعدة في معرفة سبب مشكلات المثانة .
إذا كنت امرأة تعاني من أعراض التهاب المثانة الخلالي ، فقد يقوم أخصائي الرعاية الصحية أيضًا بإجراء فحص الحوض. أثناء فحص الحوض ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحص عضلات قاع الحوض لمعرفة ما إذا كانت أي من الأعراض المؤلمة لديك مرتبطة بالتشنج في عضلات قاع الحوض.
بالنسبة للرجال ، قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء فحص رقمي للمستقيم للتحقق من مشاكل البروستاتا وفحص عضلات قاع الحوض.
يقوم الأطباء بتشخيص التهاب المثانة الخلالي على أساس:
- ألم في المثانة أو بالقرب منها ، وعادةً ما يكون مصحوبًا بتكرار التبول والإلحاح
- عدم وجود أمراض وحالات أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مماثلة ، مثل التهابات المسالك البولية (UTIs) ، أو سرطان المثانة ، أو الانتباذ البطاني الرحمي، أو التهاب البروستاتا – عدوى أو التهاب البروستاتا – لدى الرجال.
ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص التهاب المثانة الخلالي؟
قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية الاختبارات التالية للنظر داخل مجرى البول والمثانة ، وقد يأخذ عينة من الأنسجة من داخل المثانة. سيستخدم أخصائي الرعاية الصحية الاختبارات لاستبعاد أمراض وحالات معينة ، مثل سرطان المسالك البولية وسرطان المثانة. إذا كانت نتائج الاختبار طبيعية وتم استبعاد جميع الأمراض والحالات الأخرى ، فقد يقوم طبيبك بتشخيص التهاب المثانة الخلالي.
تحليل البول وزراعة البول:
في عيادة الطبيب ، قد يتم إعطاؤك كوبًا لتتناوله في الحمام. سيعطيك أخصائي الرعاية الصحية تعليمات لجمع البول في الكوب. قد تشير خلايا الدم البيضاء والحمراء والبكتيريا الموجودة في البول إلى التهاب المسالك البولية ، والذي يمكن علاجه بمضاد حيوي.
تنظير المثانة:
قد يستخدم الأطباء تنظير المثانة للنظر داخل مجرى البول والمثانة. يستخدم الأطباء منظار المثانة ، وهو أداة تشبه الأنبوب ، للبحث عن قرح المثانة والسرطان والتورم والاحمرار وعلامات العدوى.
كيف يعالج الأطباء التهاب المثانة الخلالي؟
لم يجد الباحثون علاجًا واحدًا لالتهاب المثانة الخلالي (IC) يصلح للجميع. يهدف الأطباء إلى العلاجات الحالية لتخفيف الأعراض لدى كل شخص على أساس فردي.
سيعمل أخصائي الرعاية الصحية معك لإيجاد خطة علاج تلبي احتياجاتك. قد تتضمن خطتك:
- تغيير نمط الحياة
- تدريب المثانة
- علاج بدني
- الأدوية
- إجراءات المثانة
قد تعمل بعض العلاجات بشكل أفضل من غيرها. قد تحتاج أيضًا إلى استخدام مزيج من هذه العلاجات لتخفيف الأعراض.
قد يطلب منك أخصائي الرعاية الصحية ملء نموذج ، يسمى مقياس الأعراض ، بأسئلة حول ما تشعر به. قد يسمح مقياس الأعراض لأخصائي الرعاية الصحية بفهم كيفية استجابتك للعلاج بشكل أفضل.
قد تضطر إلى تجربة عدة علاجات مختلفة قبل أن تجد العلاج المناسب لك. قد تختفي أعراضك مع العلاج ، أو تغيير ما تأكله ، أو بدون سبب واضح. حتى عندما تختفي الأعراض ، فقد تعود بعد أيام أو أسابيع أو شهور أو حتى سنوات. الباحثون لا يعرفون لماذا. بمرور الوقت ، يجب أن تكون أنت وطبيبك قادرين على إيجاد علاج يمنحك بعض الراحة ويساعدك على التعامل مع التهاب المثانة الخلالي.
تغيير نمط الحياة:
غيّر عاداتك في الأكل والشرب. يجد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي أن بعض الأطعمة أو المشروبات تؤدي إلى ظهور أعراضهم. لا يجد آخرون أي صلة بين الأعراض وما يأكلونه. ومع ذلك ، تأكد من شرب كمية كافية من الماء للبقاء رطبًا. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول كمية السوائل التي يجب أن تشربها لمنع الجفاف بناءً على صحتك ، ومدى نشاطك ، والمكان الذي تعيش فيه.
الإقلاع عن التدخين. يشعر بعض الناس أن التدخين يزيد أعراض التهاب المثانة الخلالي سوءًا. لا يعرف الباحثون بالضبط كيف يؤثر التبغ على التهاب المثانة الخلالي. ومع ذلك ، فإن التدخين هو سبب رئيسي لسرطان المثانة. إذا كنت تدخن ، فإن أفضل ما يمكنك فعله لمثانتك وصحتك العامة هو الإقلاع عن التدخين.
إذا كنت تدخن أو تستخدم منتجات التبغ الأخرى ، فتوقف. اطلب المساعدة حتى لا تضطر إلى القيام بذلك بمفردك.
يمكنك البدء بالاتصال بخط الإقلاع الوطني . للحصول على نصائح حول الإقلاع عن التدخين اضغط هنا .
الحد من التوتر. لا يعتقد الباحثون أن الضغط الخارجي الذي يسبب التهاب المثانة الخلالي ، ومع ذلك فإن الإجهاد يمكن أن يؤدي إلى اندلاع أعراض مؤلمة في بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي. إذا شعرت بالتوتر ، جرب تقنيات الاسترخاء والأنشطة الأخرى التي قد تهدئك ، مثل:
- بالنظر إلى الطبيعة من حولك
- الاستماع إلى الموسيقى الهادئة
- ملاحظة الروائح من حولك
- تذوق كل قضمة من معاملة خاصة
- التنفس برفق
كن نشيطًا بدنيًا. إذا كان لديك التهاب المثانة الخلالي ، فقد تشعر أن آخر شيء تريد القيام به هو أن تكون نشطًا بدنيًا. ومع ذلك ، يشعر الكثير من الناس أن الأنشطة السهلة مثل المشي أو تمارين الإطالة الخفيفة تساعد في تخفيف الأعراض.
احصل على الدعم. يعد الحصول على الدعم العاطفي من العائلة والأصدقاء والأشخاص الآخرين الذين يعانون من التهاب المثانة الخلالي جزءًا مهمًا جدًا من مساعدتك على التأقلم. الأشخاص الذين يتعلمون عن الاضطراب ويشاركون في رعايتهم الخاصة يفعلون أفضل من الأشخاص الذين لا يفعلون ذلك.
تدريب المثانة:
قد يساعد تدريب المثانة مثانتك على حبس المزيد من البول. غالبًا ما يعتاد الأشخاص الذين يعانون من آلام المثانة على استخدام الحمام بمجرد إدراكهم لأي حاجة للذهاب لتجنب الألم أو الإلحاح . ثم يشعرون بالحاجة إلى الذهاب قبل أن تمتلئ المثانة حقًا. قد يعتاد الجسم على التبول في كثير من الأحيان. يساعد تدريب المثانة مثانتك على حبس المزيد من البول قبل أن يخبرك جسمك بالتبول.
الاحتفاظ بمفكرة حول المثانة لتتبع كيف حالك. ابدأ بكتابة أوقات التبول. على سبيل المثال ، قد تجد أنك تعود إلى الحمام كل 40 دقيقة. حاول الانتظار بضع دقائق أخرى وقم بإطالة الوقت تدريجيًا بين التبول. قد يكون هذا أسهل إذا كنت رطبًا جيدًا.
إذا أصبحت مثانتك مؤلمة ، فاستخدم الحمام. قد تجد أن رغبتك الأولى في استخدام الحمام تختفي إذا تجاهلت ذلك. ابحث عن طرق للتهدئةأو قم بإلهاء نفسك عندما تضرب الحافز الأول.
بعد أسبوع أو أسبوعين ، قد تتمكن من إطالة الوقت إلى 50 أو 60 دقيقة ، وقد تجد أن الرغبة في التبول لا تعود في أقرب وقت.
تدريب الأمعاء:
قد يقترح طبيبك أن تحاول تدريب نفسك على حركة الأمعاء في نفس الوقت كل يوم لمساعدتك على أن تصبح أكثر انتظامًا ، وهذا ما يسمى أيضًا تدريب الأمعاء. ضع في اعتبارك تتبع حركات الأمعاء. أفاد بعض الأشخاص أن وجود حركات أمعاء منتظمة يساعد في ظهور أعراض التهاب المثانة الخلالي. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من مشاكل في التحكم في الأمعاء ، مثل:
العلاج البدني:
إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المثانة الخلالي أو تشنج عضلات قاع الحوض ، فقد يقترح طبيبك أن تعمل مع معالج فيزيائي متخصص في مشاكل قاع الحوض. سيعمل المعالج الفيزيائي على شد عضلات قاع الحوض المشدودة ومساعدتها على الاسترخاء.
الأدوية:
قد يقترح طبيبك أن تتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) للمساعدة في السيطرة على ألم المثانة الخفيف ، بما في ذلك:
- أسيتامينوفين أو باراسيتامول (تايلينول)
- الأسبرين (باير)
- إيبوبروفين (أدفيل ، موترين)
تحدث مع طبيبك إذا شعرت أنك بحاجة إلى دواء أقوى للألم. إذا كنت تعاني من ألم شديد ، فقد تحتاج إلى أن يصف لك طبيبك المسكنات المخدرة ، أو الأدوية المسكنة للألم ، مثل الأسيتامينوفين الذي يحتوي على الكوديين أو المخدرات طويلة المفعول.
ومع ذلك ، في بعض الأشخاص ، قد تؤدي بعض مضادات الاكتئاب وأدوية الجيوب الأنفية ومسكنات الألم إلى حدوث نوبات من الأعراض. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت هذه الأدوية تجعل التهاب المثانة الخلالي لديك أسوأ.
يمكن أن يكون الاستخدام طويل الأمد لأدوية الألم خطيرًا. تحدث مع طبيبك حول كيفية إدارة ألمك المزمن أو طويل الأمد بأمان – ربما بمساعدة أخصائي الألم ، والطبيب الذي يقوم بتشخيص الألم وعلاجه وإدارته. قد ترغب أيضًا في مناقشة بدائل لأدوية الألم أو أدوية الألم التكميلية.
إذا كانت تغييرات نمط الحياة ، وتدريب المثانة ، والعلاج الطبيعي ، وأدوية الألم لا تفعل ما يكفي لتخفيف أعراض التهاب المثانة الخلالي ، فقد يصف طبيبك أدوية أخرى ، بما في ذلك:
- متعدد كبريتات البنتوزان (Elmiron)
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة أو مضادات الهيستامين
- السيكلوسبورين
جميع الأدوية ، حتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، لها آثار جانبية. استشر الطبيب دائمًا قبل استخدام أي دواء أو مكمل لأكثر من بضعة أيام.
تقطير المثانة:
يجد بعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب المثانة الخلالي الراحة بعد العلاج الذي يضع فيه الطبيب كمية صغيرة من الدواء السائل في المثانة ، يسمى تقطير المثانة أو غسل المثانة أو الاستحمام. يوجه الطبيب أنبوبًا يسمى قسطرة إلى مثانتك ويضيف سائلًا ببطء يخفف من تهيج جدار المثانة. قد يكون السائل مركبًا يسمى ثنائي ميثيل سلفوكسيد (DMSO) أو محلول يحتوي على الهيبارين ، والستيرويدات، ومخدر موضعي ، مثل ليدوكائين قصير المفعول، أو طويل المفعول من marcaine .
سيُطلب منك الاحتفاظ بالسائل في مثانتك لمدة 15 دقيقة ثم إطلاقه. يمكنك الحصول على هذا العلاج مرة كل أسبوع أو كل أسبوعين لمدة شهر أو شهرين. قد لا تشعر بالتحسن حتى العلاج الثالث أو الرابع.
تمدد المثانة:
قد يستخدم الطبيب إجراءً يسمى تمدد المثانة ، أو التمدد المائي ، لعلاج ألم المثانة ، ولو لفترة قصيرة فقط. يحدث تمدد المثانة عندما يقوم الطبيب بتمديد المثانة عن طريق ملئها بالسوائل. سيتم إعطاؤك تخدير موضعي أو عام لمساعدتك على تحمل تمدد المثانة.
يشعر بعض الأشخاص بتخفيف مؤقت لأعراضهم بعد هذا العلاج. الباحثون ليسوا متأكدين تمامًا من سبب مساعدة تمدد المثانة لبعض الناس. قد يؤدي التمدد إلى إعاقة إشارات الألم التي ترسلها الأعصاب في المثانة مؤقتًا.
في بعض الأحيان ، قد تسوء أعراض الألم مؤقتًا بعد 4 إلى 48 ساعة من تمدد المثانة. ومع ذلك ، يجب أن تعود مستويات الألم إلى مستواك السابق أو تتحسن في غضون 2 إلى 4 أسابيع.
الجراحة:
معظم المصابين بالتهاب المثانة الخلالي لا يحتاجون إلى جراحة. إذا جربت كل الخيارات الأخرى ولا يزال ألمك لا يطاق ، فقد تفكر أنت وطبيبك في إجراء عملية جراحية لأي منهما:
- جعل المثانة أكبر ، وهو إجراء يسمى تكبير المثانة ،
- إزالة المثانة ، ودعا استئصال المثانة ، أو
- إعادة توجيه التدفق الطبيعي للبول ، يسمى تحويل مجرى البول
تحدث مع طبيبك وعائلتك حول الفوائد والآثار الجانبية المحتملة لجراحة المثانة. لا تعالج الجراحة آلام التهاب المثانة الخلالي في جميع الحالات.
الأكل والنظام الغذائي والتغذية:
هل يمكن لما آكله أو أشربه أن يخفف أو يمنع التهاب المثانة الخلالي؟
لا يوجد بحث يربط باستمرار أطعمة أو مشروبات معينة بـ IC. ومع ذلك ، تشير بعض الأبحاث بقوة إلى وجود علاقة بين النظام الغذائي والأعراض. يعد تناول الطعام الصحي والبقاء رطبًا مهمًا لصحتك العامة ، بما في ذلك صحة المثانة .
ومع ذلك ، يجد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي أن بعض الأطعمة أو المشروبات تؤدي إلى ظهور أعراضهم أو تفاقمها. يمكن أن تؤدي القهوة والصودا والكحول والطماطم والأطعمة الساخنة والحارة والشوكولاتة والمشروبات المحتوية على الكافيين وعصائر الحمضيات والمشروبات و MSG والأطعمة عالية الحموضة إلى ظهور أعراض التهاب المثانة الخلالي أو تفاقمها. يلاحظ بعض الناس أيضًا أن أعراضهم تزداد سوءًا بعد تناول أو شرب منتجات تحتوي على مواد تحلية صناعية ، أو محليات غير موجودة بشكل طبيعي في الأطعمة والمشروبات.
قد يتطلب معرفة الأطعمة التي تثير أعراضك أو تزيدها سوءًا بعض الجهد. احتفظ بمفكرة طعام ولاحظ الأوقات التي تشعر فيها بألم في المثانة. على سبيل المثال ، قد تُظهر اليوميات أن نوبات احتدام الأعراض لديك تحدث دائمًا بعد تناول الطماطم أو البرتقال. إذا وجدت أن بعض الأطعمة تزيد الأعراض سوءًا ، فيمكن أن يساعدك اختصاصي الرعاية الصحية واختصاصي التغذية في تجنبها من خلال خطة تناول الطعام. ابحث عن خبير لتقديم المشورة لك حول كيفية استخدام معلومات التغذية والمكونات على ملصق الطعام. يمكنك استخدام هذه المعلومات لمساعدتك على تجنب تناول أو شرب الأشياء التي تسبب الألم في المثانة.
قد يساعدك إيقاف بعض الأطعمة والمشروبات – ثم إضافتها مرة أخرى إلى ما تأكله وتشربه في المعتاد واحدًا تلو الآخر – في معرفة الأطعمة أو المشروبات ، إن وجدت ، التي تؤثر على أعراضك. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول كمية السوائل التي يجب أن تشربها لمنع الجفاف بناءً على صحتك ، ومدى نشاطك ، والمكان الذي تعيش فيه. الماء هو أفضل سائل لصحة المثانة.
يوصي بعض الأطباء بتناول مضاد للحموضة مع وجبات الطعام. يقلل هذا الدواء من كمية الحمض التي تدخل في البول.
آخر تحديث: 31/07/2023