مرض الذئبة الحمراء للحامل , كم المدة التي يعيشها مريض الذئبة الحمراء؟ ما هي الذئبة الحمراء للحامل؟ متى ينشط مرض الذئبة الحمراء؟ مرض الذئبة الحمراء هل هو قاتل؟ مرض الذئبة الحمامية خلال الحمل , How does pregnancy affect lupus?SLE
الذئبة للحامل :
الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي يمكن أن تلحق الضرر بأي جزء من الجسم ، بما في ذلك الجلد والمفاصل والأعضاء داخل الجسم. حوالي 9 من كل 10 بالغين مصابين بمرض الذئبة هم من النساء. بعض النساء لديهن أعراض خفيفة فقط. ولكن بالنسبة للآخرين ، يمكن أن يسبب مرض الذئبة مشاكل خطيرة. تحتاج النساء المصابات بمرض الذئبة إلى توخي الحذر بشكل خاص لإدارة أعراضهن عند التخطيط للحمل.
أهم الأسئلة حول النساء والذئبة :
- كيف يؤثر مرض الذئبة على النساء؟
- ماذا يمكنني أن أفعل للسيطرة على أعراض مرض الذئبة لدي؟
- كيف يمكنني معرفة ما إذا كان اشتداد هجمات الذئبة خفيفًا أم خطيرًا؟
الذئبة والمرأة
الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية المزمنة التي تصيب النساء أكثر من الرجال. إذا كنت مصابًا بمرض الذئبة ، فإن خطر إصابتك بمشاكل صحية أخرى شائعة لدى النساء ، مثل أمراض القلب وهشاشة العظام ، يكون أعلى.
ما هو مرض الذئبة؟
الذئبة هي مرض مناعي ذاتي مزمن (مدى الحياة) يمكن أن يتلف أي جزء من الجسم. مع أمراض المناعة الذاتية ، لا يستطيع جهاز المناعة (الدفاع) في الجسم التمييز بين الفيروسات والبكتيريا والجراثيم الأخرى وخلايا الجسم أو أنسجته أو أعضائه السليمة. لهذا السبب ، يهاجم الجهاز المناعي ويدمر هذه الخلايا أو الأنسجة أو الأعضاء السليمة.
ما هي أنواع الذئبة المختلفة؟
هناك عدة أنواع مختلفة من الذئبة:
- الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) هي أكثر أنواع الذئبة شيوعًا وخطورة. يؤثر مرض الذئبة الحمراء على جميع أجزاء الجسم.
- الذئبة الحمامية الجلدية : تصيب الجلد فقط
- الذئبة التي يسببها الدواء ، نوع قصير الأمد من الذئبة تسببه بعض الأدوية
- الذئبة الوليدية ، وهي نوع نادر من الذئبة تصيب الأطفال حديثي الولادة
ما هو الذئبة الحمامية الجهازية؟
الذئبة الحمامية المجموعية هي أكثر أنواع الذئبة شيوعًا. يمكن أن يكون مرض الذئبة الحمراء خفيفًا أو شديدًا ويمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم. تشمل الأعراض الشائعة الإرهاق وتساقط الشعر وحساسية الشمس والمفاصل المؤلمة والمتورمة والحمى غير المبررة والطفح الجلدي ومشاكل الكلى.
لا يوجد اختبار واحد لمرض الذئبة الحمراء. يسألك طبيبك عادة عن عائلتك وتاريخك الطبي الشخصي وأعراضك. سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء بعض الاختبارات المعملية.
ما هو الذئبة الحمامية الجلدية؟
هذا النوع من مرض الذئبة هو مرض جلدي يمكن أن يصيب الأشخاص المصابين بمرض الذئبة الحمراء أو غير المصابين به. تعني كلمة “جلدي” “الجلد”. قد تشمل الأعراض الطفح الجلدي وتساقط الشعر وتورم الأوعية الدموية والقرح وحساسية الشمس. لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالذئبة الجلدية ونوعها ، سيقوم طبيبك بإزالة قطعة صغيرة من الطفح الجلدي أو القرحة والنظر إليها تحت المجهر.
هناك نوعان رئيسيان من الذئبة الجلدية:
- الذئبة الحمامية القرصية (DLE). يبدأ الطفح الجلدي القرصي عادةً على شكل طفح جلدي أحمر مرتفع يتحول إلى قشور أو يتغير لونه إلى بني غامق. غالبًا ما تظهر هذه الطفح الجلدي على الوجه وفروة الرأس ، ولكنها قد تؤثر على مناطق أخرى. يعاني الكثير من الأشخاص المصابين بمرض DLE من تندب. يسبب DLE أحيانًا تقرحات في الفم أو الأنف. إذا كان لديك DLE ، فهناك احتمال ضئيل بأن تحصل لاحقًا على SLE.
- الذئبة الحمامية الجلدية تحت الحاد تسبب آفات جلدية تظهر على أجزاء الجسم المعرضة للشمس. هذه الآفات لا تسبب ندبات.
ما هو مرض الذئبة التي يسببها الأدوية؟
تحدث الذئبة التي يسببها الدواء بسبب بعض الأدوية. تشبه أعراض الذئبة التي يسببها الدواء أعراض مرض الذئبة الحمراء ، مثل آلام المفاصل وآلام العضلات والحمى. لكن الأعراض عادة ما تكون غير خطيرة. أيضًا ، نادرًا ما يصيب الذئبة التي يسببها الدواء الأعضاء الرئيسية. في أغلب الأحيان ، يختفي المرض عند توقف الدواء.
تُستخدم الأدوية التي تسبب الذئبة التي يسببها الدواء في علاج مشاكل صحية مزمنة أخرى. وتشمل هذه النوبات أو ارتفاع ضغط الدم أو التهاب المفاصل الروماتويدي . ولكن ليس كل من يتناول هذه الأدوية سيصاب بالذئبة التي يسببها الدواء.
ما هو الذئبة الوليدية عند حديث الولادة؟
الذئبة الوليدية هي حالة نادرة تصيب الرضع وتسببها أجسام مضادة معينة من الأم. يمكن العثور على هذه الأجسام المضادة في الأمهات المصابات بمرض الذئبة. ولكن إذا كنت مصابًا بمرض الذئبة ، فهذا لا يعني أنك ستنقله بالتأكيد إلى طفلك. معظم أطفال الأمهات المصابات بالذئبة يتمتعون بصحة جيدة.
من الممكن أيضًا أن يصاب الرضيع بمرض الذئبة الوليدية على الرغم من أن الأم لا تعاني من مرض الذئبة حاليًا. ولكن إذا وُلد طفل مصاب بمرض الذئبة ، فغالبًا ما تصاب الأم بمرض الذئبة في وقت لاحق من الحياة.
عند الولادة ، قد يعاني الرضيع المصاب بمرض الذئبة الوليدية من طفح جلدي أو مشاكل في الكبد أو انخفاض في عدد خلايا الدم. غالبًا ما تختفي هذه الأعراض تمامًا بعد عدة أشهر وليس لها آثار دائمة. يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بالذئبة الوليدية أيضًا من عيب قلبي نادر ولكنه خطير.
من يصاب بمرض الذئبة الحمراء؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض الذئبة. من الصعب معرفة عدد الأشخاص المصابين بمرض الذئبة في الولايات المتحدة ، لأن الأعراض تختلف من شخص لآخر. تشير التقديرات إلى أن 1.5 مليون أمريكي يعانون من مرض الذئبة. 1 تتراوح التقديرات الأخرى من 161000 إلى 322000 أمريكي يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية (SLE). 2
حوالي 9 من 10 تشخيصات لمرض الذئبة تكون في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 44. 3
كيف يؤثر مرض الذئبة على النساء؟
يعتبر مرض الذئبة أكثر شيوعًا عند النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 44 عامًا ، أو خلال السنوات التي يمكن أن ينجبن فيها أطفالًا. تزيد الإصابة بمرض الذئبة من خطر إصابتك بمشكلات صحية أخرى. يمكن لمرض الذئبة أيضًا أن يجعل هذه المشاكل تحدث في وقت مبكر من الحياة مقارنة بالنساء غير المصابات بمرض الذئبة.
تشمل هذه المشاكل الصحية:
- أمراض القلب . يزيد مرض الذئبة من خطر الإصابة بأكثر أنواع أمراض القلب شيوعًا ، والذي يُسمى مرض الشريان التاجي (CAD). ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الأشخاص المصابين بمرض الذئبة لديهم المزيد من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية ، والتي تشمل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول ومرض السكري من النوع 2 . يسبب مرض الذئبة التهابًا (تورمًا) ، مما يزيد أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. قد تكون النساء المصابات بمرض الذئبة أقل نشاطًا بسبب التعب ومشاكل المفاصل وآلام العضلات ، وهذا أيضًا يعرضهن لخطر الإصابة بأمراض القلب. في إحدى الدراسات ، كانت النساء المصابات بمرض الذئبة أكثر عرضة بنسبة 50 مرة للإصابة بألم في الصدر أو نوبة قلبية مقارنة بالنساء الأخريات في نفس العمر. 4
- هشاشة العظام . الأدوية التي تعالج مرض الذئبة قد تسبب فقدان العظام. يمكن أن يؤدي فقدان العظام إلى هشاشة العظام ، وهي حالة تؤدي إلى ضعف وكسر العظام. أيضًا ، يمكن أن يمنع الألم والإرهاق النساء المصابات بالذئبة من ممارسة النشاط البدني . البقاء نشيطًا يمكن أن يساعد في منع فقدان العظام.
- مرض كلوي. يعاني أكثر من نصف المصابين بالذئبة من مشاكل في الكلى تسمى التهاب الكلية الذئبي . غالبًا ما تبدأ مشاكل الكلى في غضون السنوات الخمس الأولى بعد ظهور أعراض مرض الذئبة . هذا هو واحد من أكثر المضاعفات خطورة لمرض الذئبة. أيضًا ، التهاب الكلى ليس مؤلمًا في العادة ، لذا لا تعرف متى يحدث. هذا هو السبب في أنه من المهم للأشخاص المصابين بمرض الذئبة إجراء اختبارات بول ودم منتظمة لأمراض الكلى. يعمل علاج التهاب الكلية الذئبي بشكل أفضل إذا تم اكتشافه مبكرًا.
كيف يؤثر مرض الذئبة على النساء ذوات البشرة الملونة؟
النساء الأمريكيات من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة ثلاث مرات أكثر من النساء البيض. 6 الذئبة هي أيضًا أكثر شيوعًا في النساء اللاتين والآسيويات والأمريكيين الأصليين وسكان ألاسكا الأصليين. 7
عادة ما تصاب النساء الأمريكيات من أصل أفريقي ومن أصل إسباني بمرض الذئبة في سن أصغر ولديهن أعراض أكثر حدة ، بما في ذلك مشاكل الكلى ، من النساء من المجموعات الأخرى. يعاني الأمريكيون من أصل أفريقي المصابون بمرض الذئبة أيضًا من مشاكل أكثر مع النوبات والسكتات الدماغية وتورم القلب الخطير. تعاني النساء اللاتينيات المصابات بمرض الذئبة من مشاكل في القلب أكثر من النساء من المجموعات الأخرى. يعتقد الباحثون أن الجينات تلعب دورًا في كيفية تأثير مرض الذئبة على نساء الأقليات.
ما الذي يسبب مرض الذئبة؟
لا يزال الباحثون يدرسون الأسباب المحتملة لمرض الذئبة. نحن نعلم أن مرض الذئبة ليس مرضًا يمكن أن تنتقل إليه من شخص آخر. تلعب الجينات دورًا مهمًا ولكنها ليست السبب الوحيد لإصابة الشخص بمرض الذئبة. حتى الشخص الذي لديه واحد أو أكثر من الجينات المرتبطة بمرض الذئبة لديه فرصة ضئيلة للإصابة بالمرض بالفعل. يدرس الباحثون الأسباب المحتملة مثل:
- البيئة. قد تؤدي أشعة الشمس والتوتر والتدخين وبعض الأدوية والفيروسات إلى ظهور أعراض لدى الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة بسبب جيناتهم.
- الهرمونات مثل الإستروجين . يعد مرض الذئبة أكثر شيوعًا عند النساء خلال سنوات الإنجاب عندما تكون مستويات هرمون الاستروجين في أعلى مستوياتها.
- مشاكل في جهاز المناعة .
شاهد هذا الفيديو أيضاً :
آخر تحديث : 24/01/2023
Sources
- Lawrence, R.C., Felson, D.T., Helmick, C.G., Arnold, L.M., Choi, H., Deyo, R.A., et al, for the National Arthritis Data Workgroup. (2008). Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States: Part II. Arthritis Rheum; 58(1):26–35.
- Helmick, C.G., Felson, D.T., Lawrence, R.C., Gabriel, S., Hirsch, R., Kwoh, C.K., et al, for the National Arthritis Data Workgroup. (2008). Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States: Part I. Arthritis Rheum; 58(1):15–25.
- Centers for Disease Control and Prevention. (2015). Systemic lupus erythematosus (SLE or lupus).
- Manzi, S, et al. (1997). Age-specific incidence rates of MI and angina in women with SLE: comparison with the Framingham Study. Am J Epidemiol; 145: 408-15.
- Lee, Y.H., Woo, J.H., Choi, S.J., Ji, J.D., Song, G.G. (2010). Induction and maintenance therapy for lupus nephritis: a systematic review and meta-analysis. Lupus; 19:703–710.
- Fernandez, M., Calvo-Alen, J., Alarcon, G.S., et al. (2005). Systemic lupus erythematosus in a multiethnic US cohort (LUMINA): XXI. Disease activity, damage accrual, and vascular events in pre- and postmenopausal women. Arthritis Rheum;52:1655–1664.
- Dall’Era M. Chapter 21. Systemic lupus erythematosus. In: Imboden JB, Hellman DB, Stone JH. (Eds). Current Rheumatology Diagnosis and Treatment. 3rd ed. New York, NY:McGraw-Hill; 2013.
