أمراض الغدد الصماءأمراض جهاز الهضمالامراض الاستقلابية

مرض السكري النوع 1

أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج وخطورة مرض السكر من النمط الأول

مرض السكري النوع 1, أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج وخطورة مرض السكر من النمط الأول, ما الفرق بين السكر من النوع الاول والنوع الثاني؟ ما اخطر السكر من النوع الاول ام الثاني؟ هل يصوم مريض السكري من النوع الاول؟ ما هو اخطر انواع مرض السكري؟ هل هناك حالات شفيت من مرض السكري؟ ما هو علاج السكر من النوع الاول؟ Type 1 Diabetes

في هذه الصفحة:

  • ما هو مرض السكري من النوع 1؟
  • من هو الأكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الأول؟
  • ما هي أعراض مرض السكري من النوع الأول؟
  • ما الذي يسبب مرض السكري من النوع 1؟
  • كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص مرض السكري من النوع 1؟
  • ما الأدوية التي أحتاجها لعلاج مرض السكري من النوع 1؟
  • كيف يمكنني التعامل مع مرض السكري من النوع 1 أيضًا؟
  • هل لدي خيارات علاجية أخرى لمرض السكري من النوع 1؟
  • ما هي المشاكل الصحية التي يمكن أن يصاب بها الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1؟
  • هل يمكنني تقليل فرصتي في الإصابة بمرض السكري من النوع 1؟

ما هو مرض السكري من النوع 1؟

يحدث مرض السكري عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم ، والذي يسمى أيضًا سكر الدم ، مرتفعًا جدًا. جلوكوز الدم هو المصدر الرئيسي للطاقة ، ويأتي بشكل أساسي من الطعام الذي تتناوله. الأنسولين ، وهو هرمون يفرزه البنكرياس ، يساعد الجلوكوز في دمك على الوصول إلى خلاياك لاستخدامها في الطاقة. هرمون آخر ، الجلوكاجون ، يعمل مع الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم.

في معظم الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول ، يهاجم جهاز المناعة في الجسم ، الذي عادةً ما يحارب العدوى ، الخلايا في البنكرياس التي تصنع الأنسولين ويدمرها. نتيجة لذلك ، يتوقف البنكرياس عن إنتاج الأنسولين. بدون الأنسولين ، لا يمكن للجلوكوز الوصول إلى خلاياك ويرتفع مستوى الجلوكوز في الدم فوق المعدل الطبيعي. يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى تناول الأنسولين يوميًا للبقاء على قيد الحياة.

شابة تحقن نفسها بالأنسولين.
يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى تناول الأنسولين يوميًا.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الأول؟

يحدث داء السكري من النوع الأول عادةً عند الأطفال والشباب ، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر في أي عمر. قد يؤدي إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء بالمرض إلى زيادة فرصتك في الإصابة بمرض السكري من النوع الأول. في الولايات المتحدة ، يعاني حوالي 5 بالمائة من مرضى السكري من النوع 1. 1

ما هي أعراض مرض السكري من النوع الأول؟

أعراض مرض السكري من النوع 1 خطيرة وعادة ما تحدث بسرعة ، على مدى بضعة أيام إلى أسابيع.

يمكن أن تشمل الأعراض:

  • زيادة العطش والتبول
  • زيادة الجوع
  • عدم وضوح الرؤية
  • تعب
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • عودة التبول الليلي عند الأطفال

في بعض الأحيان ، تكون الأعراض الأولى لمرض السكري من النوع الأول علامات على حالة تهدد الحياة تسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA)  .

تشمل بعض أعراض الحماض الكيتوني السكري:

  • رائحة النفس التي تفوح منها رائحة الفواكه
  • الجلد الجاف أو المتورد
  • الغثيان أو القيء
  • آلام في المعدة
  • صعوبة في التنفس
  • صعوبة في الانتباه أو الشعور بالارتباك
  • فقد الوعي

DKA جاد وخطير. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك أعراض DKA ، فاتصل بأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك على الفور ، أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ في المستشفى.

ما الذي يسبب مرض السكري من النوع 1؟

يعتقد الخبراء أن مرض السكري من النوع الأول ناتج عن جينات وعوامل في البيئة ، مثل الفيروسات ، التي قد تسبب المرض. يعمل الباحثون على تحديد أسباب مرض السكري من النوع الأول من خلال دراسات مثل TrialNet  .

كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص مرض السكري من النوع 1؟

عادةً ما يقوم أخصائيو الرعاية الصحية باختبار الأشخاص لمرض السكري من النوع 1 إذا كانت لديهم أعراض مرض السكري بوضوح. غالبًا ما يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية اختبار جلوكوز البلازما العشوائي (RPG) لتشخيص مرض السكري من النوع الأول. يقيس اختبار الدم هذا مستوى الجلوكوز في الدم في نقطة زمنية واحدة. في بعض الأحيان ، يستخدم المتخصصون الصحيون أيضًا اختبار الدم A1C لاكتشاف المدة التي كان الشخص يعاني فيها من ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم.

على الرغم من أن هذه الاختبارات يمكن أن تؤكد إصابتك بمرض السكري ، إلا أنها لا تستطيع تحديد النوع الذي لديك. يعتمد العلاج على نوع مرض السكري ، لذا من المهم معرفة ما إذا كنت مصابًا بالنوع الأول أو الثاني.

لمعرفة ما إذا كان مرض السكري لديك من النوع 1 ، قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحص دمك بحثًا عن بعض الأجسام المضادة الذاتية. الأجسام المضادة الذاتية هي أجسام مضادة تهاجم أنسجتك وخلاياك السليمة عن طريق الخطأ. يعد وجود أنواع معينة من الأجسام المضادة الذاتية أمرًا شائعًا في النوع 1 ولكن ليس في مرض السكري من النوع 2.

نظرًا لأن داء السكري من النوع 1 يمكن أن ينتشر في العائلات ، يمكن لأخصائي الرعاية الصحية اختبار أفراد عائلتك بحثًا عن الأجسام المضادة الذاتية. تقدم شبكة TrialNet لمرض السكري من النوع الأول ، وهي شبكة بحثية دولية ، اختبار الأجسام المضادة الذاتية لأفراد الأسرة ، للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض. إن وجود الأجسام المضادة الذاتية ، حتى بدون أعراض مرض السكري ، يعني أن أفراد الأسرة أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الأول. إذا كان لديك أخ أو أخت أو طفل أو والد مصاب بداء السكري من النوع 1 ، فقد ترغب في إجراء اختبار الأجسام المضادة الذاتية. الأشخاص الذين يبلغون من العمر 20 عامًا أو أقل والذين لديهم ابن عم أو عمة أو عم أو ابنة أخت أو ابن أخ أو جد أو نصف شقيق مصاب بداء السكري من النوع 1 قد يرغبون أيضًا في إجراء الاختبار.

مرض السكري النوع الثاني
مرض السكري النوع 2: المزيد هنا

ما الأدوية التي أحتاجها لعلاج مرض السكري من النوع 1؟

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فيجب أن تتناول الأنسولين لأن جسمك لم يعد يصنع هذا الهرمون. تبدأ أنواع مختلفة من الأنسولين في العمل بسرعات مختلفة ، وتأثيرات كل منها تدوم لفترة زمنية مختلفة. قد تحتاج إلى استخدام أكثر من نوع واحد. يمكنك تناول الأنسولين بعدة طرق . تشمل الخيارات الشائعة إبرة ومحقنة أو قلم الأنسولين أو مضخة الأنسولين .

قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يجدون صعوبة في الوصول إلى أهداف جلوكوز الدم مع الأنسولين وحده إلى تناول نوع آخر من أدوية السكري التي تعمل مع الأنسولين ، مثل براميلينتيد . يساعد Pramlintide ، الذي يُعطى عن طريق الحقن ، في الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم من الارتفاع الشديد بعد تناول الطعام. ومع ذلك ، فإن قلة من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 يأخذون براميلينتيد. قامت المعاهد الوطنية للصحة مؤخرًا بتمويل دراسة بحثية كبيرة لاختبار استخدام براميلينتيد مع الأنسولين والجلوكاجون في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1. قد يساعد دواء السكري الآخر ، الميتفورمين ، في تقليل كمية الأنسولين التي تحتاج إلى تناولها ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد ذلك. يدرس الباحثون أيضًا حبوب داء السكري الأخرى التي قد يتناولها الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 جنبًا إلى جنب مع الأنسولين.

يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم ، أو انخفاض نسبة السكر في الدم ، إذا كنت تتناول الأنسولين ولكن لا تتطابق مع جرعتك مع طعامك أو نشاطك البدني. يمكن أن يكون نقص السكر في الدم الشديد خطيرًا ويحتاج إلى العلاج على الفور.

كيف يمكنني التعامل مع مرض السكري من النوع 1 أيضًا؟

إلى جانب الأنسولين وأي أدوية أخرى تستخدمها ، يمكنك التحكم في مرض السكري عن طريق الاعتناء بنفسك كل يوم. اتباع خطة وجبات السكري الخاصة بك ، وممارسة النشاط البدني ، وفحص مستوى الجلوكوز في الدم غالبًا ما تكون بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الاعتناء بنفسك. اعمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك للتوصل إلى خطة رعاية لمرض السكري تناسبك. إذا كنت تخططين للحمل مع مرض السكري ، فحاول الحصول على مستويات الجلوكوز في الدم في النطاق المستهدف قبل الحمل.

هل لدي خيارات علاجية أخرى لمرض السكري من النوع 1؟

تم تطوير تقنية “البنكرياس الاصطناعي”. يحل البنكرياس الاصطناعي محل اختبار جلوكوز الدم اليدوي واستخدام حقن الأنسولين. يراقب نظام واحد مستويات الجلوكوز في الدم على مدار الساعة ويوفر تلقائيًا الأنسولين أو مزيجًا من الأنسولين والجلوكاجون. يمكن أيضًا مراقبة النظام عن بُعد ، على سبيل المثال من قبل الوالدين أو الطاقم الطبي.

في عام 2016 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على نوع من نظام البنكرياس الاصطناعي يسمى نظام الحلقة المغلقة الهجين. يقوم هذا النظام باختبار مستوى الجلوكوز لديك كل 5 دقائق طوال النهار والليل من خلال جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز ، ويعطيك تلقائيًا الكمية المناسبة من الأنسولين الأساسي ، وهو الأنسولين طويل المفعول ، من خلال مضخة أنسولين منفصلة. ما زلت بحاجة إلى ضبط كمية الأنسولين التي تقدمها المضخة يدويًا في أوقات الوجبات وعندما تحتاج إلى جرعة تصحيح. ستحتاج أيضًا إلى فحص دمك بمقياس الجلوكوز عدة مرات في اليوم. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما إذا كان هذا النظام مناسبًا لك.

يوضح الرسم التوضيحي أدناه أجزاء نوع من نظام البنكرياس الاصطناعي.

رسم توضيحي لشخص يرتدي جهاز بنكرياس اصطناعي.
المزيد حول البنكرياس الصناعي هنا
يستخدم نظام البنكرياس الاصطناعي جهاز مراقبة مستمر للجلوكوز ومضخة أنسولين وخوارزمية تحكم لإعطائك الكمية المناسبة من الأنسولين الأساسي.

يرسل جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر المعلومات من خلال برنامج يسمى خوارزمية التحكم. بناءً على مستوى الجلوكوز لديك ، تخبر الخوارزمية مضخة الأنسولين بكمية الأنسولين التي يجب توصيلها. يمكن تثبيت البرنامج على المضخة أو أي جهاز آخر مثل الهاتف الخلوي أو الكمبيوتر.

ابتداءً من أواخر عام 2016 وأوائل عام 2017 ، قام NIDDK بتمويل العديد من الدراسات المهمة على أنواع مختلفة من أجهزة البنكرياس الاصطناعي لمساعدة الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول على إدارة مرضهم بشكل أفضل. قد تساعد الأجهزة أيضًا الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 وسكري الحمل.

يدعم البحث في زراعة جزر البنكرياس – وهو علاج تجريبي لمرض السكري من النوع الأول الذي يصعب السيطرة عليه. جزر البنكرياس هي مجموعات من الخلايا في البنكرياس التي تصنع الأنسولين. يهاجم مرض السكري من النوع الأول هذه الخلايا. يحل زرع جزيرة البنكرياس محل الجزر المدمرة بأخرى جديدة تنتج الأنسولين وتطلقه. يأخذ هذا الإجراء الجزر الصغيرة من بنكرياس المتبرع بالأعضاء وينقلها إلى شخص مصاب بداء السكري من النوع الأول. نظرًا لأن الباحثين ما زالوا يدرسون زراعة جزيرة البنكرياس ، فإن الإجراء متاح فقط للأشخاص المسجلين في الدراسة.

ما هي المشاكل الصحية التي يمكن أن يصاب بها الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1؟

مع مرور الوقت ، يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى مشاكل مثل

  • مرض قلبي
  • سكتة دماغية
  • مرض كلوي
  • مشاكل العين
  • أمراض الأسنان
  • تلف الأعصاب
  • مشاكل في القدم
  • اكتئاب
  • توقف التنفس أثناء النوم

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فيمكنك المساعدة في منع المشكلات الصحية لمرض السكري أو تأخيرها عن طريق التحكم في جلوكوز الدم وضغط الدم والكوليسترول واتباع خطة الرعاية الذاتية الخاصة بك.

هل يمكنني تقليل فرصتي في الإصابة بمرض السكري من النوع 1؟

في هذا الوقت ، لا يمكن الوقاية من مرض السكري من النوع 1. ومع ذلك يعمل الباحثون على تحديد الطرق الممكنة للوقاية من المرض أو إبطائه.

آخر تحديث: 08/05/2023

References

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى