مرض العظم الزجاجي: 7 أعراض, أسباب واعراض و تشخيص و علاج مرض تكون العظم الناقص, هل العظم الزجاجي له علاج؟ ما هو مرض العظم الزجاجي؟ ما معنى الطفل الزجاجي؟ هل مرض العظم الزجاجي وراثي؟ هل يتجدد الجسم الزجاجي؟ هل يعود العظم الزجاجي كما كان؟ Osteogenesis Imperfecta
مرض العظم الزجاجي (Osteogenesis imperfecta) هو اضطراب وراثي يؤثر على إنتاج الكولاجين، وهو بروتين يعطي العظام قوتها. في مرض العظم الزجاجي، يكون الكولاجين ضعيفًا وهشًا، مما يجعل العظام أكثر عرضة للكسور.
أسباب مرض العظم الزجاجي:
يحدث مرض العظم الزجاجي بسبب طفرات في أحد الجينات التي ترمز للكولاجين. هناك أكثر من 20 نوعًا من مرض العظم الزجاجي، يختلف كل منها في شدته.
أعراض مرض العظم الزجاجي هي 7:
تشمل أعراض مرض العظم الزجاجي ما يلي:
- الكسور المتكررة
- قصر القامة
- تشوهات في العظام
- ضعف العضلات
- مشاكل في الأسنان
- مشاكل في الأذن
- مشاكل في القلب
تشخيص مرض العظم الزجاجي:
يمكن تشخيص مرض العظم الزجاجي من خلال الفحص البدني والتاريخ الطبي. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبارات تصويرية، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتأكيد التشخيص.
علاج مرض العظم الزجاجي
لا يوجد علاج يشفي مرض العظم الزجاجي، ولكن هناك علاجات يمكن أن تساعد في تقليل خطر الكسور وتحسين نوعية الحياة. قد يشمل العلاج ما يلي:
- الأدوية: يمكن استخدام الأدوية للمساعدة في تقليل الألم والالتهاب.
- العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تقوية العضلات حول العظام وتحسين نطاق الحركة.
- الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح أو استبدال العظام المكسورة.
التوقعات مع مرض العظم الزجاجي
يمكن أن تختلف التوقعات مع مرض العظم الزجاجي اعتمادًا على شدة الحالة. في الحالات الخفيفة، يمكن أن يعيش الأشخاص المصابون بمرض العظم الزجاجي حياة طبيعية. في الحالات الشديدة، قد يحتاج الأشخاص المصابون إلى رعاية طبية مستمرة.
نصائح للأشخاص المصابين بمرض العظم الزجاجي
هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها للمساعدة في تقليل خطر الكسور وتحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بمرض العظم الزجاجي، بما في ذلك:
- الحفاظ على وزن صحي: يمكن أن يساعد الحفاظ على وزن صحي في تقليل الضغط على العظام.
- ممارسة الرياضة بانتظام: يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في تقوية العضلات حول العظام وتحسين نطاق الحركة.
- ارتداء الملابس الواقية: يمكن أن تساعد الملابس الواقية في حماية العظام من الإصابة.
- تجنب الأنشطة التي تزيد من خطر الإصابة بالكسور: يجب على الأشخاص المصابين بمرض العظم الزجاجي تجنب الأنشطة التي تزيد من خطر الإصابة بالكسور، مثل القفز والجري واللعب الرياضي.
- اتباع تعليمات الطبيب: من المهم اتباع تعليمات الطبيب بعناية للمساعدة في إدارة مرض العظم الزجاجي.
التفاصيل كما يلي:
نقاط يجب تذكرها حول تكون العظم الناقص (OI)
- تكون العظم الناقص (OI) هو مرض يتسبب في كسر عظامك بسهولة. ويسمى OI أيضًا بمرض هشاشة العظام.
- قد تكون الأعراض خفيفة أو شديدة، اعتمادًا على نوع التهاب المفاصل الروماتويدي لديك.
- يحدث OI بسبب جين لا يعمل بشكل صحيح. لا يوجد علاج لمرض OI.
- يمكن أن يشمل العلاج العلاج الطبيعي أو المهني والأدوية والجراحة والوسائل المساعدة لمساعدتك على التحرك بأمان.
- يمكنك القيام بأشياء تساعدك على البقاء بصحة جيدة ومنع كسور العظام.
ما هو تكون العظم الناقص؟
تكون العظم الناقص (OI) هو مرض يتسبب في كسر (كسر) عظامك بسهولة. ويسمى OI أيضًا بمرض هشاشة العظام. قد تكون أعراضك خفيفة أو شديدة، اعتمادًا على نوع التهاب المفاصل الروماتويدي لديك.
من يحصل على تكون العظم الناقص؟
يمكن أن يولد أي شخص مصابًا بمرض OI، ولكن الأشخاص الذين لديهم أفراد في العائلة مصابون به هم أكثر عرضة للإصابة به.
ما هي أنواع تكون العظم الناقص؟
هناك أنواع عديدة من OI. تختلف الأعراض حسب النوع الذي لديك. النوع الأول هو الشكل الأخف والأكثر شيوعًا من OI. النوع الثاني هو الشكل الأكثر خطورة. الأنواع الأخرى من OI لها أعراض تقع بين النوع الأول والنوع الثاني.
ما هي أعراض تكون العظم الناقص؟
جميع الأشخاص الذين يعانون من OI لديهم عظام ضعيفة وهشة. قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من OI من عدد قليل من العظام المكسورة خلال حياتهم. وقد يعاني آخرون من مئات العظام المكسورة.
قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من OI أعراض أخرى، مثل:
- تشوه أو انحناء العظام الطويلة.
- الارتفاع قصير، أقل من المتوسط.
- الجلد الذي يتعرض للكدمات بسهولة.
- المفاصل فضفاضة.
- عضلات ضعيفة.
- بياض العيون الذي يبدو باللون الأزرق أو الأرجواني أو الرمادي.
- وجه على شكل مثلث.
- قفص صدري على شكل برميل.
- العمود الفقري المنحني.
- انهيار الفقرات في العمود الفقري.
- أسنان هشة أو مشوهة أو متغيرة اللون.
- فقدان السمع.
- مشاكل في التنفس.
- مفصل الورك مشوه.
ما الذي يسبب تكون العظم الناقص؟
التغيير في الجين يسبب OI. الأشخاص الذين يعانون من OI لديهم جين يحمل تعليمات خاطئة لصنع الكولاجين، وهي المادة التي تجعل العظام قوية. قد تحصل على هذا الجين المتغير من أحد الوالدين أو كليهما، أو قد يتوقف الجين عن العمل بشكل صحيح من تلقاء نفسه.
نظرة عامة على تكون العظم الناقص:
تكون العظم الناقص (OI) هو مرض وراثي أو وراثي حيث تنكسر العظام بسهولة، غالبًا بدون سبب واضح أو إصابة بسيطة. يُعرف OI أيضًا باسم مرض هشاشة العظام، ويمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة مع عدد قليل من الكسور إلى شديدة مع العديد من المضاعفات الطبية.
ماذا يحدث في مرض العظم الزجاجي؟
بالنسبة لمعظم الناس، يؤدي التغيير أو الخلل في الجينات التي تحمل تعليمات صنع النوع الأول من الكولاجين إلى حدوث OI. الكولاجين من النوع الأول هو مادة موجودة في العظام تساعد على جعلها قوية. يؤدي الخلل في الجينات إلى قيام الجسم بإنتاج الكولاجين بشكل غير صحيح أو عدم إنتاج ما يكفي منه، مما يؤدي إلى ضعف العظام التي تنكسر بسهولة أكبر. لا توجد طريقة للوقاية من المرض. يتواجد النوع الأول من الكولاجين أيضًا في الأنسجة الضامة الأخرى مثل الأوتار والأربطة والرئة والجلد، ويمكن أن تتأثر هذه الأنسجة أحيانًا.
من يصاب بمرض تكون العظم الناقص؟
على الرغم من أنه يمكن لأي شخص أن يولد مصابًا بـ OI، إلا أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض يكونون أكثر عرضة لخطر وراثة المرض من خلال جينة غير طبيعية تنتقل من أحد الوالدين أو كليهما. يمكن أن يساعدك المستشارون الوراثيون على فهم وراثة OI بشكل أفضل.
أنواع تكون العظم الناقص:
هناك عدة أنواع من OI، ويتم استخدام تصنيفات مختلفة بناءً على شدة المرض أو على طبيعة الخلل الجيني الأساسي . النوع الأول هو الشكل الأخف والأكثر شيوعًا من OI. النوع الثاني هو أشد أشكال OI. الأنواع الأخرى من OI لها أعراض تقع بين النوع الأول والنوع الثاني. فيما يلي نظرة عامة على الأنواع التي يتم تشخيصها في أغلب الأحيان. أما الأنواع المتبقية فهي نادرة ولا تزال قيد الدراسة.
النوع الأول:
- من المحتمل أن تنكسر العظام نتيجة لصدمة خفيفة إلى متوسطة، وتحدث معظم كسور العظام قبل البلوغ.
- لا يوجد تغيير أو تغييرات طفيفة فقط في المكانة مع التقدم في السن.
- ارتخاء المفاصل وضعف العضلات.
- لون أزرق أو أرجواني أو رمادي لصلبة العين (بياض العينين).
- الوجه الثلاثي.
- العمود الفقري المنحني مع احتمالية ضغط الفقرات (عظام العمود الفقري) مع تقدم السن.
- تشوه بسيط أو معدوم في العظام.
- التغيرات المحتملة في قوة ولون الأسنان.
- احتمال فقدان السمع.
- بنية الكولاجين طبيعية، ولكن يتم إنتاج كمية أقل من الكمية الطبيعية.
النوع الثاني:
- يسبب الوفاة عند الولادة أو بعدها بفترة قصيرة، بسبب عدم القدرة على التنفس.
- العديد من العظام المكسورة التي تتطور قبل الولادة بينما لا يزال الطفل في الرحم.
- تشوهات العظام الشديدة.
- قامته صغيرة جدًا.
- الرئتين متخلفة.
- لون أزرق أو أرجواني أو رمادي للصلبة.
- الكولاجين الذي تم تكوينه بشكل غير صحيح.
النوع الثالث:
- النوع الأكثر خطورة بين أولئك الذين نجوا من فترة ما بعد الولادة وعادة ما يؤدي إلى أكبر عدد من الإعاقات الجسدية.
- يمكن كسر العظام بسهولة مع حدوث صدمة قليلة جدًا على مدار العمر. (غالبًا ما تكون العظام المكسورة موجودة عند الولادة، وقد تكشف الأشعة السينية عن كسور العظام الملتئمة التي حدثت قبل الولادة).
- تشوه العظام المعتدل إلى الشديد.
- مكانة صغيرة.
- لون أزرق أو أرجواني أو رمادي للصلبة.
- المفاصل فضفاضة.
- ضعف نمو العضلات في الذراعين والساقين.
- القفص الصدري على شكل برميل.
- الوجه الثلاثي.
- انحناء العمود الفقري وضغط أو انهيار الفقرات.
- مشاكل الرئة المحتملة التي تتفاقم مع التقدم في السن.
- في كثير من الأحيان تشوه العظام الشديد.
- التغيرات المحتملة في قوة ولون الأسنان مع كسر الأسنان.
- احتمالية سوء إطباق الأسنان، مما يعني أنها غير محاذية بشكل صحيح.
- التغيرات المحتملة في قوة ولون الأسنان.
- احتمال فقدان السمع.
- الكولاجين الذي تم تكوينه بشكل غير صحيح.
النوع الرابع:
- تنكسر العظام بسهولة، أحيانًا قبل الولادة، وتحدث معظم كسور العظام قبل البلوغ.
- قصر القامة عن المتوسط.
- لون أبيض أو أزرق للصلبة.
- تشوه بسيط في العظام.
- ضغط الفقرات أو انهيارها.
- القفص الصدري على شكل برميل.
- الوجه الثلاثي.
- التغيرات المحتملة في قوة ولون الأسنان.
- احتمال فقدان السمع.
- الكولاجين الذي تم تكوينه بشكل غير صحيح.
النوع الخامس:
- يشبه سريريًا النوع الرابع OI في المظهر والأعراض.
- شريط كثيف يُرى على الأشعة السينية من خلال لوحة نمو الغضاريف في العظام الطويلة.
- مسامير كبيرة بشكل غير عادي، تسمى النسيج الضخامي، في مواقع الكسور أو العمليات الجراحية. (الكالس عبارة عن منطقة من العظم الجديد يتم وضعها في موقع الكسر كجزء من عملية الشفاء).
- تكلس الغشاء الموجود بين الكعبرة والزند (عظام الساعد)، مما يؤدي إلى تقييد حركة الذراع.
- المفاصل فضفاضة محتملة.
- الصلبة البيضاء.
- لا تغييرات على الأسنان.
- مظهر “شبيه بالشبكة” للعظم عند رؤيته تحت المجهر.
- التغيرات في تمعدن العظام.
النوع السادس:
- يشبه النوع الرابع OI في المظهر والأعراض.
- لا يتم تشخيصه دائمًا عند الولادة، وتتطور الأعراض بمرور الوقت.
- ظهور “قشرة السمكة” للعظم عند النظر إليها تحت المجهر.
- العمود الفقري المنحني.
- يتم تشخيصه عن طريق خزعة العظام أو الدراسات الوراثية.
- التغيرات في تمعدن العظام.
النوع السابع:
- يشبه النوع الثاني والنوع الثالث OI في المظهر والأعراض.
- الصلبة البيضاء.
- مكانة صغيرة.
- عظم العضد القصير (عظم العضد) وعظم الفخذ القصير (عظم الساق العلوي).
- ممكن حجم رأس أصغر.
- تغييرات في عملية تكوين الكولاجين.
النوع الثامن:
- يشبه النوع الثاني والنوع الثالث OI في المظهر والأعراض.
- الصلبة البيضاء.
- مكانة صغيرة.
- عظم العضد القصير (عظم العضد) وعظم الفخذ القصير (عظم الساق العلوي).
- ممكن حجم رأس أصغر.
- تغييرات في عملية تكوين الكولاجين.
هناك أنواع نادرة من المرض، وهي بشكل عام أشكال حادة إلى حد ما. تشبه هذه الأنواع أنواع OI III أو IV. بعض هذه الأشكال النادرة لا تؤثر على بنية الكولاجين ولكنها تؤثر بدلاً من ذلك على وظيفة الخلايا المكونة للعظام.
أعراض مرض تكون العظم الناقص:
جميع الأشخاص الذين يعانون من OI لديهم عظام ضعيفة وهشة. قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من OI من عدد قليل من العظام المكسورة خلال حياتهم. وقد يتعرض آخرون لمئات من العظام المكسورة في حياتهم، بما في ذلك العظام المكسورة التي تحدث قبل الولادة.
قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من OI أعراض أخرى، والتي يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة وتختلف من شخص لآخر. وتشمل هذه:
- تشوه أو انحناء العظام الطويلة.
- مكانة صغيرة.
- الجلد الذي يتعرض للكدمات بسهولة.
- المفاصل فضفاضة.
- عضلات ضعيفة.
- بياض العين (الصلبة) الذي يبدو باللون الأزرق أو الأرجواني أو الرمادي.
- وجه على شكل مثلث.
- قفص صدري على شكل برميل.
- العمود الفقري المنحني.
- انهيار أو ضغط الفقرات في العمود الفقري.
- أسنان هشة أو مشوهة أو متغيرة اللون.
- سوء إطباق الأسنان، أي عدم اصطفافها بشكل صحيح.
- فقدان السمع.
- مشاكل في التنفس.
- تشوه في مفصل الورك، حيث تنحني عنق عظمة الفخذ نحو الأسفل، وهي حالة تسمى كوكسا فارا.
- تقلصات المفاصل (يبقى المفصل في وضع منحني أو مستقيم بشكل دائم).
أسباب تكون العظم الناقص:
طفرة أو تغيير في الجين يسبب OI. تحمل الجينات معلومات تحدد الميزات التي تم نقلها إليك من والديك. لدينا نسختان من معظم جيناتنا، واحدة من كل من الوالدين.
في الأشكال الأكثر شيوعًا، يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من OI جين يحمل تعليمات غير صحيحة في نسخة واحدة من الجين لصنع الكولاجين، وهي المادة التي تجعل العظام قوية. يتسبب هذا الجين في عدم إنتاج الجسم ما يكفي من الكولاجين أو أن الكولاجين لا يعمل بشكل صحيح. وهذا يؤدي إلى ضعف العظام التي تنكسر بسهولة.
يرث معظم الأشخاص الذين يعانون من OI هذا الجين من أحد الوالدين أو يحدث ذلك لأول مرة في الشخص. وفي أشكال أخرى، يجب على الطفل أن يرث طفرة في الجين من كلا الوالدين. لا يحتاج الآباء إلى أن يكون لديهم OI لتمرير الجين الذي يسببه. وفي بعض الأحيان، لا ينقل أي من الوالدين الجين. وبدلا من ذلك، يتوقف الجين عن العمل بشكل صحيح من تلقاء نفسه قبل ولادة الطفل.
مرض العظم الزجاجي المهيمن:
معظم الأشخاص الذين يعانون من OI لديهم شكل مهيمن. وهذا يعني أنهم يحملون نسخة عادية واحدة ونسخة واحدة من الجين الذي يسبب OI. تكون النسخة غير الطبيعية من الجين أقوى أو “سائدة” على النسخة الطبيعية من الجين. هذا يتسبب في إصابة الشخص بـ OI. لدى الشخص المصاب بطفرة سائدة فرصة بنسبة 50% (1 في 2) لنقل الاضطراب إلى كل طفل من أطفاله. يرث بعض الأطفال الذين لديهم الشكل السائد من OI الجين الذي يسبب OI من أحد الوالدين. بينما يولد البعض الآخر بالشكل السائد للـ OI على الرغم من عدم وجود تاريخ عائلي للاضطراب وتحدث الطفرة في الجينوم الخاص بهم لأول مرة في العائلة.
الأنواع المتنحية OI:
بعض الأشخاص الذين يعانون من OI لديهم شكل متنحي من المرض. الأشخاص الذين يعانون من OI المتنحي لديهم آباء ليس لديهم OI ولكن لديهم جين غير طبيعي يسبب المرض وجين طبيعي واحد يحميهم من الأعراض. عندما يحمل كلا الوالدين الجين المتنحي للمرض، هناك فرصة بنسبة 25٪ (1 من 4) لكل حمل لإنجاب طفل مصاب بالمرض. الأشقاء غير المصابين أو الذين لا يعانون من أعراض لشخص مصاب بـ OI المتنحي لديهم فرصة الثلثين (2 من 3) لحمل جين غير طبيعي يسبب OI ونسخة طبيعية، مما يجعلهم حاملين للمرض مثل والديهم. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بـ OI لأنهم يحملون نسختين من طفرة متنحية، فإن جميع أطفالهم سيحملون جينًا غير طبيعي يسبب OI ولكن لن يكون لديهم OI بالضرورة، إلا في حالة نادرة جدًا عادةً عندما يكون لدى الوالد المصاب أطفال يحملون حاملًا. حدوث طفرة في نفس الجين المرضي.