مرض باجيت في العظام: 5 أعراض, أسباب واعراض وتشخيص وعلاج داء باجيت العظمي, هل تآكل العظام خطير؟ هل يمكن الشفاء من مرض باجيت؟ ما هو سبب تآكل العظام؟ هل مرض باجيت خطير؟ كيف اعرف ان عندي سرطان العظام؟ هل تعود العظام كما كانت؟ التهاب العَظْم المشوّه, Paget’s disease of bone
مرض باجيت في العظام (Osteitis deformans)، الذي يُعرف أيضًا باسم الكساح العظمي، هو حالة تصيب العظام وتسبب نموها غير الطبيعي. يتميز المرض بزيادة في كثافة العظام وضعفها، مما يجعلها أكثر عرضة للكسر.
أسباب مرض باجيت في العظام:
لا يزال السبب الدقيق لمرض باجيت في العظام غير معروف، ولكن يعتقد أن هناك عدة عوامل يمكن أن تساهم في حدوثه، بما في ذلك:
- العوامل الوراثية: يعاني الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لمرض باجيت في العظام من زيادة خطر الإصابة به.
- العوامل البيئية: يعتقد أن العوامل البيئية، مثل التعرض للإشعاع، قد تلعب دورًا في تطور المرض.
- العوامل الهرمونية: قد تلعب الهرمونات، مثل هرمون النمو، دورًا في تطور المرض.
أعراض مرض باجيت في العظام هي 5 أعراض:
تشمل أعراض مرض باجيت في العظام ما يلي:
- ألم العظام
- التورم
- تشوه العظام
- ضعف العظام
- الكسور
تشخيص مرض باجيت في العظام:
يتم تشخيص مرض باجيت في العظام عادةً من خلال الفحص البدني والتاريخ الطبي. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبارات تصويرية، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتأكيد التشخيص.
علاج مرض باجيت في العظام:
يعتمد علاج مرض باجيت في العظام على شدة الحالة. في بعض الحالات، قد لا يكون العلاج ضروريًا. في حالات أخرى، قد يشمل العلاج ما يلي:
- الأدوية: يمكن استخدام الأدوية، مثل البيفوسفونيت، لتقليل إعادة تشكيل العظام وتعزيز إعادة امتصاص العظام.
- العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تقوية العظام وتحسين الحركة.
- الجراحة: قد تكون الجراحة ضرورية في الحالات الشديدة من مرض باجيت في العظام لإصلاح العظام أو استبدالها.
التوقعات مع مرض باجيت في العظام:
مع العلاج المناسب، يمكن أن يحسن مرض باجيت في العظام. ومع ذلك، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج مدى الحياة.
نصائح للأشخاص المصابين بمرض باجيت في العظام:
فيما يلي بعض النصائح للأشخاص المصابين بمرض باجيت في العظام:
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا: تناول نظامًا غذائيًا صحيًا يحتوي على الكثير من الكالسيوم وفيتامين D.
- مارس الرياضة بانتظام: تساعد التمارين الرياضية في تقوية العظام وتحسين الحركة.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة: تجنب رفع الأشياء الثقيلة، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى كسر العظام.
- تجنب التدخين: يمكن أن يؤدي التدخين إلى زيادة خطر الإصابة بكسور العظام.
- اشرب الكثير من السوائل: يساعد شرب الكثير من السوائل في تقليل خطر الإصابة بالحصى في الكلى.
إذا كنت تعاني من أعراض مرض باجيت في العظام، فمن المهم طلب المساعدة الطبية. يمكن للطبيب مساعدتك في تطوير خطة علاجية فعالة.
نقاط يجب تذكرها حول مرض باجيت في العظام
- مرض باجيت الذي يصيب العظام هو اضطراب مزمن (طويل الأمد) يؤدي إلى نمو العظام بشكل أكبر وتصبح أضعف من الطبيعي.
- مع العلاج، يمكن للعديد من الأشخاص التحكم في أعراضهم، وتحسين الألم، والسيطرة على آثار المرض.
- يمكن أن يشمل العلاج الأدوية والجراحة وتغيير نمط الحياة لزيادة صحة العظام، مثل ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم وفيتامين د.
- يجب على الأشخاص المصابين بمرض باجيت الحفاظ على وزن صحي، ومنع السقوط، وتجنب التدخين، وعدم شرب الكحول نهائياً.
المزيد من التفاصيل فيما يلي:
ما هو مرض باجيت؟
مرض باجيت الذي يصيب العظام هو اضطراب مزمن (طويل الأمد) يؤدي إلى نمو العظام بشكل أكبر وتصبح أضعف من الطبيعي. عادةً ما يصاب بالمرض عظام واحدة أو عدد قليل من العظام.
كثير من الأشخاص المصابين بمرض باجيت ليس لديهم أعراض. ومع ذلك، يمكن أن تسبب تغيرات العظام ما يلي:
- آلام العظام.
- عظام مشوهة.
- العظام المكسورة (الكسور).
- مشاكل في المفاصل القريبة من العظام مع المرض.
مع العلاج، يمكن للعديد من الأشخاص:
- إدارة أعراضهم.
- تحسين الألم.
- السيطرة على آثار المرض.
من يصاب بمرض باجيت؟
هناك عوامل معينة قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بمرض باجيت:
- عمر. يعد مرض باجيت أقل شيوعًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. وتزداد فرصة الإصابة بالمرض مع تقدمك في العمر.
- أصل أنجلوسكسوني. يعد مرض باجيت أكثر شيوعًا في مناطق معينة من العالم، مثل:
- أمريكا الشمالية.
- أستراليا.
- نيوزيلندا.
- أوروبا، في الناس من أصل أنجلوسكسوني.
- تاريخ العائلة. مرض باجيت شائع في العائلات.
ما هي أعراض مرض باجيت؟
قد لا تعرف أنك مصاب بمرض باجيت لأن العديد من الأشخاص المصابين بالمرض لا تظهر عليهم الأعراض. ومع ذلك، فإن الكسور أو العظام المشوهة الناتجة عن المرض قد تسبب الألم. تتطور الأعراض ببطء. ولا ينتشر المرض إلى العظام الطبيعية.
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض متقدم من تشوه العظام وتغيرات أخرى في العظام، والتي قد تشمل:
- زيادة في حجم الرأس.
- شكل القوس في الساق.
- انحناء العمود الفقري.
يمكن أن تظهر أعراض أخرى، اعتمادًا على العظام المصابة ويمكن أن تشمل:
- الصداع وفقدان السمع عندما يؤثر مرض باجيت على الجمجمة.
- وخز وتنميل في الذراعين والساقين عندما تضغط الفقرات المتضخمة (العظام التي تشكل العمود الفقري) على الأعصاب في العمود الفقري.
- ألم الورك، والذي قد يحدث عندما يؤثر مرض باجيت على الحوض أو عظم الفخذ.
ما الذي يسبب مرض باجيت؟
الأطباء لا يعرفون سبب مرض باجيت. ومع ذلك، فإن التغيرات في الجينات تزيد من فرصة إصابة شخص ما بمرض باجيت. كما أن بعض الفيروسات قد تسبب المرض لدى الأشخاص الذين لديهم بالفعل عوامل خطر للإصابة بمرض باجيت.
نظرة عامة على مرض باجيت:
مرض باجيت الذي يصيب العظام هو اضطراب مزمن (طويل الأمد) يؤدي إلى نمو العظام بشكل أكبر وتصبح أضعف من الطبيعي. يؤثر المرض عادةً على عظام واحدة أو عدد قليل من العظام. تشمل العظام الأكثر تأثراً بمرض باجيت ما يلي:
- الحوض.
- جمجمة.
- العمود الفقري.
- عظم الفخذ والساق (عظام الساق).
لا يعاني العديد من الأشخاص المصابين بمرض باجيت من أعراض خاصة بالمرض. ومع ذلك، يمكن أن تسبب تغيرات العظام ما يلي:
- آلام العظام.
- عظام مشوهة.
- العظام المكسورة (الكسور).
- التهاب والتهاب المفاصل في المفاصل القريبة من العظام المصابة.
مع العلاج، يمكن للعديد من الأشخاص التحكم في أعراضهم، وتحسين الألم، والسيطرة على آثار المرض.
ماذا يحدث في مرض باجيت؟
طوال حياتك، يزيل الجسم باستمرار العظام القديمة ويضيف عظامًا جديدة إلى الهيكل العظمي. مع تقدمنا في العمر، من الطبيعي أن تحدث هذه العملية بوتيرة أبطأ. مع بدء المرض، يفقد الجسم عظامًا أكثر بكثير مما يصنعه. مع تقدم مرض باجيت، تتشكل العظام الجديدة بمعدل أسرع من معدل إزالة العظام القديمة. ومع ذلك، فإن العظم الجديد لا يتشكل بشكل صحيح، مما يؤدي إلى عظام أكبر مشوهة وأضعف وأكثر ليونة من العظام الطبيعية.
من يصاب بمرض باجيت؟
هناك عوامل معينة قد تزيد من خطر الإصابة بمرض باجيت:
- عمر. مرض باجيت غير شائع لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، وتزداد فرصة الإصابة بالمرض مع تقدمك في العمر.
- أصل أنجلوسكسوني. يعد مرض باجيت أكثر شيوعًا في مناطق جغرافية معينة، بما في ذلك أمريكا الشمالية وأستراليا ونيوزيلندا وأوروبا لدى الأشخاص من أصل أنجلوسكسوني. إنه ليس شائعًا في آسيا وأفريقيا والدول الاسكندنافية.
- تاريخ العائلة. يحدث مرض باجيت عادة في العائلات.
تشير الدراسات إلى أن الرجال قد يكونون أكثر عرضة قليلاً للإصابة بالمرض من النساء.
أعراض مرض باجيت:
قد لا تعرف أنك مصاب بمرض باجيت لأن العديد من الأشخاص المصابين بالمرض لا تظهر عليهم الأعراض. ومع ذلك، يمكن أن تتطور الكسور أو العظام المشوهة وتسبب الألم. في بعض الأحيان، يتم الخلط بين ألم العظام هذا، وهو العرض الأكثر شيوعًا للمرض، وبين التهاب المفاصل أو الاضطرابات الأخرى. بشكل عام، تتطور الأعراض ببطء، ولا ينتشر المرض إلى العظام الطبيعية.
يمكن أن يؤثر مرض باجيت على أي عظم، ولكنه يحدث عادةً في:
- العمود الفقري.
- الحوض.
- عظم الفخذ والظنبوب (عظام الساق).
- جمجمة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض متقدم من تشوه العظام وتغيرات أخرى في العظام، والتي قد تشمل:
- زيادة في حجم الرأس.
- شكل القوس من أحد الأطراف.
- انحناء العمود الفقري.
يمكن أن تظهر أعراض أخرى، اعتمادًا على العظام المصابة ويمكن أن تشمل:
- الصداع وفقدان السمع عندما يؤثر مرض باجيت على الجمجمة.
- – وخز وتنميل في الذراعين والساقين عندما تضغط الفقرات المتضخمة على الأعصاب في العمود الفقري.
- ألم الورك، والذي قد يحدث عندما يؤثر مرض باجيت على الحوض أو عظم الفخذ.
اعتمادًا على العظام أو العظام المتضررة من مرض باجيت، يمكن أن تتطور مشاكل طبية أخرى، مثل:
- يمكن أن يؤدي تلف غضروف المفصل إلى الإصابة بالتهاب المفاصل.
- التغيرات في عظام الجمجمة والأذن يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع.
- بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض القلب ومرض باجيت الحاد، فإن عبء العمل الإضافي المتمثل في ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب.
- يمكن أن يؤدي تضخم العظام في الجمجمة والعمود الفقري إلى الضغط على الدماغ أو الحبل الشوكي أو الأعصاب وانخفاض تدفق الدم إلى الدماغ والحبل الشوكي.
- عندما يؤثر مرض باجيت على عظام الوجه، قد تتخلخل الأسنان. وهذا قد يجعل المضغ أكثر صعوبة.
- في حالات نادرة، يمكن للأشخاص المصابين بمرض باجيت أن يصابوا بسرطان العظام.
أسباب مرض باجيت:
الأطباء لا يعرفون سبب مرض باجيت. ومع ذلك، يشتبه الباحثون في أن العوامل البيئية والجينات تلعب دورًا في تطور المرض. حدد العلماء التغيرات في الجينات التي قد تزيد من فرصة إصابة شخص ما بمرض باجيت. بالإضافة إلى ذلك، يدرس الباحثون كيف يمكن لفيروسات معينة أيضًا أن تسبب المرض لدى الأشخاص الذين لديهم بالفعل عوامل خطر للإصابة بمرض باجيت. تشير بعض الدراسات إلى أن عدد الأشخاص المصابين بمرض باجيت وشدة المرض آخذان في التناقص في بعض البلدان.
تشخيص مرض باجيت:
يتم تشخيص العديد من الأشخاص المصابين بمرض باجيت بعد إجراء اختبارات لحالات أخرى أو للمساعدة في تشخيص سبب الألم. تتضمن بعض الاختبارات الشائعة المستخدمة لتشخيص مرض باجيت ما يلي:
- الأشعة السينية. هذا هو الاختبار الأكثر شيوعًا الذي يستخدمه الأطباء لتشخيص المرض. يمكن للأشعة السينية تقييم بنية العظام لمرض باجيت.
- فحص الدم. قد يطلب طبيبك إجراء فحص دم للتحقق من وجود إنزيم الفوسفاتيز القلوي. يمكن أن يشير هذا الاختبار إلى مرض باجيت أو حالة أخرى مثل أمراض الكبد. إذا كان دمك يحتوي على مستويات عالية من الإنزيم، فقد يكون ذلك علامة على المرض.
- فحص العظام. فحص العظام هو اختبار يساعد الأطباء على تحديد العظام المتأثرة بمرض باجيت. قد يساعد الاختبار طبيبك على فهم مدى انتشار المرض. أثناء فحص العظام، يتم حقن كمية آمنة من المادة المشعة في الوريد في ذراعك. تدور المادة عبر مجرى الدم و”تسلط الضوء” على الأماكن في هيكلك العظمي التي قد يتواجد فيها مرض باجيت، وذلك عن طريق التجمع في المناطق التي يوجد فيها زيادة في تدفق الدم ونشاط الخلايا المكونة للعظام المميزة لمرض باجيت.
علاج مرض باجيت:
إذا لم تكن لديك أعراض، فقد لا تحتاج إلى علاج. ومع ذلك، إذا كان مرضك نشطًا، أو لديك أعراض، أو لديك فرصة أكبر للإصابة بمضاعفات، فقد يوصي طبيبك بالعلاج. الهدف من علاجك هو:
- إبطاء أو إيقاف انهيار العظام وتكوينها.
- تقليل خطر حدوث مضاعفات.
- تخفيف آلام العظام والمفاصل.
- إصلاح الكسور.
- تصحيح تشوه العظام
يمكن للأطباء أن يوصيوا بعدة خيارات للمساعدة في علاج مرض باجيت ومنع مضاعفات المرض وتعزيز صحة العظام، بما في ذلك:
- الأدوية.
- الجراحة.
- التمارين الرياضية.
- نظام عذائي خاص.
يمكن أن يساعدك العلاج في إدارة الأعراض ولكنه لا يعالج المرض.
الأدوية
تشمل الأدوية الأساسية التي قد يصفها طبيبك لعلاج مرض باجيت ما يلي:
- البايفوسفونيت، الذي يعالج مجموعة متنوعة من أمراض العظام. يعمل هذا النوع من الأدوية عن طريق التحكم في الانهيار المفرط وتكوين العظام الذي يحدث في مرض باجيت.
- الكالسيتونين، وهو هرمون تصنعه الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك، ينظم الكالسيتونين مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم ويعزز تكوين عظام جديدة.
جراحة
على الرغم من أن الأدوية يمكن أن تنظم نمو العظام وتقلل من المضاعفات، إلا أن الجراحة قد تكون ضرورية لتصحيح المشاكل الناجمة عن مضاعفات المرض، مثل:
- الكسور. قد تسمح الجراحة للكسور أو العظام المكسورة بالشفاء في وضع أفضل.
- التهاب المفاصل. قد يكون استبدال الورك أو الركبة ضروريًا إذا تسببت التغيرات في العظام في إعاقة شديدة .
- عظام مشوهة. يمكن أن يؤدي قطع وإعادة تنظيم العظام المصابة بمرض باجيت إلى تقليل الألم في المفصل الذي يحمل الوزن.
نظام عذائي:
إذا كنت مصابًا بمرض باجيت، فأنت لا تحتاج إلى نظام غذائي خاص. ومع ذلك، فمن المهم أن تحافظ على عظامك قوية. يعتبر الكالسيوم وفيتامين د من العناصر الغذائية المهمة للمساعدة في الحفاظ على صحة العظام. يوضح الرسم البياني أدناه مقدار الكالسيوم وفيتامين د الذي تحتاجه كل يوم. إذا كان لديك حصوات في الكلى، تحدث مع طبيبك حول كمية الكالسيوم وفيتامين د التي يجب عليك تناولها.
الجدول التالي يوضح الحاجة من الفيتامين د والكالسيوم حسب العمر:
مجموعة مراحل الحياة | الكالسيوم ملغ/يوم | فيتامين د (وحدة دولية / يوم) |
---|---|---|
الرضع من 0 إلى 6 أشهر | 200 | 400 |
الرضع من 6 إلى 12 شهرًا | 260 | 400 |
من 1 إلى 3 سنوات | 700 | 600 |
من 4 إلى 8 سنوات | 1000 | 600 |
من 9 إلى 13 سنة | 1300 | 600 |
> 14 إلى 18 سنة | 1300 | 600 |
من 19 إلى 30 سنة | 1000 | 600 |
من 31 إلى 50 سنة | 1000 | 600 |
51- إلى 70 سنة من الذكور | 1000 | 600 |
51- إلى 70 سنة للإناث | 1200 | 600 |
> 70 سنة | 1200 | 800 |
من 14 إلى 18 سنة، للحوامل والمرضعات | 1300 | 600 |
من 19 إلى 50 سنة، للحوامل والمرضعات | 1000 | 600 |
ممارسة الرياضة:
ممارسة الرياضة مهمة لأنها تساعد على:
- بناء عظام قوية والحفاظ على صحة الهيكل العظمي.
- منع زيادة الوزن.
- حافظ على المفاصل متحركة.
أفضل التمارين لصحة العظام هي تمارين بناء القوة وتحمل الوزن، مثل:
- المشي.
- يصعد الدرج.
- رفع الاثقال.
قبل البدء في خطة تمرين جديدة، تحدث مع طبيبك لتجنب الضغط على العظام المتضررة من مرض باجيت.
من يعالج مرض باجيت؟
يمكن أن يؤثر مرض باجيت على أجزاء كثيرة من الجسم. قد تحتاج إلى رؤية أكثر من نوع واحد من الأطباء، بما في ذلك:
- أطباء الغدد الصماء، الذين يعالجون الاضطرابات الهرمونية والتمثيل الغذائي.
- أطباء الروماتيزم، الذين يعالجون اضطرابات المفاصل والعضلات.
- أطباء الأعصاب، الذين يعالجون اضطرابات وأمراض العمود الفقري والدماغ والأعصاب.
- جراحو العظام، الذين يعالجون إصابات العظام وأمراضها.
- أطباء الأنف والأذن والحنجرة، الذين يعالجون اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة.
العيش مع مرض باجيت
ولحسن الحظ، يمكن للعلاجات الحالية أن تساعد معظم الأشخاص المصابين بمرض باجيت على أن يعيشوا حياة منتجة. عند اتباع خطة العلاج التي وضعها طبيبك، قد تقلل من فرصة حدوث مضاعفات أو تغييرات كبيرة في عظامك. يجب عليك أيضا:
- الحفاظ على وزن صحي، وهو أمر مهم بشكل خاص إذا أدى مرض باجيت إلى التهاب المفاصل التي تحمل الوزن، مثل الورك أو الركبة. الوزن الزائد يمكن أن يعني المزيد من الضغط والألم للمفاصل المتضررة.
- منع السقوط عن طريق:
- فحص منزلك بحثًا عن المخاطر مثل السجاد الفضفاض والإضاءة الضعيفة.
- تركيب قضبان الإمساك والدرابزين.
- استخدام الحصائر المانعة للانزلاق في الحمام وحوض الاستحمام.
- إجراء فحوصات منتظمة للعين.
- – زيادة توازنك وقوتك من خلال ممارسة الرياضة كل يوم.
- عيش نمط حياة صحي للحفاظ على صحة العظام. لا تدخن، وإذا كنت تدخن، أقلع عن التدخين.
- لا تشرب الكحول أبداً.
آخر تحديث: 30/10/2023 – المصدر: niams.nih.gov