مرض تقلب مزاج الطفل: 4 أعراض, Disruptive Mood Dysregulation Disorder, أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج مرض اضطراب خلل تنظيم المزاج التخريبي عند الأطفال, هل يمكن الشفاء من اضطراب المزاج؟ ما هي أعراض اضطرابات المزاج؟ ما سبب تعكر المزاج بدون سبب؟ ما هي انواع اضطرابات المزاج؟ ما سبب تغير مزاج الطفل؟ كيف احسن مزاج طفلي؟ ما سبب تقلب المزاج فجأة في علم النفس؟ هل اضطراب المزاج مرض نفسي؟
DMDD هو اختصار مرض اضطراب خلل تنظيم المزاج التخريبي
مرض تقلب مزاج الطفل: 4 أعراض:
الأطفال أو المراهقون الذين يعانون من DMDD يشكون من:
- نوبات غضب شديدة (لفظية أو سلوكية)، في المتوسط، ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع
- – نوبات الغضب ونوبات الغضب التي تستمر لمدة 12 شهرًا على الأقل
- مزاج عصبي أو غاضب بشكل مزمن معظم اليوم، كل يوم تقريبًا
- صعوبة في الأداء بسبب التهيج في أكثر من مكان (في المنزل، في المدرسة، ومع الأقران)
والتفاصيل كما يلي:

ما هو اضطراب تقلب المزاج التخريبي؟
اضطراب خلل تنظيم المزاج التخريبي (DMDD) هو حالة يعاني فيها الأطفال أو المراهقون من التهيج المستمر والغضب ونوبات مزاجية متكررة ومكثفة. تتجاوز أعراض DMDD “المزاج السيئ”. أعراض DMDD شديدة. يعاني الشباب المصابون باضطراب DMDD من مشاكل كبيرة في المنزل والمدرسة وفي كثير من الأحيان مع أقرانهم. كما أنهم يميلون أيضًا إلى الحصول على معدلات عالية من استخدام خدمات الرعاية الصحية، والاستشفاء، والتعليق المدرسي، وهم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات مزاجية أخرى.
يمكن علاج DMDD. إذا كنت قلقًا من أن طفلك قد يكون مصابًا باضطراب DMDD، فتحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بطفلك أو مقدم الرعاية الصحية.
هل تعلم؟
DMDD هو اضطراب مصنف حديثًا، ظهر لأول مرة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) في عام 2013. يُستخدم الدليل التشخيصي والإحصائي لتقييم وتشخيص الاضطرابات العقلية؛ ولا يتضمن إرشادات محددة لعلاج أي اضطراب.
قام الباحثون في المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) بتطوير تشخيص DMDD لتشخيص أكثر دقة للشباب الذين ربما تم تشخيصهم مسبقًا بالاضطراب ثنائي القطب لدى الأطفال (على الرغم من عدم ظهور الأعراض اللازمة لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب).

ما هي علامات وأعراض DMDD؟
الأطفال أو المراهقون الذين يعانون من DMDD يشكون من:
- نوبات غضب شديدة (لفظية أو سلوكية)، في المتوسط، ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع
- – نوبات الغضب ونوبات الغضب التي تستمر لمدة 12 شهرًا على الأقل
- مزاج عصبي أو غاضب بشكل مزمن معظم اليوم، كل يوم تقريبًا
- صعوبة في الأداء بسبب التهيج في أكثر من مكان (في المنزل، في المدرسة، ومع الأقران)
يتم تشخيص إصابة الشباب الذين يعانون من DMDD بين سن 6 و 10 سنوات. لكي يتم تشخيص إصابتهم بـ DMDD، يجب أن يعاني الطفل من الأعراض بشكل ثابت لمدة 12 شهرًا أو أكثر.
ما الفرق بين التهيج النموذجي والتهيج الشديد؟
يمكن لجميع الأطفال أن يصبحوا عصبيين في بعض الأحيان. إنه رد فعل طبيعي للإحباط. الأطفال الذين يعانون من التهيج الشديد (كما لوحظ في DMDD) يجدون صعوبة في تحمل الإحباط ويعانون من نوبات غضب لا تتناسب مع الموقف الحالي. تحدث هذه النوبات في كثير من الأحيان وتكون أكثر شدة مما تتوقعه عادةً للأطفال في هذا العمر.
على سبيل المثال، يطلب أحد الوالدين من الطفل التوقف عن ممارسة إحدى الألعاب والقيام بواجباته المدرسية. قد يشعر أي طفل بالإحباط أو الانزعاج. لكن الطفل المصاب باضطراب DMDD قد يصبح منزعجًا وعاطفيًا للغاية ويعاني من نوبات غضب شديدة مع الصراخ أو الضرب. يعاني الطفل المصاب باضطراب DMDD من هذه النوبات المزاجية الشديدة عدة مرات في الأسبوع.
مع مرور الوقت، مع نمو الأطفال وتطورهم، قد تتغير أعراض DMDD. على سبيل المثال، قد يعاني المراهق أو الشاب البالغ المصاب باضطراب DMDD من عدد أقل من نوبات الغضب، لكنه يبدأ في إظهار أعراض الاكتئاب أو القلق. ولهذه الأسباب، قد يتغير العلاج بمرور الوقت أيضًا.
قد يواجه الأطفال الذين يعانون من DMDD مشكلة في المدرسة ويواجهون صعوبة في الحفاظ على علاقات صحية مع العائلة أو أقرانهم. وقد يواجهون أيضًا صعوبة في التواصل الاجتماعي أو المشاركة في أنشطة مثل الرياضات الجماعية. إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من DMDD، فمن الضروري البحث عن التشخيص والعلاج.

كيف يتم تشخيص DMDD؟
إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يعاني من أعراض DMDD، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لطفلك. صف سلوك طفلك، وأبلغ عما لاحظته وتعلمته من التحدث مع الآخرين، مثل المعلم أو مستشار المدرسة. يمكن أن يساعد التقييم الذي يجريه مقدم الرعاية الصحية لطفلك في توضيح المشكلات التي قد تكون السبب وراء سلوك طفلك، وقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بالخطوات التالية.
يمكنك أيضًا أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إحالة إلى أخصائي الصحة العقلية الذي لديه خبرة في العمل مع الأطفال والمراهقين. يمكن أن تحدث أعراض DMDD أيضًا في نفس الوقت الذي تحدث فيه الاضطرابات الأخرى المرتبطة بالتهيج، مثل اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) أو اضطرابات القلق . التشخيص الدقيق أمر حيوي للعلاج الفعال.

كيف يتم علاج DMDD؟
DMDD هو اضطراب تم تصنيفه حديثًا، وقد تم إجراء عدد قليل من الدراسات العلاجية الخاصة بـ DMDD حتى الآن. تعتمد العلاجات الحالية في المقام الأول على الأبحاث التي تركز على اضطرابات الطفولة الأخرى المرتبطة بالتهيج (مثل القلق واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه). ولحسن الحظ، فإن العديد من هذه العلاجات تعمل أيضًا مع DMDD. يقوم NIMH حاليًا بتمويل الدراسات التي تركز على تحسين هذه العلاجات وتحديد علاجات جديدة خصيصًا لاضطراب DMDD. من المهم أن يعمل الآباء أو مقدمو الرعاية بشكل وثيق مع طبيب أطفالهم لاتخاذ قرارات العلاج الأفضل لأطفالهم.
يشمل علاج DMDD عمومًا أنواعًا معينة من العلاج النفسي (“العلاج بالكلام”) وأحيانًا الأدوية. في كثير من الحالات، يتم اعتبار العلاج النفسي أولًا، ثم يتم إضافة الأدوية لاحقًا. ومع ذلك، في بعض الأحيان، يوصي مقدمو الرعاية بأن يتلقى الأطفال العلاج النفسي والأدوية في بداية العلاج.
العلاجات النفسية:
يُستخدم العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لمساعدة الأطفال والمراهقين على تعلم كيفية التعامل مع الأفكار والمشاعر التي تساهم في شعورهم بالاكتئاب أو القلق. غالبًا ما يتضمن العلاج السلوكي المعرفي للقلق تعريض الطفل لمواقف تجعله قلقًا حتى يتمكن من تعلم الاستجابة لتلك المواقف بشكل أفضل. يمكن للأطباء استخدام تقنيات مماثلة لتعليم الأطفال زيادة قدرتهم على تحمل الإحباط دون حدوث ثورة. يعلم هذا العلاج أيضًا مهارات التأقلم للتحكم في الغضب وطرق تحديد وإعادة تصنيف التصورات المشوهة التي تساهم في حدوث نوبات الغضب.
يدرس الباحثون أيضًا استخدام العلاج السلوكي الجدلي للأطفال (DBT-C) الذين يعانون من DMDD. قد يساعد هذا النوع من العلاج الأطفال على تعلم كيفية تنظيم عواطفهم وتجنب النوبات الشديدة أو الطويلة. في DBT-C، يساعد الطبيب الأطفال على تعلم المهارات التي يمكن أن تساعد في تنظيم حالتهم المزاجية وعواطفهم.
قد يكون من الفعال الجمع بين علاج الطفل أو المراهق وتدريب الوالدين . تدريب الوالدين يعلم الوالدين أو مقدمي الرعاية طرقًا أكثر فعالية للاستجابة للسلوك العصبي، مثل توقع الأحداث التي قد تؤدي إلى إصابة الطفل بنوبات غضب والعمل مسبقًا لتجنب ذلك. يركز التدريب أيضًا على أهمية القدرة على التنبؤ، والتوافق مع الأطفال، ومكافأة السلوك الإيجابي.
تدريب قائم على الكمبيوتر:
يتم حاليًا اختبار أساليب جديدة للاستفادة من المنصات المحمولة والكمبيوتر للمساعدة في معالجة بعض أعراض DMDD لدى الأطفال. ومع ذلك، فإن هذا البحث في مراحله المبكرة. بعد اكتمال الدراسات، يمكن نشر نتائج هذا النوع من الأبحاث على صفحة الويب الخاصة بالأخبار والأحداث الخاصة بـ NIMH .
أدوية تقلب مزاج الطفل:
في الوقت الحالي، لا توجد أدوية معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) خصيصًا لعلاج الأطفال أو المراهقين الذين يعانون من DMDD. ومع ذلك، قد يصف مقدمو الرعاية الصحية أدوية معينة — مثل المنشطات ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان غير التقليدية — للمساعدة في تخفيف أعراض DMDD لدى طفلك. جميع الأدوية لها آثار جانبية. قم بمراقبة الآثار الجانبية لطفلك والإبلاغ عنها ومراجعة الأدوية بشكل متكرر مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك. قم بزيارة موقع ادارة الاغذية والعقاقير للحصول على أحدث المعلومات حول الأدوية والآثار الجانبية والتحذيرات.
- تُستخدم المنشطات غالبًا في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وتشير الأبحاث إلى أن الأدوية المنشطة قد تقلل أيضًا من التهيج لدى الشباب.
- تُستخدم مضادات الاكتئاب أحيانًا لعلاج مشاكل التهيج والمزاج التي قد يعاني منها الأطفال الذين يعانون من DMDD. تشير إحدى الدراسات إلى أن سيتالوبرام (مضاد للاكتئاب مثبط لإعادة امتصاص السيروتونين)، عند دمجه مع الميثيلفينيديت المنشط، يمكن أن يقلل من التهيج لدى الشباب المصابين باضطراب DMDD. يرجى ملاحظة: مضادات الاكتئاب قد تزيد من الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الشباب، الذين يجب مراقبتهم عن كثب من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.
- يتم استخدام بعض الأدوية المضادة للذهان غير التقليدية لعلاج الأطفال الذين يعانون من التهيج أو النوبات الشديدة أو العدوان. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على هذه الأدوية لعلاج التهيج المرتبط بالتوحد، وتُستخدم أحيانًا لعلاج DMDD أيضًا. ومع ذلك، نظرًا للآثار الجانبية المرتبطة بهذه الأدوية، غالبًا ما يتم استخدامها فقط عندما لا تنجح الطرق الأخرى.
نصائح للآباء ومقدمي الرعاية:
قد يكون كونك أحد الوالدين أو مقدم الرعاية لطفل أو مراهق مصاب باضطراب DMDD أمرًا مرهقًا ومربكًا. أثناء العمل على خلق بيئة أفضل للطفل، قد ترغب في مراعاة ما يلي:
تعلم قدر المستطاع عن هذا الاضطراب. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لطفلك أو أخصائي الصحة العقلية. اطرح أسئلة حول المخاطر والفوائد وخيارات العلاج. يمكنك العثور على معلومات إضافية (بما في ذلك آخر الأخبار ومقاطع الفيديو والمعلومات حول التجارب السريرية) على صفحة المواضيع الصحية الخاصة بـ NIMH حول DMDD .
تحدث إلى معلم طفلك أو مستشاره أو الأخصائي النفسي بالمدرسة. معًا، قد تتوصلون إلى إستراتيجيات وخطط وتسهيلات يمكن أن تساعد طفلك على النجاح في المدرسة. لمزيد من المعلومات، راجع NIMHصحيفة حقائق الأطفال والصحة العقلية .
ابحث عن طرق لإدارة التوتر لديك. اتخذ خطوات عملية لإدارة التوتر لديك لتجنب مخاطر الآثار الصحية السلبية. للحصول على النصائح، راجع NIMH5 أشياء يجب أن تعرفها عن التوتر .
اطلب الدعم الإضافي والمساعدة المهنية. قد يتمكن الآباء ومقدمو الرعاية من العثور على الموارد والتشجيع من خلال فرعهم المحلي للتحالف الوطني للأمراض العقلية ، الاتحاد الوطني لأسر الصحة العقلية للأطفال الصحة العقلية أمريكا ، وغيرها من المنظمات. ( يرجى ملاحظة: يتم توفير هذه الموارد لأغراض إعلامية فقط. فهي ليست شاملة ولا تشكل موافقة من NIMH.)
التواصل بشكل منتظم وفعال مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك. ابحث عن نصائح لمساعدتك في الاستعداد لزيارة طفلك . للحصول على موارد إضافية، بما في ذلك الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك، قم بزيارة الموقع الإلكتروني لوكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة
