أمراض الجهاز البوليأمراض الجهاز التناسليأمراض الشيخوخةأمراض النساء

هبوط المثانة: 7 أعراض

أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج القيلة المثانية وتدلي المبولة

هبوط المثانة: 7 أعراض, أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج القيلة المثانية وتدلي المبولة, ما هي اعراض هبوط المثانة؟ ما هو علاج هبوط المثانة؟ هل هبوط المثانة يسبب الم؟ ما هي اسباب نزول المثانه؟ هل عملية رفع المثانة سهلة؟ هل المشي يؤثر على هبوط المثانه؟ Cystocele, Prolapsed bladder

7 هي أعراض قيلة المثانة:

لا تظهر أي أعراض على العديد من النساء المصابات بالقيلة المثانية. كلما كانت القيلة المثانية أكثر تقدمًا ، زادت احتمالية تعرضك للأعراض.

قد تشمل أعراض القيلة المثانية:

  1. انتفاخ المهبل أو الشعور بأن شيئًا ما يسقط من المهبل
  2. ضغط في المهبل أو الحوض
  3. تسرب البول ، ويسمى سلس البول
  4. صعوبة في بدء تدفق البول ، وتسمى بالتردد
  5. تيار بطيء للبول
  6. الشعور بالحاجة للتبول بعد الانتهاء من التبول
  7. التبول المتكرر أو العاجل

قيلة وهبوط المثانة:

في هذه الصفحة:

  • ما هي قيلة المثانة؟
  • هل القيلة المثانية لها اسم آخر؟
  • ما مدى شيوع القيلة المثانية؟
  • من هو الأكثر عرضة للإصابة بقيلة المثانة؟
  • ما هي مضاعفات قيلة المثانة؟
  • ما هي أعراض قيلة المثانة؟
  • ما الذي يسبب قيلة المثانة؟
  • كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص القيلة المثانية؟
  • كيف يعالج أخصائيو الرعاية الصحية القيلة المثانية؟
  • هل يمكنني منع حدوث القيلة المثانية؟

ما هي قيلة المثانة؟

القيلة المثانية هي حالة تضعف فيها الأنسجة الداعمة حول المثانة  وجدار المهبل  وتتمدد ، مما يسمح للمثانة وجدار المهبل بالسقوط في القناة المهبلية.

عادةً ما تُثبت العضلات والأنسجة الضامة التي تدعم جدار المهبل المثانة في مكانها. مع القيلة المثانية ، تضعف العضلات والأنسجة الداعمة للمهبل وتتمدد ، مما يسمح للمثانة بالخروج من مكانها.

القيلة المثانية هي أكثر أنواع تدلي أعضاء الحوض شيوعًا . يحدث تدلي أعضاء الحوض عندما تفقد جدران المهبل أو الرحم أو كليهما دعمها الطبيعي وتتدلي أو تنتفخ في القناة المهبلية أو من خلال فتحة المهبل. قد تتأثر أعضاء الحوض القريبة الأخرى  ، مثل المثانة أو الأمعاء ، وتنخفض أيضًا من وضعها الطبيعي في الجسم.

عادةً ما يصنف أخصائيو الرعاية الصحية القيلة المثانية باستخدام نظام التصنيف أو التدريج. الدرجة 1 هي أخف شكل من أشكال الحالة ، والصفوف 3 و 4 هي الأكثر خطورة. مع القيلة المثانية الأكثر تقدمًا ، قد تنخفض المثانة والجدار المهبلي بعيدًا بدرجة كافية بحيث يصلان أو ينتفخان في القناة المهبلية ويحتمل أن يخرجا من خلال فتحة المهبل.

مقطع عرضي لحوض أنثى يظهر وجود قيلة مثانية حيث تندفع المثانة إلى جدار المهبل.تحدث القيلة المثانية عندما تضعف الأنسجة الداعمة حول جدار المهبل والمثانة وتتمدد ، مما يسمح للمثانة وجدار المهبل بالانتفاخ في القناة المهبلية.

هل القيلة المثانية لها اسم آخر؟

قد يُطلق على القيلة المثانية تدلّي المثانة أو تدلي جدار المهبل الأمامي أو سقوط المثانة.

ما مدى شيوع القيلة المثانية؟

القيلة المثانية شائعة. يقدر الخبراء أن ما يقرب من نصف النساء اللائي ولدن يعانين من درجة ما من تدلي أعضاء الحوض. 1 ومع ذلك ، فإن العديد من النساء الأخريات المصابات بهذه الحالة ليس لديهن أعراض أو لا يطلبن الرعاية من أخصائي الرعاية الصحية. ونتيجة لذلك ، لا يتم تشخيص الحالة بشكل كافٍ ، ولا يُعرف بالضبط عدد النساء المصابات بالقيلة المثانية.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بقيلة المثانة؟

يمكن أن تؤثر القيلة المثانية على النساء في أي عمر ، ولكن تزداد فرص إصابتك بالقيلة المثانية مع تقدم العمر لأن العضلات والأنسجة غالبًا ما تصبح أضعف بمرور الوقت. تشمل العوامل الأخرى التي تزيد من خطر إصابتك بالقيلة المثانية

  • الولادة عن طريق المهبل
  • وجود تاريخ من جراحة الحوض مثل استئصال الرحم أو جراحة إصلاح تدلي أعضاء الحوض
  • زيادة الوزن أو السمنة
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بتدلي أعضاء الحوض

ما هي مضاعفات قيلة المثانة؟

قد تضغط القيلة المثانية على مجرى البول أو تؤدي إلى التواء في مجرى البول  وتتسبب في احتباس البول ، وهي حالة لا يمكنك فيها إفراغ كل البول  من المثانة. في حالات نادرة ، قد تؤدي القيلة المثانية إلى حدوث تشابك في الحالب  وتسبب تراكم البول في الكلى ، مما قد يؤدي إلى تلف الكلى.

ما هي أعراض قيلة المثانة؟

لا تظهر أي أعراض على العديد من النساء المصابات بالقيلة المثانية. كلما كانت القيلة المثانية أكثر تقدمًا ، زادت احتمالية تعرضك للأعراض. قد تشمل أعراض القيلة المثانية

  • انتفاخ المهبل أو الشعور بأن شيئًا ما يسقط من المهبل
  • ضغط في المهبل أو الحوض

قد تزداد هذه الأعراض سوءًا عند الإجهاد ، أو رفع الأشياء الثقيلة ، أو السعال ، أو الوقوف لفترة طويلة ، وقد تتحسن الأعراض عند الاستلقاء.

قد تشمل الأعراض الأخرى:

  • تسرب البول ، ويسمى سلس البول
  • صعوبة في بدء تدفق البول ، وتسمى بالتردد
  • تيار بطيء للبول
  • الشعور بالحاجة للتبول بعد الانتهاء من التبول
  • التبول المتكرر أو العاجل

ما الذي يسبب قيلة المثانة؟

تتسبب العضلات والأنسجة الضامة التي تدعم المثانة والجدران المهبلية في حدوث قيلة مثانية. قد تساهم عوامل متعددة في شد أو إضعاف هذه العضلات والأنسجة ، بما في ذلك

  • الحمل والولادة وخاصة الولادة المهبلية
  • الحالات التي تضغط بشكل متكرر أو تزيد الضغط في منطقة الحوض ، مثل الإمساك الشديد أو السمنة أو رفع الأشياء الثقيلة أو السعال المزمن
  • العمليات الجراحية الترميمية السابقة للحوض ، مثل استئصال الرحم أو جراحة تدلي أعضاء الحوض
  • الجينات الموروثة
  • بعض اضطرابات النسيج الضام ، مثل متلازمة إهلرز دانلوس

كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص القيلة المثانية؟

لتشخيص القيلة المثانية ، يسأل أخصائيو الرعاية الصحية عن الأعراض والتاريخ الطبي وإجراء فحص بدني ، بما في ذلك فحص الحوض لفحص  أسفل البطن . قد يُطلب منك الوقوف أثناء جزء من الفحص ، الأمر الذي قد يكون محرجًا ولكنه يسمح لأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بتحديد شدة القيلة المثانية لديك. قد يطلب أخصائي الرعاية الصحية أيضًا إجراء فحوصات طبية لتحديد مدى تقدم القيلة المثانية أو للمساعدة في اكتشاف أو استبعاد المشكلات الأخرى في المسالك البولية  أو الحوض.

التاريخ الطبي:

قد يسألك أخصائي الرعاية الصحية عن:

  • الأعراض ، مثل الانتفاخات أو الكتل في المهبل ، وضغط الحوض أو ثقله ، وسلس البول
  • تاريخ الحمل والولادة
  • المشاكل الطبية الحالية والسابقة ، بما في ذلك العمليات الجراحية
  • تاريخ العائلة
  • الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة
  • عادات الأمعاء

الفحوصات الطبية:

إذا كنت تواجه مشكلة في إفراغ المثانة تمامًا أو كنت تعاني من أعراض أخرى في المسالك البولية السفلية ، فقد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية واحدًا أو أكثر من الاختبارات التالية لفحص المسالك البولية.

مريضة تتحدث مع أخصائي رعاية صحية في غرفة الفحص.العديد من النساء يعانين من القيلة المثانية. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أعراض قد تكون لديك والعلاجات الممكنة.

كيف يعالج أخصائيو الرعاية الصحية القيلة المثانية؟

عادة لا تحتاج القيلة المثانية إلى علاج إذا لم تكن لديك أعراض.

إذا كان لديك قيلة مثانية مصحوبة بأعراض ، فقد يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بالعلاج غير الجراحي أو الجراحة ، اعتمادًا على شدة القيلة المثانية ، وعمرك ، والمشكلات الصحية الأخرى ، والنشاط الجنسي ، والرغبة في الأطفال في المستقبل ، والتفضيلات الشخصية.

العلاجات غير الجراحية:

قد يقترح أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك

  • تمارين قاع الحوض . تُسمى أيضًا تمارين كيجل ، وهي تمارين فردية منظمة تساعد على تقوية عضلات قاع الحوض . تساعد عضلات قاع الحوض القوية على تثبيت المثانة في مكانها وتمنع تسرب البول.
  • فطيرة مهبلية . الفرزجة عبارة عن جهاز صغير من السيليكون يتم إدخاله في المهبل لدعم جدار المهبل وإبقاء المثانة في مكانها. سيختار أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من بين مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام من الفرزجة التي تناسبك أكثر. تستخدم بعض النساء الفرزجة أثناء انتظار العلاج الجراحي أو إذا فضلن عدم الخضوع لعملية جراحية. يجب إزالة الفرازج وتنظيفها بانتظام لمنع تهيج المهبل. سيوضح لك أخصائي الرعاية الصحية كيفية تنظيف الفرزجة وإعادة إدخالها بنفسك.

 

تطويق المثانة وعنق الرحم
تطويق المثانة وعنق الرحم

قد يقترح عليك أخصائي الرعاية الصحية استخدام الفرزجة للمساعدة في تثبيت مثانتك في مكانها وتخفيف الأعراض.

الجراحة:

قد يفكر اختصاصي الرعاية الصحية في إجراء عملية جراحية لعلاج القيلة المثانية إذا لم تنجح العلاجات غير الجراحية أو كانت قيلة المثانة شديدة.

الإجراء الجراحي الأكثر شيوعًا لإصلاح القيلة المثانية هو إصلاح المهبل الأمامي ، ويسمى أيضًا التهاب القولون الأمامي. خلال هذا الإجراء ، يعيد الجراح المثانة إلى وضعها الطبيعي ويشد العضلات والأنسجة التي تثبت المثانة في مكانها باستخدام الغرز.

قد يقوم اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء علاج أو منع سلس البول في نفس الوقت الذي تجري فيه الجراحة لإصلاح قيلة المثانة.

خيار جراحي آخر لعلاج القيلة المثانية هو الجراحة الطمس ، وهي إجراء يضيق أو يغلق كل أو جزء من المهبل لتوفير المزيد من الدعم للمثانة. بعد إجراء هذه الجراحة ، لم تعد المرأة قادرة على الجماع المهبلي.

هل يمكنني منع حدوث القيلة المثانية؟

عادةً لا يمكن الوقاية من القيلة المثانية ، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتخفيف الأعراض والمساعدة في منع حدوث القيلة المثانية لديك من التدهور.

قم بتمارين عضلات قاع الحوض:

تساعد عضلات قاع الحوض القوية على تثبيت أعضاء الحوض في مكانها. يمكن أن تجعل تمارين كيجل  عضلات قاع الحوض أقوى.

الحفاظ على وزن صحي:

تؤدي زيادة الوزن إلى الضغط على حوضك. قم بإجراء تغييرات على نظامك الغذائي ونمط حياتك ، مثل تناول المزيد من الفاكهة والخضروات وممارسة النشاط البدني بانتظام .

تجنب رفع الأشياء الثقيلة ورفعها بشكل صحيح:

عند رفع الأشياء الثقيلة ، استخدم ساقيك بدلاً من الخصر أو الظهر.

منع وعلاج الإمساك

احصل على ما يكفي من الألياف  في نظامك الغذائي ، واشرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى ، ومارس نشاطًا بدنيًا منتظمًا.

السيطرة على السعال المزمن

احصل على علاج للسعال المزمن أو التهاب الشعب الهوائية وتجنب التدخين.

آخر تحديث: 29/07/2023

References

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى