10 أسباب لمرض هشاشة العظام , ما هو المشروب الذي يقوي العظام؟ كيف تعرف انك مصاب بهشاشة العظام؟ كيف اتخلص من هشاشة العظام نهائيا؟ هل يمكن الشفاء من مرض هشاشة العظام؟ أعراض و انواع و تشخيص و علاج هشاشة العظام , Osteoporosis
لمحة عن هشاشة العظام:
هشاشة العظام هي مرض عظمي يحدث عندما تنخفض كثافة المعادن في العظام وكتلة العظام ، أو عندما تتغير نوعية العظام أو بنيتها. يمكن أن يؤدي هذا إلى انخفاض في قوة العظام مما قد يزيد من خطر الإصابة بالكسور (العظام المكسورة).
هشاشة العظام مرض “صامت” لأنك عادة لا تظهر عليك أعراض ، وقد لا تعرف حتى أنك مصاب بالمرض حتى تنكسر إحدى العظام. هشاشة العظام هي السبب الرئيسي للكسور لدى النساء بعد سن اليأس والرجال الأكبر سناً. يمكن أن تحدث الكسور في أي عظم ولكنها تحدث غالبًا في عظام الورك والفقرات في العمود الفقري والمعصم.
ومع ذلك ، يمكنك اتخاذ خطوات للمساعدة في الوقاية من المرض والكسور من خلال:
- الحفاظ على النشاط البدني من خلال المشاركة في تمارين رفع الأثقال مثل المشي.
- عدم شرب الكحول أبداً.
- الإقلاع عن التدخين أو عدم البدء إذا كنت لا تدخن.
- تناول الأدوية الخاصة بك ، إذا تم وصفها ، والتي يمكن أن تساعد في الوقاية من الكسور لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام.
- اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم وفيتامين د للمساعدة في الحفاظ على صحة العظام.
من الذي يصاب بهشاشة العظام؟
تصيب هشاشة العظام النساء والرجال من جميع الأجناس والأعراق. يمكن أن تحدث هشاشة العظام في أي عمر ، على الرغم من أن خطر الإصابة بالمرض يزداد كلما تقدمت في العمر. بالنسبة للعديد من النساء ، يبدأ المرض في التطور قبل عام أو عامين من انقطاع الطمث. تشمل العوامل الأخرى التي يجب مراعاتها ما يلي:
- ترقق العظام أكثر شيوعًا عند النساء البيض غير اللاتينيين والنساء الآسيويات.
- النساء الأمريكيات من أصل أفريقي والنساء اللاتينيات لديهن مخاطر أقل للإصابة بهشاشة العظام ، لكنهن ما زلن معرضات لخطر كبير.
- بين الرجال ، يعتبر هشاشة العظام أكثر شيوعًا في البيض غير اللاتينيين.
قد تزيد بعض الأدوية ، مثل بعض أدوية السرطان والستيرويدات القشرية السكرية (الكورتيزون)، من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
نظرًا لأن النساء يصبن بهشاشة العظام أكثر من الرجال ، يعتقد العديد من الرجال أنهم ليسوا معرضين لخطر الإصابة بالمرض. ومع ذلك ، فإن كلاً من كبار السن من الرجال والنساء من جميع الخلفيات معرضون لخطر الإصابة بهشاشة العظام.
يُصاب بعض الأطفال والمراهقين بنوع نادر من هشاشة العظام عند الأطفال مجهول السبب. الأطباء لا يعرفون السبب. ومع ذلك ، يتعافى معظم الأطفال دون علاج.
أعراض هشاشة العظام :
يسمى مرض هشاشة العظام بالمرض “الصامت” لأنه لا توجد أعراض عادة حتى يتم كسر العظام أو انهيار واحد أو أكثر من الفقرات (الكسر). تشمل أعراض كسر العمود الفقري آلام الظهر الشديدة ، أو فقدان الطول ، أو تشوهات العمود الفقري مثل الانحناء أو الانحناء (حداب).
قد تصبح العظام المصابة بهشاشة العظام هشة للغاية بحيث تحدث الكسور بشكل عفوي أو نتيجة:
- السقوط الطفيف ، مثل السقوط من ارتفاع الوقوف الذي لا يؤدي عادةً إلى كسر العظام السليمة.
- ضغوط طبيعية مثل الانحناء أو الرفع أو حتى السعال.
أسباب هشاشة العظام
تحدث هشاشة العظام عند فقد الكثير من كتلة العظام وتحدث تغيرات في بنية أنسجة العظام. قد تؤدي بعض عوامل الخطر إلى الإصابة بهشاشة العظام أو يمكن أن تزيد من احتمالية إصابتك بالمرض.
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بهشاشة العظام من العديد من عوامل الخطر ، ولكن قد لا يكون لدى الآخرين المصابين بهشاشة العظام أي عوامل خطر محددة. هناك بعض عوامل الخطر التي لا يمكنك تغييرها ، وأخرى قد تتمكن من تغييرها. ومع ذلك ، من خلال فهم هذه العوامل ، قد تكون قادرًا على منع المرض والكسور.
تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام ما يلي:
- الجنس. تكون فرص إصابتك بهشاشة العظام أكبر إذا كنت امرأة. لدى النساء ذروة أقل في الكتلة العظمية وعظام أصغر من الرجال. ومع ذلك ، لا يزال الرجال معرضين للخطر ، خاصة بعد سن السبعين.
- السن. مع تقدمك في العمر ، يحدث فقدان العظام بسرعة أكبر ويكون نمو العظام الجديدة أبطأ. بمرور الوقت ، يمكن أن تضعف عظامك ويزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام.
- مقاس الجسم. النساء والرجال النحيفون ذوو العظام النحيلة معرضون لخطر أكبر للإصابة بهشاشة العظام لأن لديهم عددًا أقل من العظام ليخسروا مقارنة بالنساء والرجال الأكبر حجمًا.
- العرق. النساء البيض والآسيويات أكثر عرضة للإصابة. النساء الأمريكيات من أصل أفريقي والمكسيكي لديهن مخاطر أقل. الرجال البيض أكثر عرضة للإصابة من الأمريكيين من أصل أفريقي والمكسيكيين الأمريكيين .
- الوراثة. وجد الباحثون أن خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور قد يزداد إذا كان لدى أحد والديك تاريخ من الإصابة بهشاشة العظام أو كسر الورك.
- التغييرات في الهرمونات. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات بعض الهرمونات إلى زيادة فرص الإصابة بهشاشة العظام. فمثلا:
- انخفاض مستويات هرمون الاستروجين عند النساء بعد انقطاع الطمث.
- انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بسبب الغياب غير الطبيعي لفترات الطمث لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث بسبب الاضطرابات الهرمونية أو المستويات الشديدة من النشاط البدني.
- انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال. الرجال الذين يعانون من حالات تسبب انخفاض هرمون التستوستيرون معرضون لخطر الإصابة بهشاشة العظام. ومع ذلك ، فإن الانخفاض التدريجي في هرمون التستوستيرون مع تقدم العمر ربما لا يكون سببًا رئيسيًا لفقدان العظام.
- نوع الحمية. بدءًا من مرحلة الطفولة وحتى الشيخوخة ، يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي منخفض الكالسيوم وفيتامين د إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام والكسور. قد يؤدي الإفراط في اتباع نظام غذائي أو تناول كميات قليلة من البروتين إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام وهشاشة العظام.
- حالات طبية أخرى. يمكن لبعض الحالات الطبية التي قد تكون قادرًا على علاجها أو إدارتها أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام ، مثل أمراض الغدد الصماء والهرمونات الأخرى ، وأمراض الجهاز الهضمي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وأنواع معينة من السرطان ، وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، وفقدان الشهية العصبي.
- الأدوية. قد يؤدي استخدام بعض الأدوية على المدى الطويل إلى زيادة احتمالية الإصابة بفقدان العظام وهشاشة العظام ، مثل:
- القشرانيات السكرية والهرمون الموجه لقشر الكظر ، اللذان يعالجان حالات مختلفة ، مثل الربو والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- الأدوية المضادة للصرع ، والتي تعالج النوبات والاضطرابات العصبية الأخرى.
- أدوية السرطان التي تستخدم الهرمونات لعلاج سرطان الثدي وسرطان البروستاتا.
- مثبطات مضخة البروتون ، التي تخفض حمض المعدة.
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، والتي تعالج الاكتئاب والقلق.
- ثيازوليدين ديون ، الذي يعالج مرض السكري من النوع الثاني.
- أسلوب الحياة. يمكن أن يكون أسلوب الحياة الصحي مهمًا للحفاظ على قوة العظام. تشمل العوامل التي تساهم في فقدان العظام ما يلي:
- يمكن أن تساهم المستويات المنخفضة من النشاط البدني وفترات الخمول الطويلة في زيادة معدل فقدان العظام. كما أنها تتركك في حالة بدنية سيئة ، مما قد يزيد من خطر السقوط وكسر العظام.
- يعتبر الإفراط المزمن في شرب الكحول عامل خطر كبير لهشاشة العظام.
- تشير الدراسات إلى أن التدخين عامل خطر للإصابة بهشاشة العظام والكسور. لا يزال الباحثون يدرسون ما إذا كان تأثير التدخين على صحة العظام ناتجًا عن استخدام التبغ وحده أو إذا كان الأشخاص الذين يدخنون لديهم عوامل خطر أكثر للإصابة بهشاشة العظام.
تشخيص هشاشة العظام :
عادة ما يقوم الأطباء بتشخيص هشاشة العظام أثناء الفحص الروتيني للمرض. توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية بفحص:
- النساء فوق سن 65.
- النساء في أي عمر ممن لديهم عوامل تزيد من فرصة الإصابة بهشاشة العظام.
بسبب نقص الأدلة المتاحة ، لم تقدم فرقة العمل توصيات بشأن فحص هشاشة العظام لدى الرجال.
أثناء زيارتك لطبيبك ، تذكر أن تبلغ:
- أي كسور سابقة.
- عادات نمط حياتك ، بما في ذلك النظام الغذائي والتمارين الرياضية وتعاطي الكحول وتاريخ التدخين.
- الحالات الطبية الحالية أو السابقة والأدوية التي يمكن أن تسهم في انخفاض كتلة العظام وزيادة خطر الكسور.
- تاريخ عائلتك من الإصابة بهشاشة العظام وأمراض أخرى.
- بالنسبة للنساء ، تاريخ الدورة الشهرية.
قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي يتضمن التحقق من:
- فقدان الطول والوزن.
- التغييرات في الموقف.
- التوازن والمشي (الطريقة التي تمشي بها).
- قوة العضلات ، مثل قدرتك على الوقوف من الجلوس دون استخدام ذراعيك).
بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب طبيبك اختبارًا يقيس كثافة المعادن في العظام (BMD) في منطقة معينة من عظامك ، وعادةً ما تكون العمود الفقري والورك. يمكن استخدام اختبار كثافة المعادن بالعظام من أجل:
- تشخيص هشاشة العظام.
- الكشف عن انخفاض كثافة العظام قبل الإصابة بهشاشة العظام.
- ساعد في التنبؤ بخطر إصابتك بكسور في المستقبل.
- مراقبة فعالية العلاج المستمر لهشاشة العظام.
الاختبار الأكثر شيوعًا لقياس كثافة المعادن في العظام هو قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DXA). إنه اختبار سريع وغير مؤلم وغير باضع. يستخدم DXA مستويات منخفضة من الأشعة السينية حيث يمرر ماسحًا ضوئيًا على جسمك أثناء الاستلقاء على طاولة مبطنة. يقيس الاختبار كثافة المعادن بالعظام في الهيكل العظمي وفي مواقع مختلفة معرضة للكسر ، مثل الورك والعمود الفقري. يعتبر قياس كثافة العظام بواسطة DXA في الورك والعمود الفقري بشكل عام الطريقة الأكثر موثوقية لتشخيص هشاشة العظام والتنبؤ بمخاطر الكسور.
بعض الناس لديهم DXA المحيطي ، والذي يقيس كثافة العظام في الرسغ والكعب. هذا النوع من DXA محمول وقد يسهل عملية الفحص. ومع ذلك ، قد لا تساعد النتائج الأطباء على التنبؤ بخطر إصابتك بالكسور في المستقبل أو مراقبة آثار أدويتك على المرض.
سيقارن طبيبك نتائج اختبار كثافة العظام لديك بمتوسط كثافة عظام الشباب الأصحاء ومتوسط كثافة عظام الأشخاص الآخرين من عمرك وجنسك وعرقك. إذا أظهرت نتائج الاختبار أنك مصاب بهشاشة العظام ، أو إذا كانت كثافة العظام لديك أقل من مستوى معين ولديك عوامل خطر أخرى للكسور ، فقد يوصي طبيبك بنهج نمط الحياة لتعزيز صحة العظام والأدوية لتقليل فرصتك في كسر العظام .
في بعض الأحيان ، قد يوصي طبيبك بإجراء الموجات فوق الصوتية الكمية (QUS) للكعب. هذا اختبار يقيم العظام ولكنه لا يقيس كثافة المعادن بالعظام. إذا أشارت QUS إلى أنك تعاني من فقدان العظام ، فستظل بحاجة إلى اختبار DXA لتشخيص فقدان العظام وهشاشة العظام.
علاج هشاشة العظام :
أهداف علاج هشاشة العظام هي إبطاء أو وقف فقدان العظام ومنع الكسور. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:
- التغذية السليمة.
- تغيير نمط الحياة.
- ممارسه الرياضه.
- منع السقوط للمساعدة في منع الكسور.
- الأدوية.
يجب على الأشخاص الذين يصابون بهشاشة العظام من حالة أخرى العمل مع مقدم الرعاية الصحية لتحديد السبب الأساسي وعلاجه. على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول دواء يسبب فقدان العظام ، فقد يخفض طبيبك جرعة هذا الدواء أو يحولك إلى دواء آخر. إذا كنت تعانين من مرض يتطلب علاجًا طويل الأمد للجلوكورتيكويد ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض الرئة المزمن ، يمكنك أيضًا تناول بعض الأدوية المعتمدة للوقاية أو العلاج من هشاشة العظام المرتبطة بالشيخوخة أو انقطاع الطمث.
التَغذِيَة :
ما هو المشروب و الطعام الذي يقوي العظام؟
جزء مهم من علاج هشاشة العظام هو اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، والذي يشمل:
- الكثير من الفواكه والخضروات.
- كمية مناسبة من السعرات الحرارية لعمرك وطولك ووزنك. يمكن لمقدم الرعاية الصحية أو الطبيب مساعدتك في تحديد كمية السعرات الحرارية التي تحتاجها كل يوم للحفاظ على وزن صحي.
- الأطعمة والسوائل التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د والبروتين. هذه تساعد في تقليل فقدان العظام والحفاظ على الصحة العامة. ومع ذلك ، من المهم اتباع نظام غذائي غني بجميع العناصر الغذائية للمساعدة في حماية صحة العظام والحفاظ عليها.
الكالسيوم وفيتامين د :
يعتبر الكالسيوم وفيتامين د من العناصر الغذائية الهامة للوقاية من هشاشة العظام ومساعدة العظام على الوصول إلى ذروة كتلة العظام. إذا كنت لا تأخذ ما يكفي من الكالسيوم ، فإن الجسم يأخذها من العظام ، مما قد يؤدي إلى فقدان العظام. هذا يمكن أن يجعل العظام ضعيفة ورقيقة ، مما يؤدي إلى هشاشة العظام.
تشمل المصادر الجيدة للكالسيوم ما يلي:
- منتجات الألبان قليلة الدسم.
- الخضراوات ذات الأوراق الخضراء الداكنة ، مثل الملفوف الصيني ، والكرنب ، وخضر اللفت.
- بروكلي.
- السردين والسلمون بالعظام.
- الأطعمة المدعمة بالكالسيوم مثل حليب الصويا والتوفو وعصير البرتقال والحبوب والخبز.
فيتامين د ضروري لامتصاص الكالسيوم من الأمعاء. يصنع في الجلد بعد التعرض لأشعة الشمس. تحتوي بعض الأطعمة بشكل طبيعي على ما يكفي من فيتامين د ، بما في ذلك الأسماك الدهنية وزيوت السمك وصفار البيض والكبد. تعتبر الأطعمة الأخرى المدعمة بفيتامين (د) مصدرًا رئيسيًا للمعادن ، بما في ذلك الحليب والحبوب.
يوضح الجدول التالي مقدار الكالسيوم وفيتامين د الذي تحتاجه كل يوم:
مجموعة مرحلة الحياة | ملغ كالسيوم / يوم | فيتامين د (وحدة دولية / يوم) |
---|---|---|
الرضع من 0 إلى 6 أشهر | 200 | 400 |
الرضع من عمر 6 إلى 12 شهرًا | 260 | 400 |
من 1 إلى 3 سنوات | 700 | 600 |
من 4 إلى 8 سنوات | 1،000 | 600 |
من 9 إلى 13 عامًا | 1300 | 600 |
من 14 إلى 18 عامًا | 1300 | 600 |
من 19 إلى 30 عامًا | 1،000 | 600 |
من 31 إلى 50 عامًا | 1،000 | 600 |
من 51 إلى 70 عامًا | 1،000 | 600 |
51- إلى 70 سنة | 1200 | 600 |
> 70 سنة | 1200 | 800 |
14 – 18 سنة ، حامل / مرضع | 1300 | 600 |
من 19 إلى 50 عامًا ، حامل / مرضع | 1،000 | 600 |
التعاريف: mg = ملليغرام ؛ IU = وحدات دولية
المصدر: المعاهد الوطنية للصحة ، مكتب المكملات الغذائية ، نوفمبر 2018
إذا كنت تواجه مشكلة في الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د في نظامك الغذائي ، فقد تحتاج إلى تناول مكملات. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن نوع وكمية مكملات الكالسيوم وفيتامين د التي يجب أن تتناولها. قد يفحص طبيبك مستويات فيتامين د في الدم ويوصي بكمية محددة.
أسلوب الحياة لتحسين و تقوية العظام :
بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي ، فإن أسلوب الحياة الصحي مهم لتحسين صحة العظام. يجب:
- تجنب التدخين السلبي ، وإذا كنت تدخن ، توقف عن التدخين.
- لا تشرب الكحول أبداً.
- قم بزيارة طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة واسأل عن أي عوامل قد تؤثر على صحة عظامك أو تزيد من فرصتك في السقوط ، مثل الأدوية أو الحالات الطبية الأخرى.
ممارسه الرياضة :
تعتبر ممارسة الرياضة جزءًا مهمًا من برنامج علاج هشاشة العظام. تظهر الأبحاث أن أفضل الأنشطة البدنية لصحة العظام تشمل تدريب القوة أو تمارين المقاومة. لأن العظام هي نسيج حي ، خلال الطفولة والبلوغ ، يمكن أن تجعل التمارين العظام أقوى. ومع ذلك ، بالنسبة لكبار السن ، لم تعد التمارين تزيد من كتلة العظام. بدلاً من ذلك ، يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة كبار السن في:
- بناء كتلة العضلات وقوتها وتحسين التنسيق والتوازن. هذا يمكن أن يساعد في تقليل فرصتك في السقوط.
- تحسين الوظيفة اليومية وتأخير فقدان الاستقلال.
على الرغم من أن التمرين مفيد للأشخاص المصابين بهشاشة العظام ، إلا أنه لا ينبغي أن يتسبب في إجهاد عظامك بشكل مفاجئ أو مفرط. إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام ، فعليك تجنب التمارين عالية التأثير. للمساعدة في منع الإصابة والكسور ، يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي طب إعادة التأهيل:
- أوصي بتمارين محددة لتقوية ودعم ظهرك.
- يعلمك طرق آمنة للتنقل والقيام بالأنشطة اليومية.
- أوصي ببرنامج تمرين مصمم خصيصًا لظروفك.
قد يساعدك أخصائيو التمرين ، مثل اختصاصيي فسيولوجيا التمرين ، على تطوير برنامج تمارين آمن وفعال.
الأدوية لعلاج هشاشة العظام :
قد يصف طبيبك أدوية لهشاشة العظام. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الأدوية التالية للوقاية من هشاشة العظام أو علاجها:
سيناقش مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الخيار الأفضل بالنسبة لك ، مع الأخذ في الاعتبار عمرك وجنسك وصحتك العامة وكمية العظام التي فقدتها. بغض النظر عن الأدوية التي تتناولها لعلاج هشاشة العظام ، فلا يزال من المهم أن تحصل على الكميات الموصى بها من الكالسيوم وفيتامين د.
يمكن أن تسبب الأدوية آثارًا جانبية. إذا كانت لديك أسئلة حول أدويتك ، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
- البايفوسفونيت. تمت الموافقة على العديد من البايفوسفونيت للمساعدة في الحفاظ على كثافة العظام وقوتها وعلاج هشاشة العظام. يعمل هذا النوع من الأدوية عن طريق إبطاء فقدان العظام ، مما يقلل من فرصة الإصابة بالكسور.
- كالسيتونين. هذا الدواء مصنوع من هرمون الغدة الدرقية وهو معتمد لعلاج هشاشة العظام لدى النساء بعد سن اليأس اللائي لا يستطعن تناول أو تحمل أدوية أخرى لهشاشة العظام.
- مقلد / معاكس للاستروجين. تمت الموافقة على كل من ناهض / مناهض للإستروجين ، والمعروف أيضًا باسم مُعدِّل مستقبلات الاستروجين الانتقائي (SERM) ، ومركب الاستروجين الانتقائي للأنسجة (TSEC) ، لعلاج ومنع هشاشة العظام عند النساء بعد انقطاع الطمث. إنها ليست هرمون الاستروجين ، ولكن لها تأثيرات شبيهة بهرمون الاستروجين على بعض الأنسجة وتأثيرات منع هرمون الاستروجين على الأنسجة الأخرى. يساعد هذا الإجراء في تحسين كثافة العظام وتقليل مخاطر الإصابة ببعض الكسور.
- العلاج بالإستروجين والهرمونات. تمت الموافقة على الإستروجين والإستروجين والبروجستين معًا (العلاج بالهرمونات) للوقاية من هشاشة العظام والكسور عند النساء بعد سن اليأس. بسبب الآثار الجانبية المحتملة ، يوصي الباحثون بأن تستخدم النساء العلاج الهرموني بأقل جرعة ولأقصر وقت ، وإذا كانت الأدوية الأخرى لا تساعد. من المهم التفكير بعناية في مخاطر وفوائد العلاج بالإستروجين والهرمونات لعلاج هشاشة العظام.
- مقلدات هرمون الغدة الجار درقية (PTH) وهرمون الغدة الجار درقية المرتبط بالبروتين (PTHrP). الهرمون الجار درقي هو شكل من أشكال هرمون الغدة الجار درقية البشري الذي يزيد من كتلة العظام ، وقد تمت الموافقة عليه للنساء بعد سن اليأس والرجال المصابين بهشاشة العظام والمعرضين لخطر الإصابة بالكسور. PTHrP هو دواء هو أيضًا شكل من أشكال هرمون الغدة الجار درقية. وهي عبارة عن حقنة وعادة ما توصف للنساء بعد سن اليأس اللواتي لديهن تاريخ من الكسور.
- مثبط RANK ligand (RANKL). هذا مثبط يساعد على إبطاء فقدان العظام ومعتمد لعلاج هشاشة العظام في:
- النساء بعد سن اليأس أو الرجال المصابين بهشاشة العظام والمعرضين لخطر الكسور.
- الرجال الذين يعانون من فقدان العظام ويتم علاجهم من سرطان البروستاتا بالأدوية التي تسبب فقدان العظام.
- النساء اللواتي يعانين من فقدان العظام ويتم علاجهن من سرطان الثدي بالأدوية التي تسبب فقدان العظام.
- الرجال والنساء الذين لا يستجيبون لأنواع أخرى من علاج هشاشة العظام.
- مثبطات سكليروستين. هذا دواء يعالج هشاشة العظام عن طريق منع تأثير البروتين ، ويساعد الجسم على زيادة تكوين العظام الجديدة وكذلك يبطئ فقدان العظام.
من يعالج هشاشة العظام؟
يشمل مقدمو الرعاية الصحية الذين يعالجون هشاشة العظام ما يلي:
- أخصائيو الغدد الصماء الذين يعالجون المشاكل المتعلقة بالغدد والهرمونات.
- أطباء الشيخوخة ، الذين يتخصصون في رعاية جميع جوانب الصحة عند كبار السن.
- أطباء أمراض النساء ، الذين يتخصصون في تشخيص وعلاج أمراض الجهاز التناسلي للمرأة.
- معلمو التمريض المتخصصون في مساعدة الأشخاص على فهم حالتهم العامة ووضع خطط العلاج الخاصة بهم.
- المعالجون المهنيون ، الذين يعلمون طرقًا لحماية المفاصل وتقليل الألم وأداء أنشطة الحياة اليومية والحفاظ على الطاقة.
- أطباء العظام المتخصصين في علاج وجراحة أمراض أو إصابات العظام والمفاصل.
- أطباء فيزيائية (أطباء متخصصون في الطب الطبيعي وإعادة التأهيل).
- المعالجون الفيزيائيون ، الذين يساعدون في تحسين وظيفة المفاصل.
- مقدمو الرعاية الأولية ، مثل طبيب الأسرة أو أخصائي الطب الباطني.
- أخصائيو الروماتيزم ، والمتخصصون في التهاب المفاصل وأمراض العظام والمفاصل والعضلات الأخرى.
التعايش مع هشاشة العظام:
بالإضافة إلى العلاجات التي يوصي بها طبيبك ، يمكن للنصائح التالية أن تساعدك على التعامل مع هشاشة العظام والتعايش معها ، ومنع الكسور ، ومنع السقوط.
يعد منع الكسور أمرًا مهمًا عندما تكون مصابًا بهشاشة العظام لأن الكسور يمكن أن تسبب مشاكل طبية أخرى وتقلل من استقلاليتك. يمكن أن تساعد التمارين في منع الكسور التي تحدث نتيجة السقوط وتحسين قوة العظام ، عندما يصمم مقدم الرعاية الصحية برنامجًا يلبي احتياجاتك الفردية. إذا كنت تعاني من هشاشة العظام أو فقدان العظام ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك أو معالجك الفيزيائي قبل البدء في أي برنامج للتمارين الرياضية.
بالإضافة إلى ذلك ، يساعد منع السقوط على منع حدوث الكسور. يزيد السقوط من احتمالية إصابتك بكسر في عظم الورك أو الرسغ أو العمود الفقري أو أي جزء آخر من الهيكل العظمي. يمكن أن يساعد اتخاذ خطوات لمنع السقوط داخل المنزل وخارجه في منع حدوث الكسور.
تتضمن بعض العوامل التي قد تساهم في السقوط ما يلي:
- فقدان كتلة العضلات.
- الأمراض التي تضعف الأداء العقلي أو البدني ، مثل انخفاض ضغط الدم أو الخرف.
- استخدام أربعة أو أكثر من الأدوية الموصوفة.
- نظر ضعيف.
- ضعف التوازن.
- أمراض معينة تؤثر على طريقة مشيك.
- استخدام الكحول.
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل:
- المهدئات أو المهدئات.
- حبوب منومة.
- مضادات الاكتئاب.
- مضادات الاختلاج.
- مرخيات العضلات.
- أدوية القلب.
- حبوب ضغط الدم.
- مدرات البول.
إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام ، فمن المهم أن تكون على دراية بأي تغييرات جسدية قد تواجهها وتؤثر على توازنك أو مشيتك ومناقشة هذه التغييرات مع طبيبك أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية. من المهم أيضًا إجراء فحوصات منتظمة وإخبار طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل السقوط.
يمكن أن يحدث السقوط أيضًا بسبب عوامل من حولك تخلق ظروفًا غير آمنة. فيما يلي بعض النصائح للمساعدة في منع السقوط في الهواء الطلق وعندما تكون بعيدًا عن المنزل:
- استخدم عصا أو مشاية لمزيد من الاستقرار.
- ارتدِ أحذية توفر الدعم ولها نعل رفيع غير قابل للانزلاق. تجنب ارتداء النعال والأحذية الرياضية ذات الأسطح العميقة.
- المشي على العشب عندما تكون الأرصفة زلقة ؛ في الشتاء ، ضع الملح أو فضلات القطط على الأرصفة الجليدية.
- توقف عند الحواجز وتحقق من ارتفاعها قبل الصعود أو النزول.
بعض الطرق للمساعدة في منع السقوط في الداخل هي:
- حافظ على الغرف خالية من الفوضى ، خاصة على الأرضيات. تجنب تمرير الأسلاك الكهربائية في مناطق المشي.
- استخدم البلاستيك أو السجاد على الأرضيات الزلقة.
- ارتدِ أحذية ، حتى في الداخل ، توفر الدعم ولها نعل رفيع غير منزلق. تجنب ارتداء النعال والأحذية الرياضية ذات الأسطح العميقة.
- إذا كان لديك حيوان أليف ، فضع في اعتبارك مكان وجوده لتجنب التعثر عليه.
- لا تمشي مرتديًا الجوارب أو الجوارب أو النعال.
- كن حذرًا على الأرضيات شديدة اللمعان والخطيرة ، خاصة عندما تكون مبللة ، وقم بالمشي على سجاد بلاستيك أو سجاد إن أمكن.
- تأكد من أن السجاد والبسط ذات دعامة مقاومة للانزلاق أو مثبتة على الأرض. استخدم شريط لاصق مزدوج لمنع السجاد من الانزلاق.
- تأكد من أن السلالم مضاءة جيدًا وبها قضبان على كلا الجانبين.
- قم بتثبيت قضبان إمساك على جدران الحمام بالقرب من حوض الاستحمام والدش والمرحاض.
- استخدم بساط حمام مطاطي أو مقعد مقاوم للانزلاق في الدش أو حوض الاستحمام.
- تحسين الإضاءة في منزلك. استخدم المصابيح الليلية أو احتفظ بمصباح يدوي بجوار سريرك في حال احتجت إلى الاستيقاظ ليلاً. قم بتركيب تركيبات السقف أو المصابيح التي يمكن تشغيلها بواسطة مفتاح بالقرب من مدخل الغرفة.
- استخدم سلم متين مع درابزين وخطوات واسعة.
- أضف المزيد من الأضواء في الغرف.
- احتفظ بهاتف لاسلكي أو هاتف خلوي معك حتى لا تضطر إلى الاندفاع إلى الهاتف عندما يرن. بالإضافة إلى ذلك ، إذا وقعت ، يمكنك طلب المساعدة.
- النظر في وجود نظام شخصي للاستجابة للطوارئ ؛ يمكنك استخدامه لطلب المساعدة إذا وقعت.
تتضمن النصائح الأخرى التي يمكن أن تساعدك في علاج هشاشة العظام ما يلي:
- التحدث مع الأشخاص المصابين بهشاشة العظام.
- التواصل مع العائلة والأصدقاء للحصول على الدعم.
- التعرف على الاضطراب والعلاجات لمساعدتك على اتخاذ قرارات بشأن رعايتك.