12 هي اعراض الخرف الوعائي, أسباب وأعراض وتشخيص وعلاج الخرف الوعائي, هل يمكن علاج الخرف الوعائي؟ هل الخرف الوعائي مميت؟ الخرف الوعائي ما هو؟ ما هو الفرق بين الزهايمر و الخرف؟ متى يموت مريض الخرف؟ هل الخرف ياتي فجأة؟ هل يشفي مريض الخرف؟ كيف تتعامل مع شخص مصاب بالخرف؟ What Is Vascular Dementia?
ما هو الخرف الوعائي؟
الخرف الوعائي : تؤدي بعض الحالات المرضية ، مثل جلطات الدم ، إلى تعطيل تدفق الدم في الدماغ.
أعراض الخرف الوعائي:
- نسيان الأحداث الحالية أو الماضية
- وضع العناصر في غير موضعها
- مشكلة في اتباع التعليمات أو تعلم معلومات جديدة
- هلوسة أو أوهام
- محاكمة ضعيفة
العمر النموذجي لتشخيص الخَرَف الوعائي : أكثر من 65 عامًا
ينتج الخرف الوعائي عن حالات مثل السكتة الدماغية التي تعطل تدفق الدم إلى الدماغ وتؤدي إلى مشاكل في الذاكرة والتفكير والسلوك. الخَرَف الوعائي هو ثاني أكثر تشخيصات الخَرَف شيوعًا ، بعد مرض الزهايمر ، ويمكن أن يحدث بمفرده أو جنبًا إلى جنب مع شكل آخر من أشكال الخرف.
ما هي أسباب الخرف الوعائي؟
ينتج الخرف الوعائي عن حالات تتلف الأوعية الدموية في الدماغ وتعيق تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ. في مجتمع البحث ، تُعرف هذه الحالات باسم مساهمات الأوعية الدموية في ضعف الإدراك والخرف (VCID). غالبًا ما تظهر أدمغة الأشخاص المصابين بالخرف الوعائي دليلًا على سكتات دماغية سابقة ، وتضخيم جدران الأوعية الدموية ، وترقق المادة البيضاء – وهي “الأسلاك” المتصلة بالدماغ التي تنقل الرسائل بين المناطق.
لا يُصاب كل من أصيب بسكتة دماغية بالخرف الوعائي. يعتمد خطر إصابة الشخص بالخرف بعد السكتة الدماغية على حجم وعدد السكتات الدماغية ومناطق الدماغ المصابة. يمكن أن ينتج الخرف الوعائي أيضًا عن حالات أخرى تعيق تدفق الدم وتوصيل الأكسجين إلى الدماغ ، مثل تضيق الشرايين.
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم ، ومشاكل إيقاع ضربات القلب ، والسكري ، وارتفاع الكوليسترول في الدم إلى زيادة خطر إصابة الشخص بالخرف الوعائي. من خلال التحكم في عوامل الخطر أو إدارتها ، قد تقلل من فرصتك في الإصابة بضعف الإدراك والخرف.
ما هي علامات وأعراض الخرف الوعائي؟
يمكن أن تظهر أعراض الخَرَف الوعائي فجأة وقد تتطور ببطء بمرور الوقت. قد يعاني الأشخاص المصابون بالخرف الوعائي من:
- صعوبة أداء المهام التي كانت سهلة مثل دفع الفواتير
- مشكلة في اتباع التعليمات أو تعلم معلومات وإجراءات جديدة
- نسيان الأحداث الحالية أو الماضية
- وضع العناصر في غير موضعها
- الضياع في الطرق المألوفة
- مشاكل في اللغة ، مثل العثور على الكلمة الصحيحة أو استخدام كلمة خاطئة
- التغييرات في أنماط النوم
- صعوبة القراءة والكتابة
- فقدان الاهتمام بالأشياء أو الأشخاص
- تغيرات في الشخصية والسلوك والمزاج ، مثل الاكتئاب والانفعالات والغضب
- الهلوسة أو الأوهام (الاعتقاد بأن شيئًا ما حقيقي وغير حقيقي)
- سوء التقدير وفقدان القدرة على إدراك الخطر
قد تعتمد الأعراض على حجم وموقع وعدد المناطق المتضررة في الدماغ.
كيف يتم تشخيص وعلاج الخرف الوعائي؟
لتشخيص الخرف الوعائي ، قد يسأل الطبيب عن مشاكل الأنشطة اليومية ، وإجراء اختبارات الذاكرة أو التفكير ، والتحدث مع شخص يعرف الشخص جيدًا لمعرفة ما إذا كانت أعراض الخرف موجودة. غالبًا ما تُستخدم اختبارات التاريخ الطبي ونمط الحياة وتصوير الدماغ للمساعدة في تحديد ما إذا كان الخرف الوعائي هو سبب الأعراض.
لا توجد علاجات متاحة لعكس تلف الدماغ الناجم عن السكتة الدماغية. يركز علاج الخرف الوعائي على الوقاية من السكتات الدماغية في المستقبل. قد تساعد الأدوية التي تمنع السكتات الدماغية ، مثل مميعات الدم ، في تقليل خطر حدوث المزيد من الضرر للدماغ. قد تفيد الأدوية التي تساعد في علاج أعراض مرض الزهايمر الأشخاص المصابين بالخرف الوعائي المبكر. قد يوصي الطبيب أيضًا بمعالجة عوامل الخطر ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول ، من خلال الأدوية وتغيير نمط الحياة.
ما الذي تستطيع القيام به؟
يُعد أسلوب الحياة الصحي أمرًا مهمًا للمساعدة في تقليل عوامل خطر الإصابة بالخرف الوعائي.
وهذا يشمل الأكل الجيد ، وعدم شرب الكحول ، وعدم التدخين ، وممارسة الرياضة ، وإدارة الإجهاد.
إذا كنت قلقًا بشأن أعراض الخرف الوعائي ، فتحدث مع طبيبك. إذا تم تشخيصك أنت أو أي شخص تعرفه مؤخرًا ، فاستكشف الموارد الموجودة على موقع الويب هذا وربطها أدناه لمعرفة المزيد عن المرض والرعاية والدعم والبحث.
كيف يتم علاج الخرف الوعائي؟
نظرًا لأن العديد من عمليات المرض المختلفة يمكن أن تؤدي إلى أشكال مختلفة من الخرف الوعائي ، فقد لا يوجد علاج واحد للجميع. ومع ذلك ، غالبًا ما تتم إدارة الخَرَف الوعائي بالأدوية لمنع السكتات الدماغية وتقليل خطر حدوث تلف إضافي للدماغ. تشير بعض الدراسات إلى أن الأدوية المستخدمة في علاج مرض الزهايمر قد تفيد بعض الأشخاص المصابين بشكل مبكر من الخَرَف الوعائي. يمكن أن يساعد علاج عوامل الخطر القابلة للتعديل مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول ومشاكل إيقاع ضربات القلب في منع حدوث سكتة دماغية إضافية. يعد العيش بأسلوب حياة صحي أمرًا مهمًا للمساعدة في تقليل عوامل خطر الإصابة بالخرف الوعائي.
الخرف هو فقدان دائم لوظائف المخ. يحدث هذا مع بعض الأمراض. إنه يؤثر على الذاكرة والتفكير واللغة والحكم والسلوك.
ينتج الخرف الوعائي عن سلسلة من السكتات الدماغية الصغيرة بمرور الوقت.
يمكن أيضًا الإشارة إلى الخرف على أنه اضطراب عصبي معرفي رئيسي .
الأسباب:
الخَرَف الوعائي هو السبب الثاني الأكثر شيوعًا للخرف بعد مرض الزهايمر لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
ينتج الخرف الوعائي عن سلسلة من السكتات الدماغية الصغيرة.
- السكتة الدماغية هي اضطراب أو انسداد في إمداد الدم إلى أي جزء من الدماغ. وتسمى السكتة الدماغية أيضًا احتشاء. احتشاء متعدد يعني أن أكثر من منطقة في الدماغ قد أصيبت بسبب نقص الدم.
- إذا توقف تدفق الدم لمدة تزيد عن بضع ثوانٍ ، فلن يتمكن الدماغ من الحصول على الأكسجين. يمكن أن تموت خلايا الدماغ مسببة ضررًا دائمًا.
- عندما تؤثر السكتات الدماغية على منطقة صغيرة ، فقد لا تظهر أعراض. هذه تسمى السكتات الدماغية الصامتة. مع مرور الوقت ، مع تضرر المزيد من مناطق الدماغ ، تظهر أعراض الخرف.
- ليست كل السكتات الدماغية صامتة. يمكن أن تؤدي السكتات الدماغية الكبيرة التي تؤثر على القوة أو الإحساس أو وظائف الدماغ والجهاز العصبي الأخرى (العصبية) أيضًا إلى الإصابة بالخرف.
تتضمن عوامل خطر الإصابة بالخرف الوعائي ما يلي:
- السكري
- تصلب الشرايين ( تصلب الشرايين ) ، أمراض القلب
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم )
- التدخين
- السكتة الدماغية أو أمراض الأوعية الدموية الأخرى
قد تكون أعراض الخرف ناتجة أيضًا عن أنواع أخرى من اضطرابات الدماغ. أحد هذه الاضطرابات هو مرض الزهايمر. يمكن أن تتشابه أعراض مرض الزهايمر مع أعراض الخرف الوعائي. يعد الخرف الوعائي ومرض الزهايمر من أكثر أسباب الخرف شيوعًا ، وقد يحدثان معًا.
أعراض الخرف الوعائي:
قد تتطور أعراض الخرف الوعائي تدريجيًا أو قد تتطور بعد كل سكتة دماغية صغيرة.
قد تبدأ الأعراض فجأة بعد كل سكتة دماغية. قد يتحسن بعض الأشخاص المصابين بالخرف الوعائي لفترات قصيرة ، لكنهم يتراجعون بعد التعرض لمزيد من السكتات الدماغية الصامتة. تعتمد أعراض الخرف الوعائي على مناطق الدماغ المصابة بسبب السكتة الدماغية.
يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة للخرف ما يلي:
- صعوبة أداء المهام التي كانت تأتي بسهولة ، مثل موازنة دفتر الشيكات ، ولعب الألعاب (مثل الجسر) ، وتعلم معلومات أو إجراءات جديدة
- الضياع في الطرق المألوفة
- مشاكل اللغة ، مثل صعوبة العثور على أسماء الأشياء المألوفة
- فقدان الاهتمام بالأشياء التي استمتعت بها سابقًا ، مزاج مسطح
- وضع العناصر في غير موضعها
- تغيرات في الشخصية وفقدان المهارات الاجتماعية وكذلك التغيرات السلوكية
مع تفاقم الخرف ، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا وتقل القدرة على الاعتناء بنفسه. قد تشمل الأعراض:
- تغير في أنماط النوم ، وغالبًا ما تستيقظ في الليل
- صعوبة القيام بالمهام الأساسية ، مثل إعداد وجبات الطعام ، واختيار الملابس المناسبة ، أو القيادة
- نسيان التفاصيل حول الأحداث الجارية
- نسيان الأحداث في تاريخ حياتك ، وفقدان الوعي من أنت
- وجود أوهام أو اكتئاب أو هياج
- وجود هلوسات أو نقاشات أو شذوذ أو سلوك عنيف
- تواجه صعوبة أكبر في القراءة أو الكتابة
- ضعف الحكم وفقدان القدرة على التعرف على الخطر
- استخدام كلمة خاطئة ، أو عدم نطق الكلمات بشكل صحيح ، أو التحدث بجمل محيرة
- الانسحاب من التواصل الاجتماعي
قد تكون مشاكل الجهاز العصبي (العصبية) التي تحدث مع السكتة الدماغية موجودة أيضًا.
التشخيص والاختبارات:
قد يُطلب إجراء اختبارات للمساعدة في تحديد ما إذا كانت هناك مشكلات طبية أخرى يمكن أن تسبب الخرف أو تزيده سوءًا ، مثل:
- فقر دم
- ورم في المخ
- عدوى مزمنة
- تسمم الأدوية والأدوية ( جرعة زائدة )
- اكتئاب حاد
- مرض الغدة الدرقية
- نقص فيتامين
يمكن إجراء اختبارات أخرى لمعرفة أجزاء التفكير التي تأثرت ولتوجيه الاختبارات الأخرى مثل الاختبارات النفسية العصبية.
قد تشمل الاختبارات التي يمكن أن تظهر دليلًا على وجود سكتات دماغية سابقة ما يلي:
العلاج:
لا يوجد علاج لإصلاح الأضرار التي لحقت بالمخ بسبب السكتات الدماغية الصغيرة.
الهدف المهم هو السيطرة على الأعراض وتصحيح عوامل الخطر. لمنع السكتات الدماغية المستقبلية:
- تجنب الأطعمة الدسمة. اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا قليل الدسم.
- لا تشرب أي مشروب كحولي.
- حافظ على ضغط الدم أقل من 130/80 مم / زئبق. اسأل طبيبك عن ضغط دمك.
- الحفاظ على الكوليسترول الضار LDL أقل من 70 ملغ / ديسيلتر.
- لا تدخن.
- قد يقترح الطبيب مخففات الدم ، مثل الأسبرين ، للمساعدة في منع تكون جلطات الدم في الشرايين. لا تبدأ في تناول الأسبرين أو التوقف عن تناوله دون التحدث مع طبيبك أولاً.
أهداف مساعدة شخص مصاب بالخرف في المنزل هي:
- إدارة مشاكل السلوك والارتباك ومشاكل النوم والانفعالات
- إزالة مخاطر السلامة في المنزل
- دعم أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الآخرين
قد تكون هناك حاجة إلى الأدوية للسيطرة على السلوكيات العدوانية أو المهتاجة أو الخطيرة.
الأدوية المستخدمة في علاج مرض الزهايمر لم تثبت فعاليتها في علاج الخرف الوعائي.
التوقعات ومستقبل المريض:
قد يحدث بعض التحسن لفترات قصيرة ، لكن الاضطراب يزداد سوءًا بشكل عام بمرور الوقت.
المضاعفات المحتملة:
تشمل المضاعفات ما يلي:
- ضربات المستقبل
- مرض قلبي
- فقدان القدرة على العمل أو الاعتناء بالنفس
- فقدان القدرة على التفاعل
- الالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية والتهابات الجلد
- تقرحات الضغط
متى تتصل بأخصائي طبي
اتصل بطبيبك إذا ظهرت أعراض الخرف الوعائي. اذهب إلى غرفة الطوارئ أو اتصل برقم الطوارئ المحلي إذا كان هناك تغيير مفاجئ في الحالة العقلية أو الإحساس أو الحركة. هذه أعراض طارئة للسكتة الدماغية.
الوقاية:
السيطرة على الحالات التي تزيد من خطر تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) عن طريق:
- السيطرة على ارتفاع ضغط الدم
- السيطرة على الوزن
- التوقف عن استخدام منتجات التبغ
- التقليل من الدهون المشبعة والملح في النظام الغذائي
- علاج الاضطرابات ذات الصلة