أمراض القلب

5 أشياء يجب معرفتها عن أوميغا 3 لأمراض القلب

هل الاوميغا 3 مفيد للقلب؟

  1. يتفق الخبراء على أن الأسماك الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية يجب أن تُدرج في نظام غذائي صحي للقلب. تم إجراء الكثير من الأبحاث حول الأسماك وأمراض القلب ، وقدمت النتائج دليلًا قويًا ، وإن لم يكن قاطعًا ، على أن الأشخاص الذين يتناولون الأسماك مرة واحدة على الأقل في الأسبوع هم أقل عرضة للوفاة بأمراض القلب من أولئك الذين نادرًا ما يأكلون السمك أو لا يأكلونه أبدًا.
  2. لم يتم إثبات أن أوميغا 3 في شكل مكمل  (حبوب) تحمي من أمراض القلب. على الرغم من وجود قدر كبير من الأبحاث حول مكملات أوميغا 3 وأمراض القلب ، إلا أن نتائج الدراسات الفردية كانت غير متسقة. في عام 2012 ، لم يجد تحليلان مشتركان لنتائج هذه الدراسات دليلاً مقنعًا على أن أوميغا 3 تحمي من أمراض القلب.
  3. قد تتفاعل مكملات أوميغا 3 مع الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم. قد تعمل مكملات أوميغا 3 على إطالة الوقت الذي يستغرقه الجرح لوقف النزيف. يجب على الأشخاص الذين يتناولون عقاقير مثل مضادات التخثر (“مخففات او مميعات الدم”) أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مناقشة استخدام مكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية مع مقدم الرعاية الصحية.
  4. تحتوي زيوت كبد السمك (التي تختلف عن زيوت السمك) على فيتامينات A و D بالإضافة إلى أحماض أوميغا 3 الدهنية ؛ يمكن أن تكون هذه الفيتامينات سامة في الجرعات العالية. تحتوي زيوت كبد السمك على فيتامينات A و D بالإضافة إلى أحماض أوميغا 3 الدهنية. كل من هذه الفيتامينات يمكن أن تكون سامة في الجرعات الكبيرة. تختلف كميات الفيتامينات في مكملات زيت كبد السمك من منتج إلى آخر.
  5. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل استخدام مكملات أوميغا 3. إذا كنت حاملاً أو ترضعين طفلاً ، إذا كنت تتناول دواءً يؤثر على تخثر الدم ، أو إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأسماك أو المحار ، أو إذا كنت تفكر في إعطاء طفل مكمل أوميغا 3 ، فمن المهم بشكل خاص استشارة (أو طفلك) مقدم الرعاية الصحية.

كبسولات اوميجا 3

معلومات مفصلة عن مكملات أوميغا 3:

ما مدى معرفتنا بأحماض أوميغا 3 الدهنية (أوميغا 3)؟

تم إجراء أبحاث مكثفة على أوميغا 3 ، وخاصة الأنواع الموجودة في المأكولات البحرية (الأسماك والمحار) ومكملات زيت السمك.

ماذا نعرف عن فعالية مكملات أوميغا 3؟

  • تشير الأبحاث إلى أن مكملات أوميغا 3 لا تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب . ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يتناولون المأكولات البحرية من مرة إلى أربع مرات في الأسبوع هم أقل عرضة للوفاة من أمراض القلب.
  • يمكن أن تقلل الجرعات العالية من أوميغا 3 مستويات الدهون الثلاثية .
  • قد تساعد مكملات أوميغا 3 في تخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • لم يتم إثبات أن مكملات أوميغا 3 تؤدي بشكل مقنع إلى إبطاء تطور أمراض العيون المرتبطة بالضمور البقعي المرتبط بالعمر .
  • بالنسبة لمعظم الحالات الأخرى التي تمت دراسة مكملات أوميغا 3 لها ، فإن الأدلة غير حاسمة أو لا تشير إلى أن أوميغا 3 مفيدة.

ماذا نعرف عن سلامة مكملات أوميغا 3؟

  • عادة ما ينتج عن أوميغا 3 آثار جانبية خفيفة ، إن وجدت.
  • هناك أدلة متضاربة حول ما إذا كانت أوميغا 3 قد تؤثر على خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.
  • إذا كنت تتناول دواءً يؤثر على تخثر الدم أو إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأسماك أو المحار ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية قبل تناول مكملات أوميغا 3.

ما هي أوميغا 3؟

أوميغا 3 (اختصار لأحماض أوميغا 3 الدهنية) هي نوع من الدهون الموجودة في الأطعمة وفي جسم الإنسان. يتم بيعها أيضًا كمكملات غذائية .

أنواع أوميغا 3 والأطعمة التي تحتوي عليها

  • تم العثور على أوميغا 3s EPA (حمض eicosapentaenoic) و DHA (حمض الدوكوساهيكسانويك) في المأكولات البحرية (الأسماك والمحار).
  • بسبب التركيب الكيميائي ، يشار إلى EPA و DHA أحيانًا باسم أوميغا 3 طويلة السلسلة .
  • يوجد نوع مختلف من أوميغا 3 ، ALA (حمض ألفا لينولينيك) ، في زيوت نباتية معينة مثل زيت بذور الكتان وفول الصويا وزيت الكانولا وأيضًا في بعض الأطعمة الأخرى ذات الأصل النباتي ، مثل بذور الشيا والجوز الأسود.
  • تركز معظم الأبحاث التي تمت مناقشتها في ورقة الحقائق هذه على EPA و DHA.

المكملات التي تحتوي على أوميغا 3

تحتوي عدة أنواع من المكملات الغذائية على أوميغا 3.

  • تحتوي مكملات زيت السمك على EPA و DHA.
  • تحتوي مكملات زيت كبد السمك ، مثل زيت كبد سمك القد ، على EPA و DHA ، كما أنها تحتوي على فيتامينات A و D بكميات تختلف من منتج لآخر. يمكن أن تكون الفيتامينات A و D ضارة إذا تم تناولها بكميات كبيرة.
  • يحتوي زيت الكريل على EPA و DHA.
  • تعتبر زيوت الطحالب مصدرًا نباتيًا لـ DHA ؛ يحتوي بعضها أيضًا على EPA.
  • يحتوي زيت بذور الكتان على ALA.

المأكولات البحرية مقابل المكملات الغذائية

  • بالنسبة لبعض الحالات الصحية ، فإن الدليل على فوائد المأكولات البحرية (الأسماك والمحار) أقوى من الدليل على مكملات أوميغا 3.
  • كيف يمكن حصول هذا؟ فيما يلي بعض الاحتمالات:
    • قد توفر المأكولات البحرية ما يكفي من أوميغا 3 ؛ المزيد قد لا يكون أفضل.
    • قد تلعب العناصر الغذائية الأخرى في المأكولات البحرية إلى جانب أوميغا 3 دورًا في فوائدها.
    • قد تنجم بعض فوائد المأكولات البحرية عن تناول الأشخاص لها بدلاً من الأطعمة الصحية.
    • هناك أدلة على أن الأشخاص الذين يتناولون المأكولات البحرية يتمتعون عمومًا بأنماط حياة صحية.

توصي الإرشادات الغذائية للحكومة الفيدرالية بأن يأكل البالغون 8 أونصات أو أكثر من مجموعة متنوعة من المأكولات البحرية (الأسماك أو المحار) أسبوعيًا للحصول على الحزمة الإجمالية من العناصر الغذائية التي توفرها المأكولات البحرية ، وأن بعض خيارات المأكولات البحرية التي تحتوي على كميات أعلى من EPA و يتم تضمين DHA. ينصح بكميات صغيرة من المأكولات البحرية للأطفال الصغار.

Omega-3s from fish oil supplements no better than placebo for dry eye | National Institutes of Health (NIH)

استخدام مكملات أوميغا 3 :

وفقًا لمسح المقابلة الصحية الوطنية لعام 2012 ، والذي تضمن مسحًا شاملاً لاستخدام الأساليب الصحية التكميلية في الولايات المتحدة ، فإن مكملات زيت السمك هي المنتج الطبيعي غير المعدني / غير المعدني الذي يستخدمه كل من البالغين والأطفال. أشارت نتائج المسح إلى أن حوالي 7.8 بالمائة من البالغين (18.8 مليون) و 1.1 بالمائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 17 عامًا (664000) قد تناولوا مكملات زيت السمك في الثلاثين يومًا السابقة.

ماذا نعرف عن فعالية أوميغا 3؟

الحالات التي تؤثر على الدورة الدموية :

مرض قلبي
  • أشار تقييم عام 2011 لـ 17 دراسة إلى أن الأشخاص الذين يتناولون المأكولات البحرية (الأسماك والمحار) مرة إلى أربع مرات في الأسبوع هم أقل عرضة للوفاة بأمراض القلب من أولئك الذين نادرًا ما يأكلون المأكولات البحرية أو لا يأكلونها أبدًا.
  • تحليل عام 2018 لعشر دراسات رئيسية مكملات أوميغا 3 (إجمالي 77917 مشاركًا ، وجميعهم معرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب) ، والتي تضمنت 500 مشارك على الأقل ومدة علاج لمدة عام على الأقل ، لم تجد أي دليل على أن أوميغا 3 يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية المميتة أو غير المميتة.
  • في عام 2016 ، أجرت وكالة الحكومة الأمريكية لأبحاث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ) تقييمًا شاملاً لـ 98 دراسة حول أوميغا 3 وأمراض القلب ، بما في ذلك دراسات النظام الغذائي والمكملات. لم يعثروا على دليل على أن أوميغا 3 يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو الوفاة بسبب أمراض القلب.
  • تم إجراء العديد من التحليلات الأخرى للأدلة في السنوات القليلة الماضية (2012 أو ما بعده) ، ومثل تحليل 2018 وتقرير AHRQ ، وجد معظمها القليل من الأدلة أو لا يوجد دليل على وجود تأثير وقائي لمكملات أوميغا 3 ضد أمراض القلب. ومع ذلك ، أشارت بعض التحليلات السابقة إلى أن أوميغا 3 قد تكون مفيدة. قد يعكس الاختلاف بين الاستنتاجات الأحدث والأقدم تغييرين بمرور الوقت:
    • ربما أدت رسائل الصحة العامة التي تحث الناس على تناول المزيد من المأكولات البحرية إلى زيادة استهلاك أوميغا 3 من الطعام. قد لا يكون لأوميجا 3 إضافية ، بخلاف الكميات التي يستهلكها الأشخاص الذين يتناولون المأكولات البحرية ، فوائد إضافية.
    • يتعاطى المزيد من الأشخاص الأدوية التي تقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية ، مثل عقاقير الستاتين لعلاج ارتفاع الكوليسترول في الدم. قد لا تقدم أوميغا 3 فوائد إضافية تتجاوز تلك الموجودة في العلاج الدوائي الحديث.
السكتة أو الجلطة الدماغية :
  • ارتبط تناول المأكولات البحرية (الأسماك والمحار) بانخفاض معتدل في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
  • وفقًا لتقرير AHRQ ، هناك بعض الأدلة على أن أوميغا 3 من المصادر البحرية (مثل زيت السمك) قد تقلل من خطر الإصابة بنوع واحد من السكتة الدماغية (السكتة الدماغية – النوع الناجم عن تضيق أو انسداد الأوعية الدموية في الدماغ ) ، ولكن لم يتم إثبات أن أوميغا 3 تقلل السكتات الدماغية الكلية أو الموت من السكتة الدماغية.
تأثير اوميغا 3 على الدهون الثلاثية:
  • الدهون الثلاثية هي نوع من الدهون الموجودة في دم الناس. قد تؤدي المستويات المفرطة من الدهون الثلاثية إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. تستخدم التغييرات الغذائية والتحكم في الوزن والتمارين الرياضية لخفض مستويات الدهون الثلاثية. يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى تناول دواء لخفض مستويات الدهون الثلاثية لديهم.
  • الجرعات العالية من أحماض أوميغا 3 الدهنية يمكن أن تقلل من مستويات الدهون الثلاثية.
    • تمت الموافقة على العديد من المنتجات التي تحتوي على أوميغا 3 كأدوية موصوفة لاستخدامها مع النظام الغذائي لتقليل مستويات الدهون الثلاثية في المرضى الذين تكون مستويات الدهون الثلاثية لديهم مرتفعة للغاية.
    • يختلف تكوين هذه المنتجات عن تركيبة مكملات أوميغا 3 النموذجية ، ويختلف اختبار وتنظيم الأدوية الموصوفة عن تلك الخاصة بالمكملات الغذائية. لذلك ، قد لا تكون تأثيرات هذه المنتجات الموصوفة هي نفس تأثيرات المكملات الغذائية أوميغا 3.

الحالات التي تؤثر على الدماغ أو الجهاز العصبي أو الصحة العقلية :

الكآبة والاكتئاب :
  • من غير المؤكد ما إذا كانت مكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية مفيدة للاكتئاب. على الرغم من أن بعض الدراسات كانت لها نتائج واعدة ، فقد خلص تقييم عام 2015 لـ 26 دراسة شملت أكثر من 1400 شخص إلى أنه إذا كان هناك تأثير ، فقد يكون أصغر من أن يكون ذا مغزى. اقترحت تحليلات أخرى أنه إذا كان لأوميجا 3 تأثير ، فقد تكون EPA أكثر فائدة من DHA وأنه من الأفضل استخدام أوميغا 3 بالإضافة إلى الأدوية المضادة للاكتئاب بدلاً من استخدامها بدلاً منها.
  • لم يتم إثبات أن أوميغا 3 تخفف أعراض الاكتئاب التي تحدث أثناء الحمل أو بعد الولادة.
  • يمكن أن يكون الاكتئاب مرضًا خطيرًا. إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك مصابًا بالاكتئاب ، فاستشر مقدم الرعاية الصحية.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) :
  • أظهرت الأبحاث التي أجريت على أوميغا 3 لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نتائج متضاربة. من غير المؤكد ما إذا كانت أوميغا 3 لها أي فائدة لأعراض هذه الحالة.
اوميغا 3 و مرض الزهايمر / ضعف الإدراك :
  • تشير بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يتناولون المزيد من المأكولات البحرية قد يقل لديهم خطر التدهور المعرفي. ومع ذلك ، لم يتم إثبات أن مكملات أوميغا 3 تساعد في الوقاية من الضعف الإدراكي أو مرض الزهايمر أو تحسين أعراض هذه الحالات. على سبيل المثال ، أشارت دراسة كبيرة برعاية المعاهد الوطنية للصحة أُنجزت في عام 2015 إلى أن تناول مكملات EPA و DHA لم يبطئ التدهور المعرفي لدى كبار السن. كان الأشخاص الذين خضعوا للدراسة مشاركين في دراسة أكبر لأمراض العيون ، وكان كل منهم مصابًا بالضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD).
  • من الممكن أن يكون لأوميغا 3 تأثيرات مختلفة لدى الأشخاص ذوي الخلفيات الجينية المختلفة. اقترحت مراجعة بحثية أجريت عام 2017 أن الأشخاص الذين يحملون جينًا يسمى APOE4 ، والذي يرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر ، قد يستفيدون من تناول DHA قبل ظهور علامات مرض الزهايمر.
حالات أخرى تؤثر على الدماغ أو الجهاز العصبي أو الصحة العقلية :

تمت دراسة أوميغا 3 أيضًا لاضطرابات طيف التوحد واضطراب الشخصية الحدية والتصلب المتعدد والفصام ، لكن الأدلة المتعلقة بتأثيرها على هذه الحالات غير حاسمة.

أمراض العيون و اميغا 3 :

مرض جفاف العين :
  • أشارت نتائج العديد من الدراسات الصغيرة إلى أن تناول مكملات أوميغا 3 قد يساعد في تخفيف أعراض مرض جفاف العين. ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2018 برعاية المعاهد الوطنية للصحة والتي اختبرت مكملات أوميغا 3 لمدة عام كامل في مجموعة أكبر (535 مشاركًا في الدراسة) مصابين بمرض جاف متوسط ​​إلى شديد ، أن المكملات لم تكن أكثر فائدة من العلاج الوهمي (مادة غير فعالة). مستوى).
التهاب الشبكية الصباغي :
  • تم إجراء عدد قليل فقط من الدراسات على أوميغا 3 لعلاج التهاب الشبكية الصباغي ، ولم تظهر هذه الدراسات أي دليل واضح على الآثار المفيدة.

حالات أخرى قد يفيد فيها اوميغا 3 :

التهاب المفصل الروماتويدي :
  • قد تكون أنواع أوميغا 3 الموجودة في المأكولات البحرية وزيت السمك مفيدة بشكل متواضع في تخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي وتقليل حاجة المرضى إلى الأدوية المضادة للالتهابات.
  • يمكن أن يؤدي العلاج الطبي التقليدي لالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى إبطاء تلف المفاصل. إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فلا تغير استخدامك للأدوية الموصوفة دون استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
تنمية قدرات و تطور الاطفال الرضع:
  • القيمة الغذائية للمأكولات البحرية مهمة خلال التطور المبكر. توصي الإرشادات الغذائية للأمريكيين 2015-2020 والتوجيهات الصادرة عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ووكالة حماية البيئة بأن تأكل النساء الحوامل أو المرضعات 8 أونصات على الأقل ولكن ليس أكثر من 12 أونصة من مجموعة متنوعة من المأكولات البحرية كل أسبوع ، من الخيارات التي تحتوي على نسبة أقل من ميثيل الزئبق. يمكن أن يكون ميثيل الزئبق ضارًا بالدماغ والجهاز العصبي إذا تعرض الشخص للكثير منه.
  • في عام 2016 ، استعرض AHRQ 143 دراسة قيمت آثار إعطاء مكملات أوميغا 3 للنساء الحوامل أو المرضعات أو إعطاء الصيغ مع DHA المضافة للرضع. ووجدوا أنه عندما تناولت النساء مكملات أوميغا 3 أثناء الحمل ، كان وزن أطفالهن عند الولادة أعلى قليلاً ، لكن خطر انخفاض الوزن عند الولادة بشكل غير مرغوب فيه لم يتغير. أيضًا ، عندما تناولت النساء مكملات أوميغا 3 أثناء الحمل ، استمر حملهن لفترة أطول قليلاً ، ولكن لم يكن هناك أي تأثير على خطر الولادة المبكرة. لم يتم العثور على أوميغا 3 لها آثار على أي جوانب أخرى من صحة الأمهات أو الرضع أو نمو الرضع على المدى الطويل. الجوانب الصحية للرضع التي لم تكن كذلكثبت تأثرها بأوميغا 3 وتشمل النمو بعد الولادة ، حدة البصر ، التطور العصبي والمعرفي على المدى الطويل ، ومخاطر التوحد ، اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، واضطرابات التعلم ، والحساسية.
  • في دراسة نُشرت بعد تقرير AHRQ ، أعطى العلماء في الدنمارك جرعة عالية من مكملات زيت السمك أو دواء وهمي إلى 736 امرأة حامل خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. كان الأطفال الذين يولدون لأمهات تناولن زيت السمك أقل عرضة للإصابة بالربو أو الصفير المستمر في الطفولة المبكرة ، وكان هذا أكثر وضوحًا في الأطفال الذين كانت أمهاتهم يعانون من انخفاض مستويات EPA و DHA في الدم قبل أن يبدأوا في تناول المكملات. ومع ذلك ، فإن الدراسات الأخرى التي قيمت آثار مكملات أوميغا 3 أثناء الحمل على مخاطر الإصابة بالربو في مرحلة الطفولة كانت لها نتائج غير متسقة.
أمراض أخرى متنوعة :
  • تمت دراسة أوميغا 3 لظروف أخرى ، مع نتائج غير حاسمة أو سلبية. تشمل هذه الحالات الحساسية ، والأكزيما التأتبية (حالة جلدية حساسية) ، والتليف الكيسي ، ومرض السكري ، وأمراض الأمعاء الالتهابية (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) ، والعرج المتقطع (مشكلة في الدورة الدموية) ، ومرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول ، وهشاشة العظام.

ماذا نعرف عن سلامة أوميغا 3؟

  • عادة ما تكون الآثار الجانبية لمكملات أوميغا 3 خفيفة. وهي تشمل طعم كريه ، ورائحة الفم الكريهة ، وعرق كريه الرائحة ، وصداع ، وأعراض معدية معوية مثل حرقة المعدة ، والغثيان ، والإسهال.
  • ربطت العديد من الدراسات الكبيرة ارتفاع مستويات أوميغا 3 في الدم مع ارتفاع مخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا. ومع ذلك ، فقد أظهرت أبحاث أخرى أن الرجال الذين يتناولون المأكولات البحرية بشكل متكرر لديهم معدلات وفيات أقل من سرطان البروستاتا وأن المدخول الغذائي من أوميغا 3 طويل السلسلة لا يرتبط بخطر الإصابة بسرطان البروستاتا. سبب هذه النتائج المتضاربة على ما يبدو غير واضح.
  • قد تتفاعل مكملات أوميغا 3 مع الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم.
  • من غير المؤكد ما إذا كان الأشخاص المصابون بحساسية المأكولات البحرية يمكنهم تناول مكملات زيت السمك بأمان.

آخر تحديث : 08/09/2022

شاهد هذا الفيديو أيضاً :

مصدر المعلومات : .nccih.nih.gov/

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى