في هذه الصفحة:

• من الذي يجب فحصه لمرض السكري؟
• ما الاختبارات المستخدمة لتشخيص مرض السكري؟
• ما نتائج الاختبار التي تخبرني إذا كنت مصابًا بداء السكري أو مقدمات السكري؟
• ما الاختبارات التي تساعد طبيبي في معرفة نوع مرض السكري الذي أعانيه؟

يمكن لطبيبك تشخيص مرض السكري ومقدمات السكري وسكري الحمل  باستخدام اختبارات الدم. تُظهر اختبارات الدم ما إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم ، والذي يُسمى أيضًا سكر الدم ، أعلى من النطاق الصحي لك. يمكن أن تساعد اختبارات الدم أيضًا في تحديد نوع مرض السكري لديك.

لا تحاول تشخيص حالتك إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض السكري. لا يمكن لمعدات فحص الدم التي يمكنك شراؤها دون وصفة طبية ، مثل جهاز قياس السكر في الدم ، تشخيص مرض السكري.

من الذي يجب فحصه لمرض السكري؟

يجب أن يخضع أي شخص تظهر عليه أعراض مرض السكري  لفحص المرض. لن تظهر على بعض الأشخاص أي أعراض ولكن قد يكون لديهم عوامل خطر للإصابة بداء السكري من النوع 2  ويحتاجون إلى اختبار. يجب أيضًا اختبار معظم النساء الحوامل للكشف عن سكري الحمل. يساعد الاختبار الأطباء في العثور على مرض السكري في وقت أقرب ، حتى يتمكنوا من العمل مع مرضاهم لإدارة المرض والوقاية من المشاكل الصحية .

إذا كان لديك برنامج Medicare ، فقد يغطي تكلفة الاختبارات إذا كان لديك بعض عوامل الخطر لمرض السكري. إذا كان لديك تأمين مختلف ، فاسأل شركة التأمين الخاصة بك عما إذا كان يغطي اختبارات مرض السكري.

تساعد اختبارات الدم الأطباء في تشخيص مرض السكري ومقدماته.

مرض السكر النوع 1

غالبًا ما يشخص الأطباء داء السكري من النوع الأول  لدى الأطفال والشباب عندما تكون لديهم أعراض مرض السكري ، مثل الشعور بالعطش والاضطرار إلى التبول كثيرًا ، أو إذا كان لديهم بالحماض الكيتوني السكري . قد تكون الأعراض عند البالغين أقل تحديدًا. ¹

يمكن أن ينتشر داء السكري من النوع الأول في العائلات. تقدم دراسة تسمى TrialNet External link اختبارًا مجانيًا لأقارب الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول ، حتى لو لم تظهر الأعراض على الأقارب.

داء السكري من النوع 2

يوصي الخبراء بإجراء اختبارات روتينية لمرض السكري من النوع 2  إذا كانت لديك عوامل خطر معينة . قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 إذا كنت مصابًا

• سن 35 أو أكبر
• أمريكي هندي ، أسود أو أمريكي من أصل أفريقي ، أمريكي آسيوي ، من أصل إسباني / لاتيني ، أو من سكان جزر المحيط الهادئ
• زيادة الوزن أو السمنة ولديهم عامل خطر آخر واحد على الأقل
• امرأة مصابة بسكري الحمل

قم بإجراء اختبار مخاطر مرض السكري التابع لجمعية السكري الأمريكية  لمعرفة ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.

يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا بمرض السكري من النوع 2. يوصي الخبراء باختبار الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 18 عامًا والذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ولديهم عامل خطر إضافي واحد على الأقل ، مثل انخفاض الوزن عند الولادة ، أو إصابة أحد الوالدين بمرض السكري أثناء الحمل ، أو عامل آخر. ¹

يجب إعادة اختبار البالغين والأطفال الذين لديهم نتائج اختبار سكري طبيعية كل 3 سنوات. ¹

إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم لديك أعلى من النطاق المستهدف ، ولكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص إصابتك بمرض السكري ، فسيقوم الأطباء بتشخيصك بمقدمات السكري . تعد الإصابة بمقدمات السكري أمرًا خطيرًا لأنه يزيد من فرصة الإصابة بمرض السكري من النوع 2. ولكن يمكن الوقاية من الإصابة بمرض السكري من النوع 2 . يجب فحص البالغين والأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بمقدمات السكري كل عام بحثًا عن مرض السكري من النوع 2.

اختبار داء السكري من النوع 2 قبل الحمل وأثناءه:

يجب اختبار جميع النساء اللواتي يخططن للحمل لمعرفة داء السكري من النوع 2 ، خاصة إذا كان لديهن عوامل خطر.

إذا كنت حاملاً بالفعل ، يجب أن يتم اختبارك لمرض السكري من النوع 2 في أول موعد قبل الولادة ، أو في أول 15 أسبوعًا من الحمل. إذا كنت تعانين من مرض السكري ، فيجب أن تتلقى رعاية خاصة أثناء الحمل  لتجنب المشاكل لك ولطفلك.

سكري الحمل:

يجب اختبار جميع النساء الحوامل اللواتي ليس لديهن تشخيص سابق لمرض السكري من أجل سكري الحمل  بين 24 و 28 أسبوعًا من الحمل. ¹

إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، يجب أن تخضعي للفحص بعد ولادة طفلك لمعرفة ما إذا كنتِ مصابة بداء السكري من النوع 2 ، عادةً في غضون 12 أسبوعًا بعد الولادة.

ما الاختبارات المستخدمة لتشخيص مرض السكري؟

يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من الاختبارات لتشخيص مرض السكري ومقدمات السكري. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات مختلفة اعتمادًا على ما إذا كانت لديك أعراض أم لا ، أو ما إذا كنت حاملاً.

اختبار الجلوكوز في بلازما الصيام:

يقيس اختبار جلوكوز بلازما الصيام (FPG) مستوى الجلوكوز في الدم عند نقطة زمنية واحدة. للحصول على أكثر النتائج موثوقية ، سيقوم طبيبك بإجراء الاختبار في الصباح بعد الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل. الصوم هو عدم الأكل والشرب إلا رشفات الماء.

اختبار السكر التراكمي A1C:

اختبار A1C  هو اختبار دم يوفر لك متوسط ​​مستويات الجلوكوز في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. الأسماء الأخرى لاختبار A1C هي الهيموغلوبين A1C و HbA1C والهيموغلوبين السكري واختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي. يمكنك أن تأكل وتشرب قبل هذا الاختبار. قبل استخدام اختبار A1C لتشخيص مرض السكري ، سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل ، مثل ما إذا كنت في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل أو ما إذا كنت تعانين من أنواع معينة من فقر الدم أو مشكلة أخرى في الدم . ¹ قد لا يكون اختبار A1C دقيقًا في تلك الحالات.

يمكن أن تتداخل أنواع معينة من الهيموجلوبين ، تسمى متغيرات الهيموجلوبين ، مع قياس مستويات A1C. لا تتأثر معظم اختبارات A1C المستخدمة في الولايات المتحدة بالمتغيرات الأكثر شيوعًا. إذا كانت نتائج اختبار A1C ومستويات الجلوكوز في الدم غير متطابقة ، يجب أن يأخذ طبيبك في الاعتبار أن اختبار A1C قد لا يكون اختبارًا موثوقًا به بالنسبة لك.

سيُبلغ طبيبك بنتيجة اختبار A1C الخاص بك كنسبة مئوية ، مثل A1C بنسبة 7٪. كلما ارتفعت النسبة ، ارتفع متوسط ​​مستويات الجلوكوز في الدم لديك.

اختبار جلوكوز البلازما العشوائي:

يستخدم الأطباء أحيانًا اختبار الجلوكوز في البلازما العشوائي لتشخيص مرض السكري عندما تكون لديك أعراض مرض السكري ولا يريدون الانتظار حتى تصوم لمدة 8 ساعات. يمكنك إجراء فحص الدم هذا في أي وقت.

اختبار تحدي الجلوكوز:

إذا كنت حاملاً ، فقد يقوم طبيبك باختبار سكري الحمل من خلال اختبار تحدي الجلوكوز. اسم آخر لهذا الاختبار هو اختبار فحص الجلوكوز. في هذا الاختبار ، سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة من دمك بعد ساعة واحدة من شرب سائل حلو يحتوي على الجلوكوز. لا تحتاج إلى الصيام لهذا الاختبار. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك مرتفعًا جدًا – 135 مجم / ديسيلتر إلى 140 مجم / ديسيلتر أو أعلى – فقد تحتاج إلى العودة لاختبار تحمل الجلوكوز الفموي أثناء الصيام.

اختبار تحمل الجلوكوز الفموي:

يساعد اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT) الأطباء على اكتشاف داء السكري من النوع 2 ، ومقدمات السكري ، وسكري الحمل. ومع ذلك ، فإن اختبار OGTT هو أكثر تكلفة من اختبار FPG واختبار تحدي الجلوكوز ، وليس من السهل تقديمه.

قبل الاختبار ، سوف تحتاج إلى الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل. سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم لقياس مستوى الجلوكوز بعد الصيام. بعد ذلك ، سوف تشرب سائلاً يحتوي على نسبة عالية من السكر. يتم أخذ عينة دم أخرى بعد ساعتين للتحقق من مستوى الجلوكوز في الدم. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك مرتفعًا ، فقد تكون مصابًا بمرض السكري.

إذا كنت حاملاً ، فسيتم سحب دمك كل ساعة لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات. إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم لديك مرتفعة مرتين أو أكثر خلال OGTT ، فقد تكون مصابة بسكري الحمل.

ما نتائج الاختبار التي تخبرني إذا كنت مصابًا بداء السكري أو مقدمات السكري؟

يستخدم كل اختبار للكشف عن مرض السكري ومقدماته مقياسًا مختلفًا. عادة ، سيستخدم طبيبك اختبارًا ثانيًا لتأكيد إصابتك بمرض السكري.

يساعدك الجدول أدناه على فهم ما تعنيه نتائج اختبارك إذا لم تكن حاملاً. ¹ إذا كنت حاملاً ، فإن بعض الاختبارات تستخدم قطعًا مختلفة. اسأل طبيبك عما تعنيه نتائج الاختبار.

نتائج الاختبار لتشخيص مقدمات السكري ومرض السكري

ما الاختبارات التي تساعد طبيبي في معرفة نوع مرض السكري الذي أعانيه؟

على الرغم من أن الاختبارات الموصوفة أعلاه يمكن أن تؤكد إصابتك بمرض السكري ، إلا أنها لا تستطيع تحديد النوع الذي لديك – النوع 1 أو النوع 2 أو نوع نادر من مرض السكري يسمى السكري أحادي المنشأ. يمكن أن يعتمد العلاج على نوع مرض السكري الذي تعاني منه ، لذا من المهم معرفة النوع الذي تعاني منه.

الاختبارات الجينية:

يمكن للاختبار الجيني تشخيص معظم أشكال مرض السكري أحادي الجين ، والذي ينتج عن تغير – أو طفرة – في الجين. يمكن لأي شخص أن يكون مصابًا بمرض السكري أحادي الجين ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يصابون بمرض السكري قبل بلوغهم 6 أشهر ، وبعض المراهقين ، وبعض البالغين.

الأجسام المضادة:

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد يبحث طبيبك عن بعض الأجسام المضادة الذاتية لمعرفة ما إذا كان مرض السكري لديك من النوع الأول  . سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة من دمك لإجراء هذا الاختبار. إذا تم العثور على الأجسام المضادة لمرض السكري في دمك ، فقد تكون مصابًا بداء السكري من النوع 1. ¹

إذا لم تكن مصابًا بداء السكري ولكن والدك أو أختك مصاب بداء السكري من النوع الأول ، فقد يعطيك طبيبك هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان لديك خطر أعلى للإصابة بداء السكري من النوع 1. قد ترغب في التعرف على أعراض مرض السكري وإجراء اختبارات المتابعة على النحو الموصى به من قبل طبيبك. ¹