الطب البديلأمراض الغدد الصماءالأمراض الجراحيةالتغذية

5 طرق فعالة لجراحة إنقاص الوزن

جراحة إنقاص الوزن, هل هي مناسبة لك؟ وكيف تختار جراحة إنقاص الوزن المناسبة؟

5 طرق فعالة لجراحة إنقاص الوزن, جراحة إنقاص الوزن, هل هي مناسبة لك؟ وكيف تختار جراحة إنقاص الوزن المناسبة؟ كم تكلفة عملية إنقاص الوزن؟ ما هي أفضل عمليات التخسيس؟ كم كيلو يستطيع الإنسان أن يخسر في أسبوع؟ الجراحة لخسارة الوزن لمن لديهم مؤشر كتلة الجسم؟ ما هو الوزن المناسب لاجراء عملية التكميم؟ كيف اسوي تكميم طبيعي؟

5 طرق فعالة لجراحة إنقاص الوزن:

من الطبيعي أن تدرك كيف تبدو في المرآة. إن فقدان الوزن ليس أمراً صحياً فحسب ، بل يمكنه أيضاً تعزيز الثقة بطرق قوية, فما هي كيفية اختيار جراحة إنقاص الوزن المناسبة لك؟

جراحة إنقاص الوزن هل هي مناسبة لك؟

يمكنك تحقيق خسارة كبيرة في الوزن من خلال إجراء جراحي ، لكن هل هذا هو الخيار الأفضل عادةً؟

تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن نصف البالغين يحاولون إنقاص الوزن في أي عام معين ، ومن المرجح أن يبذل الشباب الأصغر جهداً ، يليهم البالغين في منتصف العمر ، وكبار السن. تشمل الطرق الشائعة للتخلص من أرطال الوزن الزائدة الأكل الصحي وممارسة الرياضة والصيام المتقطع.

وجبات لتنزيل الوزن
وجبات,لتنزيل,الوزن: هنا

أقرأ أيضاً: الأطعمة التي تساعد على إنقاص الوزن

لكن بالنسبة للبعض ، هناك مسار آخر قد يعتبره الكثيرون الملاذ الأخير: جراحة إنقاص الوزن.

يختار الناس عادةً جراحة إنقاص الوزن بعد فشل العديد من برامج النظام الغذائي والعلاج الدوائي في بعض الأحيان.

إن آخرين اختاروا الجراحة للمساعدة في حل أو تحسين مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم.

بعض هذه الحالات ، مثل مرض السكري وعلاج الأنسولين ، تجعل فقدان الوزن من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة أمراً صعباً للغاية ، وهذا هو السبب في أن الجراحة قد تكون مثالية

متى يجب أن تفكر في الجراحة لإنقاص الوزن؟

على الرغم من أنه يبدو أن الناس يختارون العمليات الجراحية بدافع الإحباط ، إلا أنه: “لا ينبغي النظر في ذلك إلا بعد استنفاد الخيارات الأخرى ، مثل تعديل النظام الغذائي بشكل كبير ومستدام.”

كما أنه يحث الناس على “مراجعة استراتيجيات فقدان الوزن المختلفة مع أخصائي التغذية ، وتغيير نمط حياتهم ، وزيادة النشاط البدني لزيادة التمثيل الغذائي لديهم وتشجيع فقدان الوزن”.

أنواع جراحات إنقاص الوزن

في موقف ربما تكون قد جربت فيه جميع البدائل الأخرى لفقدان الوزن ، فقد تكون الجراحة هي أفضل رهان لك. ولكن ماذا ستكون؟

تفحص دراسة حديثة أجرتها جامعة ميشيغان النوعين الشائعين من جراحة إنقاص الوزن: تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة.

“تكميم المعدة هو عملية جراحية أسهل لأن المعدة نفسها فقط هي التي تقل حجمها”. في الأساس ، يتم استئصال جزء من المعدة ، مما يجعلها أصغر.

“المجازة المعدية ، التي تتضمن عدة تقنيات جراحية ، تتضمن تجاوز المعدة بحيث يرتبط المريء بالأمعاء الدقيقة مباشرة”.

بمعنى آخر ، لم يعد هناك طعام يدخل إلى المعدة ، بل يتم ربطها بشكل منفصل بالأمعاء لتوفير إفرازات الجهاز الهضمي.

تكميم المعدة مقابل المجازة المعدية: أيهما أكثر أماناً؟

قبل معرفة أيهما أكثر أماناً ، “من المهم حقاً أن يفهم المرضى مخاطر مشكلات مثل الوفاة والمضاعفات والاستشفاء بعد هذين الإجراءين”.

الجراح العام ، يخبر المرضى أن فهم ما يحتاجون إليه يساعدهم في اتخاذ القرار بشأن نوع جراحة علاج البدانة التي يجب عليهم الاختيار.

وهو يعتبر أن تكميم المعدة أكثر أماناً ، على الرغم من أنه “لا يؤدي إلى فقدان الوزن بنفس القدر”.

ومع ذلك ، فإن مجرد كونها أكثر أماناً لا يعني أنه لا يجب عليك التفكير في عوامل أخرى.

“إذا كان المريض يعاني من الكثير من الأمراض المصاحبة ، وكان من شأن المجازة الالتفافية أن توفر فائدة سريرية أفضل ، فربما يكون هذا الخطر يستحق العناء”.

اكتشفت دراسة حديثة أعقبت مرضى جراحة السمنة لمدة 5 سنوات أن تكميم المعدة يقلل من مخاطر الوفاة والمضاعفات وإعادة التدخل على المدى الطويل ولكن معدل المراجعة الجراحية طويل الأمد أعلى.

عملية تكميم المعدة
عملية تكميم المعدة

مضاعفات جراحة إنقاص الوزن

نادراً ما تكون المضاعفات الناتجة عن جراحة علاج البدانة نادرة. أفادت الجمعية الأمريكية لجراحة الأيض وجراحة السمنة أن خطر الوفاة من جراحة إنقاص الوزن أقل من خطر استئصال المرارة أو استبدال مفصل الورك.

إن معدل الوفيات لمدة 30 يوماً لمرضى تكميم المعدة هو 0.08٪ بينما معدل الوفيات لمرضى جراحة المجازة المعدية هو 0.14٪.

على الرغم من أن هذه المضاعفات نادرة ، إلا أن هناك مخاطر من حدوث انسداد بسبب ندبة الأنسجة والعدوى.

التوقعات والتعافي من جراحة إنقاص الوزن

“بعد إجراء جراحة علاج البدانة ، لديك فرصة جديدة. فيما يتعلق بالوزن ، يمكنك تقليل حجم جسمك.

لكن هذا ليس الهدف النهائي. إذا فشلت في التعامل مع سبب الوزن الزائد ، فسيعود في غضون وقت.

“إن المخاوف العاطفية الأساسية التي خلقت الوزن لا تزال قائمة. من أجل الحفاظ على الوزن الزائد ، من الأهمية بمكان أن تأتي إلى مكان لفهم الذات يحيط بعلاقتك بالطعام “.

تدمج زيلبرمان مهاراتها التدريبية عند العمل مع جراحي السمنة والممرضات وأخصائيي التغذية.

إن إحدى طرق الشفاء هي الأكل بشكل عقلاني.

“الأكل الواعي يساعدك على التخلص من السلوكيات المعتادة غير المرضية. بدلاً من التفكير في الطعام والأكل ، يمكنك تحرير طاقتك ويمكنك التركيز على عيش حياتك المثلى “.

لماذا يزيد وزني

اقرأ أيضاً: لماذا يزيد وزني؟

“الشفاء من الجراحة هو صيرورة. من أجل الشفاء الأمثل ، من المهم اتباع إرشادات فريق علاج البدانة ، والتفكير في الرعاية الذاتية وتقليل التوتر ، والتركيز على قبول الذات في الوقت الحاضر “.

كيف تعمل جراحة إنقاص الوزن؟

لا توجد عملية واحدة فقط. هناك عدة أنواع من جراحات الأيض والسمنة ، كما يسميها الأطباء. يعملون بإحدى الطرق التالية:

  • قلل من كمية الطعام التي يمكن لمعدتك استيعابها ، حتى تأكل أقل وتفقد الوزن.
  • توقف الجهاز الهضمي عن امتصاص بعض السعرات الحرارية والعناصر الغذائية في الأطعمة التي تتناولها.

استخدم كلتا الطريقتين أعلاه.

متطلبات الوزن لإجراء جراحة إنقاص الوزن

تحتاج إلى الكثير من الأرطال الزائدة لتكون مرشحاً لجراحة إنقاص الوزن:

مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أكثر (أكثر من 100 رطل من الوزن الزائد).

مؤشر كتلة الجسم من 35-40 (حوالي 80 رطلاً من الوزن الزائد) ولديك مرض السكري أو متلازمة التمثيل الغذائي أو الربو أو أمراض القلب أو انقطاع النفس الانسدادي النومي. (سيحصل طبيبك على القائمة الكاملة.)

مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 35 ولديك نوع معين من مرض السكري أو مجموعة من الحالات الصحية الخطيرة الأخرى تسمى متلازمة التمثيل الغذائي

أنواع جراحات إنقاص الوزن

هناك أنواع مختلفة. بعضها ، مثل تكميم المعدة و ربط المعدة ، يؤدي إلى تقليص حجم المعدة. إنها عمليات جراحية مقيدة. عمليات أخرى ، مثل تبديل الاثني عشر ، تتجاوز فقط جزءاً من الأمعاء ، لذلك تمتص كمية أقل من الطعام. يسمي الأطباء هذه العمليات الجراحية بسوء الامتصاص

موازنة الوزن الزائد الإيجابيات والسلبيات

سيقوم طبيبك بفحصك بعناية للتأكد من أنك مستعد جسدياً وعقلياً للجراحة ، وكذلك استعدادك للالتزام بالتغييرات الكبيرة اللازمة للحفاظ على أرطال الوزن. ستناقش مخاطر وفوائد الإجراء الذي تفكر فيه. قد يطلب منك طبيبك القيام ببعض الأشياء قبل الجراحة ، مثل الإقلاع عن التدخين ، وفقدان بعض الوزن ، والتأكد من أن نسبة السكر في الدم لديك تحت السيطرة

التحضير لجراحة إنقاص الوزن

سيخبرك طبيبك بالضبط بما عليك القيام به. سوف تتجنب الأسبرين أو أي منتجات تحتوي عليه والمكملات العشبية قبل أسبوع واحد من العملية. ستحتاج إلى تناول أو شرب السوائل الصافية فقط لمدة 24-48 ساعة مسبقاً. ستحصل على تخدير عام أثناء الجراحة

الطرق الجراحية

سيستخدم جراحك الطريقة الجراحية المفتوحة أو بالمنظار. يترك تنظير البطن ندبات أصغر ويميل إلى مضاعفات أقل ووقت شفاء أسرع. في هذا الإجراء ، يحتاج الطبيب فقط إلى إجراء عدة جروح صغيرة “لثقب المفتاح”. سيستخدمون أداة رفيعة ومضاءة ، تسمى منظار البطن ، والتي ستظهر ما يحدث بالداخل على شاشة في غرفة العمليات. بالنسبة للجراحة المفتوحة ، ستحصل على قطع من 8 إلى 10 بوصات في بطنك.

مجازة المعدة رو أون واي ROUX-EN-Y

خلال هذا الإجراء ، سيستخدم الجراح دبابيس جراحية لإنشاء كيس صغير ليكون بمثابة معدتك الجديدة. تستوعب هذه الحقيبة كوباً واحداً من الطعام. ستظل بقية معدتك هناك ، لكن الطعام لن يذهب إليها.

المجازة المعدية ROUX-EN-Y بالمنظار
المجازة المعدية ROUX-EN-Y بالمنظار

عمل مجازة المعدة ROUX-EN-Y

بعد ذلك ، سيقطع الجراح الأمعاء الدقيقة خارج المعدة. سيقومون بإرفاق أحد طرفيه بجيب المعدة الصغير والطرف الآخر أسفل الأمعاء الدقيقة ، مما يجعل الشكل “Y”. هذا هو الجزء الالتفافي من الإجراء. لا يزال باقي معدتك هناك. يقوم بتوصيل المواد الكيميائية من البنكرياس للمساعدة في هضم الطعام الذي يأتي من الجيب الصغير. يستخدم الأطباء طريقة المنظار لمعظم عمليات تحويل مسار المعدة.

تكميم المعدة

في هذه العملية ، سيأخذ الجراح معظم معدتك (75٪) ويصنع معدة على شكل أنبوب ، أو تكميم معدي ، لا يزال متصلاً بأمعائك الدقيقة. بعد الجراحة ، ستكون معدتك قادرة على استيعاب حوالي 2-3 أونصات فقط. ستشعر بالشبع بشكل أسرع لأن معدتك أصغر. كما أنك لن تشعر بالجوع لأن معظم الأنسجة التي تصنع “هرمون الجوع” المسمى الجريلين ستزول. هذا ليس إجراء قابل للعكس

ربط المعدة القابل للتعديل (AGB أو Lap-Band)

سيقوم الجراح بلف حلقة قابلة للنفخ حول الجزء العلوي من معدتك. سوف ينفخون الشريط ، ويضغطون على جزء من المعدة لإنشاء كيس صغير بفتحة ضيقة في باقي العضو. قد يستخدمون منظار البطن للقيام بذلك. عندما تأكل ، يدفع الطعام جدار المعدة ويرسل إشارات إلى الدماغ لكبح شهيتك. يمكنك إعادة ضبط السوار أو إزالته في أي وقت.

عملية ربط المعدة القابل للتعديل
عملية ربط المعدة القابل للتعديل

ربط المعدة العمودي (VGB ، أو تدبيس المعدة)

لا يستخدم الأطباء هذه الطريقة كثيراً كما كانوا يفعلون من قبل ، حيث توجد تقنيات أحدث وأفضل الآن. عملت على النحو التالي: قام الجراح بقطع ثقب في الجزء العلوي من المعدة ووضع دبابيس جراحية في المعدة باتجاه الجزء العلوي منها ، وعمل كيساً صغيراً. بعد ذلك ، أدخل الجراح رباطاً بلاستيكياً من خلال الفتحة ، ولفه حول الطرف السفلي من الحقيبة لمنع التمدد. ينتقل الطعام من الجيب عبر فتحة صغيرة إلى باقي المعدة.

تحويل مسار البنكرياس الصفراوي

هذا إجراء سيء الامتصاص ، مما يعني أنه يقلل من السعرات الحرارية والمواد الغذائية التي تمتصها من الطعام. أولاً ، سيصنع الجراح كيسًا صغيرًا من معدتك. سيتسع الكيس لحوالي 4-8 أونصات فقط ، لذا ستحتاج إلى تناول كمية أقل بكثير. ثم يقوم الجراح بعمل مجازة تتخطى بقية معدتك ومعظم الأمعاء الدقيقة. عادةً ما يحتفظ الأطباء بهذه العملية للأشخاص الذين يعانون من أكبر وزن ليخسروه ، لأنك تفقد الكثير من العناصر الغذائية.

إجراءات ما بعد جراحة إنقاص الوزن

بغض النظر عن نوع العملية التي تجريها ، سيغلق الجراح أي جروح بغرز جراحية أو دبابيس. ستبقى في المستشفى لفترة قصيرة للتأكد من أنك بخير. ستتناول مسكنات الألم وسيراقب طبيبك عن كثب بحثاً عن أي مشاكل ، مثل انخفاض نسبة السكر في الدم أو الجفاف أو جلطات الدم

الأكل بعد جراحة إنقاص الوزن

ستتبع نظاماً غذائياً سائلاً في البداية. بعد بضعة أسابيع ، يمكنك تناول الأطعمة الصلبة. ستعمل عن كثب مع اختصاصي تغذية على دراية بجراحة إنقاص الوزن لوضع خطة لتناول الطعام. قد لا تتمكن من تناول ما كنت تتناوله من قبل. يجب أن تأكل كميات أقل وسعرات حرارية أقل. ستحتاج إلى التأكد من حصولك على ما يكفي من العناصر الغذائية ، مما قد يعني تناول المكملات الغذائية

كم الوزن الذي سوف تخسره؟

قد يكون فقدان الوزن دراماتيكياً في بعض الحالات – بقدر رطل واحد يومياً في الأشهر الثلاثة الأولى. تؤدي الجراحة المركبة ، التي تسبب سوء الامتصاص وتقلص المعدة ، إلى فقدان وزن أكبر من العمليات التي تقتصر على التقييد فقط. تتسبب إجراءات سوء الامتصاص الصارمة في فقدان الوزن بشكل كبير ولكنها قد تجعل من الصعب الحصول على العناصر الغذائية التي تحتاجها.

الفوائد الصحية الأخرى

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري أو أي مشاكل صحية أخرى متعلقة بالوزن ، فقد تتحسن أو تختفي بعد الجراحة. اعمل مع طبيبك لتعديل أي أدوية تتناولها لتلك الحالات. يمكن أن يساعد فقدان الوزن أيضاً في علاج التهاب المفاصل وآلام المفاصل وتوقف التنفس أثناء النوم. قد تجد أيضاً أنه من الأسهل أن تكون نشطاً بدنياً

تغييرات نمط الحياة بعد الجراحة

يتطلب الأمر التزاماً طويل الأجل لجعل النتائج تدوم والحفاظ على ما فقدته من وزن. لذلك يجب عليك إجراء تغييرات في نمط الحياة يمكنك التعايش معها إلى الأبد. ستحتاج إلى تناول العديد من الوجبات الصغيرة على مدار اليوم ، وجعل التغذية الجيدة وممارسة الرياضة من العادات اليومية

مخاطر الجراحة

كل العمليات تحمل بعض المخاطر. بالنسبة لجراحة إنقاص الوزن ، هناك خطر ضئيل بحدوث مضاعفات خطيرة. الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم كبار السن ، ولديهم تاريخ من تجلط الأوردة العميقة (جلطات الدم) ، وهم يعانون من السمنة المفرطة. أفضل طريقة لتجنب المضاعفات هي الذهاب إلى جميع زيارات المتابعة والالتزام بالنظام الغذائي الموصوف وخطة نمط الحياة

المضاعفات بعد الجراحة

الأشخاص الذين خضعوا لجراحة إنقاص الوزن معرضون لخطر الإصابة بمشكلات مثل:

  1. عدوى
  2. جلطات الدم
  3. قرحة المعدة
  4. حصوات المرارة من فقدان الوزن
  5. عدم الحصول على العناصر الغذائية الكافية
  6. مشاكل في ربط المعدة أو تكميمها (إذا أجريت أحد هذه الإجراءات)
  7. في المناطق التي فقدت فيها الوزن ، قد يرتخي جلدك أو يتهدل. قد ترغب في التفكير في إجراء جراحة تجميلية لأخذ هذا الجلد الإضافي ، ولكن قد تحتاج إلى الانتظار لمدة 18 شهراً على الأقل للقيام بذلك. أيضاً ، لا تغطي بعض مؤسسات التأمين الصحي ذلك

متلازمة الإغراق

قد تؤدي جراحة المجازة المعدية أيضاً إلى تحرك الأطعمة والمشروبات بسرعة كبيرة جداً عبر الأمعاء الدقيقة. تشمل الأعراض الغثيان والضعف والتعرق والإغماء وأحياناً الإسهال بعد تناول الطعام. قد لا تتمكن أيضاً من تناول الحلويات دون الشعور بضعف شديد. لتجنب هذه المشاكل ، اتبع نصيحة خبير التغذية الخاص بك. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.

متلازمة الإغراق
متلازمة الإغراق: المزيد هنا

مكملات غذائية لمستويات منخفضة من المغذيات

بعد جراحة فقدان الوزن لسوء الامتصاص ، لا يمتص الكثير من الناس فيتامينات أ ، د ، هـ ، ك ، ب 12 ، الحديد ، النحاس ، الكالسيوم ، وعناصر غذائية أخرى كما اعتادوا. يمكن أن تساعدك المكملات في الحصول على ما يحتاجه جسمك وتساعد في منع حالات مثل فقر الدم وهشاشة العظام. اسأل طبيبك عن الأدوية التي يجب عليك تناولها. ستحتاج إلى إجراء التحاليل بشكل روتيني للتأكد من حصولك على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن

التكيف مع حياتك الجديدة

قد تشعر بالعديد من المشاعر المختلفة بعد جراحة إنقاص الوزن. قد تكون سعيداً أو متحمساً عندما تبدأ في إنقاص الوزن. قد تشعر أيضاً بالإرهاق أو الإحباط بسبب التغييرات التي يتعين عليك إجراؤها في نظامك الغذائي ونشاطك ونمط حياتك. هذه التقلبات أمر طبيعي. تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك مخاوف أو أسئلة عندما تعتاد على جسمك الجديد… الدكتور رضوان غزال – آخر تحديث : 04/07/2023 – مصدر المعلومات : WebMD

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى