6 هي أعراض التصلب المجموعي, أسباب وأنواع و اعراض وتشخيص وعلاج مرض التصلب الجلدي المجموعي, كم يعيش مريض التصلب المجموعي؟ هل مرض التصلب المجموعي له علاج؟ ما هي اعراض مرض صلابة الجلد المحموعي؟ ما هو سبب تيبس الجلد المجموعي؟ مرض تصلب الجلد المجموعي هل هو معدي؟ هل صلابة الجلد يسبب تساقط الشعر؟ Scleroderma
تصلب الجلد هو اضطراب يصيب الجلد والأنسجة الضامة. يتسبب في سماكة وتصلب الجلد، مما يمكن أن يجعل الحركة مؤلمة وصعبة. يمكن أن يؤثر تصلب الجلد أيضًا على الأعضاء الداخلية، مثل القلب والرئتين والجهاز الهضمي.
هناك نوعان رئيسيان من تصلب الجلد:
- تصلب الجلد الجهازي او المجموعي (systemic sclerosis): وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويؤثر على الجلد والأنسجة الضامة في جميع أنحاء الجسم.
- تصلب الجلد الموضعي (localized scleroderma): وهو يؤثر فقط على مناطق معينة من الجلد.
أسباب تصلب الجلد المجموعي:
لا تزال أسباب تصلب الجلد غير معروفة تمامًا، ولكن يعتقد العلماء أنها ناجمة عن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.
6 هي أعراض التصلب المجموعي
- تورم وتصلب الجلد
- ألم في المفاصل والعضلات
- تقرحات في الجلد
- مشاكل في التنفس
- مشاكل في الجهاز الهضمي
- مشاكل في القلب
تشخيص تصلب الجلد المجموعي:
يعتمد تشخيص تصلب الجلد على الفحص البدني واختبارات الدم والتصوير.
علاج تصلب الجلد:
لا يوجد علاج لمرض تصلب الجلد، ولكن هناك علاجات يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وتحسن نوعية الحياة. تشمل العلاجات المتاحة ما يلي:
- الأدوية، مثل الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية التي تقلل من إنتاج الكولاجين.
- الجراحة، مثل جراحة الصدر أو جراحة المعدة.
- العلاج الطبيعي، للمساعدة في الحفاظ على الحركة والقوة.
- العلاج المهني، للمساعدة في أداء المهام اليومية.
مضاعفات تصلب الجلد المجموعي:
تشمل مضاعفات تصلب الجلد ما يلي:
- قصور القلب
- جلطات الدم
- الفشل الكلوي
- السرطان
توقعات تصلب الجلد المجموعي:
يمكن أن يختلف مسار تصلب الجلد من شخص لآخر. في بعض الحالات، يمكن أن يكون المرض مزمنًا ويؤدي إلى إعاقة كبيرة. في حالات أخرى، يمكن أن يكون المرض خفيفًا ويسبب أعراضًا قليلة.
نصائح للأشخاص المصابين بتصلب الجلد:
فيما يلي بعض النصائح للأشخاص المصابين بتصلب الجلد:
- احصل على قسط كافٍ من الراحة.
- مارس الرياضة بانتظام.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.
- تجنب التعرض لأشعة الشمس.
- إحصل على الدعم اللازم
المزيد من التفاصيل فيما يلي:
نقاط يجب تذكرها حول تصلب الجلد
- تصلب الجلد هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهابًا وسماكة في الجلد ومناطق أخرى من الجسم. يؤدي هذا الالتهاب إلى مناطق من الجلد المشدود والصلب.
- يمكن أن يؤثر تصلب الجلد على منطقة واحدة فقط من الجسم، أو يمكن أن يؤثر على العديد من أجهزة الجسم.
- يعتمد علاجك على نوع تصلب الجلد الذي تعاني منه، والأعراض، والأنسجة والأعضاء المصابة. يمكن أن يشمل العلاج الأدوية والعلاج الطبيعي والمهني.
- يمكنك القيام بالعديد من الأشياء للمساعدة في التعايش مع تصلب الجلد، مثل ارتداء ملابس دافئة، وتجنب البيئات الباردة أو الرطبة، وارتداء واقي الشمس عندما تكون بالخارج، والتواصل مع أحبائك، ومجموعات الدعم عبر الإنترنت أو المجتمع، وفريق الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على الدعم.
ما هو تصلب الجلد؟
تصلب الجلد هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب التهابًا وسماكة في الجلد ومناطق أخرى من الجسم. يؤدي هذا الالتهاب إلى مناطق من الجلد المشدود والصلب.
هناك نوعان رئيسيان من تصلب الجلد:
- يؤثر تصلب الجلد الموضعي فقط على الجلد والهياكل الموجودة تحت الجلد مباشرة.
- يؤثر تصلب الجلد الجهازي، والذي يسمى أيضًا بالتصلب الجهازي، على أجزاء كثيرة من الجسم. هذا هو النوع الأكثر خطورة من تصلب الجلد ويمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية، مثل القلب والرئتين والكليتين.
من يصاب بتصلب الجلد؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بتصلب الجلد. ومع ذلك، فإن بعض المجموعات لديها خطر أكبر للإصابة بالمرض. العوامل التالية قد تؤثر على المخاطر الخاصة بك.
- الجنس. يعد تصلب الجلد أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
- عمر. ويظهر المرض عادة بين سن 30 و50 عاما.
- سباق. يمكن أن يؤثر تصلب الجلد على الأشخاص من جميع الأجناس والمجموعات العرقية، لكن المرض يمكن أن يؤثر على الأمريكيين من أصل أفريقي بشكل أكثر خطورة.
ما هي أنواع تصلب الجلد؟
هناك نوعان من تصلب الجلد:
- يؤثر تصلب الجلد الموضعي على الجلد والأنسجة الموجودة تحته.
- يؤثر تصلب الجلد الجهازي، الذي يُطلق عليه أحيانًا التصلب الجهازي، على الجلد والأنسجة والأوعية الدموية والأعضاء الرئيسية.
ما هي أعراض تصلب الجلد؟
تختلف أعراض تصلب الجلد من شخص لآخر، اعتمادًا على نوع تصلب الجلد الذي تعاني منه.
يؤدي تصلب الجلد الموضعي عادة إلى ظهور بقع من الجلد السميك والصلب في أحد النمطين التاليين:
- بقع ذات أشكال صلبة وبيضاوية تبقى في منطقة واحدة أو تنتشر إلى مناطق أخرى من الجلد.
- خطوط من الجلد السميك أو ذو الألوان المختلفة التي تنساب أسفل ذراعك وساقك، ونادرًا ما تظهر على الجبهة.
قد يحدث تصلب الجلد الجهازي، المعروف أيضًا باسم التصلب الجهازي، بسرعة أو ببطء وقد يسبب أيضًا مشاكل في أعضائك الداخلية بالإضافة إلى الجلد. يشعر الكثير من الأشخاص المصابين بهذا النوع من تصلب الجلد بالتعب الشديد (الإرهاق).
ما الذي يسبب تصلب الجلد؟
لا يعرف الأطباء السبب الدقيق لتصلب الجلد، لكنهم يعتقدون أن عدة عوامل قد تلعب دورًا في التسبب في المرض:
- التركيب الجيني. يمكن للجينات أن تزيد من فرصة إصابة بعض الأشخاص بتصلب الجلد وتلعب دورًا في تحديد نوع تصلب الجلد لديهم. على الرغم من أن المرض لا ينتقل من الوالدين إلى الطفل، إلا أنك أكثر عرضة للإصابة بتصلب الجلد إذا كان أحد أقربائك مصابًا به.
- بيئة. قد يؤدي التعرض للأشياء الموجودة في البيئة، مثل الفيروسات أو المواد الكيميائية، إلى الإصابة بتصلب الجلد.
- تغيرات في الجهاز المناعي. عندما يتغير جهازك المناعي، فإنه يمكن أن يحفز الخلايا على إنتاج الكثير من الكولاجين في الجسم. الكثير من الكولاجين يسبب ظهور بقع من الجلد المشدود والصلب. في بعض الحالات، قد يؤدي نمو الخلايا السرطانية إلى الإصابة بتصلب الجلد.
- الهرمونات. قد تلعب الاختلافات الهرمونية أو المناعية بين النساء والرجال دورًا في المرض.
نظرة عامة على تصلب الجلد:
تصلب الجلد هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب الالتهاب والتليف (سماكة) في الجلد ومناطق أخرى من الجسم. عندما تخدع الاستجابة المناعية الأنسجة وتجعلها تعتقد أنها مصابة، فإنها تسبب الالتهاب، وينتج الجسم الكثير من الكولاجين، مما يؤدي إلى تصلب الجلد. يؤدي وجود كمية كبيرة من الكولاجين في الجلد والأنسجة الأخرى إلى ظهور مناطق من الجلد المشدود والصلب. قد يشمل تصلب الجلد العديد من الأجهزة في جسمك.
هناك نوعان رئيسيان من تصلب الجلد:
- يؤثر تصلب الجلد الموضعي فقط على الجلد والهياكل الموجودة تحت الجلد مباشرة.
- يؤثر تصلب الجلد الجهازي، والذي يسمى أيضًا بالتصلب الجهازي، على العديد من أجهزة الجسم. هذا هو النوع الأكثر خطورة من تصلب الجلد ويمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية، مثل القلب والرئتين والكليتين. وتنقسم هذه المجموعة الفرعية أيضًا إلى فئتين إضافيتين تسمى “محدودة” و”منتشرة” والتي تمثل مقدار مشاركة الجلد في الجسم.
لا يوجد علاج لتصلب الجلد. الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض ووقف تطور المرض. التشخيص المبكر والمراقبة المستمرة مهمان.
ماذا يحدث في تصلب الجلد؟
سبب تصلب الجلد غير معروف. ومع ذلك، يعتقد الباحثون أن الجهاز المناعي يبالغ في رد فعله ويسبب التهابًا وإصابة الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية. وهذا يحفز خلايا النسيج الضام، وخاصة نوع من الخلايا يسمى الخلايا الليفية، لإنتاج الكثير من الكولاجين والبروتينات الأخرى. تعيش الخلايا الليفية لفترة أطول من المعتاد، مما يتسبب في تراكم الكولاجين في الجلد والأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى ظهور بعض علامات وأعراض تصلب الجلد. يمكن أن يكون هناك أيضًا إصابات في الأوعية الدموية.
من يصاب بتصلب الجلد؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بتصلب الجلد. ومع ذلك، فإن بعض المجموعات لديها خطر أكبر للإصابة بالمرض. العوامل التالية قد تؤثر على المخاطر الخاصة بك.
- الجنس. يعد تصلب الجلد أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
- عمر. يظهر المرض عادةً بين سن 30 و50 عامًا، وهو أكثر شيوعًا عند البالغين منه عند الأطفال.
- سباق. يمكن أن يؤثر تصلب الجلد على الأشخاص من جميع الأجناس والمجموعات العرقية، لكن المرض يمكن أن يؤثر على الأمريكيين من أصل أفريقي بشكل أكثر خطورة. على سبيل المثال:
- وهذا المرض أكثر شيوعًا بين الأمريكيين من أصل أفريقي مقارنة بالأمريكيين الأوروبيين.
- يصاب الأمريكيون من أصل أفريقي المصابون بتصلب الجلد بالمرض في وقت مبكر مقارنة بالمجموعات الأخرى.
- من المرجح أن يعاني الأمريكيون من أصل أفريقي من تورط الجلد وأمراض الرئة بشكل أكبر مقارنة بالمجموعات الأخرى.
أنواع تصلب الجلد:
- يؤثر تصلب الجلد الموضعي على الجلد والأنسجة الأساسية. يحدث تصلب الجلد الموضعي بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال، ولكنه قد يظهر أيضًا عند البالغين. ويظهر بشكل عام في أحد هذين النمطين أو كليهما:
- القشع، أو بقع من تصلب الجلد قد يبلغ قطرها نصف بوصة أو أكبر.
- تصلب الجلد الخطي، عندما يحدث تصلب الجلد على شكل خط. ويمتد هذا عادةً إلى أسفل الذراع أو الساق، ولكنه يمتد أحيانًا إلى أسفل الجبهة والوجه.
- يؤثر تصلب الجلد الجهازي، الذي يُطلق عليه أحيانًا التصلب الجهازي، على الجلد والأنسجة والأوعية الدموية والأعضاء الرئيسية. يقوم الأطباء عادةً بتقسيم تصلب الجلد الجهازي إلى نوعين بناءً على درجة إصابة الجلد:
- تصلب الجلد المحدود، والذي يأتي تدريجيًا ويؤثر على الجلد على أصابعك ويديك ووجهك وأسفل ذراعيك وساقيك تحت الركبتين.
- تصلب الجلد المنتشر، والذي يأتي بسرعة أكبر ويبدأ في يقتصر على أصابع اليدين والقدمين، ولكنه يمتد بعد ذلك إلى ما بعد المرفقين والركبتين إلى الجزء العلوي من الذراعين أو الجذع أو الفخذين. عادةً ما يكون لهذا النوع ضرر أكبر في الأعضاء الداخلية.
أعراض تصلب الجلد:
تختلف أعراض تصلب الجلد من شخص لآخر حسب نوع تصلب الجلد الذي تعاني منه.
يؤدي تصلب الجلد الموضعي عادة إلى ظهور بقع من الجلد السميك والصلب في أحد النمطين.
- تتسبب القشيعة في زيادة سماكة بقع الجلد إلى مناطق صلبة بيضاوية الشكل. قد يكون لهذه المناطق مظهر أصفر شمعي محاط بحافة حمراء أو تشبه الكدمات. قد تبقى البقع في منطقة واحدة أو تنتشر إلى مناطق أخرى من الجلد. عادةً ما يصبح المرض غير نشط بعد مرور الوقت، ولكن قد تظل لديك بقع داكنة من الجلد. يصاب بعض الأشخاص أيضًا بالتعب (الشعور بالتعب).
- يؤدي تصلب الجلد الخطي إلى ظهور خطوط من الجلد السميك أو المختلف الألوان أسفل ذراعك وساقك، ونادرًا ما تظهر على الجبهة.
قد يحدث تصلب الجلد الجهازي، المعروف أيضًا باسم التصلب الجهازي، بسرعة أو تدريجيًا وقد يسبب أيضًا مشاكل في أعضائك الداخلية بالإضافة إلى الجلد. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بهذا النوع من تصلب الجلد من التعب.
- يأتي تصلب الجلد المحدود تدريجيًا وعادةً ما يؤثر على الجلد على أصابعك ويديك ووجهك وأسفل ذراعيك وساقيك تحت الركبتين. وغالبًا ما يسبب مشاكل في الأوعية الدموية والمريء. الشكل المحدود له إصابة أقل تكرارًا بالأعضاء الداخلية الرئيسية، مثل أمراض الكلى أو أمراض الرئة التقدمية، ولكنه بشكل عام أخف من الشكل المنتشر.
- يأتي تصلب الجلد المنتشر فجأة، وعادةً ما يكون مصحوبًا بسماكة الجلد على أصابع اليدين أو القدمين. ثم ينتشر سماكة الجلد إلى بقية أجزاء الجسم فوق المرفقين و/أو الركبتين. يمكن أن يؤدي هذا النوع إلى إتلاف أعضائك الداخلية، مثل:
- في أي مكان على طول الجهاز الهضمي الخاص بك.
- رئتيك.
- كليتيك.
- قلبك.
أسباب تصلب الجلد:
لا يعرف الباحثون السبب الدقيق لتصلب الجلد، لكنهم يشكون في أن عدة عوامل قد تساهم في الإصابة بالمرض:
- التركيب الجيني. يمكن للجينات أن تزيد من فرصة إصابة بعض الأشخاص بتصلب الجلد وتلعب دورًا في تحديد نوع تصلب الجلد لديهم. لا يمكنك وراثة المرض، ولا ينتقل من الوالدين إلى الأبناء مثل بعض الأمراض الوراثية. ومع ذلك، فإن أقارب الدرجة الأولى للأشخاص المصابين بتصلب الجلد يكونون أكثر عرضة للإصابة بتصلب الجلد من عامة السكان.
- بيئة. يشتبه الباحثون في أن التعرض لبعض العوامل البيئية، مثل بعض المواد الكيميائية، قد يؤدي إلى تصلب الجلد.
- تغيرات في الجهاز المناعي. يؤدي النشاط المناعي أو الالتهابي غير الطبيعي في جسمك إلى حدوث تغييرات في الخلايا تؤدي إلى إنتاج الكثير من الكولاجين. في بعض الحالات، قد يؤدي رد الفعل المناعي تجاه الخلايا السرطانية النامية إلى الإصابة بتصلب الجلد.
- الهرمونات. تصاب النساء بمعظم أنواع تصلب الجلد أكثر من الرجال. ويشتبه الباحثون في أن الاختلافات الهرمونية أو المناعية بين النساء والرجال قد تلعب دورا في المرض.
تشخيص تصلب الجلد:
قد يصعب على الأطباء تشخيص تصلب الجلد لأن الأعراض تختلف من شخص لآخر وتشبه أمراضًا أخرى. لا يوجد اختبار واحد لتشخيص المرض؛ وبدلاً من ذلك يستخدم الأطباء مجموعة مما يلي للمساعدة في تشخيص تصلب الجلد. قد يقوم طبيبك بما يلي:
- اسأل عن تاريخك الطبي.
- اسأل عن الأعراض الحالية والسابقة.
- إجراء الفحص البدني.
قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات إضافية مثل:
- طلب اختبارات معملية للتحقق من وجود أجسام مضادة معينة تستهدف أنسجتك وتتفاعل معها عن طريق الخطأ. قد تكون بعض الأجسام المضادة شائعة لدى الأشخاص المصابين بتصلب الجلد. ومع ذلك، قد تتطور الأجسام المضادة بسبب عوامل أخرى، لذا فإن اختبار الدم وحده لا يشخص تصلب الجلد.
- إجراء خزعة الجلد.
للبحث عن مشاكل في الأعضاء الداخلية، مثل القلب أو الرئتين أو الكلى، قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية. يساعد التشخيص المبكر لإصابة الأعضاء الأطباء على علاج المرض وإدارته. قد يشمل الاختبار ما يلي:
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)، والذي يستخدم الماسح الضوئي لالتقاط صور للرئتين والأعضاء الأخرى.
- مخطط صدى القلب، والذي يستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور متحركة لقلبك.
- اختبارات وظائف الرئة، والتي تقيس وظيفة الرئتين.
علاج تصلب الجلد
يعتمد علاجك على نوع تصلب الجلد الذي تعاني منه، والأعراض، والأنسجة والأعضاء المصابة. يمكن أن يساعد العلاج في السيطرة على الأعراض والحد من الضرر.
قد يوصي طبيبك بالأدوية، بما في ذلك:
- الأدوية المضادة للالتهابات لإدارة الألم وتقليل التورم.
- الكريمات الموضعية لعلاج التغيرات الجلدية، بما في ذلك الشد والحكة.
- مثبطات المناعة، والتي قد تثبط نشاط الجهاز المناعي المفرط ويمكن أن تساعد في السيطرة على بعض جوانب المرض. قد يصف طبيبك مثبطات المناعة عن طريق الفم أو الوريد أو الحقن.
- موسعات الأوعية الدموية لمساعدة الأوعية الدموية على التمدد، والتي قد تعالج ظاهرة رينود وبعض مشاكل الرئة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصف طبيبك أدوية معتمدة عادةً لعلاج الأمراض الروماتيزمية الأخرى التي لها أعراض مشابهة لتصلب الجلد.
يستفيد العديد من الأشخاص من العلاج الطبيعي أو المهني من أجل:
- تخفيف الألم.
- تحسين قوة العضلات وحركتها، بما في ذلك عضلات الذراعين والساقين والفك.
- يعلمك تقنيات للمساعدة في أنشطة الحياة اليومية. على سبيل المثال، إذا كان ألم وتيبس اليد يجعل من الصعب تنظيف أسنانك بالفرشاة، فيمكن أن يوصي المعالج بفرشاة الأسنان والأجهزة التي تجعل تنظيف الأسنان أسهل.
تعتبر العناية المنتظمة بالأسنان مهمة لأن تصلب الجلد يمكن أن يجعل فمك جافًا ويلحق الضرر بالأنسجة الضامة في فمك، مما يؤدي إلى تسريع تسوس الأسنان والتسبب في ارتخاء أسنانك. يمكن أن يؤدي شد جلد الوجه أيضًا إلى جعل فتحة الفم أصغر وأضيق، مما يجعل العناية بأسنانك أكثر صعوبة. فيما يلي بعض الطرق لتجنب مشاكل الأسنان واللثة:
- تنظيف أسنانك بالفرشاة والخيط بانتظام.
- إجراء فحوصات منتظمة للأسنان. اتصل بطبيب الأسنان الخاص بك على الفور إذا كنت تعاني من تقرحات في الفم، أو ألم في الفم، أو أسنان فضفاضة.
- تحدث مع طبيب أسنانك وطبيبك حول أفضل الطرق التي يمكنك استخدامها للحفاظ على رطوبة فمك.
- استخدم غسولات الفم أو معاجين الأسنان الخاصة لعلاج جفاف الفم. يمكنك أيضًا التحدث مع طبيبك عن الأدوية التي تعالج جفاف الفم.
تلف الرئة
يعاني جميع الأشخاص المصابين بتصلب الجلد الجهازي تقريبًا من فقدان بعض وظائف الرئة. يصاب بعض الأشخاص بمرض رئوي حاد، والذي يأتي في شكلين:
- التليف الرئوي، وهو تصلب أو تندب في أنسجة الرئة بسبب زيادة الكولاجين.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وهو ارتفاع ضغط الدم في الشريان الذي يحمل الدم من القلب إلى الرئتين.
يختلف العلاج في هاتين الحالتين:
- يمكن علاج التليف الرئوي بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة، أو الأدوية التي يمكن أن تساعد في مكافحة التليف.
- يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي بالأدوية التي توسع الأوعية الدموية.
للمساعدة في تقليل مضاعفات الرئة، اعمل بشكل وثيق مع طبيبك.
- راقب علامات مرض الرئة، بما في ذلك التعب وضيق التنفس والسعال الجاف أو صعوبة التنفس وتورم القدمين. أبلغ عن هذه الأعراض إلى طبيبك.
- تابع بانتظام مع طبيبك لتقييم وظائف الرئة. قد يشمل ذلك اختبارات وظائف الرئة القياسية، والتي تقيس حجم الرئة لمراقبة مسار تليف الرئة. يساعد التحقق من ارتفاع ضغط الدم الرئوي مبكرًا الأطباء على إدارة الحالة وعلاجها، حتى قبل أن تلاحظ الأعراض.
- احصل على لقاحات الأنفلونزا والالتهاب الرئوي بشكل منتظم على النحو الذي أوصى به طبيبك، خاصة إذا كنت تتناول أدوية مثبطة للمناعة أو تعاني من مرض في الرئة.
مشاكل قلبية
قد يصاب بعض الأشخاص بمضاعفات تسبب مشاكل في القلب، بما في ذلك:
- اعتلال عضلة القلب وتندب وضعف القلب.
- التهاب عضلة القلب، والتهاب عضلة القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب.
يمكن أن تتراوح علاجات مضاعفات القلب من الأدوية إلى الجراحة وتختلف حسب طبيعة الحالة.
مشاكل في الكلى
الأزمة الكلوية غير شائعة ولكنها يمكن أن تكون خطيرة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تصلب الجلد الجهازي. تحدث الأزمة الكلوية عندما ترتفع مستويات ضغط الدم فجأة إلى مستويات خطيرة، مما قد يؤدي بسرعة إلى الفشل الكلوي. الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث أزمة كلوية. من المهم أن تعمل أنت وطبيبك معًا لمراقبة ضغط دمك، بما في ذلك:
- افحص ضغط دمك بانتظام، وأخبر طبيبك إذا كان لديك أي أعراض جديدة أو مختلفة مثل الصداع أو ضيق التنفس. إذا كان ضغط دمك أعلى من المعتاد، اتصل بطبيبك على الفور.
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى، فتذكر أن تتناول أدويتك كما هو موصوف لك. في العقود العديدة الماضية، أدت الأدوية المعروفة باسم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) إلى جعل الفشل الكلوي المرتبط بتصلب الجلد مشكلة أقل تهديدًا مما كانت عليه من قبل.
من يعالج تصلب الجلد؟
يذهب معظم الناس إلى طبيب الروماتيزم لعلاج تصلب الجلد. طبيب الروماتيزم هو طبيب متخصص في الأمراض الروماتيزمية مثل التهاب المفاصل وغيره من الاضطرابات الالتهابية أو المناعة الذاتية. قد يلعب أطباء الأمراض الجلدية، المتخصصون في حالات الجلد والشعر والأظافر، دورًا مهمًا في علاج المرض، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تصلب الجلد الموضعي.
نظرًا لأن تصلب الجلد يمكن أن يؤثر على العديد من الأعضاء وأنظمة الأعضاء المختلفة، فقد يكون لديك العديد من الأطباء المختلفين الذين يقدمون الرعاية لك. قد يشمل مقدمو الرعاية الصحية هؤلاء ما يلي:
- أطباء القلب، الذين يتخصصون في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية.
- مقدمو خدمات طب الأسنان، الذين يمكنهم علاج المضاعفات الناجمة عن سماكة أنسجة الفم والوجه.
- أطباء الجهاز الهضمي، الذين يعالجون مشاكل الجهاز الهضمي.
- أخصائيو الصحة العقلية، الذين يقدمون الاستشارة ويعالجون اضطرابات الصحة العقلية مثل الاكتئاب والقلق.
- أطباء الكلى، الذين يعالجون أمراض الكلى.
- المعالجون المهنيون، الذين يقومون بتعليم كيفية أداء أنشطة الحياة اليومية بأمان.
- جراحو العظام، الذين يعالجون ويجرون العمليات الجراحية لأمراض أو إصابات العظام والمفاصل.
- مقدمو الرعاية الأولية، بما في ذلك الأطباء والممرضون الممارسون ومساعدو الأطباء.
- المعالجون الفيزيائيون، الذين يقومون بتعليم طرق بناء قوة العضلات.
- أطباء الرئة، الذين يعالجون أمراض الرئة ومشاكلها.
- أخصائيو أمراض النطق واللغة، الذين يتخصصون في علاج اضطرابات النطق والتواصل والبلع.
العيش مع صلابة الجلد:
اعتمادًا على نوع تصلب الجلد الذي تعاني منه والأعراض التي تعاني منها، قد يكون التعايش مع المرض أمرًا صعبًا. للمساعدة، حاول أن تقوم بدور نشط في علاج تصلب الجلد الذي تعاني منه. النصائح والاقتراحات التالية قد تساعد.
- ابق دافىء. ينظم جسمك درجة حرارته من خلال الجلد. لذا، ارتدي طبقات من الملابس، وارتدي القفازات والجوارب، وتجنب الغرف الباردة والطقس البارد عندما يكون ذلك ممكنًا.
- حاول تجنب البيئات الباردة أو الرطبة التي قد تؤدي إلى ظهور أعراض ظاهرة رينود.
- إذا كنت تدخن، الإقلاع عن التدخين. يتسبب النيكوتين والتدخين في انقباض الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى تفاقم بعض الأعراض ويسبب مشاكل في الرئة.
- ضع واقي الشمس قبل الخروج في الهواء الطلق للحماية من المزيد من الضرر الناتج عن أشعة الشمس.
- استخدم المرطبات على بشرتك للمساعدة في تقليل التصلب.
- استخدم أجهزة الترطيب لترطيب الهواء في منزلك في مناخات الشتاء الباردة. غالبًا ما يتم تنظيف أجهزة الترطيب لمنع البكتيريا من النمو في الماء.
- تجنب الحمامات الساخنة والاستحمام، لأن الماء الساخن يجفف الجلد.
- تجنب الصابون القاسي والمنظفات المنزلية والمواد الكيميائية الكاوية. ارتد قفازات مطاطية إذا كنت تستخدم مثل هذه المنتجات.
- اتمرن بانتظام. ممارسة الرياضة، وخاصة السباحة، تعمل على تنشيط الدورة الدموية في المناطق المصابة.
- قم بزيارة طبيب الأسنان بانتظام لإجراء الفحوصات.
- تواصل مع مجموعات الدعم عبر الإنترنت والمجتمع.
- إبقاء خطوط الاتصال مفتوحة. تحدث إلى عائلتك وأصدقائك لمساعدتهم على فهم المرض.
- تحدث إلى أخصائي الصحة العقلية للمساعدة في التعامل مع مرض مزمن.
يمكن لبعض أنواع تصلب الجلد أن تؤثر على أجزاء من الجهاز الهضمي. قد يصف الأطباء أدوية حرقة المعدة والإمساك والحركة للمساعدة في إدارة هذه الأعراض. فيما يلي بعض النصائح للمساعدة إذا كنت تعاني من أعراض الجهاز الهضمي:
- تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
- بعد تناول الطعام، ابق في وضع مستقيم لمدة 3 ساعات. حاول تجنب الاستلقاء أو التراخي بعد تناول الطعام.
- تناول الأطعمة الرطبة واللينة، ومضغها جيداً. إذا كنت تواجه صعوبة في البلع أو إذا كان جسمك لا يمتص العناصر الغذائية بشكل صحيح، فقد يصف لك طبيبك نظامًا غذائيًا خاصًا.
- شرب كميات أقل من الكحول والكافيين.
- حافظ على رطوبتك.
- عندما يحين وقت النوم، ارفع رأس سريرك بالكتل أو استخدم وسادة إسفينية. إن استخدام عدة وسائد ليس مفيدًا مثل رفع رأس السرير باستخدام كتل أو أسافين خاصة.
آخر تحديث: 04/11/2023 – المصدر: niams.nih.gov
