وفيما يلي معلومات مفصلة حول التهاب الكبد د D:

في هذه الصفحة:

• ما هو التهاب الكبد د؟
• كيف تحدث عدوى التهاب الكبد D والتهاب الكبد B معًا؟
• ما مدى انتشار التهاب الكبد د؟
• من هو الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد د؟
• ما هي مضاعفات التهاب الكبد D الحاد؟
• ما هي مضاعفات التهاب الكبد المزمن د؟
• ما هي أعراض التهاب الكبد د؟
• ما الذي يسبب التهاب الكبد د؟
• كيف يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الكبد د؟
• ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص التهاب الكبد D؟
• كيف يعالج الأطباء التهاب الكبد د؟
• كيف يعالج الأطباء مضاعفات التهاب الكبد D؟
• كيف يمكنني حماية نفسي من الإصابة بالتهاب الكبد د؟
• كيف يمكنني منع انتشار التهاب الكبد D للآخرين؟
• هل يتوفر لقاح التهاب الكبد D؟
• الأكل والنظام الغذائي والتغذية لالتهاب الكبد د

ما هو التهاب الكبد د؟

التهاب الكبد د هو عدوى فيروسية تسبب التهاب الكبد وتلفه. الالتهاب هو تورم يحدث عندما تتأذى أنسجة الجسم أو تلتهب. يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى تلف الأعضاء.

الفيروسات  تغزو الخلايا الطبيعية في جسمك. تسبب العديد من الفيروسات التهابات يمكن أن تنتقل من شخص لآخر.

إن فيروس التهاب الكبد D غير معتاد لأنه يمكن أن يصيبك فقط عندما يكون لديك أيضًا عدوى فيروس التهاب الكبد B. وبهذه الطريقة ، يعد التهاب الكبد د عدوى مزدوجة. يمكنك حماية نفسك من التهاب الكبد D عن طريق حماية نفسك من التهاب الكبد B بالحصول على لقاح التهاب الكبد B.

ينتشر التهاب الكبد D بنفس الطريقة التي ينتشر بها التهاب الكبد B ، من خلال ملامسة دم الشخص المصاب أو سوائل الجسم الأخرى.

يمكن أن يسبب فيروس التهاب الكبد D عدوى حادة أو مزمنة أو كليهما.

التهاب الكبد الحاد د:

التهاب الكبد الوبائي الحاد هو عدوى قصيرة الأمد. تتشابه أعراض التهاب الكبد D الحاد مع أعراض أي نوع من أنواع التهاب الكبد وغالبًا ما تكون أكثر حدة . ¹⁹ أحيانًا يكون جسمك قادرًا على محاربة العدوى ويزول الفيروس.

التهاب الكبد المزمن د:

التهاب الكبد المزمن د هو عدوى طويلة الأمد. يحدث الالتهاب الكبدي الوبائي (د) المزمن عندما لا يكون جسمك قادرًا على محاربة الفيروس ولا يختفي الفيروس. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد B و D المزمن من مضاعفات في كثير من الأحيان وبسرعة أكبر من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B وحده. ²⁰

كيف تحدث عدوى التهاب الكبد D والتهاب الكبد B معًا؟

قد تحدث عدوى التهاب الكبد D والتهاب الكبد B معًا كعدوى مصاحبة أو عدوى إضافية. يمكن أن يصاب الأشخاص بالتهاب الكبد D فقط عندما يكون لديهم أيضًا التهاب الكبد B.

العدوى المصاحبة:

تحدث العدوى المصاحبة عندما تصاب بالتهاب الكبد D والتهاب الكبد B في نفس الوقت. عادة ما تسبب العدوى المصاحبة عدوى التهاب الكبد D و B الحادة أو قصيرة المدى. قد تسبب العدوى المصاحبة التهاب الكبد الحاد الوخيم.

في معظم الحالات ، يكون الأشخاص قادرين على التعافي من عدوى التهاب الكبد D و B الحادة ومكافحتهم وتختفي الفيروسات. ومع ذلك ، في أقل من 5 في المائة من الأشخاص المصابين بعدوى مصاحبة ، تصبح العدوى مزمنة ولا تختفي. ²¹

عدوى ثانوية:

تحدث العدوى الإضافية إذا كنت مصابًا بالفعل بالتهاب الكبد B المزمن ثم أصيبت بعدوى بالتهاب الكبد D. ¹⁹

^{ما يصل إلى 90} في المائة من الأشخاص المصابين بعدوى فائقة غير قادرين على مقاومة فيروس التهاب الكبد D ، ويصابون بالتهاب الكبد المزمن د.

ما مدى انتشار التهاب الكبد د؟

التهاب الكبد D ليس شائعًا في الولايات المتحدة. التهاب الكبد D أكثر شيوعًا في أجزاء أخرى من العالم ، بما في ذلك شرق وجنوب أوروبا ؛ منطقة البحر الأبيض المتوسط ​​والشرق الأوسط؛ أجزاء من آسيا ، بما في ذلك منغوليا؛ افريقيا الوسطى؛ وحوض نهر الأمازون في أمريكا الجنوبية. ^22،23

من هو الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد د؟

تحدث عدوى التهاب الكبد الوبائي د فقط عند الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد ب.

• من متعاطي المخدرات بالحقن
• عشت أو مارست الجنس مع شخص مصاب بالتهاب الكبد د
• من منطقة في العالم ينتشر فيها التهاب الكبد D بشكل أكثر شيوعًا

ما هي مضاعفات التهاب الكبد D الحاد؟

في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد D الحاد إلى فشل كبدي حاد ، وهي حالة يفشل فيها الكبد فجأة. على الرغم من أن الفشل الكبدي الحاد غير شائع ، إلا أن عدوى التهاب الكبد D و B من المرجح أن تؤدي إلى فشل كبدي حاد أكثر من عدوى التهاب الكبد B وحدها. ²⁴

ما هي مضاعفات التهاب الكبد المزمن د؟

قد يؤدي التهاب الكبد المزمن D إلى تليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد. الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد B و D المزمن أكثر عرضة للإصابة بهذه المضاعفات من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B المزمن. ²⁰ يمكن أن يقلل التشخيص والعلاج المبكر لالتهاب الكبد B و D من فرص إصابتك بمشاكل صحية خطيرة.

التليف الكبدي أو تشمع الكبد:

تشمع الكبد هو حالة ينهار فيها الكبد ببطء ولا يستطيع العمل بشكل طبيعي. يحل النسيج الندبي محل أنسجة الكبد السليمة ، مما يمنع جزئيًا تدفق الدم عبر الكبد. في المراحل المبكرة من تليف الكبد ، يستمر الكبد في العمل. مع تفاقم تليف الكبد ، يبدأ الكبد بالفشل.

فشل الكبد:

يُطلق عليه أيضًا مرض الكبد في مراحله الأخيرة ، ويتطور الفشل الكبدي على مدار شهور أو سنوات. مع مرض الكبد في مراحله الأخيرة ، لم يعد بإمكان الكبد أداء وظائف مهمة أو استبدال الخلايا التالفة.

سرطان الكبد:

إن الإصابة بالتهاب الكبد B المزمن والتهاب الكبد D المزمن يزيد من فرصتك في الإصابة بسرطان الكبد. قد يقترح طبيبك إجراء اختبارات الدم و بالموجات فوق الصوتية أو أي نوع آخر من اختبارات التصوير للتحقق من سرطان الكبد. يُحسِّن اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة من فرصة علاج السرطان.

ما هي أعراض التهاب الكبد د؟

يعاني معظم المصابين بالتهاب الكبد D الحاد من أعراض قد تشمل:

• شعور بالتعب
• الغثيان والقيء _
• ضعف الشهية
• ألم فوق الكبد ، في الجزء العلوي من البطن
• سواد لون البول
• تفتيح لون البراز
• صبغة صفراء على بياض العين والجلد ، تسمى اليرقان

في المقابل ، يعاني معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد D المزمن من أعراض قليلة حتى تتطور المضاعفات ، والتي يمكن أن تكون بعد عدة سنوات من الإصابة. تشمل بعض أعراض تليف الكبد:

• الضعف والشعور بالتعب
• فقدان الوزن
• انتفاخ البطن
• تورم في الكاحلين يسمى وذمة
• حكة في الجلد
• اليرقان

ما الذي يسبب التهاب الكبد د؟

يتسبب فيروس التهاب الكبد D في الإصابة بالتهاب الكبد D. ينتشر فيروس التهاب الكبد D من خلال ملامسة دم الشخص المصاب أو سوائل الجسم الأخرى. يمكن أن يحدث الاتصال عن طريق:

• مشاركة إبر المخدرات أو غيرها من المواد الدوائية مع شخص مصاب
• ممارسة الجنس غير المحمي مع شخص مصاب
• الحصول على وخزة بإبرة تم استخدامها مع شخص مصاب

نادرًا ما ينتشر فيروس التهاب الكبد D من الأم إلى الطفل أثناء الولادة.

لا يمكنك الإصابة بالتهاب الكبد د من

• السعال أو العطس من قبل شخص مصاب
• شرب الماء أو تناول الطعام
• عناق شخص مصاب
• مصافحة أو إمساك الأيدي مع شخص مصاب
• تقاسم الملاعق والشوك وأدوات الأكل الأخرى
• يجلس بجانب شخص مصاب

كيف يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الكبد د؟

يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الكبد D بناءً على تاريخك الطبي ، والفحص البدني ، واختبارات الدم. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد D ، فقد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات لفحص الكبد.

التاريخ الطبي:

سيسألك طبيبك عن أعراضك وعن العوامل التي قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد د .

الفحص البدني:

أثناء الفحص البدني ، سيتحقق طبيبك من علامات تلف الكبد مثل

• تغيرات في لون البشرة
• تورم في أسفل الساقين أو القدمين أو الكاحلين
• ألم أو تورم في بطنك

ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص التهاب الكبد D؟

يستخدم الأطباء اختبارات الدم لتشخيص التهاب الكبد د. قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات للتحقق من تلف الكبد ، أو معرفة مقدار تلف الكبد لديك ، أو استبعاد الأسباب الأخرى لأمراض الكبد.

فحص الدم:

قد يطلب طبيبك إجراء فحص دم واحد أو أكثر لتشخيص التهاب الكبد د. سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم منك ويرسل العينة إلى المختبر.

اختبارات إضافية:

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي د والتهاب الكبد ب ، فقد تكون مصابًا بتلف الكبد. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات لمعرفة ما إذا كان لديك تلف في الكبد أو مدى تلف الكبد لديك – أو لاستبعاد الأسباب الأخرى لأمراض الكبد. قد تشمل هذه الاختبارات

• تحاليل الدم.
• تخطيط المرونة ، وهو موجات فوق صوتية خاصة تقيس صلابة الكبد.
• خزعة الكبد ، حيث يستخدم الطبيب إبرة لأخذ قطعة صغيرة من نسيج الكبد. سيقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الأنسجة تحت المجهر للبحث عن علامات التلف أو المرض.

عادةً ما يستخدم الأطباء خزعة الكبد فقط إذا كانت الاختبارات الأخرى لا توفر معلومات كافية حول تلف الكبد أو المرض. تحدث مع طبيبك حول الاختبارات الأفضل بالنسبة لك.

كيف يعالج الأطباء التهاب الكبد د؟

قد يعالج الأطباء التهاب الكبد D المزمن بأدوية تسمى الإنترفيرون ، مثل peginterferon alfa-2a ،(Pegasys). يدرس الباحثون علاجات جديدة لالتهاب الكبد د. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى أدوية التهاب الكبد ب. عادة ما تكون هذه الأدوية تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.

كيف يعالج الأطباء مضاعفات التهاب الكبد D؟

إذا أدى التهاب الكبد D المزمن إلى تليف الكبد ، يجب مراجعة طبيب متخصص في أمراض الكبد. يمكن للأطباء علاج المشكلات الصحية المتعلقة بتليف الكبد بالأدوية والجراحة والإجراءات الطبية الأخرى. إذا كنت مصابًا بتليف الكبد ، فستكون لديك فرصة أكبر للإصابة بسرطان الكبد. قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو أي نوع آخر من اختبارات التصوير للتحقق من سرطان الكبد.

إذا أدى التهاب الكبد D الحاد إلى فشل كبدي حاد ، أو إذا أدى التهاب الكبد D المزمن إلى فشل الكبد أو سرطان الكبد ، فقد تحتاج إلى زراعة كبد .

كيف يمكنني حماية نفسي من الإصابة بالتهاب الكبد د؟

إذا لم تكن مصابًا بالتهاب الكبد B ، فيمكنك منع الإصابة بالتهاب الكبد D عن طريق اتخاذ خطوات للوقاية من عدوى التهاب الكبد B ، مثل الحصول على لقاح التهاب الكبد B. إذا لم تصاب بالتهاب الكبد ب ، فلن تصاب بالتهاب الكبد د.

إذا كنت مصابًا بالفعل بالتهاب الكبد B ، فيمكنك اتخاذ خطوات للوقاية من عدوى التهاب الكبد D عن طريق

• عدم مشاركة إبر الأدوية أو غيرها من المواد الدوائية
• ارتداء القفازات إذا كان عليك أن تلمس دم شخص آخر أو تفتح القروح
• عدم مشاركة الأغراض الشخصية مثل فرش الأسنان أو شفرات الحلاقة أو قلامة الأظافر

كيف يمكنني منع انتشار التهاب الكبد D للآخرين؟

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد D ، فاتبع الخطوات المذكورة أعلاه لتجنب انتشار العدوى. يجب أن يخضع شركاؤك الجنسيون لاختبار التهاب الكبد B ، وإذا لم يكونوا مصابين ، فاحصل على لقاح التهاب الكبد B. تمنع الوقاية من التهاب الكبد B أيضًا الإصابة بالتهاب الكبد D.

يمكنك حماية الآخرين من الإصابة بالعدوى عن طريق إخبار طبيبك وطبيب الأسنان وغيرهم من أخصائيي الرعاية الصحية بأنك مصاب بالتهاب الكبد د. لا تتبرع بالدم أو منتجات الدم أو السائل المنوي أو الأعضاء أو الأنسجة.

هل يتوفر لقاح وتطعيم ضد فيروس التهاب الكبد D؟

لا يوجد تطعيم لقاح ضد التهاب الكبد D متاح حاليًا. يمكن للقاح التهاب الكبد B الوقاية من التهاب الكبد D عن طريق الوقاية من التهاب الكبد B.

الأكل والنظام الغذائي والتغذية لالتهاب الكبد د

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد (د) ، فعليك اتباع نظام غذائي متوازن وصحي. تحدث مع طبيبك عن الأكل الصحي. يجب أيضًا تجنب الكحوليات لأنها قد تسبب تلفًا أكبر للكبد.