غير مصنف

الغرق

أسباب و أنواع الغرق

ما هو الغرق؟

الغرق هو عملية المعاناة من ضعف الجهاز التنفسي من الغمر أو الغمر في السائل. ليست كل حالات الغرق قاتلة.

يحدث الغرق القاتل عندما يؤدي الغرق إلى الموت.

يحدث الغرق غير المميت عندما ينجو الشخص من حادث غرق مع مجموعة من النتائج ، من عدم وجود إصابات إلى إصابات خطيرة جدًا أو إعاقة دائمة.

صورة صبي سعيد في حمام السباحة
الغرق سبب رئيسي لوفاة الأطفال.
صورة لطفل صغير يخطو في بركة

في الولايات المتحدة الأمريكية:

  • يموت عدد أكبر من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 أعوام  بسبب الغرق أكثر من أي سبب آخر للوفاة باستثناء العيوب الخلقية.
  • بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 1 إلى 14 عامًا ، فإن الغرق هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة غير المتعمدة بعد حوادث السيارات. 1
في حين أن الأطفال هم الأكثر عرضة للخطر ، يمكن لأي شخص أن يغرق.

كل عام في الولايات المتحدة هناك ما يقدر:

  • 3960 * غرقًا مميتًا غير مقصود ، بما في ذلك الغرق المرتبط بالقوارب – أي بمعدل 11 حالة وفاة غرقًا في اليوم.
  • 8080 حالة غرق غير مميتة – أي ما متوسطه 22 حالة غرق غير مميتة في اليوم.
صورة لامرأة تعلم الطفل السباحة
يمكن أن يؤدي الغرق غير المميت إلى مشاكل صحية طويلة الأمد وإقامة مكلفة في المستشفى.
صورة لأطفال يجرون على الشاطئ
  • مقابل كل طفل يموت من الغرق ، يتلقى ثمانية أطفال آخرين رعاية قسم الطوارئ بسبب الغرق غير المميت. 1
  • أكثر من 40٪ من حالات الغرق التي يتم علاجها في أقسام الطوارئ تتطلب دخول المستشفى أو النقل لمزيد من الرعاية (مقارنة بـ 8٪ لجميع الإصابات غير المقصودة). 1
  • يمكن أن تسبب إصابات الغرق تلفًا في الدماغ ونتائج خطيرة أخرى ، بما في ذلك الإعاقة طويلة المدى. 3-5
يتعرض بعض الأشخاص لخطر أكبر للغرق.
رمز يمثل طفلاً

الأطفال

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 سنوات لديهم أعلى معدلات الغرق. تحدث معظم حالات الغرق عند الأطفال من 1 إلى 4 في حمامات السباحة. 2 يمكن أن يحدث الغرق في أي وقت ، بما في ذلك عندما لا يُتوقع أن يكون الأطفال بالقرب من الماء ، كما هو الحال عند الوصول دون إشراف إلى حمامات السباحة. الغرق القاتل هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة غير المتعمدة وراء حوادث السيارات للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من 1 إلى 14 عامًا. 1

رمز يمثل الذكور

الذكور

ما يقرب من 80 ٪ من الناس الذين يموتون من الغرق هم من الذكور. 1 قد تساهم العديد من العوامل في ارتفاع معدلات الغرق بين الذكور ، بما في ذلك زيادة التعرض للمياه ، وسلوكيات المخاطرة ، وتعاطي الكحول. 6،7،8

رمز يمثل مجموعة

بعض المجموعات :

معدلات وفيات الغرق تتميز بوجود تفاوتات أعلى بين أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 29 عامًا (معدلات أعلى 3.5 مرة). تكون التفاوتات أعلى بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-9 (معدلات أعلى بمقدار 2.6 مرة) والأعمار من 10 إلى 14 عامًا (معدلات أعلى 3.6 مرة). 9

في حمامات السباحة ، يغرق الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 14 عامًا بمعدلات أعلى بـ 7.6 مرات من الأطفال الآخرين. من المرجح أن يغرق الأطفال والشباب في حمامات السباحة العامة ، و في حمامات السباحة السكنية. 11 في المياه الطبيعية ، يعاني السكان من أعلى معدلات وفيات الغرق . 9

رمز دماغ يمثل النوبات

الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوبات أو بعض الحالات الطبية

يتعرض الأشخاص المصابون باضطرابات النوبات مثل الصرع لخطر الغرق القاتل وغير المميت أكثر من عامة السكان. الغرق هو السبب الأكثر شيوعًا للموت الناتج عن الإصابات غير المقصودة ، حيث يكون حوض الاستحمام هو أكثر الأماكن شيوعًا للغرق للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوبات. 7،12،13 ترتبط الحالات الطبية الأخرى مثل التوحد وأمراض القلب بزيادة مخاطر الغرق. 7،14-16

هناك عوامل معينة تزيد من احتمالية الغرق.
رمز يمثل القدرة

عدم القدرة على السباحة

يفيد العديد من البالغين والأطفال بأنهم لا يستطيعون السباحة أو أنهم سباحون ضعفاء. 17-19  يمكن أن تقلل المشاركة في دروس السباحة الرسمية من مخاطر الغرق بين الأطفال والشباب. 7،20-23

رمز يمثل الأسوار

الأسوار المفقودة أو سور غير فعال حول المياه

تمنع الحواجز مثل سياج المسبح الأطفال الصغار من الوصول إلى منطقة المسبح دون وعي مقدمي الرعاية. 7،23-25 ​​سياج عزل رباعي الجوانب يفصل منطقة المسبح عن المنزل والفناء يقلل من خطر غرق الطفل بنسبة 83٪ مقارنة بسياج ذو ثلاثة جوانب (يحيط بالفناء بأكمله ، ولكنه لا يفصل المسبح من المنزل). 26

رمز يمثل الإشراف

عدم وجود رقابة دقيقة

يمكن أن يحدث الغرق بسرعة وهدوء في أي مكان توجد فيه المياه ، وخاصة للأطفال غير الخاضعين للرقابة. يحدث في البحيرات والمحيطات والمسابح وأحواض الاستحمام وحتى دلاء الماء. 7،27-29 يمكن أن يحدث الغرق عند وجود رجال الإنقاذ. 30

رمز يمثل الماء

موقع المياه

تختلف المواقع الأكثر خطورة للغرق حسب العمر. بين الأطفال الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يحدث ثلثا حالات الغرق في أحواض الاستحمام. 2 تحدث معظم حالات الغرق في حمامات السباحة المنزلية بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4. 2  أكثر من نصف حالات الغرق المميتة وغير المميتة بين الأشخاص الذين يبلغون من العمر 15 عامًا أو أكثر تحدث في المياه الطبيعية مثل البحيرات أو الأنهار أو المحيطات. 2

أيقونة سترة نجاة

عدم ارتداء سترات النجاة

يمكن أن تمنع سترات النجاة الغرق أثناء الأنشطة المائية ، وخاصة ركوب القوارب والسباحة. 7،31 أبلغ خفر السواحل الأمريكي عن 613 حالة وفاة مرتبطة بالقوارب في عام 2019 – 79٪ من هذه الوفيات كانت مرتبطة بالغرق ، ومن الذين ماتوا بسبب الغرق 86٪ لم يكونوا يرتدون سترات النجاة. 32

رمز يمثل استخدام الكحول

شرب الكحول

بين المراهقين والبالغين ، يتدخل تعاطي الكحول في:

  • ما يصل إلى 70٪ من الوفيات المرتبطة بالترفيه المائي ،
  • ما يقرب من 1 من كل 4 زيارات لقسم الطوارئ بسبب الغرق ، و
  • حوالي 1 من كل 5 أبلغوا عن وفيات القوارب. 2،32،33

يضعف الكحول التوازن والتنسيق والحكم ويزيد من سلوك المخاطرة. 33

فاست فاكتس icon11 @ 2x

استخدام بعض الأدوية خلال

يمكن أن تزيد بعض الأدوية من خطر الغرق ، وخاصة الأدوية النفسية الموصوفة عادةً للاكتئاب والقلق والاضطراب ثنائي القطب والفصام وغيرها من الحالات. 34 يمكن أن تكون الآثار الجانبية لهذه الأدوية مشابهة لتأثيرات الكحول ، مثل صعوبة التفكير بوضوح وانخفاض المهارات الحركية. 34 الأدوية الأخرى والأدوية الموصوفة قد تزيد أيضًا من خطر الغرق. 35،36

* حدث ما معدله 3957 حالة وفاة بسبب الغرق غير المتعمد كل عام في الفترة من 2010 إلى 2019. 2

حدثت 8080 زيارة في المتوسط ​​لقسم الطوارئ بسبب الغرق غير المميت كل عام من 2010 إلى 2019 (باستثناء الغرق غير المميت المتصل بالقوارب). 1

المصادر : References
    1. Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prevention and Control. Web-based Injury Statistics Query and Reporting System (WISQARS) [Online]. Available at http://www.cdc.gov/injury/wisqars. Accessed 16 April 2021.
    2. Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Health Statistics. Wide-ranging Online Data for Epidemiologic Research (WONDER) [Online]. Available at http://wonder.cdc.gov. Accessed 16 April 2021.
    3. Spack L, Gedeit R, Splaingard M, Havens PL. Failure of aggressive therapy to alter outcomes in pediatric near-drowningexternal icon. Pediatric Emergency Care 1997;13(2):98–102.
    4. Suominen PK, Vähätalo R. Neurologic long term outcome after drowning in childrenexternal icon. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine 2012;20(55):1–7.
    5. Suominen PK, Sutinen N, Valle S, Olkkola KT, Lönnqvist T. Neurocognitive long term follow-up study on drowned childrenexternal icon. Resuscitation 2014;85(8):1059–106
    6. Lawes JC, Ellis A, Daw S, Strasiotto L. Risky business: a 15-year analysis of fatal coastal drowning of young male adults in Australia. Injury prevention. 2020 Nov 18.
    7. Denny SA, Quan L, Gilchrist J, McCallin T, Shenoi R, Yusuf S, Hoffman B, Weiss J. American Academy of Pediatrics (AAP) – Council on Injury, Violence, and Poison Prevention. Policy Statement – Prevention of Drowningexternal icon. Pediatrics 2019;143(5): e20190850
    8. World Health Organization (WHO). Global report on drowning: preventing a leading killer [online]. Available at: https://www.who.int/violence_injury_prevention/global_report_drowning/en/external icon. Accessed 4 May 202.
    9. Clemens T, Moreland B, Lee R. Persistent Racial/Ethnic Disparities in Fatal Unintentional Drowning Rates Among Persons Aged ≤29 Years – United States, 1999-2019. MMWR 2021.
    10. Gilchrist J, Parker EM. Racial/ethnic disparities in fatal unintentional drowning among persons aged ≤29 years—United States, 1999–2010. MMWR 2014;63(19):421–426.
    11. Saluja G, Brenner RA, Trumble AC, Smith GS, Schroeder T, Cox C. Swimming Pool Drownings Among US Residents Aged 5–24 Years: Understanding Racial/Ethnic Disparitiesexternal icon. American Journal of Public Health 2006;96(4):728–733.
    12. Lhatoo SD, Sander JWAS. Cause-specific mortality in epilepsyexternal icon. Epilepsia 2005;46(S11):36–39.
    13. Bell GS, Gaitatzis A, Bell CL, Johnson AL, Sander JW. Drowning in people with epilepsy – How great is the risk?external icon. Neurology 2008;71(8):578–582.
    14. Guan J, Li G. Injury Mortality in Individuals with Autismexternal icon. American Journal of Public Health 2017;107(5):791–793.
    15. Guan J, Li G. Characteristics of unintentional drowning deaths in children with autism spectrum disorderexternal icon. Injury Epidemiology 2017;4(32):1–4.
    16. Semple-Hess J, Campwala R. Pediatric submersion injuries: emergency care and resuscitationexternal icon. Pediatric Emergency Medicine Practice 2014;11(6)1–22.
    17. Gilchrist J, Sacks JJ, Branche CM. Self-reported swimming ability in U.S. adults, 1994external icon. Public Health Reports 2000;115(2–3):110–111.
    18. Irwin CC, Irwin RL, Ryan TD, Drayer J. Urban minority youth swimming (in)ability in the United States and associated demographic characteristics: toward a drowning prevention planexternal icon. Injury Prevention 2009;15(4):234–239.
    19. Pharr J, Irwin C, Layne T, Irwin R. Predictors of Swimming Ability among Children and Adolescents in the United Statesexternal icon. Sports 2018;6(1):17.
    20. Brenner RA, Taneja GS, Haynie DL, Trumble AC, Qian C, Klinger RM, Klevanoff MA. Association between swimming lessons and drowning in childhood: A case-control studyexternal icon. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine 2009;163(3):203–210.
    21. Yang L, Nong QQ, Li CL, Feng QM, Lo SK. Risk factors for childhood drowning in rural regions of a developing country: a case–control studyexternal icon. Injury Prevention 2007;13(3):178–182.
    22. Petrass LA, Blitvich JD. Preventing adolescent drowning: Understanding water safety knowledge, attitudes and swimming ability. The effect of a short water safety interventionexternal icon. Accident Analysis & Prevention 2014;70:188–194.
    23. Wallis BA, Watt K, Franklin RC, Taylor M, Nixon JW, Kimble RM. Interventions associated with drowning prevention in children and adolescents: systematic literature reviewexternal icon. Injury Prevention 2015;21:195–204.
    24. World Health Organization (WHO). Preventing drowning: an implementation guide [online]. Available at: https://www.who.int/violence_injury_prevention/drowning/drowning_prevention_guide/en/external icon. Accessed 4 May 2021.
    25. U. S. Consumer Product Safety Commission (CPSC). Safety Barrier Guidelines for Residential Pools [online]. Available at: https://www.cpsc.gov/s3fs-public/362%20Safety%20Barrier%20Guidelines%20for%20Pools.pdfpdf iconexternal icon. Accessed 16 April 2019.
    26. Thompson DC, Rivara FP. Pool fencing for preventing drowning of childrenexternal icon. Cochrane Database of Systematic Reviews 1998;(1):CD001047.
    27. Quan L, Pilkey D, Gomez A, Bennett E. Analysis of paediatric drowning deaths in Washington State using the child death review (CDR) for surveillance: what CDR does and does not tell us about lethal drowning injuryexternal icon. Injury Prevention 2011;17:i28–i33.
    28. Petrass LA, Blitvich JD, Finch CF. Lack of caregiver supervision: a contributing factor in Australian unintentional child drowning deaths, 2000–2009external icon. Medical Journal of Australia 2011;194(5):228–231.
    29. U. S. Consumer Product Safety Commission (CPSC). Submersions related to non-pool and non-spa products, 2011 Report [online]. Available at: https://www.cpsc.gov/s3fs-public/nonpoolsub2011.pdfpdf iconexternal icon. Accessed 16 April 2019.
    30. Pelletier AR, Gilchrist J. Fatalities in swimming pools with lifeguards: USA, 2000-2008external icon. Injury Prevention 2011;17(4):250–253.
    31. Cummings P, Mueller BA, Quan L. Association between wearing a personal floatation device and death by drowning among recreational boaters: a matched cohort analysis of United States Coast Guard dataexternal icon. Injury Prevention 2011;17(3):156–159.
    32. U.S. Coast Guard, U.S. Department of Homeland Security. Recreational Boating Statistics – 2019 [online]. Available at: https://www.uscgboating.org/library/accident-statistics/Recreational-Boating-Statistics-2019.pdfpdf iconexternal icon. Accessed 17 April 2021.
    33. Driscoll TR, Harrison JA, Steenkamp M. Review of the role of alcohol in drowning associated with recreational aquatic activityexternal icon. Injury Prevention 2004;10(2):107–113.

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى