سلس البراز عند الاطفال: 5 أسباب
يعتبر سلس البراز (عدم التحكم في عملية التغوط) مشكلة شائعة جدًا عند الأطفال.
يمكن أن يكون ناتجًا عن حالات نفسية أو عن حالة طبية مثل الإمساك المزمن أو الحالات الخلقية التي قد تعطل التحكم في الأمعاء ، بما في ذلك:
سلس البراز عند الاطفال: 5 أسباب
- التوتر عند الطفل ومحاولة الحصول على اهتمام أكثر
- الأمساك المزمن مما يسبب تسرب البراز اللين حول كتل البراز الصلب المتجمع أسفل القولون
- السنسنة المشقوقة
- التشوهات الشرجية
- مرض هيرشسبرونج
يجب أن يكون عمر الطفل أكبر من 4 سنوات لتشخيص الحالة وقبل 4 سنوات من العمر يعتبر تلويث الملابس الداخلية أمراً طبيعياً
ما الذي يسبب سلس البراز عند الأطفال؟
بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لسلس البراز هو الإمساك مع وجود كمية كبيرة من البراز في المستقيم. عندما يحدث هذا ، قد لا يتمكن الطفل من الإحساس عندما يدخل البراز الجديد إلى المستقيم. قد لا يعرف الطفل أنه يحتاج إلى حركة الأمعاء. يمكن أن تتسبب كمية كبيرة من البراز في المستقيم في ارتخاء العضلة الشرجية الداخلية بشكل مزمن ، مما يسمح للبراز اللين بالتسرب حول البراز الصلب في المستقيم والتسرب.
يمكن أن تسبب العيوب الخلقية في فتحة الشرج أو المستقيم أو القولون ، مثل مرض هيرشسبرونغ ، سلس البراز عند الأطفال. قد تؤدي هذه العيوب الخلقية إلى إضعاف عضلات قاع الحوض أو إتلاف الأعصاب في فتحة الشرج أو المستقيم. يمكن أن تسبب إصابات الأعصاب في فتحة الشرج والمستقيم سلس البراز ، كما يمكن أن تسبب إصابات الحبل الشوكي والعيوب الخلقية في النخاع الشوكي.
يمكن أن يتسبب تلوث البراز في إحراج شديد للأطفال ومشاكل اجتماعية ، ويمكن أن يكون مُحبطًا لكل من الوالدين والأطفال.
الخبر السار هو أنه بالصبر والتشجيع والعلاج المناسب ، يمكن لمعظم الأطفال تطوير تحكم جيد في الأمعاء ويعيشون حياة طبيعية.
هناك نوعان من سلس البراز:
- يحدث سلس البراز الحقيقي عند الأطفال الذين ليس لديهم الآليات الطبيعية اللازمة للتحكم في حركات الأمعاء. عادة ، هؤلاء الأطفال لديهم:
- التشوهات الشرجية (فتحة الشرج)
- مرض هيرشسبرونج
- مشاكل العمود الفقري
قد تكون هذه الظروف قد منعت أجسامهم من تطوير هياكل الأمعاء الطبيعية أو السيطرة على تلك الهياكل.
من خلال تدريبات إدارة الأمعاء أو الجراحة ، يمكن للأطفال إدارة حركات الأمعاء بنجاح وتجنب التلوث.
- في حين أن الإصلاح الجراحي يمكن أن يساعد في استعادة وظيفة الأمعاء ، إلا أنه لا يمكنه دائمًا ضمان التحكم في الأمعاء.
- يمكن أيضًا تصنيف الأطفال الذين يعانون من سلس برازي حقيقي على أنهم يعانون من بطء أو سرعة الأمعاء – ويختلف العلاج لكل منهما.
- يحدث سلس البول الكاذب أو سلس البول عادةً عند الأطفال الذين لديهم القدرة على التدريب على استخدام المرحاض ولكنهم أصيبوا بإمساك مزمن حاد. هذا يؤدي إلى براز نادر أو يصعب تمريره.يمكن أن تحدث أيضًا عند الأطفال الذين يعانون من تشوهات تشريحية تجعلهم عرضة للإصابة بالإمساك.في حين أن معظم هؤلاء الأطفال لديهم القدرة على التحكم في حركات الأمعاء ، فإنهم يصابون بالإمساك لدرجة أن البراز يؤثر على البراز ويفيض. يركز العلاج على منع الإمساك ويمكن أن يتم من خلال:
- النظام الغذائي
- الأدوية
هناك أيضًا طريقة علاجية جديدة واعدة لسلس البول والبراز عند الأطفال ، والإمساك المزمن عند الأطفال عندما تكون جميع العلاجات الأخرى غير ناجحة. يمكن مقارنة تقنية تحفيز العصب العجزي (SNS) بجهاز تنظيم ضربات القلب للقلب ، ولكنها توفر تحفيزًا لمنطقة القناة الشرجية والجزء السفلي من القولون والمثانة.
كيف يحدث التبرز الطبيعي؟
عندما يتعلق الأمر بالتخلص من الفضلات الصلبة ، يمر الجسم بسلسلة من العمليات المعقدة التي تعتمد على:
- التحكم الإرادي في العضلات
- إحساس
- حركات لا إرادية للقولون تدفع البراز
لا يمكن أن يحدث التدريب على استخدام المرحاض والتحكم في الأمعاء إلا عندما تعمل هذه الأشياء الثلاثة معًا بشكل صحيح. يمكن أن تؤدي مشكلة في جزء واحد فقط من العملية إلى مشاكل في الأمعاء مثل الإمساك أو سلس البراز.
العضلات الإرادية:
بمجرد دفع الأمعاء الغليظة البراز إلى منطقة الشرج ، يتم استخدام عضلات المصرة التي تتحكم في البراز الخارج من الجسم. يستطيع الأطفال التحكم في تلك العضلات طواعية لحمل البراز ، أو إرخاء العضلات للذهاب إلى الحمام. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون هذه العضلة العاصرة ضعيفة عند الأطفال الذين يولدون بتشوه في الشرج / فتحة الشرج غير المثقوبة أو مشاكل في العمود الفقري. إذا اختار الطفل حمل البراز كثيرًا ، فقد يؤدي ذلك إلى الإمساك المزمن.
الإحساس:
من أجل معرفة وقت استخدام العضلة العاصرة ، يجب أن يشعر الطفل أولاً بشيء في المنطقة ، وهو الإحساس الذي توفره القناة الشرجية. يوفر هذا الجزء من الجسم معلومات حسية مفصلة للدماغ لإعلامه عندما “حان وقت الذهاب الى الحمام”.
يمكن للجراحة أن تقلل الإحساس في القناة الشرجية كما يحدث بعد جراحات مثل:
- التشوهات الشرجية
- مرض هيرشسبرونج
- أنواع معينة من مشاكل العمود الفقري
لهذا السبب ، لا يتلقى الدماغ الرسالة عندما يكون المستقيم ممتلئًا بالبراز.
الحركة (بطيئة أو سريعة)
يمكن أيضًا أن تحدث مشكلات الأمعاء بسبب سرعة دفع القولون للبراز إلى المستقيم قبل أن يصل إلى عضلات المصرة.
ضعف الحركة: في المرضى حيث يدفع القولون البراز ببطء ، يميل البراز إلى التجمع في المستقيم – وهو أكبر من المعتاد في معظم هؤلاء المرضى. قد لا يتمكن هؤلاء الأطفال من الشعور بالامتلاء ، ويصابون بإمساك شديد ثم يتسخون بسبب الفائض. يمكن أن تتطور المشكلة أيضًا عند الأطفال الذين ليس لديهم أي تشوهات ولم يخضعوا لعملية جراحية مطلقًا. في هذه الحالة ، يُطلق على التلوث الناتج عن الإمساك مجهول السبب (سبب غير معروف) البداغة. يمكن أن يشمل علاج هؤلاء المرضى الذين يعانون من بطء الحركة:
- تغييرات النظام الغذائي
- دواء
- العلاجات الأخرى
- برامج التحكم الأمعاء
فرط الحركة : المرضى الذين ربما خضعوا لعملية جراحية لإزالة أجزاء من القولون يعانون من البراز الذي يتحرك بسرعة كبيرة. يمكن أن يؤدي هذا إلى براز مائي رخو يمكن أن يتسرب من فتحة الشرج. قد يشمل علاج هذا الأمر إجراء تعديلات في النظام الغذائي واستخدام الأدوية.
ما الذي يسبب التلوث وسلس البراز عند الأاطفال؟
يمكن أن يحدث سلس البراز بسبب حالات طبية مثل الإمساك المزمن أو الحالات الخلقية التي قد تعطل التحكم في الأمعاء ، بما في ذلك: السنسنة المشقوقة ، والتشوهات الشرجية ، ومرض هيرشسبرونغ.
كيف يتم علاج سلس البراز عند الاطفال؟
يفتقر الأطفال المصابون بسلس البراز الحقيقي إلى القدرة على التبرز طواعية ، لذلك يحتاجون إلى تدخلات يومية لتفريغ القولون من البراز. ومع ذلك ، هناك نوعان مختلفان من سلس البراز الحقيقي ويختلف العلاج لكل منهما:
- الأطفال الذين يعانون من بطء القولون مع الإمساك. تمثل هذه المجموعة غالبية الأطفال المصابين بسلس برازي حقيقي. هؤلاء المرضى عادة ما يكون لديهم:
- التشوهات الشرجية
- مرض هيرشسبرونج
- اضطرابات العمود الفقري
سوف يحتاجون إلى حقنة شرجية يومية تنظف القولون (انظر أدناه) ، لكن العديد من الأطفال لن يحتاجوا إلى نظام غذائي خاص أو أدوية.
- الأطفال الذين يعانون من القولون السريع والبراز الرخو. يمكن أن يكون البراز الرخو مشكلة مع بعض الأطفال الذين خضعوا لجراحة الشرج ويمكن أن يحدث أيضًا في بعض المرضى الذين يعانون من مرض هيرشسبرونج. بالإضافة إلى حقنة شرجية يومية ، سيحتاج هؤلاء الأطفال أيضًا إلى نظام غذائي للإمساك ودواء لإبطاء القولون.
عادة ما يكون الأطباء قادرين على التنبؤ بالأطفال الذين يعانون من هذه المشكلات والذين سيصابون بسلس البراز حتى يتمكن الآباء من وضع توقعات للتدريب على استخدام الحمام. في بعض الحالات ، يُطلب من الآباء تجربة التدريب المعتاد على استخدام النونية في سن الثالثة تقريبًا. إذا لم ينجح ذلك ، يمكن للطفل أن يبدأ معسكرًا تدريبيًا لتدريب الأمعاء . يمكن تجربة التدريب على استخدام الحمام مرة أخرى خلال العطلة أو فترات الراحة الصيفية لتقييم السيطرة على الأمعاء. عندما يتقدم الطفل المصاب بسلس البراز في السن ، يصبح عادةً أكثر انخراطًا في إدارة حالتهم.
خطط علاج سلس البراز عند الاطفال:
تم تصميم برامج إدارة الأمعاء لكل طفل على حدة وغالبًا ما تتطلب التجربة والخطأ لتحديد مجموعة التدخلات والوجبات الغذائية والأدوية التي ستعمل بشكل أفضل.
- الحقن الشرجية : الأسلوب النموذجي هو استخدام حقنة شرجية لتفريغ القولون وتدريب الأمعاء على البقاء “هادئة” بين الحقن الشرجية. تتضمن الحقنة الشرجية إدخال أنبوب في المستقيم ، وطرد البراز بمحلول موصوف ، وعادة ما يكون مصنوعًا من الماء والملح. يمكن إعطاء الحقنة الشرجية عن طريق المستقيم ، أو يمكن إجراء عملية جراحية للسماح بإعطاء الحقنة الشرجية من أعلى القولون لأسفل.الإجراء ، يسمى فغر الزائدة الدودية مالون يفضله الأطفال الأكبر سنًا أحيانًا لأنه يسمح لهم بأداء الحقنة الشرجية بأنفسهم. من خلال إكمال برنامج تدريب الأمعاء واختيار الحقنة الشرجية المناسبة ، يمكن للطفل أن يظل نظيفًا ويرتدي ملابس داخلية عادية. لا يتم استخدام الحقن الشرجية والملينات معًا أبدًا لأن ذلك قد يتسبب في وقوع حادث بين الحقن الشرجية. سيحتاج الأطفال الذين لديهم إمكانات ضئيلة أو معدومة للسيطرة على الأمعاء إلى استخدام الحقن الشرجية لبقية حياتهم.
- النظام الغذائي : إذا قام الطفل بالتربة بعد تناول طعام تم إدخاله حديثًا ، فيجب استبعاد هذا الطعام من النظام الغذائي.
| أطعمة للتشجيع على زيادتها | الأطعمة التي يجب تجنبها (لتخفيف الأمعاء) |
|---|---|
| موز | منتجات الألبان (الحليب والجبن) |
| خبز أبيض ، كعك | الأطعمة المقلية والدهنية (البطاطس المقلية) |
| مكرونة بيضاء بدون صوص ، أرز | سكر |
| اللحوم المسلوقة والمخبوزة والمشوية (الدجاج والسمك) | شوكولاتة |
| تفاح بدون قشر ، عصير تفاح | بهارات |
| الألياف القابلة للذوبان في الماء (البكتين) | فواكه وعصائر فواكه |
| الشاي والمشروبات الغازية (مع المحليات الصناعية) | خضروات |
| بطاطا | |
| جيلي (بدون مربى) |
- الأدوية : يمكن إعطاء Loperamide للمساعدة في إبطاء القولون. سيعمل الأطباء على تقليل جرعة الأدوية تدريجيًا لتحديد أقل كمية مطلوبة للحفاظ على نظافة الطفل لمدة 24 ساعة.في حالات قليلة ، إذا كان الطفل الذي يتمتع ببعض القدرة على التحكم في الأمعاء ناجحًا في اتباع نظام غذائي وحقن شرجية ، فقد يتمكن من تجربة “تجربة ملين”. هذا يشبه تمامًا برنامج تدريب الأمعاء ، ولكن بدلاً من استخدام الحقن الشرجية ، يستخدم الطفل المسهلات لتحفيز حركة الأمعاء. تمامًا مثل برنامج تدريب الأمعاء على حقنة شرجية ، سيستخدم فريق الرعاية الصحية أشعة سينية يومية على البطن للمساعدة في تحديد ما إذا كانت المسهلات تعمل وتخصيص جرعة قد تسمح للطفل بالتخلص من الحاجة إلى الحقن الشرجية.
- الجراحة : بالنسبة لبعض الأطفال الذين خضعوا لعملية جراحية لتصحيح التشوه الشرجي ، قد يساعد تكرار الإجراء في تحسين قدرتهم على التحكم في الأمعاء. بالنسبة لبعض المرضى الذين لديهم سيطرة على الأمعاء الحدودية ، فإن تقنية جديدة تسمى تحفيز العصب العجزي (SNS) قد تلغي الحاجة إلى الحقن الشرجية. يستخدم SNS جهازًا لإرسال إشارة كهربائية صغيرة للمساعدة في تعديل الأعصاب التي تتحكم في سلس البول.
تشخيص سبب البداغة وسلس البراز:
سيقوم طبيب أو ممرض ممارس بفحص طفلك والحصول على تاريخ طبي. عادة لا يكون الاختبار مطلوبًا ولكنه قد يشمل:
- الأشعة السينية للبطن – اختبار لتقييم كمية البراز في الأمعاء الغليظة
- حقنة شرجية ملونة – اختبار يفحص الأمعاء بحثًا عن الانسداد والمناطق الضيقة والتشوهات الأخرى
كيف يتم تشخيص سلس البراز؟
بالنسبة للأطفال الذين يولدون بعيوب في الشرج أو مرض تضخم القولون الخلقي ، يستطيع الأطباء التنبؤ بإمكانية التحكم في الأمعاء بدقة إلى حد ما. بمجرد أن تلتئم الجراحة الترميمية للطفل ، سيقيم الأطباء عدة عوامل ويعطون مقدمي الرعاية فكرة عما يمكن توقعه. هذا مهم بشكل خاص لمساعدة الآباء على وضع توقعات حول التدريب على استخدام النونية ، ولتحديد ما إذا كانوا بحاجة إلى تبني برنامج طويل الأمد لإدارة الأمعاء.
العوامل التي تشير إلى التشخيص الجيد للسيطرة على الأمعاء في المستقبل:
- العَجُز الطبيعي (العظم المثلث الكبير في قاعدة العمود الفقري)
- عضلات المصرة جيدة
- أنواع التشوه الشرجي المستقيم من رتق المستقيم ، والناسور المستقيمي ، وفتحة الشرج غير المثقوبة بدون ناسور ، والمغرقات الصغيرة ، والناسور البصلي المستقيم
- نمط حركة الأمعاء الجيدة ، من 1-2 حركة أمعاء جيدة التكوين في اليوم
- دليل على الإحساس عند تمرير البراز (القدرة على الدفع)
العوامل التي تشير إلى سوء التشخيص للسيطرة على الأمعاء في المستقبل:
- عجز غير طبيعي
- عضلات المصرة الضعيفة
- أنواع التشوه الشرجي بما في ذلك ناسور عنق المستقيم والناسور المستقيم البروستاتا والتشوهات الكبيرة والتشوهات المعقدة
- خروج البراز بشكل مستمر
- لا إحساس (لا دفع)
- سلس البول وتقطير البول
سواء كان تشخيص السيطرة على الأمعاء يعتبر جيدًا أم سيئًا ، فمن المهم ملاحظة أن معظم الأطفال الذين خضعوا لعملية جراحية لتصحيح التشوهات الشرجية أو مرض هيرشسبرونج سيحتاجون إلى نوع من التدخل الغذائي أو الطبي المتسق لمنع الإمساك أو سلس البراز الحقيقي. والخبر السار هو أنه عندما يمكن السيطرة على الأمعاء بشكل جيد ، يمكن لهؤلاء الأطفال الاستمرار في العيش بثقة واستقلالية.
علاج سلس البراز عند الأطفال:
سيوجه فريق الرعاية الصحية للطفل علاج التلوث معك ومع مدخلات طفلك.
يشمل العلاج:
- تنظيف البراز الصلب من أسفل القولون
- الحفاظ على حركات الأمعاء طرية حتى يمر البراز بسهولة
- يجلس المرحاض مرتين على الأقل في اليوم (إذا كان العمر مناسبًا)
- إعادة تدريب الأمعاء والمستقيم للسيطرة على حركات الأمعاء
من المهم جدًا أن تطور روتينًا وأن تلتزم به. يعتمد النجاح طويل المدى على مدى إتباعك لخطة الرعاية. سيستغرق هذا العلاج عدة أشهر من العمل الشاق لك ولطفلك. لا يوجد حل سريع لهذا.
غالبًا ما يطلب طبيب طفلك أو الممرضة الممارس أدوية للمساعدة في الحفاظ على حركات أمعاء طفلك ناعمة. سيساعد ذلك طفلك على عدم الإمساك بالبراز ، وبمرور الوقت سيسمح للقولون بالعودة إلى شكله ووظيفته الطبيعية. يرجى عدم إعطاء ملينات البراز لطفلك دون موافقة الطبيب أو الممرضة الممارس.
تغييرات النظام الغذائي والتمارين الرياضية للطفل:
نظام عذائي لعلاج سلس البراز:
هناك بعض التغييرات الغذائية التي يجب مراعاتها عند مساعدة الطفل المصاب بالإمساك و / أو التلوث.
- إضافة المزيد من الفاكهة والخضروات
- إضافة المزيد من الحبوب الكاملة والخبز
- شجع طفلك على شرب المزيد من السوائل ، وخاصة الماء
- الحد من الأطعمة السريعة والأطعمة السريعة التي عادة ما تكون غنية بالدهون والسكريات ، وتقديم وجبات ووجبات خفيفة أكثر توازناً
- قلل من المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، مثل مشروبات الكولا والشاي
- قلل من الحليب كامل الدسم إلى 16 أونصة يوميًا للطفل فوق سن الثانية
تساعد الأنظمة الغذائية الغنية بالألياف عادةً ، ولكن في بعض الأحيان قد تؤدي إلى تفاقم الإمساك إذا كان طفلك لا يشرب كمية كافية من الماء مع نظام غذائي غني بالألياف. تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول كمية الألياف والسوائل التي قد يحتاجها طفلك كل يوم.
خطط لتقديم وجبات طفلك وفقًا لجدول منتظم. في كثير من الأحيان ، يؤدي تناول وجبة إلى شعور الأطفال بالحاجة إلى التبرز. قدِّم وجبة الإفطار مبكرًا حتى لا يضطر طفلك إلى الذهاب إلى المدرسة بسرعة وتفويت فرصة التبرز.
ممارسة العادات الصحية:
يمكن أن تساعد أيضًا زيادة مقدار التمارين التي يمارسها الأطفال. تساعد التمارين على الهضم عن طريق مساعدة الحركات الطبيعية التي تقوم بها الأمعاء لدفع الطعام إلى الأمام أثناء هضمه. شجع طفلك على الخروج واللعب بدلاً من مشاهدة التلفزيون أو لعب ألعاب الفيديو.
عادات التبرز السليمة:
- شجع طفلك على الجلوس على المرحاض مرتين في اليوم على الأقل لمدة ثلاث إلى خمس دقائق ، ويفضل أن يكون ذلك من 15 إلى 30 دقيقة بعد الوجبة. اجعل هذا الوقت لطيفا. لا تأنيب الطفل أو تنتقده إذا كان غير قادر على التبرز.
- يمكن أن يساعد إعطاء ملصقات أو مكافآت صغيرة أخرى وعمل ملصقات ترسم تقدم طفلك في تحفيز طفلك وتشجيعه.
- حتى يستعيد القولون السفلي قوة العضلات ، قد يستمر الأطفال في التراب. قد يكون الأطفال في سن ما قبل المدرسة قادرين على ارتداء بنطلون تدريب يمكن التخلص منه حتى يستعيدوا السيطرة على الأمعاء.
- يمكن أن يساعد تغيير الملابس الداخلية و / أو السراويل إلى المدرسة في تقليل إحراج طفلك وتحسين تقديره لذاته مع تحسن السيطرة على الأمعاء.
- تحدث إلى معلمي المدرسة حول حاجة طفلك للذهاب إلى الحمام في أي وقت. يفضل العديد من الأطفال الخصوصية في الحمامات وسيتجنبون الذهاب إلى الحمام في المدرسة.
ما هو سلس البراز او البداغة؟
يعاني الأطفال المصابون بالبداغة ، المعروف أيضًا بالتلوث ، من حركات الأمعاء أو تسرب كمية صغيرة من البراز في ملابسهم الداخلية أو على أنفسهم.
يعتبر التلوث شائعًا جدًا ، حيث يحدث في طفلين على الأقل من بين كل 100 طفل.
أسباب البداغة وسلس البراز:
غالبًا ما يكون التلوث نتيجة للإمساك. يبدأ الإمساك غالبًا عندما يتراجع الأطفال عن حركات أمعائهم أو “يتوقفون عنها”.
سوف يشد الأطفال قيعانهم ، ويبكون ، ويصرخون ، ويختبئون في الزوايا ، ويعبرون أرجلهم ، ويهتزون ، ويحمرون الوجه أو يرقصون لمحاولة الإمساك ببرازهم. غالبًا ما يخلط الآباء بين هذه السلوكيات لمحاولة تمرير البراز عندما يحاول الأطفال فعلاً حبس البراز. تتضمن بعض الأسباب التي تجعل الأطفال يبدؤون في حبس حركات الأمعاء ما يلي:
- ألم قبل وأثناء وبعد التبرز
- الأمراض
- الطقس الحار
- تغييرات في النظام الغذائي ، وعدم شرب كمية كافية من السوائل
- السفر
- طفح جلدي من الحفاض يسبب الألم عند حركة الأمعاء.
- الاضطرار إلى استخدام الحمامات التي توفر خصوصية أقل مما اعتاد الأطفال على استخدامه.
- عدم قضاء الوقت أثناء اللعب أو الأنشطة الأخرى للذهاب إلى الحمام عندما يشعر الأطفال بالحاجة إلى التبرز.
عندما يمسك الأطفال برازهم ، يمتلئ القولون السفلي. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا إلى شد القولون السفلي من شكله الطبيعي. كلما احتفظ الطفل بالبراز ، زاد تمدد القولون وأصبح البراز أكبر وأصعب. وهذا يجعل التبرز أكثر إيلامًا.
عندما يحدث هذا مرارًا وتكرارًا ، يصبح القولون مشدودًا ومرنًا لدرجة أن العضلات التي يستخدمها الأطفال للمساعدة في إخراج البراز ، لا تعمل بشكل جيد. يمكن أن يعلق البراز الصلب ويمكن للسائل فقط أن يمر حول كتل البراز الصلب. تصبح الأعصاب المتمددة أقل حساسية ولا يشعر الطفل بتسريب البراز.
يمكن أن يعاني الأطفال الذين يعانون من مشاكل عاطفية أو سلوكية من مشكلة التلوث. هناك مشاكل طبية أكثر خطورة يولد بها الأطفال ويمكن أن تسبب البداغة ، لكنها نادرة. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك التحدث معك أكثر حول هذه الأسباب.
سلوك الطفل المصاب بسلس البراز او البداغة Encopresis:
سيحتفظ بعض الأطفال ببرازهم لعدة أيام ثم يمرون براز صلب وكبير جدًا. يمكن أن يكون هذا البراز كبيرًا لدرجة أنه يسد المرحاض ، لكن الأطفال سيسربون أيضًا من براز سائل في نفس الوقت. غالبًا ما يشارك آباء الأطفال الذين يتسخون في التربة أن الأطفال يستخدمون الكثير من ورق التواليت في محاولة لتنظيف أنفسهم. سيرفض بعض الأطفال التبرز في المرحاض على الإطلاق.
أشياء أخرى يمكن أن تراها في الأطفال الذين يتسخون:
- قد يخفون ملابسهم الداخلية أو ملابسهم المتسخة.
- لا يشعر الأطفال الذين يعانون من مشكلة التلوث في كثير من الأحيان أو حتى أن يشموا رائحة تلوثهم.
- قد يعانون أيضًا من مشكلة التبول اللاإرادي أو التعرض لحوادث التبول.
- قد يتضايق الأطفال مما يجعلهم لا يرغبون في الذهاب إلى المدرسة أو اللعب مع الأصدقاء. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أخرى في السلوك.
آخر تحديث : 02/08/2025- المصدر: nationwidechildrens.org
