ضعف افراز الغدة الدرقية: 8 أعراض

على هذه الصفحة:

• ما هو قصور الغدة الدرقية؟
• ما مدى شيوع قصور الغدة الدرقية؟
• من هو الأكثر عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية؟
• هل قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل يمثل مشكلة؟
• ما هي مضاعفات قصور الغدة الدرقية؟
• ما هي أعراض قصور الغدة الدرقية؟
• ما الذي يسبب قصور الغدة الدرقية؟
• كيف يقوم الأطباء بتشخيص قصور الغدة الدرقية؟
• كيف يعالج الأطباء قصور الغدة الدرقية؟
• كيف يؤثر الأكل والنظام الغذائي والتغذية على قصور الغدة الدرقية؟

ما هو قصور الغدة الدرقية؟

قصور الغدة الدرقية، المعروف أيضًا باسم الغدة الدرقية الخاملة، يحدث عندما  لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية  لتلبية احتياجات الجسم. الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في الجزء الأمامي من رقبتك. تتحكم هرمونات الغدة الدرقية في الطريقة التي يستخدم بها الجسم الطاقة، لذا فهي تؤثر على كل عضو في الجسم تقريبًا، حتى الطريقة التي ينبض بها قلبك. بدون ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية، تتباطأ العديد من وظائف الجسم.

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة في رقبتك تصنع هرمونات الغدة الدرقية.

ما مدى شيوع قصور الغدة الدرقية؟

يعاني ما يقرب من 5 من كل 100 أمريكي بعمر 12 عامًا فما فوق من قصور الغدة الدرقية، على الرغم من أن معظم الحالات تكون خفيفة أو لها أعراض قليلة واضحة. ¹

من هو الأكثر عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية؟

النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بقصور الغدة الدرقية. كما أن المرض أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 ^عامًا

أنت أكثر عرضة للإصابة بقصور الغدة الدرقية إذا كنت:

• كان لديك مشكلة في الغدة الدرقية من قبل، مثل تضخم الغدة الدرقية
• خضعت لعملية جراحية أو اليود المشع لتصحيح مشكلة الغدة الدرقية
• تلقي العلاج الإشعاعي للغدة الدرقية أو الرقبة أو الصدر
• لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية
• كانت حاملاً خلال الأشهر الستة الماضية
• الإصابة بمتلازمة تيرنر وهو اضطراب كرموسومي يصيب النساء

من المرجح أيضًا أن تكون الغدة الدرقية لديك غير نشطة إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى، بما في ذلك:

• مرض الاضطرابات الهضمية او التحسس من القمح
• متلازمة سجوجرن:  وهو مرض يسبب جفاف العين والفم
• فقر الدم الخبيث: وهي حالة ناجمة عن نقص فيتامين ب 12
• مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2
• التهاب المفاصل الروماتويدي: وهو أحد أمراض المناعة الذاتية  التي تؤثر على المفاصل
• الذئبة : وهي  حالة التهابية مزمنة  في المناعة الذاتية

هل قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل يمثل مشكلة؟

إذا ترك دون علاج، يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل  على كل من الأم والطفل. ومع ذلك، يمكن لأدوية الغدة الدرقية أن تساعد في منع حدوث المشاكل، كما أنها آمنة لتناولها أثناء الحمل. تحتاج العديد من النساء اللاتي يتناولن دواء هرمون الغدة الدرقية إلى جرعة أعلى أثناء الحمل، لذا اتصلي بطبيبك على الفور إذا اكتشفت أنك حامل.

ما هي مضاعفات قصور الغدة الدرقية؟

يمكن أن يساهم قصور الغدة الدرقية في ارتفاع نسبة الكوليسترول . إذا كنت تعاني من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، فيجب عليك إجراء اختبار قصور الغدة الدرقية. في حالات نادرة، قد يؤدي قصور الغدة الدرقية الشديد غير المعالج إلى غيبوبة الوذمة المخاطية، وهو شكل متطرف من قصور الغدة الدرقية حيث تتباطأ وظائف الجسم إلى درجة تهدد الحياة. تتطلب غيبوبة الوذمة المخاطية علاجًا طبيًا فوريًا.

ما هي أعراض قصور الغدة الدرقية؟

لقصور الغدة الدرقية العديد من الأعراض التي يمكن أن تختلف من شخص لآخر. تشمل بعض الأعراض الشائعة لقصور الغدة الدرقية:

• التعب
• زيادة الوزن
• صعوبة في تحمل البرد
• آلام المفاصل والعضلات
• الجلد الجاف أو الشعر الجاف والرقيق
• فترات الحيض الثقيلة أو غير المنتظمة أو مشاكل الخصوبة
• تباطؤ معدل ضربات القلب
• الاكتئاب

يعد الشعر الجاف والرقيق أحد الأعراض العديدة التي قد تشير إلى قصور الغدة الدرقية.

نظرًا لأن قصور الغدة الدرقية يتطور ببطء، فقد لا تلاحظ أعراض المرض لعدة أشهر أو حتى سنوات.

العديد من هذه الأعراض، وخاصة التعب وزيادة الوزن، شائعة ولا تعني بالضرورة أنك تعاني من مشكلة في الغدة الدرقية.

ما الذي يسبب قصور الغدة الدرقية؟

قصور الغدة الدرقية له عدة أسباب، بما في ذلك:

• مرض هاشيموتو
• التهاب الغدة الدرقية، أو التهاب  الغدة الدرقية
• قصور الغدة الدرقية الخلقي، أو قصور الغدة الدرقية الموجود عند الولادة
• الاستئصال الجراحي لجزء أو كل الغدة الدرقية
• العلاج الإشعاعي للغدة الدرقية
• بعض الأدوية

في كثير من الأحيان، يحدث قصور الغدة الدرقية بسبب وجود كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من اليود في النظام الغذائي  أو بسبب اضطرابات الغدة النخامية  أو  في منطقة ما تحت المهاد . ^{ومع ذلك، فإن} نقص اليود نادر للغاية في الولايات المتحدة.

مرض هاشيموتو:

مرض هاشيموتو، وهو اضطراب في المناعة الذاتية ، هو السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية. في هذا المرض، يهاجم جهازك المناعي  الغدة الدرقية. تصبح الغدة الدرقية ملتهبة ولا تستطيع إنتاج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية .

التهاب الغدة الدرقية:

يؤدي التهاب الغدة الدرقية، وهو التهاب في الغدة الدرقية، إلى تسرب هرمون الغدة الدرقية المخزن من الغدة الدرقية. في البداية، يؤدي التسرب إلى زيادة مستويات هرمون الدم، مما يؤدي إلى التسمم الدرقي، وهي حالة تكون فيها مستويات هرمون الغدة الدرقية مرتفعة للغاية. قد يستمر التسمم الدرقي لعدة أشهر. بعد ذلك، قد تصبح الغدة الدرقية لديك غير نشطة، وبمرور الوقت، قد تصبح الحالة دائمة، مما يتطلب استبدال هرمون الغدة الدرقية.

ثلاثة أنواع من التهاب الغدة الدرقية يمكن أن تسبب التسمم الدرقي يليه قصور الغدة الدرقية. ²

• التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ينطوي على التهاب الغدة الدرقية وتضخمها بشكل مؤلم.
• يتطور التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة بعد ولادة المرأة.
• التهاب الغدة الدرقية الصامت غير مؤلم، على الرغم من احتمال تضخم الغدة الدرقية. يعتقد الخبراء أنها على الأرجح حالة من أمراض المناعة الذاتية.

قصور الغدة الدرقية الخلقي

يولد بعض الأطفال بالغدة الدرقية غير مكتملة النمو أو لا تعمل بشكل صحيح. إذا لم يتم علاج قصور الغدة الدرقية الخلقي، فيمكن أن يؤدي إلى إعاقة ذهنية وفشل النمو – عندما لا ينمو الطفل كما هو متوقع. العلاج المبكر يمكن أن يمنع هذه المشاكل. ولهذا السبب يتم إجراء اختبار قصور الغدة الدرقية لمعظم الأطفال حديثي الولادة في الولايات المتحدة.

الاستئصال الجراحي لجزء أو كل الغدة الدرقية:

عندما يقوم الجراحون بإزالة جزء من الغدة الدرقية، فإن الجزء المتبقي قد ينتج كميات طبيعية من هرمون الغدة الدرقية. لكن بعض الأشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة قد يصابون بقصور الغدة الدرقية. تؤدي إزالة الغدة الدرقية بأكملها دائمًا إلى قصور الغدة الدرقية.

قد يقوم الجراحون بإزالة جزء أو كل الغدة الدرقية كعلاج:

• فرط نشاط الغدة الدرقية
• تضخم الغدة الدرقية كبير
• عقيدات الغدة الدرقية، وهي أورام غير سرطانية أو كتل في الغدة الدرقية يمكن أن تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية
• سرطانات الغدة الدرقية الصغيرة

العلاج الإشعاعي للغدة الدرقية

اليود المشع، وهو علاج شائع لفرط نشاط الغدة الدرقية، يدمر خلايا الغدة الدرقية تدريجيًا. إذا تلقيت العلاج باليود المشع، فمن المحتمل أن تصاب في النهاية بقصور الغدة الدرقية. يعالج الأطباء أيضًا الأشخاص المصابين بسرطان الرأس أو الرقبة باستخدام العلاج الإشعاعي ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الغدة الدرقية إذا تم تضمينه في العلاج.

الأدوية

يمكن لبعض الأدوية أن تتداخل مع إنتاج هرمون الغدة الدرقية وتؤدي إلى قصور الغدة الدرقية، بما في ذلك بعض الأدوية:

• أدوية القلب
• أدوية الاضطراب الثنائي القطب
• أدوية السرطان

العديد من أدوية السرطان التي تم تطويرها مؤخرًا، على وجه الخصوص، يمكن أن تؤثر على الغدة الدرقية بشكل مباشر أو تؤثر عليها بشكل غير مباشر عن طريق إتلاف الغدة النخامية.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص قصور الغدة الدرقية؟

سوف يأخذ طبيبك تاريخك الطبي ويجري فحصًا بدنيًا. لا يمكن أن يعتمد تشخيص قصور الغدة الدرقية على الأعراض وحدها، لأن العديد من أعراضها تشبه أعراض أمراض أخرى. ¹ ولهذا السبب قد يستخدم طبيبك عدة اختبارات دم للغدة الدرقية واختبارات التصوير  لتأكيد التشخيص ومعرفة سببها.

نظرًا لأن قصور الغدة الدرقية يمكن أن يسبب مشاكل في الخصوبة، فإن النساء اللاتي يواجهن صعوبة في الحمل غالبًا ما يخضعن لاختبارات الغدة الدرقية.

كيف يعالج الأطباء قصور الغدة الدرقية؟

يتم علاج قصور الغدة الدرقية عن طريق استبدال الهرمونات  التي لم تعد الغدة الدرقية قادرة على إنتاجها. سوف تتناول دواء ليفوثيروكسين  ، وهو دواء هرمون الغدة الدرقية المطابق للهرمون الذي تصنعه الغدة الدرقية السليمة. ^3. عادة ما يتم وصف هذا الدواء على شكل حبوب، وهو متوفر أيضًا على شكل سائل وعلى شكل كبسولة هلامية ناعمة. قد تساعد هذه التركيبات الأحدث الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي على امتصاص هرمون الغدة الدرقية. قد يوصي طبيبك بتناول الدواء في الصباح قبل تناول الطعام.

سيقوم طبيبك بإجراء فحص الدم بعد حوالي 6 إلى 8 أسابيع من بدء تناول الدواء، وتعديل الجرعة إذا لزم الأمر. في كل مرة يتم فيها تعديل جرعتك، ستخضع لفحص دم آخر. بمجرد وصولك إلى الجرعة المناسبة لك، من المحتمل أن يقوم طبيبك بتكرار فحص الدم خلال 6 أشهر ثم مرة واحدة في السنة.

على الأرجح يمكن السيطرة على قصور الغدة الدرقية لديك بشكل كامل باستخدام دواء هرمون الغدة الدرقية، طالما أنك تتناول الجرعة الموصى بها وفقًا للتعليمات. لا تتوقف أبدًا عن تناول الدواء دون التحدث مع طبيبك أولاً. تناول الكثير من أدوية هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة، مثل الرجفان الأذيني  أو هشاشة العظام . ¹

كيف يؤثر الأكل والنظام الغذائي والتغذية على قصور الغدة الدرقية؟

تستخدم الغدة الدرقية اليود لصنع هرمونات الغدة الدرقية . ومع ذلك، إذا كنت مصابًا بمرض هاشيموتو  أو أنواعًا أخرى من اضطرابات الغدة الدرقية المناعية الذاتية  ، فقد تكون حساسًا للآثار الجانبية الضارة لليود. قد يؤدي تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من اليود، مثل عشب البحر أو الدلس أو أنواع أخرى من الأعشاب البحرية، إلى قصور الغدة الدرقية أو تفاقمه. تناول مكملات اليود يمكن أن يكون له نفس التأثير.

تحدث مع أعضاء فريق الرعاية الصحية الخاص بك

• حول الأطعمة التي يجب الحد منها أو تجنبها
• إذا كنت تتناول مكملات اليود
• عن أي شراب للسعال تتناوله لأنه قد يحتوي على اليود

إذا كنت حاملاً، فأنتِ بحاجة إلى المزيد من اليود لأن الطفل يحصل على اليود من نظامك الغذائي. تحدثي مع طبيبك حول كمية اليود التي تحتاجينها.