أمراض الأطفالأمراض الفيروساتطب الأطفال

فيروس ومرض الفم واليد والقدم

متلازمة مرض اليد-القدم-الفم

فيروس الفم واليد والقدم

متلازمة مرض اليد-القدم-الفم

علاج متلازمة الفم و اليد و القدم

الخناق العقبولي عند الأطفال

الذباح الهربسي عند الطفل

مرض اليد و القدم والفم أو الخناق العقبولي عند الاطفال هو مرض يتكون من مجموعة من الأعراض ينجم عن الفيروسات المعوية بما فيها فيروسات كوكساكي و والأنماط المصلية الأخرى للفيروسات المعوية .

أكثر ما يحدث الخناق العقبولي عند الاطفال و يشخص بشكل نموذجي خلال الصيف و الخريف عند الأطفال الصغار .

ما هي أعراض مرض اليد و القدم والفم أو الخناق العقبولي عند الاطفال ؟

أعراض الخناق العقبولي عند الاطفال هي :

حمى و حرارة عالية

ألم شديد في الحلق

سيلان لعاب شديد

رفض للطعام

نزق و هياج و تململ.

عندما تلاحظ آفات مشابهة (حبوب جلدية ) على الراحتين و الأخمصين (اليدين و القدمين ) (و أحياناً حبوب على الإليتين ) فيطلق على الحالة اسم أوسع هو داء اليد-القدم-الفم

بالفحص السريري من قبل طبيب الاطفال يشاهد حبوب و آفات حويصلية مميزة تترقى إلى قرحات منتشرة  فوق الحنك الرخو و اللوزتين و البلعوم .

يجب تفريق الخناق العقبولي عند الاطفال عن التهاب الفم واللثة الهربسي الأولي أو هربس الفم البدئي عند الطفل , حيث يتظاهر التهاب الفم واللثة الهربسي الأولي (ينجم عن فيروس الهربس البسيط ) بطريقة مشابهة رغم أن الآفات تكون بصورة عامة أوسع انتشاراً فوق اللثة و الشفتين و المخاطية .

ما هو علاج مرض اليد و القدم والفم أوالخناق العقبولي عند الاطفال ؟

إن الخناق العقبولي مرض محدد لذاته ( 5-7 أيام ) و لا يحتاج إلى معالجة نوعية و يشفى لوحده و يعطى الطفل المسكنات و السوائل الباردة

قد يحدث سقوط الأظافر بعد عدة أسابيع من ظهور المرض

شاهد الفيديو التالي:

تفاصيل أكثر فيما يلي:

ما هو مرض اليد والقدم والفم؟

مرض اليد والقدم والفم مرض شديد العدوى يسببه فيروس. سُمّي بهذا الاسم نسبةً إلى الطفح الجلدي الشبيه بالبثور الذي يظهر على يدي وقدمي الطفل، والتقرحات المؤلمة التي تتطور في فمه. قد يظهر الطفح الجلدي في أي مكان في جسم الطفل، بما في ذلك الصدر والظهر والذراعين والساقين والأعضاء التناسلية والأرداف.

يُعدّ الرضع والأطفال دون سن الخامسة الأكثر عرضة للإصابة بمرض اليد والقدم والفم. وينتشر المرض بسرعة بين الأطفال في دور الحضانة والمدارس. ومع ذلك، قد يُصاب به الأطفال الأكبر سنًا وحتى البالغون. ونظرًا لأن العديد من الفيروسات قد تُسبب المرض، فمن الممكن الإصابة بمرض اليد والقدم والفم عدة مرات.

مرض اليد والقدم والفم عادة ما يكون خفيفاً ويشفى من تلقاء نفسه في غضون سبعة إلى عشرة أيام.

الأعراض والأسباب

ما هي مراحل مرض اليد والقدم والفم؟

تظهر أعراض مرض اليد والقدم والفم عادةً على مرحلتين. عند بدء المرض، قد تظهر على طفلك أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا، مثل:

  • حمى خفيفة.
  • التهاب الحلق.
  • سيلان الأنف.
  • ألم المعدة.
  • فقدان الشهية.

بعد يومين، ستختفي هذه الأعراض وستظهر أعراض جديدة، بما في ذلك:

  • طفح جلدي مثير للحكة على راحتي يدي طفلك، أو باطن قدميه، أو مرفقيه، أو ركبتيه، أو أعضائه التناسلية، أو مؤخرته.
  • تقرحات فموية مؤلمة، يمكن أن تظهر في أي مكان داخل الفم وحوله، بما في ذلك اللسان. تبدأ هذه التقرحات عادةً على شكل بقع وردية زاهية أو نتوءات صغيرة تتحول في النهاية إلى بثور.
  • تضخم الغدد الليمفاوية في رقبتهم.

تختفي أعراض مرض اليد والقدم والفم عادةً في غضون سبعة إلى عشرة أيام. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر وقتاً أطول قليلاً حتى يتخلص جسم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين من الفيروس.

ما الذي يسبب مرض اليد والقدم والفم؟

تُسبب الفيروسات التابعة لعائلتي فيروسات كوكساكي وفيروسات الأمعاء مرض اليد والقدم والفم. ويمكن العثور على هذه الفيروسات في الجهاز الهضمي لطفلك، بما في ذلك:

  • فم.
  • المريء.
  • معدة.
  • الأمعاء الدقيقة.
  • الأمعاء الغليظة.
  • المستقيم.
  • فتحة الشرج (المؤخرة).

هل مرض اليد والقدم والفم مرض معدٍ؟

مرض اليد والقدم والفم مرض مُعدٍ. يكون طفلك أكثر عدوى خلال الأيام الأولى من المرض، وغالبًا قبل ظهور الطفح الجلدي. عادةً ما تجف البثور في غضون عشرة أيام تقريبًا. ويقل احتمال نقل طفلك العدوى للآخرين بمجرد جفاف البثور. مع ذلك، يمكن للفيروس أن يبقى في برازه لأسابيع بعد زوال الطفح الجلدي.

كيف ينتشر مرض اليد والقدم والفم؟

المرض شديد العدوى وينتشر عن طريق:

  • تنتقل الرذاذات المحمولة جواً عندما يعطس أو يسعل شخص مصاب.
  • ملامسة لعاب أو براز شخص مصاب ثم لمس الفم أو العينين أو الأنف.
  • الاتصال المباشر ببثور الشخص المصاب.
  • تقبيل أو معانقة شخص مصاب بالفيروس.
  • مشاركة أدوات الطعام أو الأكواب أو المناشف أو الملابس.
  • لمس الألعاب أو الأسطح أو مقابض الأبواب أو غيرها من الأشياء الملوثة ثم لمس العينين أو الأنف أو الفم.

ما هي عوامل الخطر لهذه الحالة؟

الأطفال الرضع والأطفال دون سن الخامسة هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض اليد والقدم والفم. كما أن الأطفال في دور الحضانة والمدارس أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

ما هي مضاعفات هذه الحالة؟

تُعدّ مضاعفات مرض اليد والقدم والفم نادرة. وفي بعض الأحيان، تحدث هذه المشاكل:

  • الجفاف: قد تُسبب تقرحات الفم ألمًا عند الشرب والأكل. من المهم شرب كمية كافية من السوائل لتجنب الجفاف.
  • تساقط الأظافر: يفقد بعض الأشخاص بعض أظافر اليدين أو القدمين بعد الإصابة بالفيروس، ثم تنمو الأظافر مرة أخرى.
  • التهاب السحايا والدماغ الفيروسي: يصاب عدد قليل جدًا من الأشخاص المصابين بمرض اليد والقدم والفم بالتهاب السحايا والدماغ. وتسبب هذه الحالات النادرة تورمًا خطيرًا في الدماغ (التهاب الدماغ) وفي غشاء الدماغ والحبل الشوكي (التهاب السحايا).

كيف يؤثر مرض اليد والقدم والفم على الحمل؟

نادراً ما يُسبب الفيروس مشاكل أثناء الحمل. مع ذلك، يجب عليكِ إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ إذا كنتِ حاملاً وتعرضتِ للفيروس.

كيف يتم تشخيص مرض اليد والقدم والفم؟

يستطيع مقدم الرعاية الصحية تشخيص مرض اليد والقدم والفم من خلال فحص بثور طفلك. وفي بعض الأحيان، قد يلجأ إلى فحص الفيروس عن طريق إرسال عينات من مسحات الحلق، أو عينات مأخوذة من البثور أو البراز، إلى المختبر.

إذا كنت تعلم أن طفلك قد تعرض للفيروس، فأبلغ مقدم الرعاية الصحية قبل تحديد موعد للفحص. ولحماية صحة الآخرين، قد يرغب مقدم الرعاية الصحية في إجراء زيارة افتراضية وتقديم اقتراحات العلاج عبر الهاتف أو الحاسوب.

كيف يتم علاج مرض اليد والقدم والفم؟

لا يوجد دواء لعلاج مرض اليد والقدم والفم. المضادات الحيوية غير فعالة لأنها لا تعالج الفيروسات. لحسن الحظ، عادةً ما تكون أعراض هذا المرض خفيفة. يتحسن معظم المرضى في غضون أسبوع أو أسبوعين مع الحد الأدنى من الرعاية المنزلية. قد يشمل علاج مرض اليد والقدم والفم ما يلي:

  • مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية ، مثل الباراسيتامول (تايلينول®) والإيبوبروفين (أدفيل®، موترين®)، تُستخدم لعلاج الحمى والألم. لا تُعطي طفلك الأسبرين، لأنه قد يُسبب متلازمة راي .
  • يمكن للأطفال الذين بلغوا السن المناسب تجربة الغرغرة بالماء المالح لتخفيف آلام التهاب الحلق.
  • يمكن للبالغين استخدام بخاخ مخدر أو غسول للفم لتخفيف الألم.

وتشمل النصائح الأخرى للعلاج المنزلي ما يلي:

  • تجنب تناول الأطعمة الحارة أو الحمضية التي قد تزيد من ألم تقرحات الفم.
  • اشرب السوائل الباردة. فالمشروبات الدافئة والساخنة قد تزيد من ألم تقرحات الفم.
  • حافظ على ترطيب طفلك عن طريق السوائل الباردة أو المثلجات.

التوقعات / التشخيص

ماذا أتوقع إذا أصيب طفلي بمرض اليد والقدم والفم؟

على الرغم من أن مرض اليد والقدم والفم مزعج، إلا أنه نادراً ما يسبب مشاكل طويلة الأمد. يتعافى معظم الأطفال في أقل من أسبوعين مع الحد الأدنى من العلاج. ومن الممكن الإصابة بمرض اليد والقدم والفم عدة مرات.

كم تدوم فترة الإصابة بمرض اليد والقدم والفم؟

معظم الأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم يتعافون من تلقاء أنفسهم في غضون سبعة إلى عشرة أيام.

متى يمكن لطفلي العودة إلى المدرسة؟

يمكن لطفلك العودة إلى المدرسة أو الحضانة عندما:

  • إنهم يشعرون بحالة جيدة بما يكفي للمشاركة.
  • ليس لديهم حمى.
  • لقد جفت بثورهم.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان ينبغي لطفلك العودة، فاسأل طبيب الأطفال الخاص به .

وقاية

هل يمكن الوقاية من مرض اليد والقدم والفم؟

الفيروسات المسببة لمرض اليد والقدم والفم شديدة العدوى، وغالبًا ما تنتشر العدوى قبل أن يدرك الشخص إصابته بالمرض. يمكنك إبطاء أو إيقاف انتشار المرض باتباع خطوات النظافة الشخصية الجيدة التالية:

  • اسعل و/أو أعطس في مرفقك.
  • قم بتطهير الأشياء التي يتم لمسها بكثرة، مثل الألعاب وأسطح الطاولات ومقابض الأبواب.
  • لا تشارك أدوات الطعام أو الأكواب أو المناشف أو البطانيات أو الملابس.
  • أبعدوا الأطفال المصابين عن الأطفال الأصحاء.
  • اغسل ملابس طفلك وفراشه وأي أغراض أخرى متسخة.
  • اغسل يديك جيداً بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 20 ثانية.
فيروس ومرض الفم واليد والقدم
فيروس ومرض الفم واليد والقدم

كيف أعتني بطفلي إذا كان مصاباً بمرض اليد والقدم والفم؟

لحسن الحظ، عادةً ما تكون أعراض مرض اليد والقدم والفم خفيفة وتزول من تلقاء نفسها في غضون أسبوع تقريبًا. بصفتك أحد الوالدين الذين يعتنون بطفل مصاب بهذا المرض، فإن هدفك الرئيسي هو الحفاظ على رطوبة جسمه وراحته. استمر في إعطائه السوائل، وشجعه على غسل يديه، وأبعده عن المواقف التي قد ينقل فيها العدوى للآخرين.

ما الذي يمكن لطفلي تناوله/شربه وما الذي لا يمكنه تناوله في ظل هذه الحالة؟

قد تُسبب تقرحات الفم المؤلمة صعوبة في الشرب. احرصي على ترطيب طفلكِ بتقديم سوائل باردة كالماء والحليب أو محلول معالجة الجفاف. تجنبي العصائر، فحموضتها قد تُفاقم التقرحات. يمكنكِ أيضاً تقديم المثلجات لطفلكِ. تجنبي الأطعمة الحارة أو الحمضية، وكذلك المشروبات الساخنة، لأنها قد تزيد من ألم التقرحات.

متى يجب أن يزور طفلي مقدم الرعاية الصحية الخاص به؟

ينبغي عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كان طفلك:

  • لا يكفي شرب كمية كافية من السوائل لمنع الجفاف.
  • يعاني من حمى تستمر لأكثر من ثلاثة أيام.
  • لا يبدو أن الحالة تتحسن بعد عشرة أيام.
  • يعاني من حكة شديدة أو تقرحات.
  • يعاني من ضعف في جهاز المناعة .

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على مقدم الرعاية الصحية لطفلي؟

إذا كان طفلك مصابًا بمرض اليد والقدم والفم، فقد ترغب في سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص به:

  • كم تدوم فترة العدوى؟
  • كم من الوقت يجب أن يبقى طفلي في المنزل بدلاً من المدرسة؟
  • هل يجب عليّ إبلاغ مدرسة طفلي بشأن العدوى؟
  • ما هي الخطوات التي يمكنني اتخاذها لضمان عدم إصابة أفراد الأسرة الآخرين بالعدوى؟
  • ما الذي يمكنني فعله لجعل طفلي يشعر براحة أكبر؟
  • ما الذي يمكنني فعله لتخفيف أعراض مثل الطفح الجلدي المسبب للحكة أو ألم الفم؟
  • ما هو أفضل كريم لعلاج مرض اليد والقدم والفم؟
  • كم ستستمر الطفح الجلدي؟
  • هل يمكن أن تعود العدوى؟
  • ما هي الخطوات التي يمكنني اتخاذها لمنع الإصابة بمرض اليد والقدم والفم مرة أخرى؟
  • هل ينبغي عليّ الانتباه لأي علامات تدل على وجود مضاعفات؟

هل يمكن أن يصاب البالغون بمرض اليد والقدم والفم؟

نعم. يمكن أن يصيب مرض اليد والقدم والفم البالغين والأطفال الأكبر سنًا، ولكنه أقل شيوعًا. لا تظهر أعراض المرض على معظم البالغين المصابين به . وعند ظهورها، تكون الأعراض مماثلة لتلك التي تظهر على الأطفال.

هل مرض اليد والقدم والفم هو نفسه مرض الحمى القلاعية؟

لا. يُعرف مرض الحمى القلاعية أيضًا باسم مرض الحمى القلاعية لأنه يصيب الماشية ذات الحوافر فقط. يمكن أن تُصاب به الأبقار والأغنام والماعز والخنازير، لكنه لا يصيب البشر. تُسبب فيروسات مختلفة هذين المرضين. على الرغم من قلق الكثيرين من إمكانية إصابتهم بمرض اليد والقدم والفم من حيوان أليف، إلا أن هذا غير ممكن. لا تُصاب الحيوانات بهذا المرض.

مرض اليد والقدم والفم مقابل جدري القرود – ما الفرق؟

مرض اليد والقدم والفم وجدري القرود (المعروف الآن باسم جدري القرود ) كلاهما عدوى فيروسية تسبب أعراضًا شبيهة بالإنفلونزا وطفحًا جلديًا. ويكمن الفرق في نوع الفيروس؛ إذ يُسبب فيروس من عائلة الفيروسات الجدرية جدري القرود، بينما يُسبب فيروس من عائلة فيروسات كوكساكي مرض اليد والقدم والفم.

مرض اليد والقدم والفم مقابل التهاب الحلق الهربسي – ما الفرق؟

يُسبب فيروس من عائلة فيروسات كوكساكي مرض اليد والقدم والفم، بالإضافة إلى التهاب الحلق الهربسي . ويكمن الفرق بين المرضين في أن التهاب الحلق الهربسي يُسبب ظهور بثور أو تقرحات في فم الطفل وحلقه فقط، ولا يُسبب طفحًا جلديًا على يديه وقدميه كما هو الحال في مرض اليد والقدم والفم.

تكون أعراض مرض اليد والقدم والفم خفيفة وتزول عادةً بأقل قدر من العلاج في أقل من أسبوعين. ولأن الفيروس شديد العدوى، فمن المهم اتباع قواعد النظافة الشخصية واتخاذ الإجراءات اللازمة لمنع انتقال العدوى للآخرين. يمكن لمقدم الرعاية الصحية لطفلك تقديم اقتراحات لتخفيف الأعراض ونصائح للحفاظ على صحة الآخرين وخلوهم من الفيروس.

آخر تحديث: 12/02/2026 – المصدر : clevelandclinic.org

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى