ما هي أعراض متلازمة غيلان باريه؟

تؤثر متلازمة غيلان باريه على الأعصاب الطرفية، التي تتحكم في حركة العضلات وإشارات الألم وإحساسي الحرارة واللمس. وبالتالي، تُسبب متلازمة غيلان باريه مشاكل مرتبطة بهذه الوظائف.

الأعراض الأولى لمتلازمة غيلان باريه هي ضعف العضلات و/أو الشعور بالوخز ( تنمل ). عادةً ما تظهر هذه الأعراض فجأة. عادةً ما تؤثر على جانبي الجسم، وتبدأ في القدمين والساقين وتمتد إلى الذراعين والوجه. قد يُصعّب ضعف عضلات الساقين المشي أو صعود السلالم.

تتراوح شدة متلازمة جيلان باريه بين خفيفة جدًا وشديدة. وحسب شدة الحالة، قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• ألم عضلي عميق في الظهر و/أو الساقين.
• شلل في الساقين والذراعين و/أو عضلات الوجه . في الحالات الشديدة، قد يُصاب المريض بشلل شبه كامل.
• ضعف عضلات الصدر، مما قد يُصعّب التنفس. يُصيب هذا المرض حوالي واحد من كل ثلاثة أشخاص مصابين بمتلازمة غيلان باريه.
• صعوبة في الكلام والبلع ( عسر البلع ).
• صعوبة في تحريك عينيك ومشاكل في الرؤية.

يمكن أن تتطور أعراض متلازمة غيلان باريه على مدار ساعات أو أيام أو بضعة أسابيع. يصل معظم الأشخاص إلى أشد مراحل الضعف خلال أول أسبوعين من ظهور الأعراض. وبحلول الأسبوع الثالث، يكون حوالي 90% من الأشخاص في أضعف حالاتهم.

إذا شعرتَ بضعفٍ عضليٍّ مفاجئٍ يزداد سوءًا مع مرور ساعاتٍ أو أيام، فاستشر طبيبكَ فورًا. من المهمّ بدء علاج متلازمة غيلان باريه (GBS) في أسرع وقتٍ ممكن.

ما هي مضاعفات متلازمة غيلان باريه؟

إذا أثرت متلازمة غيلان باريه على أعصابك اللاإرادية ، فقد تؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. يتحكم جهازك العصبي اللاإرادي في وظائف جسمك التلقائية اللازمة للبقاء على قيد الحياة، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم والهضم. عندما تواجه مشاكل في هذا الجهاز، يُطلق على هذه الحالة خلل التوتر العصبي اللاإرادي .

يمكن أن تشمل المضاعفات الناجمة عن خلل التوتر العصبي المرتبط بمتلازمة جيلان باريه ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب .
• عدم استقرار ضغط الدم.
• مشاكل الهضم (ركود الجهاز الهضمي).
• مشاكل التحكم في المثانة ، مثل احتباس البول .

ما الذي يسبب متلازمة غيلان باريه؟

متلازمة غيلان باريه هي اعتلال عصبي مناعيّ ما بعد العدوى. وهذا يعني:

• ما بعد العدوى : عادةً ما تتطور هذه الحالة بعد الإصابة بنوع من العدوى (كلمة “ما بعد” تعني “بعد”). في ما يصل إلى 70% من المصابين بمتلازمة غيلان باريه، تبدأ أعراضهم في غضون أسبوع إلى ستة أسابيع من المرض. لا يعرف الباحثون سبب إصابة بعض الأشخاص بمتلازمة غيلان باريه بعد مرضهم دون غيرهم.
• سبب مناعي : تنتج هذه الحالة عن استجابة غير طبيعية للجهاز المناعي. بالنسبة لبعض الأشخاص، بعد الإصابة بالمرض، يستجيب جهازهم المناعي بشكل غير طبيعي ويهاجم الأعصاب الطرفية ويتلفها، مما يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة جيلان باريه. وهذا يعني أيضًا أنها حالة مناعة ذاتية. ولكن على عكس معظم حالات المناعة الذاتية، فإن متلازمة جيلان باريه ليست مزمنة (تستمر مدى الحياة).
• الاعتلال العصبي : مصطلح “الاعتلال العصبي” مصطلح شامل للحالات التي تُلحق الضرر بالأعصاب. في حالة متلازمة غيلان باريه، تُصيب الأعصاب الطرفية. يهاجم جهازك المناعي أعصابك بسرعة على مدار أيام، مُسببًا فقدان الميالين ، وهو المادة العازلة للأعصاب.

وقد حدد الباحثون بعض الالتهابات وعوامل أخرى مرتبطة بالجهاز المناعي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بمتلازمة غيلان باريه، بما في ذلك:

• الإسهال أو عدوى الجهاز التنفسي : يُصاب حوالي ٢ من كل ٣ أشخاص مصابين بمتلازمة غيلان باريه بالإسهال أو عدوى الجهاز التنفسي قبل أسابيع من ظهور أعراضها. تُعد عدوى بكتيريا  كامبيلوباكتر جيجوني ، المُسببة للإسهال، من أكثر مُسببات الإصابة بمتلازمة غيلان باريه شيوعًا.
• العدوى الفيروسية : أصيب بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة جيلان باريه بالإنفلونزا أو العدوى بفيروس تضخم الخلايا ، أو فيروس إبشتاين بار ، أو فيروس زيكا ، أو فيروسات أخرى.
• اللقاحات : في حالات نادرة جدًا، يُصاب الأشخاص بمتلازمة غيلان باريه (GBS) خلال الأيام أو الأسابيع التالية لتلقي بعض اللقاحات. من المهم معرفة أن فوائد التطعيم تفوق بكثير مخاطره المحتملة. تشير الدراسات إلى أن احتمالية الإصابة بمتلازمة غيلان باريه بعد الإصابة بالإنفلونزا أكبر منها بعد تلقي لقاح الإنفلونزا .
• الجراحة : في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تتطور متلازمة جيلان باريه بعد أي عملية جراحية.

كيف يتم تشخيص متلازمة غيلان باريه؟

عادةً ما يُشخّص مُقدّمو الرعاية الصحية مُتلازمة غيلان باريه بناءً على أعراضك وتاريخك الطبي. سيسألونك عن كيفية وتوقيت ظهور الأعراض، وما إذا كنت قد أُصبت بمرضٍ مؤخرًا. كما سيُجرون فحوصاتٍ جسدية وعصبيةً للبحث عن علامات ضعف العضلات وضعف أو غياب ردود الفعل الوترية العميقة ( ضعف أو انعدام المنعكسات).

مع ذلك، تشترك العديد من الحالات العصبية الأخرى في أعراض متلازمة غيلان باريه. لذا، من المرجح أن يُجري طبيبك فحوصات أخرى لاستبعاد الحالات المحتملة الأخرى. قد تشمل هذه الفحوصات ما يلي:

• اختبارات تخطيط كهربية العضلات (EMG) واختبارات التوصيل العصبي : تقوم هذه الاختبارات بتقييم صحة ووظيفة عضلاتك الهيكلية والأعصاب التي تتحكم فيها.
• البزل القطني : في هذا الإجراء، يُدخل مقدم الرعاية الصحية إبرة في أسفل ظهرك لأخذ عينة من السائل النخاعي (CSF). يُرسل العينة إلى المختبر حيث يفحصها أخصائي علم الأمراض . في حوالي 80% من حالات متلازمة جيلان باريه، يكون عدد خلايا الدم البيضاء طبيعيًا ، ومستوى بروتين السائل النخاعي مرتفعًا. قد تُشير أي تشوهات أخرى في السائل النخاعي إلى حالات أخرى.
• اختبار التصوير : قد يوصي طبيبك بإجراء فحص بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

كيف يتم علاج متلازمة غيلان باريه؟

إذا كنت مصابًا بمتلازمة غيلان باريه، فمن المرجح أن تحتاج إلى تلقي رعاية طبية في وحدة العناية المركزة بالمستشفى. هذا حتى يتمكن فريق الرعاية الصحية من مراقبتك تحسبًا لأي مضاعفات لمتلازمة غيلان باريه، مثل صعوبة التنفس أو تقلبات ضغط الدم.

لا يوجد علاج معروف لمتلازمة غيلان باريه. ولكن بعض العلاجات قد تخفف من حدة الحالة وتُسرّع فترة التعافي. يشمل العلاج الرئيسي لمتلازمة غيلان باريه أحد خيارين:

• تبادل البلازما (فصل البلازما) : في هذا العلاج، يفصل جهاز البلازما عن الدم ، ويعالجها، ثم يعيدها إلى الجسم. يُصفّي تبادل البلازما الأجسام المضادة التي تهاجم الأعصاب في البلازما.
• العلاج بالغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) : يتضمن هذا العلاج حقنًا وريدية بالغلوبولين المناعي، وهي بروتينات يُنتجها جهازك المناعي طبيعيًا لمهاجمة الكائنات الحية الغازية. تأتي هذه الغلوبولينات المناعية من آلاف المتبرعين الأصحاء. يُمكن أن يُخفف IVIG من هجوم جهازك المناعي على أعصابك.

عادةً ما يؤدي كلا العلاجين إلى تقصير وقت التعافي إذا بدأت في استخدام أحدهما خلال أسبوعين من ظهور أعراض متلازمة جيلان باريه.

علاج المضاعفات

قد تتطور مضاعفات متلازمة جيلان باريه إذا أثرت هذه الحالة على الأعصاب اللاإرادية لديك، مسببةً شللًا شبه كامل. سيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك تنفسك ومعدل ضربات قلبك وضغط دمك بعناية، وسيتخذون الإجراءات اللازمة بسرعة في حال ظهور أي مضاعفات. من أمثلة علاجات هذه المضاعفات:

• الرعاية التنفسية : إذا أثرت متلازمة غيلان باريه على العضلات اللازمة للتنفس، فقد تحتاج إلى تهوية ميكانيكية . يُصيب الفشل التنفسي ما يصل إلى 30% من المصابين بمتلازمة غيلان باريه.
• الوقاية من جلطات الدم : قد يصف لك طبيبك الهيبارين ( مضاد تخثر ) للوقاية من تجلط الأوردة العميقة. قد يحدث هذا إذا كنت تعاني من شلل شبه كامل وتلازم المستشفى لفترة طويلة.
• السوائل الوريدية والتغذية الأنبوبية : إذا كان البلع صعبًا، فقد تحتاج إلى سوائل وريدية للوقاية من الجفاف ، وأنبوب أنفي معدي للوقاية من سوء التغذية . كما يمكن أن تساعد هذه العلاجات في الوقاية من الالتهاب الرئوي التنفسي .

إعادة التأهيل

مع بدء تحسّن حالتك، قد يُحيلك فريق الرعاية الصحية إلى مركز إعادة تأهيل. هنا، ستعمل مع أخصائيي العلاج الطبيعي وغيرهم من المعالجين لاستعادة قوتك واستئناف أنشطة الحياة اليومية. تشمل أنواع العلاج ما يلي:

• العلاج الطبيعي : يساعدك هذا العلاج على تحسين حركة جسمك. سيساعدك المعالج الطبيعي على إدارة أعراض مثل الألم والتصلب وعدم الراحة. كما سيساعدك في ممارسة التمارين لاستعادة قوة عضلاتك.
• العلاج المهني : يُحسّن هذا النوع من العلاج قدرتك على أداء مهامك اليومية. سيساعدك المعالج المهني على تعلم كيفية الوقوف والجلوس والحركة واستخدام أدوات مختلفة للمشاركة في أنشطتك بأمان.
• علاج النطق : إذا أثرت متلازمة جيلان باريه على عضلات فمك أو حلقك، فيمكن لأخصائي أمراض النطق واللغة مساعدتك في استعادة مهارات البلع والتحدث.
• وسائل مساعدة على الحركة : تُحسّن أجهزة مثل العكازات ، والدعائم، والمشايات ، والكراسي المتحركة حركتك وتساعدك على تجنب السقوط. كما تُساعد في تقليل التعب.

ما هو تشخيص الشخص المصاب بمتلازمة غيلان باريه؟

قد يختلف تشخيص متلازمة غيلان باريه. يتحسن معظم المصابين بها بشكل ملحوظ خلال أشهر. لكن حوالي 30% من البالغين – وحتى الأطفال – يعانون من ضعف عضلي متبقٍ لمدة ثلاث سنوات بعد التشخيص.

هل يختفي مرض غيلان باريه؟

في معظم الحالات، تتحسن أعراض متلازمة غيلان باريه بشكل ملحوظ مع مرور الوقت والعلاج. يبدأ معظم المصابين بالتعافي بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من ظهور الأعراض. قد تتراوح مدة التعافي الكامل بين أشهر وسنة أو أكثر، حسب شدة الحالة.

متوسط العمر المتوقع لمرضى متلازمة غيلان باريه

يتمتع الأشخاص الذين يتعافون من متلازمة غيلان باريه بمتوسط عمر طبيعي. يموت أقل من 2% من الأشخاص بسبب متلازمة غيلان باريه في مرحلتها الحادة، عندما تكون الأعراض في أسوأ حالاتها. تشمل الأسباب الشائعة للوفاة المرتبطة بمتلازمة غيلان باريه ما يلي:

• التهاب رئوي .
• الإنتان .
• متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) .
• جلطات الدم في الرئتين ( الانسداد الرئوي ).
• توقف القلب .

في معظم الحالات، لا يمكن الوقاية من متلازمة غيلان باريه. لا يعرف الباحثون سبب إصابة بعض الأشخاص بمتلازمة غيلان باريه بعد المرض، بينما لا يصاب بها آخرون. ولكن إحدى الطرق لتقليل خطر الإصابة بمتلازمة غيلان باريه هي الحفاظ على صحة جيدة قدر الإمكان. يمكن أن تساعدك هذه الخطوات:

• اغسل يديك كثيرًا.
• الابتعاد عن الأشخاص الذين يعانون من أنفلونزا المعدة أو أي التهابات أخرى.
• تناول طعامًا صحيًا ومارس الرياضة بانتظام للمساعدة في تعزيز جهاز المناعة لديك.
• قم بتنظيف وتطهير الأسطح المشتركة مثل الطاولات وأسطح العمل والألعاب ومقابض الأبواب والهواتف وأدوات الحمام.
• ابقى على اطلاع بكل اللقاحات.

قد تكون عملية التعافي من متلازمة غيلان باريه بطيئة لدى البعض. لا تتردد في طلب الدعم من أحبائك، جسديًا ونفسيًا. سيكون فريق الرعاية الصحية الخاص بك بجانبك أيضًا.

قد يكون ظهور الضعف أو الشلل فجأةً وبشكلٍ غير متوقع أمرًا مُرهقًا. فكّر في استشارة أخصائي صحة نفسية ، مثل طبيب نفسي ، إذا كانت متلازمة غيلان باريه تُسبب لك ضيقًا. كما قد تُساعدك مجموعات الدعم على التواصل مع الآخرين الذين يمرون بتجارب ومشاعر مُماثلة.آخر تحديث: 06/08/2025

كيف سيؤثر الذكاء الاصطناعي على الأطفال؟ 4 مخاطر