أمراض الجهاز البوليأمراض الأطفالطب الأطفال

انحراف اتجاه البول عند الأطفال: 9 أسباب

ما هي أسباب خروج البول بشكل غير مستقيم عند الأطفال؟

 انحراف اتجاه البول عند الأطفال: 9 أسباب

ابني عندما يتبول ، اتجاه البول فيه ( حدفة ) للناحية اليسرى ، هل هذا طبيعي؟ هل انحراف مسار البول خطير؟ هل عملية تعديل مجرى البول للاطفال؟ ما سبب خروج البول بشكل غير مستقيم؟ ما هو سبب انحراف البول؟ انحراف خروج البول لليمين, لماذا لا يستطيع ابني التبول بشكل مستقيم؟ ما سبب عدم خروج البول بشكل مستقيم؟ ما هي أسباب انحراف مسار البول؟

ابني عندما يتبول ، اتجاه البول فيه ( حدفة ) للناحية اليسرى ، هل هذا طبيعي؟

اكثر حالات خروج بول الطفل الذكر مائلاً نحو اليمين او اليسار او للاعلى او الاسفل عابرة و مؤقتة و لا تدل على مشكلة 

و لا تؤثر على الانجاب مستقبلاً

سبب انحراف تدفق اتجاه البول عند الأطفال:

  1. عدم الانتصاب
  2. ميلان العضو الذكري بالكامل
  3. التصاق مؤقت او دائم في جزء من فتحة او صماخ البول 
  4. تضيق فتحة صماخ البول
  5. تضاعف في فتحة البول : وجود فتحتين 
  6. الاحليل التحتاني 
  7. انحناء القضيب CHORDEE وهو نادر وهنا غالبا يبول الطفل بين الفخذين
  8. وجود مشكلة بالختان مثل ندبة تشد العضو نحو اليمين او اليسار و هو نادر الحدوث
  9. مشاكل القضيب مثل الميلان والاعوجاج و هي نادرة

و اكثر سبب عند الرضع و الاطفال هو عدم حدوث الانتصاب خلال التبول و ميلان العضو بالكامل 

و الافضل فحص الطفل عند طبيب الاطفال في الزيارة القادمة و التركيز على فتحة البول 

لون البول الطبيعي وغير الطبيعي
لون البول الطبيعي وغير الطبيعي

و بشكل عام :

ما هو التدفق البولي غير الطبيعي او انحراف اتجاه البول للأطفال ؟

يعاني الأطفال من تدفق غير طبيعي للبول بسبب ظروف معينة تؤثر على المسالك البولية أو المثانة. 

قد يلاحظ الآباء تدفق بول غير طبيعي عند الولادة ، أو أثناء تغيير الحفاضات ، على سبيل المثال. في أوقات أخرى ، قد لا يتم ملاحظة تدفق البول غير الطبيعي أو أن يصبح واضحًا حتى يبلغ الطفل سن التدريب على استخدام المرحاض.

إن تدفق البول غير الطبيعي ليس حالة بحد ذاتها ؛ بدلاً من ذلك ، قد يكون علامة على حالة أساسية أخرى يجب مناقشتها مع طبيب الأطفال أو طبيب المسالك البولية للأطفال.

Hypospadias - StatPearls - NCBI Bookshelf

حالات المسالك البولية التي يمكن أن تسبب تدفق غير طبيعي للبول:

  • تضيق صماخ البول او فتحة البول : تضيق الصماخ هو تضيق في الفتحة الخارجية للإحليل ، ويمكن أن يتسبب في ارتفاع ضغط مجرى البول أو انحرافه أو تطايره. غالبًا ما تكون صعوبة توجيه التيار إلى المرحاض بعد التدريب على استخدام المرحاض علامة على تضيق الصماخ.
  • إحلیل تحتي او CHORDEE: و هنا يبول الطفل للاسفل بين الفخذين
  • صمامات أو دسامات الاحليل و مجرى البول الخلفية : هذه حالة خلقية عند الأولاد حيث نمت سديلات إضافية من الأنسجة في مجرى البول ، مما يعيق التدفق الطبيعي للبول.
  • مشاكل سلوكية عند الطفل الكبير : يمكن أن تؤدي إلى شد العضلة العاصرة في مجرى البول.

إذا لاحظت أن طفلك يبذل مجهودًا كبيرًا للتبول أو يعاني من تدفق بول غير طبيعي ، فمن المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيب طفلك حتى يتمكن من استبعاد أي حالات قد تحتاج إلى عناية أو تتطلب مراقبة أثناء نمو طفلك .

تدفق اتجاه البول غير الطبيعي نحو اليمين أو اليسار:

ما هو تدفق البول المنحرف غير الطبيعي؟

يعاني الأطفال من تدفق بول غير طبيعي نتيجةً لحالات معينة تؤثر على المسالك البولية أو المثانة. قد يلاحظ الأهل تدفق البول غير الطبيعي عند الولادة، أو أثناء تغيير الحفاضات، على سبيل المثال. وفي أحيان أخرى، قد لا يُلاحظ تدفق البول غير الطبيعي أو لا يظهر إلا عندما يبلغ الطفل سن التدريب على استخدام المرحاض.

إن تدفق البول غير الطبيعي ليس حالة مرضية بحد ذاته؛ بل قد يكون علامة على حالة مرضية أخرى كامنة يجب مناقشتها مع طبيب الأطفال الخاص بطفلك أو طبيب المسالك البولية للأطفال.

الحالات البولية التي قد تسبب تدفقًا غير طبيعي للبول:

  • تضيق فتحة مجرى البول – يُعرف تضيق فتحة مجرى البول بأنه ضيق في الفتحة الخارجية لمجرى البول، وقد يُسبب تدفقًا بوليًا عالي الضغط، أو منحرفًا، أو متفرقًا. غالبًا ما تكون صعوبة توجيه البول إلى المرحاض بعد التدريب على استخدام المرحاض علامة على تضيق فتحة مجرى البول.
  • الإحليل السفلي
  • صمامات الإحليل الخلفية – هذه حالة خلقية عند الأولاد حيث تنمو طيات إضافية من الأنسجة في الإحليل، مما يعيق التدفق الطبيعي للبول.
  • تشوهات سلوكية يمكن أن تؤدي إلى تضييق العضلة العاصرة للإحليل.

إذا لاحظت أن طفلك يعاني من صعوبة في التبول أو أن تدفق البول لديه غير طبيعي، فمن المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيب طفلك حتى يتمكن من استبعاد أي حالات قد تحتاج إلى عناية أو تتطلب مراقبة مع نمو طفلك.

تضيق فتحة مجرى البول او ضيق الصماخ:

تضيق فتحة مجرى البول حالة تصيب الأولاد، وخاصةً المختونين. وهو عبارة عن تضيّق في فتحة مجرى البول التي يمر عبرها البول. وتُشير كلمة “فتحة مجرى البول” إلى هذه الفتحة، بينما تعني كلمة “تضيق” التضيّق.

في بعض الأولاد، تتشكل ندبة حول رأس القضيب، مما يُسبب تضيّقًا في فتحة مجرى البول. إذا كان التضيّق شديدًا، فقد يُعاني ابنك من تدفق بول غير طبيعي (قد يتدفق البول لأعلى باتجاه السقف بسبب تضيّق فتحة مجرى البول، على سبيل المثال) أو صعوبة في التبول. يُعاني بعض الأولاد من صعوبة في إفراغ المثانة تمامًا، مما قد يؤدي إلى التهاب المسالك البولية .

أعراض تضيق فتحة مجرى البول:

قد يعاني الأولاد المصابون بتضيق فتحة الإحليل من بعض الأعراض التالية:

  • قد تشمل أعراض تدفق البول غير الطبيعي رش البول أو التبول لأعلى أو باتجاه السقف؛ وقد يلاحظ لدى الأولاد الأكبر سناً صعوبة في توجيه تدفق البول إلى المرحاض.
  • صعوبة في التبول
  • صعوبة في التبول
  • ألم أثناء التبول

علاج تضيق فتحة مجرى البول:

  • في بعض الحالات، قد يصف طبيب المسالك البولية للأطفال كريمًا ستيرويديًا يوضع على رأس قضيب ابنك، مما قد يساعد في توسيع فتحة مجرى البول في ظروف معينة.
  • في حالات تضيق فتحة مجرى البول الأكثر أهمية، إذا كان العلاج الجراحي ضروريًا، فسيقوم طبيب المسالك البولية للأطفال بإجراء ما يسمى بتوسيع فتحة مجرى البول، وهي جراحة قصيرة للمرضى الخارجيين لتوسيع فتحة مجرى البول.

الإحليل السفلي او التحتاني:

الإحليل التحتي هو حالة خلقية تصيب الذكور، وتحدث أثناء نمو الجنين في الرحم، حيث لا تكون فتحة مجرى البول، وهو الأنبوب الذي ينقل البول والحيوانات المنوية إلى خارج الجسم عبر القضيب، في موضعها الطبيعي. فبدلاً من أن تكون هذه الفتحة في رأس القضيب، تقع في أسفله.

اطمئنوا، فإذا وُلد ابنكم مصابًا بهذه الحالة، فإن الدكتور في مركز لجراحة المسالك البولية للأطفال على دراية تامة بتقنيات علاجها. ستنشأ بينكم وبين فريقنا المتخصص في جراحة المسالك البولية للأطفال علاقة طويلة الأمد، بدءًا من التشخيص والعلاج الأوليين، مرورًا بفترة النقاهة، وصولًا إلى فحوصات المتابعة. يدرك فريقنا أن هذه الفترة قد تكون مرهقة للآباء، وسيُرافقكم خلال جميع مراحل العلاج. يشمل العلاج إجراء جراحة لتصحيح التشريح الطبيعي للمريض، والمساعدة في ضمان نموه بشكل سليم. عادةً ما تكون نتائج الأطفال الذين يخضعون لجراحة إصلاح الإحليل السفلي جيدة جدًا، حيث تُسفر معظم الحالات عن مظهر تجميلي جيد ووظيفة كاملة للقضيب.

تشخيص الإحليل السفلي او التحتاني:

مباشرةً بعد الولادة، سيخضع ابنك لفحص طبي من قبل طبيب النساء والتوليد أو طبيب الأطفال. في معظم الحالات، يستطيع هؤلاء الأطباء تشخيص حالة الإحليل السفلي. سيتم تحويلك إلى طبيب مسالك بولية للأطفال لتحديد مدى شدة الإحليل السفلي ومدى الحاجة إلى إعادة بناء مجرى البول. في بعض الحالات، قد تكون فتحة مجرى البول قريبة من رأس القضيب، وفي الحالات الأكثر شدة، قد تكون قريبة من قاعدة القضيب أو من كيس الصفن.

خلال الفحص البدني الأولي لابنك، بالإضافة إلى العثور على فتحة مجرى البول أسفل القضيب، قد يجد الطبيب أيضًا أن ابنك يعاني من حالات مصاحبة، مثل:

  • انحناء القضيب للأسفل
  • تدفق البول إلى الأسفل
  • جلد زائد في القلفة، يشكل “غطاءً” فوق الجزء الخلفي من القضيب
  • مظهر غير طبيعي لحشفة القضيب أو طرفه

علاج الإحليل السفلي:

يُعالج أي نوع من أنواع الإحليل السفلي بالجراحة يُجريها طبيبٌ مُتخصصٌ في هذه الحالة ولديه خبرةٌ واسعةٌ في تعقيدات العملية الجراحية نفسها. تُجرى الجراحة عادةً كإجراءٍ خارجيٍّ بين عمر 9 و12 شهرًا. 

آخر تحديث: 03/03/2026

د.رضوان فريد غزال

أخصائي وإستشاري أمراض الأطفال, مؤسس و مشرف و مالك موقعي عيادة طب الأطفال و دكتور أونلاين على شبكة الإنترنت.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى