سكري الحمل
متى تكون نسبة السكر خطر على الحامل؟ متى يظهر سكر الحمل في أي شهر؟ ما هي أعراض سكري الحمل؟ ما هو المعدل الطبيعي للسكر في الدم عند الحامل؟ سكري الحمل وتأثيره على الجنين , ماذا تأكل المرأة الحامل المصابة بسكر الحمل؟ متى يجب ان تلد مريضة السكر؟gestational diabetes
ملخص:
التفاصيل كما يلي:
ما هو سكري الحمل؟
سكري الحمل هو نوع من مرض السكري يتطور أثناء الحمل. داء السكري يعني أن نسبة الجلوكوز في الدم ، والتي تسمى أيضًا نسبة السكر في الدم ، مرتفعة للغاية. إن زيادة نسبة الجلوكوز في الدم ليس مفيدًا لك أو لطفلك.
يُشخَّص سكري الحمل عادةً في الأسبوع الرابع والعشرين إلى الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل. يمكن أن تساعدك إدارة سكري الحمل في الحفاظ على صحتك أنت وطفلك. يمكنك حماية صحتك وصحة طفلك من خلال اتخاذ إجراءات على الفور لإدارة مستويات الجلوكوز في الدم .
كيف يمكن أن يؤثر سكري الحمل على طفلي؟
يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم أثناء الحمل مشاكل لطفلك ، مثل :
- قد تلدين مبكرا جدا
- زيادة الوزن للطفل، مما قد يجعل الولادة صعبة وتؤذي طفلك
- وجود انخفاض في نسبة الجلوكوز في الدم للمولود، ويسمى أيضًا نقص السكر في الدم ، بعد الولادة مباشرة
- قد يعاني المولود من مشاكل في التنفس
- نادراً قد تحدث تشوهات حشوية للجنين
يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم أيضًا إلى زيادة احتمالية حدوث إجهاض بسبب أو ولادة طفل مليص. 1 مليص او ميت يعني أن الطفل يموت في الرحم خلال النصف الثاني من الحمل.
سيكون طفلك أيضًا أكثر عرضة لزيادة الوزن والإصابة بمرض السكري من النوع 2 مع تقدمه في السن.
كيف يؤثر سكري الحمل على الحامل؟
إذا كنتِ تعانين من سكري الحمل ، فمن المرجح أن تصابي بتسمم الحمل ، أي عندما تصابين بارتفاع ضغط الدم ووجود الكثير من البروتين في البول خلال النصف الثاني من الحمل.
يمكن أن تسبب تسمم الحمل مشاكل خطيرة أو تهدد حياتك لك ولطفلك. العلاج الوحيد لتسمم الحمل هو الولادة. إذا كنتِ مصابة بمقدمات الارتعاج وبلغت 37 أسبوعًا من الحمل ، فقد يرغب طبيبك في ولادة طفلك مبكرًا. قبل 37 أسبوعًا ، قد تفكر أنت وطبيبك في خيارات أخرى لمساعدة طفلك على النمو قدر الإمكان قبل ولادته.
قد يزيد سكري الحمل من فرصتك في إجراء عملية قيصرية ، لأن طفلك قد يكون كبيرًا. القسم C هو عملية جراحية كبرى.
إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، فمن المرجح أن تصابي بداء السكري من النوع 2 لاحقًا في الحياة. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي وجود الكثير من الجلوكوز في الدم إلى مشاكل صحية مثل اعتلال الشبكية السكري وأمراض القلب وأمراض الكلى وتلف الأعصاب. يمكنك اتخاذ خطوات للمساعدة في الوقاية من مرض السكري من النوع 2 أو تأخيره .
ما هي أعراض سكري الحمل؟
عادة ، لا تظهر أعراض سكري الحمل. إذا كانت لديك أعراض ، فقد تكون خفيفة ، مثل الشعور بالعطش أكثر من المعتاد أو الاضطرار إلى التبول كثيرًا.
ما الذي يسبب سكري الحمل؟
يحدث سكري الحمل عندما لا يستطيع جسمك إنتاج الأنسولين الإضافي اللازم أثناء الحمل. يساعد الأنسولين ، وهو هرمون يتم إنتاجه في البنكرياس ، جسمك على استخدام الجلوكوز للحصول على الطاقة ويساعد في التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم.
أثناء الحمل ، يصنع جسمك هرمونات خاصة ويمر بتغيرات أخرى ، مثل زيادة الوزن. بسبب هذه التغييرات ، لا تستخدم خلايا الجسم الأنسولين جيدًا ، وهي حالة تسمى مقاومة الأنسولين . تتمتع جميع النساء الحوامل ببعض مقاومة الأنسولين أثناء الحمل المتأخر. يمكن لمعظم النساء الحوامل إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على مقاومة الأنسولين ، لكن البعض لا يستطيع ذلك. هؤلاء النساء يصبن بسكري الحمل.
زيادة الوزن أو السمنة مرتبطة بسكري الحمل. قد يكون لدى النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن أو السمنة مقاومة الأنسولين بالفعل عندما يصبحن حوامل. قد يكون اكتساب الكثير من الوزن أثناء الحمل أحد العوامل أيضًا.
إن وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري يزيد من احتمالية إصابة المرأة بسكري الحمل ، مما يشير إلى أن الجينات تلعب دورًا.
فحوصات وتشخيص سكري الحمل
متى سأخضع لفحص سكري الحمل؟
يحدث اختبار سكري الحمل عادةً بين الأسبوعين 24 و 28 من الحمل.
إذا كانت لديك فرصة متزايدة للإصابة بسكري الحمل ، فقد يقوم طبيبك باختبار مرض السكري خلال الزيارة الأولى بعد الحمل.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص سكري الحمل؟
يستخدم الأطباء اختبارات الدم لتشخيص سكري الحمل. قد تخضع لاختبار تحدي الجلوكوز أو اختبار تحمل الجلوكوز الفموي أو كليهما. تُظهر هذه الاختبارات مدى جودة استخدام الجسم للجلوكوز.
اختبار تحدي الجلوكوز
قد تخضعي لاختبار تحدي الجلوكوز أولاً. اسم آخر لفحص الدم هذا هو اختبار فحص الجلوكوز. في هذا الاختبار ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بسحب دمك بعد ساعة واحدة من شرب سائل حلو يحتوي على الجلوكوز. لا تحتاج إلى الصيام لهذا الاختبار. الصوم هو عدم أكل أو شرب الماء إلا الماء. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا جدًا – 140 أو أكثر – فقد تحتاج إلى العودة لاختبار تحمل الجلوكوز الفموي أثناء الصيام. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك 200 أو أكثر ، فقد تكون مصابًا بداء السكري من النوع 2 .
اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT)
يقيس OGTT نسبة الجلوكوز في الدم بعد الصيام لمدة 8 ساعات على الأقل. أولاً ، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بسحب دمك. ثم ستشرب السائل الذي يحتوي على الجلوكوز. ستحتاجين إلى سحب دمك كل ساعة لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات ليقوم الطبيب بتشخيص سكري الحمل.
ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم في أي وقتين أو أكثر من اختبارات الدم – الصيام ، ساعة واحدة ، ساعتان ، أو 3 ساعات – يعني أنك مصابة بسكري الحمل. سيشرح فريق الرعاية الصحية الخاص بك ما تعنيه نتائج OGTT الخاصة بك.
قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء OGTT دون إجراء اختبار تحدي الجلوكوز أولاً.
إدارة وعلاج سكري الحمل
كيف يمكنني التحكم في سكري الحمل؟
يمكن للعديد من النساء المصابات بسكري الحمل التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم من خلال اتباع خطة غذائية صحية وممارسة النشاط البدني. قد تحتاج بعض النساء أيضًا إلى أدوية السكري.
اتبعي خطة الأكل الصحي
سيساعدك فريق الرعاية الصحية الخاص بك على وضع خطة غذائية صحية مع خيارات غذائية جيدة لك ولطفلك. ستساعدك الخطة على معرفة الأطعمة التي يجب تناولها ، وكمية الطعام ، ومتى تأكل. تعد خيارات الطعام وكمياته وتوقيته مهمة في الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم في النطاق المستهدف.
إذا كنت لا تأكل ما يكفي أو كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك مرتفعًا جدًا ، فقد ينتج جسمك الكيتونات . تشير الكيتونات في البول أو الدم إلى أن جسمك يستخدم الدهون للحصول على الطاقة بدلاً من الجلوكوز. يمكن أن يؤدي حرق كميات كبيرة من الدهون بدلاً من الجلوكوز إلى الإضرار بصحتك وصحة طفلك.
قد يوصيك طبيبك باختبار البول أو الدم يوميًا لمعرفة الكيتونات أو عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم أعلى من مستوى معين ، مثل 200. إذا كانت مستويات الكيتون لديك مرتفعة ، فقد يقترح طبيبك تغيير نوع أو كمية الطعام الذي تتناوله . أو قد تحتاج إلى تغيير أوقات وجبتك أو وجباتك الخفيفة.
كوني نشيطة بدنيًا:
يمكن أن يساعدك النشاط البدني في الوصول إلى مستويات الجلوكوز في الدم المستهدفة. إذا كان ضغط الدم أو مستويات الكوليسترول مرتفعة للغاية ، فإن ممارسة النشاط البدني يمكن أن يساعدك في الوصول إلى مستويات صحية. يمكن للنشاط البدني أيضًا أن يخفف التوتر ويقوي قلبك وعظامك ويحسن قوة العضلات ويحافظ على مرونة مفاصلك. يساعد النشاط البدني أيضًا على تقليل فرص الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري في المستقبل.
تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول الأنشطة الأفضل بالنسبة لك أثناء الحمل. استهدف 30 دقيقة من النشاط لمدة 5 أيام في الأسبوع ، حتى لو لم تكن نشطة قبل الحمل. 2 إذا كنت نشطًا بالفعل ، أخبر طبيبك بما تفعله. اسأل طبيبك عما إذا كنت ستستمر في بعض الأنشطة عالية الشدة ، مثل رفع الأثقال أو الركض.
اقرئي نصائح حول كيفية تناول الطعام بشكل أفضل وأن تكوني أكثر نشاطًا أثناء الحمل وبعد ولادة طفلك .
كيف أعرف ما إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم مستهدفة أم لا؟
قد يطلب منك فريق الرعاية الصحية الخاص بك استخدام مقياس جلوكوز الدم لفحص مستويات الجلوكوز في الدم. يستخدم هذا الجهاز قطرة صغيرة من الدم من إصبعك لقياس مستوى السكر في الدم. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك أن يوضح لك كيفية استخدام جهاز القياس الخاص بك.
مستويات الجلوكوز في الدم المستهدفة اليومية الموصى بها لمعظم النساء المصابات بسكري الحمل هي
- قبل الوجبات وعند النوم والمبيت: 95 أو أقل
- بعد ساعة من الأكل: 140 أو أقل
- بعد ساعتين من الأكل: 120 أو أقل 3
اسألي طبيبتك عن الأهداف المناسبة لك.
يمكنك تتبع مستويات الجلوكوز في الدم باستخدام My Daily Blood Glucose Record (PDF ، 45 كيلوبايت) . يمكنك أيضًا استخدام نظام إلكتروني لتتبع نسبة الجلوكوز في الدم على جهاز الكمبيوتر أو الجهاز المحمول. سجّل النتائج في كل مرة تقوم فيها بفحص مستوى الجلوكوز في الدم. يمكن أن تساعدك سجلات جلوكوز الدم لديك أنت وفريق الرعاية الصحية في تحديد ما إذا كانت خطة رعاية مرض السكري الخاصة بك تعمل أم لا. اصطحب جهاز التعقب معك عند زيارة فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
كيف يتم علاج سكري الحمل إذا كان النظام الغذائي والنشاط البدني غير كافيين؟
إذا لم يكن اتباع خطة الأكل وممارسة النشاط البدني كافيين للحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم في النطاق المستهدف ، فقد تحتاج إلى الأنسولين .
إذا كنت بحاجة إلى استخدام الأنسولين ، فسيوضح لك فريق الرعاية الصحية كيفية إعطاء حقن الأنسولين لنفسك. لن يؤذي الأنسولين طفلك وعادة ما يكون الخيار الأول لدواء السكري لمرض سكري الحمل. يدرس الباحثون سلامة حبوب داء السكري الميتفورمين والجليبوريد أثناء الحمل ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات طويلة المدى. تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول العلاج المناسب لك.
منع سكري الحمل
ما الذي يزيد من فرصتي في الإصابة بسكري الحمل؟
تكون فرصتك في الإصابة بسكري الحمل أعلى إذا كنتِ :
- تعانين من زيادة الوزن
- كنت تعانين من سكري الحمل من قبل
- لديك والد أو أخ أو أخت مصاب بداء السكري من النوع 2
- لديك مقدمات السكري ، مما يعني أن مستويات الجلوكوز في الدم لديك أعلى من المعتاد ولكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص مرض السكري
- لديك اضطراب هرموني يسمى متلازمة تكيس المبايض ، والمعروف أيضًا باسم متلازمة تكيس المبايض
كيف يمكنني تقليل فرصتي في الإصابة بسكري الحمل؟
إذا كنت تفكر في الحمل وتعاني من زيادة الوزن ، فيمكنك تقليل فرصتك في الإصابة بسكري الحمل عن طريق فقدان الوزن الزائد وزيادة النشاط البدني قبل الحمل. يمكن أن يؤدي اتخاذ هذه الخطوات إلى تحسين كيفية استخدام جسمك للأنسولين والمساعدة في الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم طبيعية.
بمجرد أن تصبحي حاملاً ، لا تحاولي إنقاص الوزن. أنت بحاجة إلى اكتساب بعض الوزن حتى يكون طفلك بصحة جيدة. ومع ذلك ، قد يؤدي اكتساب الكثير من الوزن بسرعة كبيرة إلى زيادة فرصتك في الإصابة بسكري الحمل. اسألي طبيبك عن مقدار اكتساب الوزن والنشاط البدني أثناء الحمل المناسب لك.
بعد ولادة طفلك
بعد إنجاب طفلي ، كيف يمكنني معرفة ما إذا كنت مصابة بمرض السكري؟
يجب إجراء فحص لمرض السكري في موعد أقصاه 12 أسبوعًا بعد ولادة طفلك. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لا يزال مرتفعًا ، فقد تكون مصابًا بداء السكري من النوع 2 . حتى لو كان مستوى الجلوكوز في الدم طبيعيًا ، فلا يزال لديك فرصة أكبر للإصابة بمرض السكري من النوع 2 في المستقبل. لذلك ، يجب إجراء فحص لمرض السكري كل 3 سنوات.
كيف يمكنني منع مرض السكري من النوع 2 أو تأخيره لاحقًا في الحياة؟
يمكنك فعل الكثير للوقاية من مرض السكري من النوع 2 أو تأخيره. فيما يلي الخطوات التي يجب عليك اتباعها إذا كنت مصابة بسكري الحمل:
- كوني أكثر نشاطًا واتخذ خيارات غذائية صحية لاستعادة وزن صحي.
- أرضعي طفلك. توفر الرضاعة الطبيعية لطفلك التوازن الصحيح بين العناصر الغذائية ويساعدك على حرق السعرات الحرارية.
- إذا أظهرت نتائج الاختبار إمكانية إصابتك بمرض السكري وزيادة الوزن ، فاسأل طبيبك عن التغييرات التي يمكنك إجراؤها لإنقاص الوزن وللمساعدة في إجرائها. قد يوصي طبيبك بتناول دواء مثل ميتفورمين للمساعدة في الوقاية من مرض السكري من النوع 2.
كيف يمكنني مساعدة طفلي ليكون بصحة جيدة؟
يمكنك مساعدة طفلك على التمتع بصحة جيدة من خلال تعليمه كيفية اتخاذ خيارات نمط حياة صحي ، بما في ذلك
- أن تكوني نشيطًا بدنيًا
- الحد من وقت مشاهدة التلفزيون أو ممارسة ألعاب الفيديو أو استخدام جهاز محمول أو كمبيوتر
- اتخاذ خيارات غذائية صحية
- الحفاظ على وزن صحي
يساعد اتخاذ خيارات صحية الأسرة بأكملها وقد يحمي طفلك من الإصابة بالسمنة أو مرض السكري في وقت لاحق من الحياة.
آخر تحديث : 20/10/2025
