اعتلال الاعصاب المحيطي: 5 اعراض, ما هو الاعتلال العصبي المحيطي؟ ما هي اعراض مرض اعتلال الاعصاب؟ ما هو علاج الاعصاب المحيطة؟ هل يمكن الشفاء من مرض التهاب الاعصاب؟ هل مرض الاعتلال العصبي المحيطي خطير؟ كيف اعرف ان عندي ضعف في الاعصاب؟ أسباب وأعراض وأنواع وتشخيص وعلاج اعتلال الأعصاب المحيطية السكري, Peripheral Neuropathy
ما هي أعراض اعتلال الأعصاب المحيطية؟
إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب المحيطية ، فقد تشعر بقدميك أو ساقيك أو يديك أو ذراعيك:
5 أعراض:
- حس حرقان في الجلد
- حس وخز ، مثل “الدبابيس وإبر”
- حس خدر
- حس الم في المنطقة
- ضعف في الطرف
قد تشعر بألم شديد في قدميك وساقيك ويديك وذراعيك ، حتى عندما يتم لمسها برفق. قد تواجه أيضًا مشاكل في الشعور بالألم أو درجة الحرارة في هذه الأجزاء من جسمك.
غالبًا ما تكون الأعراض أسوأ في الليل. في معظم الأوقات ، ستظهر لك أعراض على جانبي جسمك. ومع ذلك ، قد تظهر عليك الأعراض في جانب واحد فقط.
إذا كنت مصابًا باعتلال الأعصاب المحيطية ، فقد تواجه:
- تغير في طريقة مشيك
- فقدان التوازن ، مما قد يجعلك تسقط كثيرًا
- فقدان توتر العضلات في اليدين والقدمين
- ألم عند المشي
- مشاكل في استشعار الحركة أو الموقف
- تورم القدمين
الاعتلال العصبي المحيطي
في هذا القسم:
- ما هو اعتلال الأعصاب المحيطية؟
- ما الذي يسبب الاعتلال العصبي المحيطي؟
- ما هي أعراض اعتلال الأعصاب المحيطية؟
- ما هي المشاكل التي يسببها الاعتلال العصبي المحيطي؟
- كيف يقوم الأطباء بتشخيص الاعتلال العصبي المحيطي؟
- ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص الاعتلال العصبي المحيطي؟
- كيف يمكنني منع المشاكل الناجمة عن الاعتلال العصبي المحيطي؟
- كيف يعالج الأطباء الاعتلال العصبي المحيطي؟
ما هو اعتلال الأعصاب المحيطية؟
الاعتلال العصبي المحيطي هو نوع من تلف الأعصاب الذي يصيب القدمين والساقين في بعض الأحيان ويصيب اليدين والذراعين في بعض الأحيان.
هذا النوع من الاعتلال العصبي شائع جدًا. يعاني ما يصل إلى نصف مرضى السكري من اعتلال الأعصاب المحيطية. 1،2
ما الذي يسبب الاعتلال العصبي المحيطي؟
بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، ويسمى أيضًا سكر الدم ، وارتفاع مستويات الدهون ، مثل الدهون الثلاثية في الدم من مرض السكري ، إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي أعصابك ، مما يؤدي إلى اعتلال الأعصاب المحيطية.
ما هي المشاكل التي يسببها الاعتلال العصبي المحيطي؟
يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي المحيطي مشاكل في القدم تؤدي إلى ظهور بثور وتقرحات. إذا تسبب الاعتلال العصبي المحيطي في فقدان الإحساس بقدمك ، فقد لا تلاحظ ضغطًا أو إصابات تؤدي إلى ظهور بثور وتقرحات. يمكن أن يجعل مرض السكري من الصعب التئام هذه الجروح ويزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. يمكن أن تؤدي هذه القروح والالتهابات إلى فقدان إصبع القدم أو القدم أو جزء من ساقك. يمكن أن يؤدي اكتشاف مشاكل القدم وعلاجها مبكرًا إلى تقليل فرص الإصابة بعدوى خطيرة.
يمكن أن يتسبب هذا النوع من تلف الأعصاب المرتبط بالسكري أيضًا في حدوث تغييرات في شكل قدميك وأصابع قدميك. حالة نادرة يمكن أن تحدث لدى بعض مرضى السكري هي قدم شاركو ، وهي مشكلة تتلف فيها عظام وأنسجة قدمك.
يمكن أن يجعلك الاعتلال العصبي المحيطي أكثر عرضة لفقدان توازنك وسقوطك ، مما قد يزيد من فرص الإصابة بالكسور والإصابات الأخرى. يمكن أن يؤدي الألم المزمن للاعتلال العصبي المحيطي أيضًا إلى الحزن والقلق والاكتئاب.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص الاعتلال العصبي المحيطي؟
يشخص الأطباء الاعتلال العصبي المحيطي بناءً على الأعراض والتاريخ العائلي والطبي والفحص البدني والاختبارات. سيتضمن الفحص البدني فحصًا عصبيًا وفحصًا للقدم.
فحص الاعتلال العصبي:
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، يجب أن تخضع لفحص شامل لاختبار ما تشعر به في قدميك وساقيك مرة واحدة على الأقل في السنة. خلال هذا الفحص ، سيفحص طبيبك قدميك بحثًا عن علامات تدل على وجود مشاكل ويفحص تدفق الدم والشعور أو الإحساس في قدميك عن طريق
- وضع شوكة رنانة على أصابع قدميك وأعلى على قدميك للتحقق مما إذا كنت تشعر بالاهتزاز
- لمس كل قدم وبعض أصابع القدم بشريط نايلون لمعرفة ما إذا كان بإمكانك الشعور به – إجراء يسمى اختبار حيدة الخيط
- مراقبة مشيتك أو الأنماط التي تقوم بها عند المشي
- اختبار وفحص التوازن عندك
قد يتحقق طبيبك أيضًا مما إذا كنت تشعر بتغيرات في درجة حرارة قدميك.
ما الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص الاعتلال العصبي المحيطي؟
قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات لاستبعاد الأسباب الأخرى لتلف الأعصاب ، مثل فحص الدم للتحقق من مشاكل الغدة الدرقية ، أو أمراض الكلى ، أو انخفاض مستويات فيتامين ب 12 . إذا تم العثور على مستويات منخفضة من B12 ، فسيقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية لتحديد السبب.
يعد استخدام Metformin من بين عدة أسباب لانخفاض مستويات فيتامين B12. إذا كان نقص فيتامين ب 12 ناتجًا عن الميتفورمين ، فيمكن أن يستمر الميتفورمين مع مكملات فيتامين ب 12.
كيف يمكنني منع المشاكل الناجمة عن الاعتلال العصبي المحيطي؟
يمكنك منع المشاكل الناجمة عن الاعتلال العصبي المحيطي عن طريق التحكم في مرض السكري ، مما يعني التحكم في جلوكوز الدم وضغط الدم والكوليسترول. البقاء بالقرب من أرقام أهدافك يمكن أن يمنع تلف الأعصاب من التفاقم.
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فافحص قدميك بحثًا عن مشاكل كل يوم واعتني بقدميك جيدًا . إذا لاحظت أي مشاكل في القدم ، فاتصل بطبيبك أو استشره على الفور.
اخلع جواربك وأحذيتك في غرفة الفحص لتذكير طبيبك بفحص قدميك في كل زيارة للعيادة. راجع طبيبك لإجراء فحص للقدم مرة واحدة على الأقل في السنة – في كثير من الأحيان إذا كنت تعاني من مشاكل في القدم. قد يرسلك طبيبك إلى طبيب أقدام .
كيف يعالج الأطباء الاعتلال العصبي المحيطي؟
قد يصف الأطباء الأدوية والعلاجات الأخرى للألم.
أدوية لآلام الأعصاب
قد يصف لك طبيبك أدوية للمساعدة في تخفيف الألم ، مثل أنواع معينة من
- مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك:
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل nortriptyline ، ديسيبرامين ، إيميبرامين، وأميتريبتيلين
- أنواع أخرى من مضادات الاكتئاب ، مثل duloxetine فينلافاكسين ، باروكسيتين ، و سيتالوبرام
- مضادات الاختلاج – الأدوية المصممة لعلاج النوبات – مثل gabapentin و pregabalin
- كريمات أو بقع أو بخاخات الجلد ، مثل ليدوكائين
على الرغم من أن هذه الأدوية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم ، إلا أنها لا تغير تلف الأعصاب. لذلك ، إذا لم يكن هناك تحسن مع دواء لعلاج الألم ، فلا فائدة من الاستمرار في تناوله ويمكن تجربة دواء آخر.
جميع الأدوية لها آثار جانبية. اسأل طبيبك عن الآثار الجانبية لأي أدوية تتناولها. لا ينصح الأطباء ببعض الأدوية لكبار السن أو للأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى ، مثل أمراض القلب.
يوصي بعض الأطباء بتجنب أدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والتي لها، مثل البنادول والإيبوبروفين. قد لا تعمل هذه الأدوية بشكل جيد لعلاج معظم آلام الأعصاب ويمكن أن يكون لها آثار جانبية.
علاجات أخرى لألم الأعصاب:
قد يوصي طبيبك بعلاجات أخرى للألم ، بما في ذلك
- العلاج الطبيعي لتحسين قوتك وتوازنك
- مهد السرير ، جهاز يحافظ على الملاءات والبطانيات من ساقيك وقدميك أثناء النوم
لم يقدم خبراء السكري توصيات خاصة بشأن المكملات الغذائية بمرضى السكري. لأسباب تتعلق بالسلامة ، تحدث مع طبيبك قبل استخدام المكملات أو أي أدوية تكميلية أو بديلة ، أو ممارسات طبية.
آخر تحديث: 16/05/2023
