في هذه الصفحة:

• ما هي الصلة بين مرض السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية؟
• ما الذي يزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية إذا كنت مصابًا بداء السكري؟
• كيف يمكنني تقليل فرص الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية إذا كنت مصابًا بداء السكري؟
• كيف يشخص الأطباء أمراض القلب لدى مرضى السكري؟
• ما هي علامات التحذير من النوبة القلبية والسكتة الدماغية؟
• التجارب السريرية لمرض السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية

تعني الإصابة بمرض السكري  أنك أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب . الأشخاص المصابون بداء السكري هم أيضًا أكثر عرضة لعوامل خطر معينة ، مثل ارتفاع ضغط الدم ،أو ارتفاع الكوليسترول في الدم ، مما يزيد من فرص الإصابة بنوبة قلبية  أو سكتة دماغية .

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فيمكنك حماية قلبك وصحتك من خلال التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم ، ويسمى أيضًا سكر الدم. يمكنك أيضًا حماية نفسك من خلال التحكم في ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول. إذا كنت تدخن ، احصل على مساعدة للتوقف.

ما هي الصلة بين مرض السكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية؟

3 حقائق:

1. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم الناتج عن مرض السكري إلى تلف الأوعية الدموية  والأعصاب التي تتحكم في القلب والأوعية الدموية. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا الضرر إلى أمراض القلب. ¹
2. يميل الأشخاص المصابون بالسكري إلى الإصابة بأمراض القلب في سن أصغر من الأشخاص غير المصابين بالسكري. يزيد احتمال إصابة البالغين المصابين بداء السكري بأمراض القلب أو السكتة الدماغية بمقدار الضعف مقارنة بالبالغين غير المصابين بداء السكري. ^2،3
3. الخبر السار هو أن الخطوات التي تتخذها لإدارة مرض السكري الخاص بك تساعد أيضًا في تقليل فرص الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية .

ما الذي يزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية إذا كنت مصابًا بداء السكري؟

يكون خطر الإصابة بأمراض القلب أكبر إذا كنت ذكرًا وليس أنثى ، سواء كنت مصابًا بداء السكري أم لا. ² إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن هناك عوامل أخرى تزيد من فرص إصابتك بأمراض القلب أو الإصابة بسكتة دماغية.

التدخين:

يزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض القلب. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فمن المهم التوقف عن التدخين ، لأن كلاً من التدخين ومرض السكري يضيقان الأوعية الدموية. يزيد التدخين أيضًا من فرص الإصابة بمشاكل أخرى طويلة الأمد مثل

• أمراض الرئة 
• التهابات وتقرحات أسفل الساق
• بتر القدم أو الساق

ضغط الدم المرتفع:

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم  فإن قلبك يعمل بجهد أكبر لضخ الدم. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إجهاد القلب وتلف الأوعية الدموية وزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ومشاكل العين أو الكلى. افحص ضغط الدم بانتظام واعمل مع طبيبك للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم أو خفضه.

مستويات الكوليسترول غير الطبيعية:

الكوليسترول هو نوع من الدهون ينتجه الكبد ويوجد  في الدم. لديك نوعان من الكوليسترول في الدم: LDL و HDL.

يمكن أن يتراكم البروتين الدهني منخفض الكثافة ، والذي يُطلق عليه غالبًا الكوليسترول “الضار” ، ويسد الأوعية الدموية. تزيد المستويات المرتفعة من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة من خطر الإصابة بأمراض القلب. يُطلق على HDL أحيانًا اسم “الكوليسترول الجيد”. ترتبط المستويات المرتفعة من HDL بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية. لتحسين مستويات LDL و HDL ، قلل من كمية الدهون في نظامك الغذائي ، وتناول المزيد من الأطعمة النباتية ، ومارس نشاطًا بدنيًا منتظمًا.

نوع آخر من الدهون في الدم ، الدهون الثلاثية ، يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب عندما تكون المستويات أعلى مما أوصى به فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

السمنة ودهون البطن:

يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أو السمنة  إلى زيادة صعوبة إدارة مرض السكري وزيادة خطر الإصابة بالعديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فغالبًا ما تؤدي خطة الأكل الصحي  التي تحتوي على سعرات حرارية أقل ومزيد من النشاط البدني إلى خفض مستويات الجلوكوز في الدم وتقليل حاجتك إلى الأدوية.

زيادة دهون البطن حول خصرك ، حتى لو لم تكن بدينًا ، يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب.

لديك دهون زائدة في البطن إذا كان قياس خصرك:

• أكثر من 90 سم وأنت رجل
• أكثر من 80 بوصة وأنت امرأة

الفشل الكلوي المزمن:

ترتبط أمراض القلب ارتباطًا وثيقًا بأمراض الكلى المزمنة ، وهي حالة تتضرر فيها الكليتان ولا يمكنها تصفية الدم بالطريقة التي ينبغي لها. تعد الإصابة بمرض السكري أحد عوامل الخطر للإصابة بأمراض الكلى ، والتي تصيب حوالي 40٪ من مرضى السكري. عوامل الخطر الأخرى للإصابة بأمراض الكلى هي ارتفاع ضغط الدم والتاريخ العائلي للفشل الكلوي.

إذا كانت لديك عوامل خطر ، فقم بإجراء اختبار لأمراض الكلى وحماية كليتيك عن طريق اتخاذ خيارات غذائية صحية ، وأن تكون أكثر نشاطًا ، وتهدف إلى وزن صحي ، وإدارة الظروف الصحية التي تسبب تلف الكلى.

تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب:

قد يزيد التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب من فرص إصابتك بهذه الحالة. إذا أصيب فرد أو أكثر من أفراد عائلتك بنوبة قلبية قبل سن الخمسين ، فستكون لديك فرصة مضاعفة للإصابة بأمراض القلب مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمرض. ⁴

لا يمكنك تغيير ما إذا كان مرض القلب يسري في عائلتك أم لا. ولكن إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فمن المهم للغاية اتخاذ خطوات لحماية نفسك من أمراض القلب وتقليل فرص الإصابة بسكتة دماغية.

كيف يمكنني تقليل فرص الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية إذا كنت مصابًا بداء السكري؟

إن العناية بمرض السكري الخاص بك أمر مهم لمساعدتك على حماية قلبك. يمكنك تقليل فرص الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية بشكل كبير عن طريق اتخاذ الخطوات التالية للحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية. ⁵

إدارة أبجديات مرض السكري الخاص بك:

ABCS

تعرف على أبجديات السكري الخاصة بك لمساعدتك على إدارة جلوكوز الدم وضغط الدم والكوليسترول. توقف عن التدخين إذا كنت مصابًا بداء السكري لتقليل فرص الإصابة بأمراض القلب.

A :اختبار مخزون السكر A1C:

يُظهر اختبار A1C متوسط  ​​مستوى السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية. هذا يختلف عن فحوصات جلوكوز الدم التي تقوم بها كل يوم. كلما ارتفع رقم A1C الخاص بك ، ارتفعت مستويات الجلوكوز في الدم لديك خلال الأشهر الثلاثة الماضية. يمكن أن تضر المستويات المرتفعة من الجلوكوز في الدم بقلبك ، والأوعية الدموية ، والكليتين ، والقدمين ، والعينين.

هدف A1C لكثير من مرضى السكري أقل من 7٪. قد يكون أداء بعض الأشخاص أفضل إذا كان هدف A1C أعلى قليلاً. قد تتغير أهداف A1C أيضًا مع تقدمك في العمر وتغيير نمط حياتك. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن هدفك.

B: ضغط الدم

ضغط الدم هو قوة دمك على جدار الأوعية الدموية. إذا كان ضغط الدم لديك مرتفعًا جدًا ، فهذا يجعل قلبك يعمل بجهد كبير. يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في نوبة قلبية أو سكتة دماغية ويتلف كليتيك وعينيك.

يكون ضغط الدم المستهدف لمعظم مرضى السكري أقل من 140/90 ملم زئبق. اسأل ما يجب أن يكون هدفك.

C: للكوليسترول

يمكن أن يتسبب تراكم الكوليسترول ، وهو نوع من الدهون الموجودة في الدم ، في حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن أرقام الكوليسترول التي يجب أن تكون. إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا ، فقد تحتاج إلى تناول دواء ، مثل الستاتين ، لخفض مستويات الكوليسترول وحماية قلبك. قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (“الضار”) إلى تناول الدواء بدءًا من سن أصغر.

S: للإقلاع عن التدخين:

يعد الإقلاع عن التدخين مهمًا بشكل خاص للأشخاص المصابين بداء السكري لأن التدخين ومرض السكري يضيقان الأوعية الدموية ، لذلك يتعين على قلبك أن يعمل بجهد أكبر. السجائر الإلكترونية ليست خيارًا آمنًا أيضًا.

إذا أقلعت عن التدخين:

• سوف تقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية ؛ سكتة دماغية؛ أمراض الأعصاب والكلى والعين. والبتر
• قد تتحسن مستويات السكر في الدم وضغط الدم والكوليسترول
• ستتحسن الدورة الدموية لديك
• قد يكون من الأسهل لك ممارسة النشاط البدني

إذا كنت تدخن أو تستخدم منتجات التبغ الأخرى ، فتوقف. اطلب المساعدة .

اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن أهدافك فيما يتعلق بمستوى A1C وضغط الدم والكوليسترول وما يمكنك فعله لتحقيق هذه الأهداف. لتحسين مهارات الإدارة الذاتية لمرض السكري لديك ، قد ترغب في إحالتك إلى أحد اختصاصيي التوعية أو اختصاصي تغذية مسجل .

يمكنك تتبع أبجدياتك من خلال نموذج سجل مرض السكري . يمكنك استخدامه عندما تقابل فريق الرعاية الصحية الخاص بك شخصيًا أو عن بُعد. تحدث مع فريقك حول أهدافك وكيف تعمل ، وما إذا كنت بحاجة إلى إجراء أي تغييرات على خطة رعاية مرض السكري الخاصة بك.

تطوير أو الحفاظ على عادات نمط الحياة الصحية:

تطوير أو الحفاظ على عادات نمط الحياة الصحية. يمكن أن يساعدك النشاط البدني في ضبط مرض السكري وقد يساعدك في التغلب على التوتر.

يمكن أن تساعدك عادات نمط الحياة الصحية التالية التي تلتزم بها في إدارة مرض السكري والوقاية من أمراض القلب:

• اتبع خطة الأكل الصحي الخاصة بك .
• اجعل النشاط البدني جزءًا من روتينك .
• حافظ على وزن صحي أو احصل عليه.
• الحصول على قسط كاف من النوم.

تعلم كيفية تخفيف التوتر:

يمكن أن تساعد اليوجا والأشكال الأخرى من التمارين في تقليل التوتر.

إدارة مرض السكري ليست دائما سهلة. يعد الشعور بالتوتر أو الحزن أو الوحدة أو الغضب أمرًا شائعًا عندما تكون مصابًا بداء السكري. قد تعرف ما يجب عليك فعله للبقاء بصحة جيدة ولكن قد تواجه مشكلة في الالتزام بخطتك بمرور الوقت. يمكن أن يؤدي الإجهاد طويل الأمد إلى رفع مستوى الجلوكوز في الدم وضغط الدم ، ولكن يمكنك تعلم طرق لتقليل التوتر. جرب التنفس العميق أو البستنة أو المشي أو ممارسة اليوجا أو التحدث مع أحد أفراد أسرتك أو ممارسة هواية أو الاستماع إلى موسيقاك المفضلة. تعرف على المزيد حول الطرق الصحية للتعامل مع الإجهاد.

تناول الدواء لحماية قلبك:

قد تكون الأدوية جزءًا مهمًا من خطة العلاج الخاصة بك. سيصف لك طبيبك الأدوية بناءً على احتياجاتك الخاصة. قد يساعدك الطب

• تحقق أهدافك من A1C (جلوكوز الدم) وضغط الدم والكوليسترول.
• تقليل خطر الإصابة بجلطات دموية أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
• علاج الذبحة الصدرية ، أو ألم في الصدر يكون غالبًا من أعراض أمراض القلب. يمكن أن تكون الذبحة الصدرية أيضًا من الأعراض المبكرة للنوبة القلبية.
• علاج قصور القلب ، وهو شكل من أشكال أمراض القلب حيث لا يستطيع قلبك ضخ الدم بشكل جيد بما يكفي ليعمل جسمك بشكل صحيح.

تناول الأدوية على النحو الموصوف.

اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك تناول الأسبرين يوميًا. الأسبرين ليس آمنًا للجميع. يمكن لطبيبك أن يخبرك ما إذا كان تناول الأسبرين مناسبًا لك ومقدار تناوله بالضبط.

يمكن أن تقلل الستاتينات من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية لدى بعض مرضى السكري. بالإضافة إلى ذلك ، فقد ثبت أن بعض أدوية مرض السكري تقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والوفاة لدى المرضى المعرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية. تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول أو دواء السكري الذي يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية مناسبًا لك.

تناول الأدوية بالطريقة التي يخبرك بها طبيبك أو فريق الرعاية الصحية. تحدث مع طبيبك أو الصيدلي  إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية الخاصة بك. قبل أن تبدأ في تناول دواء جديد ، اسأل طبيبك عن الآثار الجانبية المحتملة وكيف يمكنك تجنبها. إذا كانت الآثار الجانبية لدوائك تزعجك ، أخبر طبيبك. لا تتوقف عن تناول الأدوية الخاصة بك دون استشارة طبيبك أولاً.

كيف يشخص الأطباء أمراض القلب لدى مرضى السكري؟

يقوم الأطباء بتشخيص أمراض القلب لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من خلال بناءً على:

• الأعراض
• التاريخ الطبي والعائلي
• ما مدى احتمالية إصابتهم بأمراض القلب
• الفحص جسدي
• نتائج الاختبارات والإجراءات

الاختبارات المستخدمة لمراقبة مرض السكري – A1C وضغط الدم والكوليسترول – تساعد طبيبك على تحديد ما إذا كان من المهم إجراء اختبارات إضافية للتحقق من صحة قلبك أو لإحالتك إلى أخصائي مثل طبيب القلب .

سيقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص بدني.

اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك هذه الأسئلة:

• ما الذي يمكننا فعله لتقليل فرص إصابتي بأمراض القلب؟
• كيف يمكننا العمل معًا لمساعدتي في الحفاظ على أهدافي فيما يتعلق بـ A1C وضغط الدم والكوليسترول؟
• ما الأدوية ، مثل الأسبرين أو الستاتين ، التي ستساعد في حماية قلبي؟
• هل توجد أدوية لمرض السكر من شأنها أن تساعد في حماية قلبي؟

ما هي علامات التحذير من النوبة القلبية والسكتة الدماغية؟

اتصل برقم الطوارئ على الفور إذا كان لديك أي من هذه العلامات التحذيرية لنوبة قلبية:

• ألم أو ضغط في صدرك يدوم أكثر من بضع دقائق أو يزول ويعود
• ألم أو انزعاج في أحد أو كل من ذراعيك أو كتفيك أو ظهرك أو رقبتك أو فكك
• ضيق في التنفس
• التعرق أو الدوخة
• عسر الهضم أو الغثيان (الشعور بالغثيان في معدتك)
• الشعور بالتعب الشديد

يعمل العلاج بشكل أفضل عندما يتم إعطاؤه على الفور. يمكن أن تختلف علامات التحذير باختلاف الأشخاص. قد لا يكون لديك جميع الأعراض المذكورة.

قد تعاني النساء من ألم في الصدر والغثيان والقيء. تشعر بالتعب الشديد (أحيانًا لأيام) ؛ ولديك ألم ينتشر في الظهر أو الرقبة أو الحلق أو الذراعين أو الكتفين أو الفك. قد لا يلاحظ الأشخاص المصابون بتلف الأعصاب المرتبط بداء السكري  أي ألم في الصدر.

إذا كنت تعاني من ذبحة صدرية ، فمن المهم أن تعرف كيف ومتى تطلب العلاج الطبي.

اتصل برقم الطوارئ إذا كانت لديك علامات التحذير من نوبة قلبية أو سكتة دماغية. يعمل العلاج بشكل أفضل عند إعطائه على الفور.

اتصل برقم الطوارئ على الفور إذا كان لديك أي من هذه العلامات التحذيرية للسكتة الدماغية ، بما في ذلك المفاجئة

• ضعف أو تنميل في وجهك أو ذراعك أو ساقك على جانب واحد من جسمك
• الارتباك ، أو صعوبة الكلام أو الفهم
• دوخة أو فقدان التوازن أو صعوبة في المشي
• مشكلة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما
• صداع مفاجئ وشديد

إذا كانت لديك أي من هذه العلامات التحذيرية ، فاتصل برقم الطوارئ. يمكنك المساعدة في منع حدوث ضرر دائم من خلال الوصول إلى المستشفى في غضون ساعة من الإصابة بسكتة دماغية.