الصدمة القلبية: 10 أعراض

لتشخيص الصدمة القلبية، سيقوم طبيبك عادةً بإجراء اختبارات بعد دخولك إلى المستشفى بحثًا عن نوبة قلبية محتملة أو أعراض الصدمة .

سوف يسألك طبيبك أو أفراد عائلتك عن تاريخك الطبي، وخاصة أي  أعراض للنوبة القلبية  قبل إصابتك بالمرض. سيرغب طبيبك أيضًا في معرفة أي أدوية تتناولها.

أثناء الفحص البدني، قد يقوم طبيبك بما يلي:

• افحص يديك وقدميك  لمعرفة درجة الحرارة الباردة أو التورم.
• تحقق من نبضك.  إذا لم يتمكن قلبك من ضخ الدم بقوة، فقد يكون نبضك ضعيفًا وسريعًا. إذا كانت الصدمة القلبية ناجمة عن جرعات عالية جدًا من أدوية القلب، فقد يكون نبضك طبيعيًا أو بطيئًا.
• استمع إلى قلبك ورئتيك  باستخدام سماعة الطبيب بحثًا عن أصوات غير عادية أو إيقاعات القلب.
• قم بقياس كمية التبول  للتحقق من مدى كفاءة عمل الكليتين.
• قم بقياس ضغط دمك.  يعد انخفاض ضغط الدم الذي لا يعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه علامة على الصدمة القلبية.

قد يطلب طبيبك واحدًا أو أكثر من الاختبارات والإجراءات التالية لتشخيص الصدمة القلبية.

الأشعة السينية الصدر:

الأشعة السينية للصدر هي اختبار تصوير سريع وغير مؤلم لفحص الهياكل الموجودة داخل صدرك وما حوله.

يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تشخيص وفحص حالات مثل الالتهاب الرئوي وفشل القلب وسرطان الرئة والسل والساركويد وتندب أنسجة الرئة، والتي تسمى التليف. قد يستخدم الأطباء الأشعة السينية على الصدر لمعرفة مدى فعالية بعض العلاجات وللتحقق من المضاعفات بعد إجراءات أو عمليات جراحية معينة.

يمكن إجراء الاختبار في عيادة الطبيب أو العيادة أو المستشفى. سوف تقف أو تجلس أو تستلقي ساكنًا أثناء الاختبار.

تنطوي الأشعة السينية على الصدر على مخاطر قليلة. كمية الإشعاع المستخدمة في تصوير الصدر بالأشعة السينية صغيرة جدًا. تحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت حاملاً أو قد تكونين.

تصوير الأوعية التاجية:

تصوير الأوعية التاجية هو إجراء يستخدم صبغة التباين، التي تحتوي عادة على اليود، وصور الأشعة السينية للكشف عن الانسداد في الشرايين التاجية الناجم عن تراكم اللويحات. تمنع الانسدادات قلبك من الحصول على الأكسجين والمواد المغذية المهمة.

يُستخدم هذا الإجراء لتشخيص أمراض القلب أو بعد الحصول على نتائج غير طبيعية من اختبارات مثل مخطط كهربية القلب (EKG) أو اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين الرياضية. إذا كنت تعاني من نوبة قلبية، يمكن أن يساعد تصوير الأوعية التاجية أطبائك في التخطيط لعلاجك.

يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية غالبًا في المستشفى. ستبقى مستيقظًا، لكنك ستحصل على دواء ليساعدك على الاسترخاء أثناء العملية. في كثير من الأحيان، يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية من خلال إجراء قسطرة القلب. للقيام بذلك، سيقوم طبيبك بتنظيف وتخدير منطقة على الذراع أو الفخذ أو أعلى الفخذ أو الرقبة قبل عمل ثقب صغير في الأوعية الدموية. سيقوم طبيبك بإدخال أنبوب القسطرة في الأوعية الدموية. سوف يلتقط طبيبك صورًا بالأشعة السينية للمساعدة في وضع القسطرة في الشريان التاجي. بعد تركيب القسطرة، سيقوم طبيبك بحقن صبغة التباين من خلال القسطرة لتسليط الضوء على الانسدادات وسيلتقط صورًا بالأشعة السينية لقلبك. إذا تم اكتشاف الانسدادات، فقد يستخدم طبيبك التدخل التاجي عن طريق الجلد، المعروف أيضًا باسم رأب الأوعية التاجية، لتحسين تدفق الدم إلى قلبك.

بعد تصوير الأوعية التاجية، سيقوم طبيبك بإزالة القسطرة وإغلاق وربط الفتحة الموجودة على ذراعك أو فخذك أو رقبتك. قد تصاب بكدمة وألم في مكان إدخال القسطرة. ستبقى في المستشفى لبضع ساعات أو طوال الليل. خلال هذا الوقت، سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بفحص معدل ضربات القلب وضغط الدم.

تصوير الأوعية التاجية هو إجراء شائع نادرًا ما يسبب مشاكل خطيرة. ومع ذلك، كما هو الحال مع أي إجراء يتعلق بالقلب، هناك بعض المخاطر. وتشمل هذه المخاطر النزيف، وردود الفعل التحسسية تجاه صبغة التباين، والعدوى، وتلف الأوعية الدموية، وعدم انتظام ضربات القلب، والجلطات الدموية التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. يكون خطر حدوث مضاعفات أعلى لدى الأشخاص الأكبر سنًا أو الذين يعانون من مرض الكلى المزمن أو مرض السكري.

تخطيط صدى القلب:

تخطيط صدى القلب، أو الصدى، هو اختبار غير مؤلم يستخدم موجات صوتية لإنشاء صور متحركة لقلبك. تُظهر الصور حجم قلبك وشكله ومدى جودة ضخ قلبك للدم. يُظهر نوع من الموجات فوق الصوتية يسمى الموجات فوق الصوتية دوبلر مدى تدفق الدم عبر غرف القلب وصماماته.

يُظهر الرسم التوضيحي مريضًا يخضع لتخطيط صدى القلب. يستلقي المريض على جانبه الأيسر. يقوم أخصائي تخطيط الصدى بتحريك محول الطاقة الموجود على صدر المريض، أثناء عرض صور الصدى على الكمبيوتر.

يمكن أن يكشف تخطيط الصدى جلطات الدم داخل القلب، وتراكم السوائل في التامور (الكيس المحيط بالقلب)، والأورام، ومشاكل الشريان الأورطي. الشريان الأبهر هو الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم الغني بالأكسجين من قلبك إلى جسمك. يمكن أن يساعد تخطيط صدى القلب أيضًا طبيبك في العثور على سبب أصوات القلب غير الطبيعية، مثل نفخة القلب. قد يستخدم طبيبك أيضًا صدى الصوت لمعرفة مدى استجابة قلبك لبعض علاجات القلب.

مخطط كهربية القلب (EKG أو ECG)

مخطط كهربية القلب، ويُسمى أيضًا مخطط كهربية القلب (ECG) أو مخطط كهربية القلب (EKG)، هو اختبار بسيط وغير مؤلم يكتشف ويسجل النشاط الكهربائي لقلبك. يمكن أن يُظهر تخطيط كهربية القلب مدى سرعة نبض قلبك، وما إذا كان إيقاع ضربات قلبك ثابتًا أم غير منتظم، وقوة وتوقيت النبضات الكهربائية التي تمر عبر كل جزء من قلبك. قد يتم إجراء تخطيط كهربية القلب كجزء من الفحص الروتيني للكشف عن أمراض القلب.

قد يتم تسجيل مخطط كهربية القلب في عيادة الطبيب، أو في منشأة للمرضى الخارجيين، أو في المستشفى قبل إجراء عملية جراحية كبرى، أو كجزء من اختبار الإجهاد. لإجراء الاختبار، سوف تستلقي على الطاولة. ستقوم الممرضة أو الفني بتوصيل ما يصل إلى 12 قطبًا كهربائيًا على جلد صدرك وذراعيك وساقيك. قد تحتاج إلى حلق بشرتك لمساعدة الأقطاب الكهربائية على الالتصاق. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية عن طريق الأسلاك بجهاز يسجل النشاط الكهربائي لقلبك على ورق الرسم البياني أو على جهاز الكمبيوتر. بعد الاختبار، ستتم إزالة الأقطاب الكهربائية.

ليس لتخطيط كهربية القلب أي مخاطر جدية. لا تصدر أجهزة تخطيط كهربية القلب شحنات كهربائية مثل الصدمات. قد تصاب بطفح جلدي طفيف في مكان توصيل الأقطاب الكهربائية بجلدك. عادة ما يختفي هذا الطفح الجلدي من تلقاء نفسه دون علاج.

اختبارات أخرى قد تعطي طبيبك معلومات مهمة.

• اختبارات غازات الدم  التي تتحقق من كميات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الأوردة والشرايين
• اختبارات الدم  التي تتحقق من مدى كفاءة عمل القلب والكبد والكلى وتبحث عن زيادة  مستويات اللاكتات أو حمض اللاكتيك
• اختبارات تصوير القلب الأخرى  التي تبحث عن أمراض القلب أو مشاكل في مدى كفاءة عمل القلب أو صماماته

النوبة القلبية هي السبب الأكثر شيوعًا للصدمة القلبية. وفي حالات أقل، تؤدي مشكلة أخرى في القلب أو مشكلة في مكان آخر في الجسم إلى منع تدفق الدم من القلب أو خارجه وتؤدي إلى صدمة قلبية.

النوبة القلبية ومشاكل القلب الأخرى

عادة ما تتطور الصدمة القلبية بسرعة كبيرة بعد نوبة قلبية. أمراض القلب الأخرى، مثل  قصور القلب  أو  عدم انتظام ضربات القلب ، يمكن أن تجعل من الصعب على القلب توصيل الدم الغني بالأكسجين إلى الأعضاء، مما يؤدي إلى صدمة قلبية.

مشاكل خارج القلب

يمكن أن تحدث الصدمة القلبية بسبب مشاكل خارج القلب، بما في ذلك تراكم السوائل في الصدر، أو النزيف الداخلي أو فقدان الدم، أو الانسداد الرئوي، والذي يحدث عندما تعلق جلطة دموية في شريان الرئة. يمكن أن تؤدي الصدمة أو إصابة الصدر إلى تلف القلب بحيث لا يضخ الدم بشكل فعال.

الأدوية أو الإجراءات

في حالات نادرة، يمكن أن تسبب بعض الأدوية صدمة قلبية إذا تناولت جرعة عالية جدًا، أو إذا كان قلبك لا يعمل بشكل جيد بعد نوبة قلبية أو مشكلة قلبية أخرى. تشمل الأمثلة أدوية القلب، مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم، التي تعالج  ارتفاع ضغط الدم . من النادر أن تسبب الأدوية صدمة قلبية، ويمكنك تقليل المخاطر عن طريق تناول الجرعات المناسبة في الوقت المناسب.

في حالات نادرة جدًا، قد يؤدي إجراء القلب، مثل  قسطرة القلب ، إلى إصابة القلب نفسه أو التسبب في ضربات قلب غير طبيعية، تسمى عدم انتظام ضربات القلب، مما يؤدي إلى صدمة قلبية.

السبب الرئيسي للصدمة القلبية هو النوبة القلبية، وهي أحد مضاعفات مرض القلب التاجي. يمكنك تقليل خطر الإصابة بالصدمة القلبية عن طريق اتخاذ خطوات لمنع الإصابة بنوبة قلبية أو مشاكل قلبية أخرى. وهذا يعني تبني  تغييرات في نمط الحياة الصحي للقلب للمساعدة في الوقاية من أمراض القلب التاجية أو علاجها.

هناك عوامل معينة قد تزيد من خطر الإصابة بالصدمة القلبية.

• العمر: الأشخاص الذين يبلغون من العمر 75 عامًا أو أكثر لديهم خطر متزايد.
• العرق أو العرق: يتعرض الأمريكيون الآسيويون وسكان جزر المحيط الهادئ لخطر الإصابة بالصدمة القلبية أكثر من المجموعات العرقية أو الإثنية الأخرى. لا يكون الأمريكيون من أصل إسباني أو من أصل أفريقي عادةً أكثر عرضة لخطر الإصابة بالصدمة القلبية، لكنهم أقل احتمالاً من البيض لتلقي العلاج الطارئ المنقذ للحياة لاستعادة تدفق الدم عندما يصابون بصدمة قلبية.
• الجنس: قد تكون الصدمة القلبية أكثر شيوعاً عند النساء منها عند الرجال. كما أن النساء أقل عرضة من الرجال  لتلقي العلاج الطارئ لاستعادة تدفق الدم عندما يتعرضن لصدمة قلبية.
• مشاكل القلب والأوعية الدموية، مثل أمراض القلب التاجية، وفشل القلب ، وارتفاع ضغط الدم
• مرض السكري  ومقدمات  السكري
• الوزن الزائد والسمنة
• تطعيم مجازة الشريان التاجي السابقة (CABG )
• استرواح الصدر أو الريح الصدرية ، وهو نوع من  الاضطراب الجنبي  الذي يمكن أن يؤدي إلى انهيار الرئة
•  الإنتان ، وهو استجابة التهابية تهدد الحياة للعدوى

تعتبر الصدمة القلبية مهددة للحياة، ولكن يمكن علاجها إذا تم تشخيصها وعلاجها بسرعة.

في المستشفى، قد تحتاج إلى أدوية وإجراءات لاستعادة تدفق الدم إلى قلبك. قد تحتاج أيضًا إلى علاج طارئ آخر، بما في ذلك الأجهزة الطبية المؤقتة، لتحقيق استقرارك أو دعمك حتى تتلقى جهازًا دائمًا أو تُجري عملية زرع قلب.

قد لا يُتوقع من الأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في الأعضاء البقاء على قيد الحياة بعد الصدمة القلبية. في هذه الحالة، قد تساعدهم الرعاية التلطيفية أو رعاية المسنين في الحصول على نوعية حياة أفضل مع ظهور أعراض أقل على المدى القصير.

يمكن أن يساعد الدواء في زيادة تدفق الدم والحماية من تلف الأعضاء. تعالج بعض الأدوية السبب الكامن وراء الصدمة القلبية، والذي عادة ما يكون نوبة قلبية.

• تسمى الأدوية التي تعمل على استعادة انتظام ضربات القلب بالأدوية المضادة لاضطراب نظم القلب.
• يمكن لمخففات الدم أو الأدوية المضادة للصفيحات  أن تذيب جلطات الدم وتقلل من  الصفائح الدموية  التي قد تسد الشرايين التاجية.
• تسمى الأدوية التي تزيد من ضغط الدم وتدفق الدم من القلب قابضات الأوعية ومقويات التقلص العضلي،  بما في ذلك النورإبينفرين والدوبوتامين.

قد يتم تنفيذ بعض الإجراءات الطبية على الفور لاستعادة تدفق الدم داخل قلبك وفي جميع أنحاء الجسم، مما يمنع تلف الأعضاء.

تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG)

تطعيم مجازة الشريان التاجي (تُنطق CABG مثل “الملفوف”)، وتسمى أحيانًا جراحة مجازة الشريان التاجي أو مجرد جراحة مجازة، هي إجراء لتحسين تدفق الدم الضعيف إلى عضلة القلب. تخلق الجراحة مسارات جديدة لتدفق الدم إلى القلب عندما تكون الشرايين التي تزود القلب نفسه بالدم، والتي تسمى الشرايين التاجية، ضيقة أو مسدودة. يقوم الجراح بتوصيل قطعة صحية من الأوعية الدموية من جزء آخر من الجسم على جانبي انسداد الشريان التاجي لتجاوزه. قد تقلل هذه الجراحة من خطر حدوث مضاعفات خطيرة للأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان التاجي الانسدادي، والذي يمكن أن يسبب ألمًا في الصدر أو حتى فشل القلب. ويمكن استخدامه أيضًا في حالات الطوارئ، مثل نوبة قلبية حادة، لاستعادة تدفق الدم.

التدخل القلبي عن طريق الجلد:

التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI)، والذي يُطلق عليه أيضًا رأب الأوعية التاجية، هو إجراء غير جراحي يعمل على تحسين تدفق الدم إلى قلبك. يستخدم الأطباء PCI لفتح الأوعية الدموية التي تغذي القلب والتي تكون ضيقة أو مسدودة بسبب تراكم اللويحات . يتطلب PCI قسطرة القلب .

يقوم طبيب القلب، وهو الطبيب المتخصص في القلب، بإجراء PCI في مختبر قسطرة القلب بالمستشفى. تساعد الأشعة السينية الحية طبيبك على توجيه القسطرة عبر الأوعية الدموية إلى قلبك، حيث يتم حقن صبغة تباين خاصة لتسليط الضوء على أي انسداد. لفتح الشريان المسدود، سيقوم طبيبك بإدخال قسطرة أخرى فوق سلك توجيه وينفخ بالونًا عند طرف تلك القسطرة. قد يضع طبيبك أيضًا أنبوبًا شبكيًا صغيرًا يسمى دعامة في شريانك للمساعدة في إبقاء الشريان مفتوحًا.

قد تصاب بكدمة وألم في مكان إدخال القسطرة. ومن الشائع أيضًا الشعور بعدم الراحة أو النزيف في مكان إدخال القسطرة. سوف تتعافى في وحدة خاصة بالمستشفى لبضع ساعات أو طوال الليل. سوف تحصل على تعليمات حول مقدار النشاط الذي يمكنك القيام به والأدوية التي يجب عليك تناولها. سوف تحتاج إلى توصيلك إلى المنزل بسبب الأدوية والتخدير الذي تلقيته. سيقوم طبيبك بفحص التقدم المحرز الخاص بك خلال زيارة المتابعة. إذا تم زرع الدعامة، فسيتعين عليك تناول بعض الأدوية المضادة للتجلط تمامًا كما هو موصوف لك، عادةً لمدة لا تقل عن 3 إلى 12 شهرًا.

من النادر حدوث مضاعفات خطيرة أثناء إجراء PCI أو أثناء تعافيك بعد إجراء العملية، ولكنها يمكن أن تحدث. قد يشمل ذلك:

• نزيف
• تلف الأوعية الدموية
• رد فعل تحسسي قابل للعلاج تجاه صبغة التباين
• الحاجة لتطعيم مجازة الشريان التاجي في حالات الطوارئ أثناء العملية
• عدم انتظام ضربات القلب، أو عدم انتظام ضربات القلب
• الشرايين التالفة
• تلف الكلى
• نوبة قلبية
• سكتة دماغية
• جلطات الدم

في بعض الأحيان، يمكن أن يحدث ألم في الصدر أثناء إجراء PCI لأن البالون يمنع تدفق الدم إلى القلب لفترة وجيزة. عودة التضيق، عندما ينمو النسيج من جديد في المكان الذي تم علاج الشريان فيه، قد يحدث في الأشهر التي تلي PCI. قد يتسبب هذا في ضيق الشريان أو انسداده مرة أخرى. يكون خطر حدوث مضاعفات من هذا الإجراء أعلى إذا كنت أكبر سنًا، أو تعاني من مرض الكلى المزمن، أو تعاني من قصور القلب في وقت الإجراء، أو تعاني من مرض قلبي واسع النطاق وأكثر من انسداد في الشرايين التاجية.

قد تحتاج إلى جهاز طبي للمساعدة في تدفق الدم أو إعادته أو الحفاظ عليه. يمكن أن يساعد هذا في منع تلف الأعضاء بسبب الصدمة القلبية. في بعض الأحيان تُستخدم الأجهزة المؤقتة لدعم الأشخاص الذين ينتظرون إجراء عملية جراحية لتلقي جهاز دعم دائم أو عملية زرع قلب.

• يقوم جهاز الأوكسجين الغشائي خارج الجسم  (ECMO) باستبدال وظيفة القلب والرئتين مؤقتًا عن طريق تدوير الدم وتزويد أعضاء الجسم بالأكسجين. ويتم توصيله بالمريض من خلال أنابيب توضع في الأوعية الدموية الكبيرة بالقرب من قاعدة الرقبة. يقوم الجهاز بسحب الدم من الجانب الأيمن للقلب وضخه عبر جهاز أصغر يعمل كالرئة الاصطناعية لإضافة الأكسجين. ثم يتم إرجاع الدم إلى الجانب الأيسر من القلب حتى يمكن ضخ الدم الغني بالأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
• قد تعمل مضخة البالون داخل الأبهر (IABP)  على تحسين البقاء على قيد الحياة عند استخدامها مع جهاز ECMO. يمكن أيضًا استخدام IABP لفترة قصيرة في الأشخاص الذين يعانون من صدمة قلبية بسبب قصور القلب حتى يمكن إجراء إجراء آخر أكثر استدامة. يساعد IABP عضلة القلب على ضخ أكبر قدر ممكن من الدم إلى الجسم، لكن القلب يستخدم طاقة أقل للقيام بذلك. يتم وضع IABP في  الشريان الأورطي ، ويتم نفخ البالون الموجود في طرف الجهاز وتفريغه ليتناسب مع إيقاع ضخ القلب.
• يمكن لأجهزة مساعدة الدورة الدموية عن طريق الجلد (PCADs)،  بما في ذلك أجهزة مساعدة البطين  (VADs)، أن تساعد في دعم القلب حتى يتعافى أو أثناء انتظار عملية زرع القلب. يمكن لـ PCAD أن يساعد القلب على العمل بشكل أفضل إذا كان المريض غير مؤهل لإجراء عملية زرع قلب . تشمل المخاطر جلطات الدم، والنزيف، والعدوى، وعطل الجهاز، وفشل القلب في الجانب الأيمن في حالة استخدام جهاز المساعدة البُطينية في الجانب الأيسر. 

• يقوم غسيل الكلى المستمر  بتصفية الفضلات من الدم في حالة تلف الكلى.
• يمكن للسوائل  التي يتم إعطاؤها عبر خط وريدي (IV) يتم إدخاله في إحدى الأوعية الدموية أن تحافظ على حجم الدم الطبيعي.
• يمكن لدعم التنفس الميكانيكي ، مثل  جهاز التنفس الصناعي ،  حماية مجرى الهواء وتوفير الأكسجين الإضافي.
• يمكن أن يساعد العلاج بالأكسجين  في وصول المزيد من الأكسجين إلى الرئتين والقلب وبقية الجسم.

أثناء تعافيك من الصدمة القلبية، من المهم اتباع  خطة العلاج  الخاصة بك  واعتماد تغييرات صحية في نمط الحياة لمنع حدوث حدث آخر. قد تحتاج أيضًا إلى علاج متابعة أو دعم للأجهزة المزروعة أو مضاعفات الصدمة القلبية، بما في ذلك فشل الأعضاء.

قد يوصي طبيبك بزيارات متابعة منتظمة لمراقبة حالتك وأي جهاز طبي يدعم صحتك بعد الصدمة القلبية.

• إذا كان لديك جهاز طبي مزروع لمساعدة  قلبك على العمل بشكل أفضل، فسيقوم طبيبك بالتحقق للتأكد من أن الجهاز يعمل بشكل صحيح. سيعطيك طبيبك بعد ذلك تعليمات حول ما يجب عليك فعله إذا أصدر الجهاز تحذيرًا بأنه لا يعمل بشكل صحيح.
• إذا لم يستجيب قلبك بشكل جيد بما فيه الكفاية للعلاجات الأخرى، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية زرع قلب. أثناء انتظارك لإجراء عملية زرع قلب، قد تحتاج إلى قلب اصطناعي كامل إذا كنت تعاني من صدمة قلبية تؤثر على البطينين الأيمن والأيسر من قلبك.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أي أعراض جديدة، أو  إذا تفاقمت الأعراض  ، أو إذا كان لديك مشاكل مع حالات طبية أخرى قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

نظرًا لأن الصدمة القلبية عادةً ما تكون من المضاعفات الخطيرة لأمراض القلب التاجية، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأسلوب حياة صحي للقلب.

• مارس الأكل الصحي للقلب ،  من خلال  خطة الأكل DASH (الطرق الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم) . تتضمن خطة الأكل الصحية للقلب الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والحد من الدهون المشبعة  والصوديوم (الملح) والسكريات المضافة والكحول.
• كن نشيطًا بدنيًا. يمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم في إدارة عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، أو ارتفاع ضغط الدم، أو زيادة الوزن والسمنة.
• تهدف للحصول على وزن صحي.  إن فقدان 3% إلى 5% فقط من وزنك الحالي يمكن أن يساعدك على إدارة بعض عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب، مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم  والسكري . يمكن أن يؤدي فقدان الوزن بشكل أكبر أيضًا إلى تحسين قراءات ضغط الدم.
• السيطرة على التوتر.  إن تعلم كيفية إدارة التوتر والاسترخاء والتعامل مع المشكلات يمكن أن يحسن صحتك العاطفية والجسدية.

إذا كانت الصدمة القلبية التي تعرضت لها نتيجة لمضاعفات مرض القلب التاجي، فقد تتم إحالتك  لإعادة تأهيل القلب القائم على التمارين الرياضية لإدارة الأعراض وتقليل فرص حدوث مشاكل مستقبلية. أظهرت الدراسات أن إعادة تأهيل القلب القائم على التمارين الرياضية يقلل من خطر دخول المستشفى. العديد من الأشخاص الذين أجروا إعادة تأهيل القلب أفادوا أيضًا بتحسن نوعية الحياة.

إذا تعرضت لصدمة قلبية بعد نوبة قلبية، فسيعمل طبيبك معك لإدارة الحالات الصحية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمشاكل في القلب.

• إذا كنت مصابًا بمرض السكري،  فسوف تحتاج إلى فحص نسبة السكر في الدم لديك والاستمرار في تناول الأدوية الموصوفة لك.
• قد يصف لك طبيبك  دواء الستاتين لخفض  نسبة الكوليسترول الضار (LDL) .
• قد يوصي طبيبك بالأسبرين لمنع تكرار الأزمة القلبية. قد تساعد جرعة منخفضة من الأسبرين في منع جلطات الدم وتقليل خطر تكرار النوبات القلبية والمضاعفات الأخرى لأمراض القلب التاجية لدى بعض الأشخاص، بما في ذلك مرضى السكري.

إذا كانت الصدمة القلبية ناجمة عن شيء خارج القلب، مثل جلطة دموية في الرئة، فسوف يوصي طبيبك بعلاج متابعة لتفتيت الجلطات أو تثبيتها ومساعدة تدفق الدم على العودة إلى طبيعته. قد يساعد هذا في منع تكرار الحدث.

قد يسبب العيش مع مرض القلب الخوف والقلق والاكتئاب والتوتر. تحدث مع مقدمي الرعاية الصحية الخاصين بك حول ما تشعر به والخيارات المتاحة لك للحصول على دعم إضافي.

• تحدث إلى مستشار محترف.  قد يوصي طبيبك بالأدوية أو العلاجات الأخرى التي يمكن أن تحسن نوعية حياتك.
• انضم إلى مجموعة دعم المرضى.  قد يساعدك هذا على التكيف مع الحياة بعد الصدمة القلبية. يمكنك معرفة كيف تعامل الأشخاص الآخرون الذين يعانون من أعراض مماثلة معها. قد يتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من التوصية بمجموعات الدعم المحلية، أو يمكنك مراجعة أحد المراكز الطبية بالمنطقة.
• اطلب الدعم من العائلة والأصدقاء.  إن السماح لأحبائك بمعرفة ما تشعر به وما يمكنهم فعله لمساعدتك يمكن أن يساعد في تخفيف التوتر والقلق.

يمكن أن يؤدي نقص الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم إلى مشاكل في كل مكان، بما في ذلك القلب والدماغ والكلى. تعرف على العلامات التحذيرية لتكرار النوبات القلبية والسكتات الدماغية  والأعراض الأخرى  لأمراض القلب التاجية. أمراض القلب التاجية يمكن أن تؤدي إلى صدمة قلبية.

• إصابة الدماغ:  يمكن أن تبدأ خلايا الدماغ في الموت خلال دقائق قليلة بعد انخفاض أو انقطاع إمدادات الأكسجين. تشمل الأعراض قصر فترة الانتباه، وضعف الحكم، وفقدان الذاكرة، وانخفاض التنسيق الجسدي. تحدث مع طبيبك حول ما يجب عليك فعله إذا واجهت أنت أو أحد أفراد أسرتك الذين أصيبوا بصدمة قلبية أعراض إصابة الدماغ.
• النوبة القلبية: تشمل  أعراض النوبة القلبية ألمًا خفيفًا أو شديدًا في الصدر أو انزعاجًا في منتصف الصدر أو الجزء العلوي من البطن يستمر لأكثر من بضع دقائق أو يختفي ويعود. يمكن أن تشعر بالضغط أو العصر أو الامتلاء أو حرقة المعدة أو عسر الهضم. قد يكون هناك أيضًا ألم أسفل الذراع اليسرى. قد تعاني النساء أيضًا من ألم في الصدر وألم أسفل الذراع الأيسر، لكن من المرجح أن يعانين من أعراض أقل شيوعًا، مثل ضيق التنفس والغثيان والقيء والتعب غير المعتاد وألم في الظهر أو الكتفين أو الفك.
• الفشل الكلوي: يمكن أن تبدأ  أعراض  مرض الكلى ببطء شديد لدرجة أنك قد لا تلاحظها على الفور. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كنت بحاجة إلى إجراء اختبارات منتظمة لوظائف الكلى والعلاجات المبكرة.
• تلف الكبد:  عندما لا يحصل الكبد على كمية كافية من الأكسجين من الدم، يمكن أن تكون النتيجة حالة تسمى  التهاب الكبد الوبائي  بنقص التأكسج. قد يختفي التهاب الكبد الناقص التأكسج عند معالجة سبب الصدمة القلبية. في حالات نادرة، قد يتوقف الكبد عن العمل. وهذا ما يسمى فشل الكبد.
• السكتة الدماغية:  إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما قد يكون مصابًا بسكتة دماغية، تصرف بسرعة وقم بإجراء الاختبار البسيط التالي.
  و- الوجه:  اطلب من الشخص أن يبتسم. هل يتدلى جانب واحد من الوجه؟
  أ- الذراعين:  اطلب من الشخص أن يرفع ذراعيه. لا ينجرف ذراع واحدة إلى الأسفل؟
  S- الكلام:  اطلب من الشخص أن يكرر عبارة بسيطة. هل كلامهم متداخل أم غريب؟
  T—الوقت:  إذا لاحظت أيًا من هذه العلامات،  فاتصل برقم الطوارئ على الفور . العلاج المبكر ضروري.