الهربس التناسلي هو من  الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي التي تسببها فيروسات الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1) والنوع 2 (HSV-2). HSV-1 و HSV-2 يسببان نفس الأعراض ، وكلاهما معدي ويتم علاجهما بنفس الدواء. لكنهم مختلفون في بعض النواحي:

•  غالبًا ما يسبب HSV-1 التهابات في الفم والشفتين ، تسمى تقرحات البرد أو “بثور الحمى”. غالبًا ما تكون الأعراض أكثر اعتدالًا من الهربس التناسلي ، وقد تصاب بعدد أقل من الفاشيات. ²  يمكن أن ينتشر إلى المنطقة التناسلية أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم ويسبب الهربس التناسلي. إذا انتشر HSV-1 في المنطقة التناسلية ، فإنه لا يزال HSV-1.
• HSV-2  هو السبب الأكثر شيوعًا للهربس التناسلي. ينتشر عن طريق الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي. يمكن أن ينتشر HSV-2 إلى الفم أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم. إذا انتشر HSV-2 إلى الفم أو الشفاه أثناء ممارسة الجنس الفموي ، فإنه لا يزال HSV-2.

يعتبر الهربس التناسلي أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. واحدة من كل خمس نساء تتراوح أعمارهن بين 14 و 49 عامًا مصابة بالهربس التناسلي ، مقارنة بواحد من كل 10 رجال تتراوح أعمارهم بين 14 و 49 عامًا ^.3

تشريح (جسم) المرأة يعرضها لخطر الإصابة بالهربس التناسلي أكثر من الرجال. يمكن للدموع الصغيرة في الأنسجة المهبلية أن تسهل الإصابة بالهربس التناسلي.

الهربس التناسلي أكثر شيوعًا أيضًا عند النساء الأمريكيات من أصل أفريقي. واحدة من كل امرأتين من أصل أفريقي تتراوح أعمارهن بين 14 و 49 عامًا مصابة بفيروس HSV-2 الذي يسبب الهربس التناسلي. ³

ينتشر الهربس التناسلي بشكل رئيسي من خلال العلاقات الجنسية المحرمة غير الشرعية:

• الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي. ينتشر فيروس الهربس عادة من خلال ملامسة القروح المفتوحة. ولكن يمكن أيضًا أن تصاب بالهربس من شخص ما دون أي أعراض أو تقرحات.
• لمس الأعضاء التناسلية
• الولادة من الأم لطفلها
• الرضاعة الطبيعية إذا لامس الطفل قرحة مفتوحة

لا ، قرح البرد في فمك تعني عادةً أنك مصاب بفيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1). يمكنك الحصول على HSV-1 عن طريق تقبيل شخص ما أو مشاركة الأواني أو المناشف أو شفرات الحلاقة أو أحمر الشفاه مع شخص مصاب بفيروس HSV-1.

لا يمكن أن يتحول HSV-1 إلى HSV-2 (نوع الهربس التناسلي الذي ينتشر عن طريق الاتصال الجنسي) ، ولكن يمكن أن تصاب بقرحة البرد في فمك من HSV-2 إذا مارست الجنس الفموي مع شخص مصاب بفيروس HSV-2. قروح البرد التي يسببها HSV-1 أو HSV-2 معدية. يمكنك نقله إلى أشخاص آخرين أو أجزاء أخرى من جسمك إذا لمست قرحة مفتوحة ثم لمست جزءًا آخر من جسمك. هذا يعني أنه إذا كنت مصابًا بقرحة البرد وقمت بممارسة الجنس عن طريق الفم مع شخص ما ، فسوف يصاب هذا الشخص بفيروس الهربس في أعضائه التناسلية.

تجنب لمس قرحة البرد قدر الإمكان. إذا لمست قرحة البرد ، اغسل يديك على الفور لتجنب انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من جسمك أو أشخاص آخرين.

كل من الهربس  التناسلي والثآليل التناسلية  من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وتنتشر من خلال ملامسة الجلد للجلد ، وينتج عن فيروس. لكن الفيروسات التي تسبب الهربس التناسلي والثآليل التناسلية مختلفة:

• فيروس الهربس البسيط (HSV) هو الفيروس الذي يسبب الهربس التناسلي.
• فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)  هو الفيروس الذي يسبب الثآليل التناسلية.

لا يوجد علاج لأي من الهربس التناسلي أو الثآليل التناسلية. ولكن ، يمكن أن تساعد الأدوية المختلفة في إدارة أعراض الهربس وعلاج مضاعفات عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التي يمكن أن تسبب الثآليل التناسلية.

معظم النساء المصابات بالهربس التناسلي لا يعرفن أنهن مصابات به. ولكن إذا ظهرت عليك الأعراض مع أول ظهور للهربس التناسلي ، فقد تكون شديدة. يمكن أن يكون الهربس التناسلي شديدًا وطويل الأمد عند الأشخاص الذين  لا تعمل أجهزتهم المناعية  بشكل صحيح ، مثل النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.

في غضون أيام قليلة من الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بفيروس الهربس ، قد تظهر تقرحات (نتوءات حمراء صغيرة قد تتحول إلى بثور) حيث دخل الفيروس جسمك ، مثل فمك أو مهبلك. قد تخلط بعض النساء بين القروح الخفيفة لدغات الحشرات أو أي شيء آخر. بعد أيام قليلة ، تتقشر القروح ثم تلتئم دون تندب. في بعض الأحيان ، تظهر مجموعة ثانية من القروح بعد وقت قصير من انتشار المرض لأول مرة ، ويمكن أن تحدث الأعراض مرة أخرى.

تظهر العلامات الأولى للهربس التناسلي عادةً بعد يومين إلى 12 يومًا من الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالهربس. يمكن أن تستمر الأعراض من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. هناك أعراض مبكرة أخرى للهربس التناسلي:

• الشعور بضغط في البطن
• أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، بما في ذلك الحمى
• الشعور بالحكة أو الحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج
• ألم في الساقين أو الأرداف أو منطقة الأعضاء التناسلية
• تورم الغدد
• إفرازات مهبلية غير عادية

إذا كان لديك أي أعراض للهربس التناسلي ، فاستشر طبيبًا أو ممرضة.

في كثير من الأحيان ، يمكن لطبيبك تشخيص الهربس التناسلي من خلال النظر إلى القروح المرئية. قد يستخدم طبيبك أو ممرضتك أيضًا مسحة قطنية لأخذ عينة سائلة من القرحة لاختبارها في المختبر.

قد يكون من الصعب تشخيص الهربس التناسلي ، خاصة بين الفاشيات. يمكن أن تساعد اختبارات الدم التي تبحث عن  أجسام مضادة  لفيروس الهربس في تشخيص الهربس لدى النساء دون أعراض أو بين الفاشيات.

 لا  يستخدم  اختبار عنق الرحم  للكشف عن الهربس التناسلي .

الهربس ليس له علاج. لكن الأدوية المضادة للفيروسات يمكن أن تمنع أو تقصر من تفشي المرض خلال الوقت الذي تتناول فيه الدواء. أيضًا ، يمكن أن يقلل العلاج القمعي اليومي (على سبيل المثال ، الاستخدام اليومي للأدوية المضادة للفيروسات) للهربس من فرصتك في انتشار العدوى إلى شريكك.

سيقوم طبيبك إما بإعطائك دواء مضاد للفيروسات لتتناوله مباشرة بعد ظهور أعراض تفشي المرض أو أن تتناوله بانتظام لمحاولة منع تفشي المرض. تحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج.

أثناء تفشي المرض ، يمكنك اتخاذ الخطوات التالية لتسريع الشفاء ومنع انتشار الهربس إلى أجزاء أخرى من جسمك أو لأشخاص آخرين:

• حافظي على القروح نظيفة وجافة.
• حاولي ألا تلمس القروح.
• اغسلي يديك بعد أي ملامسة للقرح.
• تجنبي أي اتصال جنسي من الوقت الذي لاحظت فيه الأعراض لأول مرة حتى تلتئم القروح.

نعم. يمكن أن تظهر أعراض الهربس التناسلي وتختفي ، لكن الفيروس يبقى داخل جسمك حتى بعد زوال جميع علامات العدوى. يصبح الفيروس “نشطًا” من وقت لآخر ، مما يؤدي إلى تفشي المرض. يعاني بعض الأشخاص من تفشي المرض مرة أو مرتين فقط. قد يصاب أشخاص آخرون بأربع أو خمس فاشيات في غضون عام. بمرور الوقت ، عادةً ما تحدث الفاشيات بشكل أقل تواترًا وتكون أقل حدة.

لا يعرف الخبراء أسباب تنشيط الفيروس. تقول بعض النساء إن الفيروس يعود عندما يمرضن أو يتعرضن للضغط أو في الشمس أو أثناء فترة الحيض.

إذا كنت مصابًا بالهربس التناسلي:

• راجع طبيبًا أو ممرضة في أسرع وقت ممكن  للاختبار والعلاج.
• خذ كل الدواء.  حتى إذا اختفت الأعراض ، فأنت بحاجة إلى إنهاء جميع الأدوية المضادة للفيروسات.
• أخبر شريكك (شركاءك) في الجنس  حتى يمكن اختبارهم وعلاجهم إذا لزم الأمر.
• تجنب أي اتصال جنسي  أثناء علاجك من الهربس التناسلي أو أثناء تفشي المرض.
• تذكر أن الهربس التناسلي مرض يستمر مدى الحياة.  على الرغم من أنه قد لا يكون لديك تفشي للهربس التناسلي لفترات طويلة من الزمن ، لا يزال بإمكانك نقل الفيروس إلى شخص آخر في أي وقت. تحدث مع طبيبك أو ممرضتك حول كيفية منع انتقال الفيروس إلى شخص آخر.

• إذا أصبت بالهربس التناسلي أثناء الحمل ،  فيمكنك نقل الهربس التناسلي لطفلك أثناء الولادة.
• إذا كنت قد أصبت بالهربس التناسلي قبل الحمل ،  فلا يزال طفلك معرضًا لخطر الإصابة بالهربس ، ولكن الخطر أقل.

تنجب معظم النساء المصابات بالهربس التناسلي أطفالًا أصحاء.

لكن الأطفال الذين يصابون بالهربس من أمهم يصابون بالهربس حديثي الولادة.

الهربس الوليدي هو حالة خطيرة يمكن أن تسبب مشاكل للمواليد الجدد مثل :

1. تلف الدماغ
2. مشاكل العين
3. الإجهاض
4. حتى الموت.

لا يعرف الباحثون ما إذا كانت جميع الأدوية المضادة للفيروسات للهربس التناسلي آمنة للنساء الحوامل. إذا كنت حاملاً ، فتأكد من إخبار طبيبك أو ممرضتك بأنك مصابة بالهربس التناسلي ، حتى لو لم يكن لديك تفشي.

نعم ، يمكنك الإرضاع إذا كنت تعانين من الهربس التناسلي ، ولكن ليس إذا كنت تعانين من قرحة الهربس في أحد ثدييك. إذا كنت تعانين من الهربس التناسلي ، فمن الممكن أن تنتشر العدوى إلى أي جزء من الثدي ، بما في ذلك الحلمة والهالة.

إذا كنت تعانين من أي قرح من الهربس التناسلي في أحد الثديين أو كليهما:

• يمكنك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية طالما أن طفلك أو معدات الضخ لا تلمس قرحة الهربس.
• لا ترضع من الثدي مع تقرحات. ينتشر الهربس من خلال ملامسة القروح ويمكن أن يكون خطيرًا على المولود الجديد.
• قم بشفط الحليب أو شفطه يدويًا من الثدي مع وجود تقرحات حتى تلتئم القروح. سيساعد الضخ في الحفاظ على إمدادات الحليب ويمنع ثديك من الامتلاء المفرط والألم. يمكنك تخزين حليبك لإعطائه لطفلك في زجاجة لإرضاعه مرة أخرى. ولكن إذا لامست أجزاء من المضخة القرحة أثناء الضخ ، تخلصي من الحليب.

بالنسبة لمعظم النساء ، لا يسبب الهربس التناسلي عادة مشاكل صحية خطيرة.

يمكن أن تصاب النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بتفشي الهربس الحاد الذي يستمر لفترة طويلة. قد يلعب الهربس أيضًا دورًا في انتشار فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن تسهل قروح الهربس دخول فيروس نقص المناعة البشرية إلى جسمك. أيضًا ، يمكن أن يجعل الهربس الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة لنشر العدوى إلى شخص آخر.

أفضل طريقة للوقاية من الهربس التناسلي أو أي من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي هي عدم ممارسة الجنس خارج العلاقة الزوجية الشرعية.

إذا كنت تمارس الجنس ، قلل من خطر إصابتك بالعدوى المنقولة جنسيًا باتباع الخطوات التالية:

• الواقي الذكري .  الواقي الذكري هو أفضل وسيلة للوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي عند ممارسة الجنس. نظرًا لأن الرجل لا يحتاج إلى القذف لإعطاء أو الإصابة ببعض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، فتأكد من وضع الواقي قبل أن يلمس القضيب المهبل أو الفم أو الشرج. لن تحميك الطرق الأخرى  لتحديد النسل ، مثل حبوب منع الحمل أو الحقن أو الغرسات أو  الأغشية ، من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
• الحصول على اختبار.  تأكد من اختبارك أنت وشريكك للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. تحدثا مع بعضكما البعض عن نتائج الاختبار قبل ممارسة الجنس.
• تجنب العلاقات غير الشرعية.  يمكن أن تقلل ممارسة الجنس مع الزوج فقط من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. بعد اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، كن مخلصًا لبعضكما البعض. هذا يعني أنكما تمارسان الجنس فقط مع بعضكما البعض وليس مع أي شخص آخر.
• لا تغسلي المهبل.  يزيل الغسل  بعض البكتيريا الطبيعية الموجودة في المهبل والتي تحميك من العدوى. قد يزيد هذا من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. ⁴
• لا تتعاطى الكحول أو المخدرات.  شرب الكثير من الكحوليات أو تعاطي المخدرات يزيد من السلوك المحفوف بالمخاطر وقد يعرضك لخطر الاعتداء الجنسي واحتمال التعرض للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

تعمل الخطوات بشكل أفضل عند استخدامها معًا. لا توجد خطوة واحدة يمكن أن تحميك من كل نوع من أنواع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

نعم. من الممكن أن تصابي بالهربس التناسلي ، أو أي نوع آخر من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، إذا كنت امرأة تمارس الجنس مع نساء فقط.

تحدث إلى شريكك عن تاريخها الجنسي قبل ممارسة الجنس ، واسأل طبيبك أو ممرضتك عن إجراء اختبار إذا كانت لديك علامات أو أعراض الهربس التناسلي. استخدم  سد الأسنان  أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم وتجنب النشاط الجنسي أثناء تفشي المرض.