انسداد و التهاب في الغدد العرقية , ما هو علاج انسداد الغدد العرقية؟ هل يمكن الشفاء من التهاب الغدد العرقية؟ هل مرض التهاب الغدد العرقية خطير؟ ما هي أعراض التهاب الغدد العرقية؟ التهاب الغدد العرقية القيحي , Hidradenitis Suppurativa , Acne معنى inversa, Suppurative hidradenitis , دمامل الغدد العرقية , هل العرق يسبب دمامل؟
نقاط يجب تذكرها حول التهاب الغدد العرقية القيحي (HS)
- التهاب الغدد العرقية المقيِّح هو مرض جلدي يسبب نتوءات أو دمامل تشبه البثور على الجلد وتحته.
- لا ينتقل التهاب الغدد العرقية المقيّح من شخص إلى آخر.
- لا يعرف الأطباء السبب الدقيق لالتهاب الغدد العرقية القيحي.
- قد يعالج طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب العائلة التهاب الغدد العرقية المقيِّح بالأدوية والجراحة وإزالة الشعر بالليزر.
- الانضمام إلى مجموعة دعم أو رؤية مستشار يساعد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الغدد العرقية المقيِّح في التأقلم مع المرض.
أسماء الحالة بالإنكليزي :
- Acne inversa
- Apocrinitis
- Hidradenitides, suppurative
- Hidradenitis, suppurative
- Suppurative hidradenitides
- Suppurative hidradenitis
ما هو التهاب الغدد العرقية القيحي (HS)؟
التهاب الغدد العرقية القيحي (HS) هو مرض جلدي مزمن. يسبب كتلًا مؤلمة تشبه الدمل تتشكل تحت الجلد. غالبًا ما يؤثر على المناطق التي يحتك فيها الجلد ببعضه البعض ، مثل الإبطين والأربية. تصبح الكتل ملتهبة ومؤلمة. غالبًا ما تنفتح ، مما يتسبب في حدوث خراجات تصريف السوائل والقيح. عندما تلتئم الخراجات ، فإنها يمكن أن تسبب ندبات في الجلد.
ما الذي يسبب التهاب الغدد العرقية القيحي (HS)؟
تتشكل الكتل في HS بسبب انسداد بصيلات الشعر. تعمل بصيلات الشعر المسدودة على حبس البكتيريا ، مما يؤدي إلى الالتهاب والتمزق. في معظم الحالات ، يكون سبب الانسداد غير معروف. قد تلعب العوامل الوراثية والبيئة والهرمونات دورًا. تحدث بعض حالات التهاب الغدد العرقية المقيِّح بسبب تغيرات في جينات معينة.
لا ينتج التهاب الغدد العرقية المقيِّح عن سوء النظافة ، ولا يمكن أن ينتشر للآخرين.
من هو المعرض لخطر الإصابة بالتهاب الغدد العرقية القيحي (HS)؟
يبدأ التهاب الغدد العرقية المقيِّح عادةً بعد سن البلوغ ، عادةً في سن المراهقة أو العشرينيات. وهو أكثر شيوعًا في:
- النساء
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من التهاب الغدد العرقية المقيِّح
- الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
- المدخنون
التهاب الغدد العرقية القيحي وراثي ؟
تم الإبلاغ عن التهاب الغدد العرقية القيحي في العائلات. وجدت الدراسات أن 30 إلى 40 بالمائة من الأفراد المصابين لديهم فرد واحد على الأقل من أفراد الأسرة مصاب بالاضطراب. ومع ذلك ، قد تكون هذه النتيجة أقل من الواقع لأن الأفراد المصابين لا يخبرون دائمًا أفراد أسرهم بأنهم مصابون بهذه الحالة ، وفي بعض الأحيان يتم تشخيص التهاب الغدد العرقية المقيِّح خطأً على أنه اضطرابات جلدية أخرى. في بعض العائلات ، بما في ذلك تلك التي لديها متغير جيني NCSTN أو PSEN1 أو PSENEN ، يبدو أن التهاب الغدد العرقية القيحي لديه نمط وراثي سائد وراثي. الوراثة الصبغية السائدة تعني أن نسخة واحدة من الجين المتغير في كل خلية كافية لإحداث الاضطراب. في كثير من الحالات ، يرث الشخص المصاب الجين المتغير من أحد الوالدين المصاب بهذه الحالة.
ما هي أعراض التهاب الغدد العرقية القيحي (HS)؟
تشمل أعراض التهاب الغدد العرقية المقيّح ما يلي:
- مناطق صغيرة من الجلد تحتوي على رؤوس سوداء
- كتل حمراء مؤلمة تكبر وتنفتح. هذا يسبب الخراجات التي تصرف السوائل والقيح. قد يكون لديهم حكة ورائحة كريهة.
- تلتئم الخراجات ببطء شديد وتتكرر بمرور الوقت ويمكن أن تؤدي إلى تندب وأنفاق تحت الجلد
يمكن أن يكون التهاب الغدد العرقية المقيِّح خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا:
- في التهاب الغدد العرقية المقيّح الخفيف ، يوجد كتلة واحدة أو بضع كتل في منطقة واحدة من الجلد. غالبًا ما تزداد الحالة الخفيفة سوءًا ، لتصبح مرضًا معتدلًا.
- يشمل HS المعتدل تكرار الكتل التي تكبر وتنفتح. تتكون الكتل في أكثر من منطقة من الجسم.
- مع التهاب الغدد العرقية المقيّح الحاد ، هناك كتل منتشرة وتندب وآلام مزمنة قد تجعل من الصعب تحريكها
بسبب صعوبة التعامل مع المرض ، يتعرض الأشخاص المصابون بالتهاب الغدد العرقية المقيِّح لخطر الإصابة بالاكتئاب والقلق .
كيف يتم تشخيص التهاب الغدد العرقية القيحي (HS)؟
لا يوجد اختبار محدد لـ HS ، وغالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ في المراحل المبكرة. لإجراء التشخيص ، سيسألك مقدم الرعاية الصحية عن تاريخك الطبي وأعراضك. سينظر هو أو هي إلى الكتل الموجودة على جلدك ويختبر عينة من الجلد أو الصديد (إن وجد).
ما هي علاجات التهاب الغدد العرقية القيحي؟
لا يوجد علاج لـ HS. تركز العلاجات على الأعراض ، لكنها ليست فعالة دائمًا للجميع. تعتمد العلاجات على مدى خطورة المرض ، وتشمل:
- الأدوية ، بما في ذلك الستيرويدات والمضادات الحيوية ومسكنات الآلام والأدوية التي تطير الالتهاب. في الحالات الخفيفة ، قد تكون الأدوية موضعية. هذا يعني أنك تقوم بتطبيقها على بشرتك. وإلا يمكن حقن الأدوية أو تناولها عن طريق الفم (عن طريق الفم).
- جراحة للحالات الشديدة لإزالة الكتل والندبات
قد يساعدك أيضًا أن تتجنب الأشياء التي يمكن أن تهيج بشرتك ، من خلال:
- ارتداء ملابس فضفاضة
- الحفاظ على وزن صحي
- الاقلاع عن التدخين
- تجنب الحرارة والرطوبة
- احرصي على عدم إصابة بشرتك
تفاصيل عن التهاب الغدد العرقية القيحي :
التهاب الغدد العرقية القيحي ، المعروف أيضًا باسم حب الشباب العكسي ، هو حالة التهابية مزمنة غير معدية تتميز ببثور تشبه البثور أو الدمامل والأنفاق أو المسالك على الجلد وتحته. يمكن أن تتطور النتوءات المليئة بالصديد على الجلد أو النتوءات الصلبة تحت الجلد إلى مناطق مؤلمة وملتهبة (تسمى أيضًا “الآفات”) مع تصريف مزمن.
يبدأ التهاب الغدد العرقية المقيِّح في بصيلات الشعر في الجلد. في معظم الحالات ، يكون سبب المرض غير معروف ، على الرغم من أن مجموعة من العوامل الوراثية والهرمونية والبيئية تلعب دورًا في تطوره على الأرجح. يمكن أن يؤثر المرض بشكل كبير على نوعية حياة الشخص.
من الذي يصاب بالتهاب الغدد العرقية القيحي؟
يؤثر التهاب الغدد العرقية القيحي على ما يقدر بثلاث نساء لكل رجل وهو أكثر شيوعًا عند الأمريكيين من أصل أفريقي منه عند البيض. غالبًا ما يظهر التهاب الغدد العرقية المقيِّح حول سن البلوغ.
يزيد وجود أحد أفراد الأسرة من المرض من خطر الإصابة بالتهاب الغدد العرقية المقيّح. يقدر أن ثلث الأشخاص المصابين بالتهاب الغدد العرقية المقيِّح لديهم قريب مصاب بهذه الحالة.
يبدو أن التدخين والسمنة يزيدان من خطر الإصابة بالتهاب الغدد العرقية المقيّح. يميل الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة إلى ظهور أعراض أكثر حدة. لا يمكن أن ينتقل المرض من شخص إلى آخر. النظافة الشخصية السيئة لا تسبب التهاب الغدد العرقية المقيّح.
أعراض التهاب الغدد العرقية القيحي :
في الأشخاص المصابين بالتهاب الغدد العرقية القيحي ، يمكن أن تتطور نتوءات مملوءة بالصديد على الجلد أو نتوءات صلبة تحت الجلد إلى مناطق مؤلمة وملتهبة (تسمى أيضًا “آفات”) مع تصريف مزمن. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تصبح الآفات كبيرة ومتصلة بواسطة مسالك ، هياكل ضيقة تشبه النفق تحت الجلد. في بعض الحالات ، يترك التهاب الغدد العرقية المقيّح جروحًا مفتوحة لا تلتئم. يمكن أن يسبب المرض ندبات كبيرة.
يميل التهاب الغدد العرقية المقيّح إلى الحدوث حيث قد تتلامس منطقتان من الجلد أو تحكهما معًا ، وغالبًا ما تكون الإبطين والفخذ. قد تتشكل الآفات أيضًا حول فتحة الشرج أو على الأرداف أو أعلى الفخذين أو تحت الثديين. قد تشمل المواقع الأخرى الأقل شيوعًا للإصابة مؤخرة العنق وهالة الثدي وفروة الرأس والمنطقة المحيطة بالسرة.
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض خفيف نسبيًا من منطقة مصابة واحدة فقط ، بينما يعاني البعض الآخر من مرض أكثر انتشارًا مع وجود آفات في مواقع متعددة. عادة ما تكون مشاكل الجلد الناتجة عن التهاب الغدد العرقية المقيّح متناظرة ، مما يعني أنه إذا تأثرت منطقة على جانب واحد من الجسم ، فستتأثر المنطقة المقابلة على الجانب الآخر أيضًا.
أسباب التهاب الغدد العرقية القيحي
يبدأ التهاب الغدد العرقية القيحي في بصيلات الشعر في الجلد. سبب المرض غير معروف ، على الرغم من أن مجموعة من العوامل الجينية والهرمونية والبيئية من المحتمل أن تلعب دورًا في تطوره.
يقدر أن ثلث الأشخاص المصابين بالتهاب الغدد العرقية المقيِّح لديهم فرد من العائلة له تاريخ من المرض. يبدو أن للمرض نمط وراثي وراثي سائد في بعض العائلات المصابة. هذا يعني أن هناك حاجة إلى نسخة واحدة فقط من الجين المتغير في كل خلية لإحداث الاضطراب. الوالد الذي يحمل الجين المعدَّل لديه فرصة بنسبة 50٪ في إنجاب طفل مصاب بالطفرة. يعمل الباحثون على تحديد الجينات المتورطة.
التهاب الغدد العرقية القيحي (HS): التشخيص والعلاج والخطوات الواجب اتخاذها:
تشخيص التهاب الغدد العرقية القيحي
يعد التشخيص والعلاج المبكر لالتهاب الغدد العرقية القيحي أمرًا مهمًا للتحكم في الأعراض وتقليل ظهور آفات جديدة. يمكن للأطباء في كثير من الأحيان تشخيص الحالة عن طريق فحص الجلد بحثًا عن الدمامل في المواقع المميزة للمرض. قد يتم أحيانًا إجراء الاختبارات المعملية للسوائل من الكتل واختبارات الدم لاستبعاد التشخيصات الأخرى.
علاج التهاب الغدد العرقية القيحي
علاج التهاب الغدد العرقية القيحي فردي ويستهدف تقليل الآفات الجلدية ومنع تطور المرض. تختلف الخيارات اعتمادًا على عدة عوامل ، بما في ذلك شدة ومدى الآفات والمضاعفات المحتملة.
تم اعتماد مثبط عامل نخر الورم ، من فئة الأدوية المعروفة باسم “الأدوية البيولوجية” ، لعلاج التهاب الغدد العرقية المقيِّح المعتدل إلى الشديد. تشمل الأدوية الأخرى المستخدمة في إدارة التهاب الغدد العرقية المقيّح المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون ) ومثبطات المناعة والريتينويدات والعلاج الهرموني والعلاجات المعتمدة للحالات الطبية الأخرى. قد تكون إزالة الشعر بالليزر مفيدة أيضًا. يتناول بعض المرضى الأدوية للسيطرة على الألم المصاحب للمرض. يمكن أن تساعد التقنيات الجراحية ، مثل “إزالة الأسقف” (نزع القمم) من الآفات ، والاستئصال الواسع للمنطقة المصابة في الحالات الأكثر تقدمًا.
غالبًا ما يبدأ العلاج مع طبيب رعاية أولية ؛ ومع ذلك ، غالبًا ما يحيل أطباء الرعاية الأولية المرضى إلى أطباء الأمراض الجلدية ، لا سيما في حالات المرض الأكثر خطورة أو الذي يصعب علاجه.
قد تكون الاستشارة النفسية مفيدة للأشخاص الذين يتعاملون مع الآثار العاطفية للمرض.
العلاج البيولوجي :
التهاب الغدد العرقية القيحي ، المعروف أيضًا باسم حب الشباب العكسي ، هو مرض جلدي التهابي مزمن ومتقدم ومنهك ومتكرر يتميز بحدوث عقيدات وخراجات ونواسير مؤلمة وشديدة ومستمرة ، وغالبًا ما توجد في ثنايا الجلد في الإبط ، مناطق الفخذ ، الألوية ، وحول الشرج. العلاج صعب نوعًا ما ويتطلب عادةً استخدام طرق متعددة. بغض النظر عن وجود العديد من الخيارات العلاجية ، غالبًا ما يتبين أن العلاج غير فعال أو سيئ الاختيار فيما يتعلق بالصورة السريرية للمرض. وبالتالي ، فإن البحث عن أدوية بيولوجية جديدة وعلاجات أخرى مستهدفة لالتهاب الغدد العرقية القيحي مستمر. سلامة وفعالية adalimumab ، لا تزال إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الوحيدة المعتمدة بيولوجيًا في علاج التهاب الغدد العرقية القيحي ، مهدت الطريق لمقارنتها بالعقاقير الجديدة. العديد من الأدوية ذات الأهداف المناعية الجديدة قيد التحقيق حاليًا لعلاج حب الشباب العكسي. كان الهدف من المقالة هو تقديم الأهداف الحالية والمستقبلية لعلاج حب الشباب العكسي ، مع توفير نظرة ثاقبة في الوقت نفسه حول الآليات المرضية الجزيئية للمرض.
من يعالج التهاب الغدد العرقية القيحي؟
يعالج أخصائيو الرعاية الصحية مثل طبيب الأسرة أو طبيب الباطنة أو طبيب الأطفال التهاب الغدد العرقية القيحي. اعتمادًا على أعراضك ، قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى طبيب أمراض جلدية ، وهو اختصاصي مدرب على تشخيص أمراض الجلد وعلاجها.
التعايش مع التهاب الغدد العرقية القيحي
بالإضافة إلى العلاج الموصوف من قبل الطبيب ، يمكن للأشخاص القيام بالعديد من الأشياء بأنفسهم ليكونوا أكثر راحة ، وفي بعض الحالات ، لتقليل الآفات. وتشمل هذه:
- حافظ على نظافة المناطق باستخدام الصابون العادي والمطهرات.
- الحفاظ على وزن صحي.
- الإقلاع عن التدخين.
- ارتدِ ملابس مريحة.
- استخدم الكمادات الدافئة.
- اسأل طبيبك عما إذا كانت حمامات التبييض مناسبة لك.
يجد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الغدد العرقية القيحي أنه من المفيد العمل مع أخصائي الصحة العقلية أو المشاركة في مجموعة دعم المرضى. قد تساعد الاستراتيجيات الأخرى ، مثل اليوجا والتأمل ، أيضًا على تحسين نوعية الحياة لدى الأشخاص المصابين بهذا المرض.
شاهد هذا الفيديو أيضاً :
